Kost för gikt

introduktion

Hörnstenen i en effektiv behandling av gikt är i alla fall och från början en detaljerad förklaring och råd om ämnet näring och livsstil.

Målet med den speciella dieten för gikt är alltid permanent Sänkning av urinsyranivåer av kroppen, för desto mer urinsyra är i blodet desto oftare kan det till Giktattacker komma.

Vid behov bör du också sträva efter att normalisera din kroppsvikt.

När man skapar en näringsplan måste man tänka på att kroppen på grund av vissa metaboliska processer redan producerar cirka 300-400 mg urinsyra per dag.
Mängden puriner som konsumeras ytterligare genom mat, som sedan bryts ned till urinsyra, bör inte överstiga 500 mg karbamid Överskrid inte.

Teoretiska grunder för näring

Syftet med den speciella dieten för gikt är att permanent sänka kroppens urinsyranivåer, eftersom ju mer urinsyra det finns i blodet, desto oftare kan giktattacker förekomma.

De tog med maten puriner (viktiga komponenter av DNA) bryts ned till urinsyra i den mänskliga organismen.
Urinsyra är den metaboliska slutprodukten av puriner. Puriner är en del av cellkärnan och finns i stora mängder

• Inälvor
• vissa fiskar och kräftdjur och
• några baljväxter och
• Grönsaker

framför.

Du kan också läsa en detaljerad tabell om purininnehållet i olika livsmedel på: Kost för gikt - du måste vara uppmärksam på detta

Eftersom en ökning av urinsyror i blodet är en viktig riskfaktor för förekomsten av giktattacker syftar näringsbehandling att

Matens urinsyrainnehåll anges i matbord.

Kostprotein

Ett ökat proteinintag leder till en ökning av urinsyras utsöndring via njurarna och en minskning av urinsyrakoncentrationen i serum.

kolhydrater

Bland kolhydraterna kan sockret ersätta fruktos (fruktsocker), sorbitol och xylitol leda till en ökning av serumnivån i urinsyra.
För att göra detta måste emellertid dessa ersättare konsumeras i höga doser och detta kommer sällan att vara fallet i praktiken.
Vanligtvis har mängder fruktos som intas med mat (till exempel i bordsocker) ingen effekt på urinsyrakoncentrationen i serumet.

Kostfetter

En fettrik diet leder till hämning av urinsyras utsöndring via njurarna och därmed till en ökning av urinsyrakoncentrationen i blodet. Fetternas ursprung (vare sig djur- eller vegetabiliska fetter) är inte relevant för ökningen av urinsyra i serum.

alkohol

Stora mängder alkohol minskar utsöndringen av urinsyra i njurarna och levern producerar mer urinsyra än normalt.
Dessutom, när öl konsumeras, bidrar dess purininnehåll och den tillhörande ökade purinbelastningen till ökningen av urinsyranivåer.

Fetma och fasta

Ofta är sikt av gikt och personer med höga urinsyror i blodet överviktiga.
Detta beror vanligtvis på ett överdrivet energiintag och därmed också purin.

Viktminskning leder vanligtvis till en minskning av koncentrationen av urinsyra i blodet. Totalt Snabb kroppen förbränner det lagrade fettet och använder det för att generera energi. De så kallade ketonkropparna, som alltmer bildas, kommer sedan från fettmetabolismen Urinsyra utsöndras Om njurar hämma.

Det finns en ökning av urinsyra i serumet. Denna effekt skulle ökas om alkohol och fasta kombinerades. Fasta botemedel indikeras således inte för personer med förhöjda urinsyranivåer och gikt. Efter viktminskning enligt principerna för hälsosam, energireducerad blandad mat, ställs i de flesta fall nya, lägre urinsyranivåer i serumet.

Praktiska näringsråd för gikt

Målet med speciell näring för gikt är permanent Sänkning av urinsyranivåer av kroppen.

Serumnivån i urinsyra bör helst ligga inom intervallet 5,5 mg / dl flytta. Med en ökning av urinsyranivåer 8,0 till 9,0 mg / dl utan symtom (giktattacker, Njursten) efterlevnad av dietreglerna är tillräckligt Om dessa inte följs eller om urinsyran stiger till värden 9 mg / dl eller vid komplikationer såsom giktattack eller njursten måste ytterligare mediciner användas.

Sedan terapin av hyperurikemi en Långtidsterapi Det blir desto mer nödvändigt att se och följa näringsbehandling som grund.
Det kan användas för att minska doseringen av medicinering.
Genom att följa näringsterapi kan till och med göra användningen av medicinering helt överflödig.

Näringsbehandling kl hyperurikemi strävar efter följande mål:

1. Begränsa intaget av purin i kosten
2. Föredrar mjölk och mjölkprodukter som proteinkälla
3. Normalisering av kroppsvikt vid övervikt
4. Begränsning av alkoholkonsumtionen

En lågpurin diet bör inte innehålla mer än 3500 mg urinsyra per vecka.

En portion tillåts högst en gång om dagen (100 g) kött, fisk eller korv tillåten.
Slaktbiprodukter bör undvikas helt. På samma sätt pulser och grönsaker som är rika på purin såsom rosenkål och kål. Urinsyrainnehållet i de enskilda livsmedlen bör bäst anges i matbord per portion och inte per viktenheter. Detta underlättar bedömning och beräkning. Proteinintaget från nästan purinfri mjölk och mjölkprodukter behöver inte beaktas eller beräknas separat.

Om du är överviktig måste dietfettet minskas med ett utöver ovanstående åtgärder inom en energireducerad blandad diet Vikt minskning Att uppnå (gå ner i vikt). I vilket fall som helst måste alkoholkonsumtionen begränsas. Vid ölkonsumtion, utöver alkoholens effekter på urinsyranivån, måste även purinhalten i öl beaktas.
öl innehåller 15 mg urinsyra per 100 ml. Alkoholfritt öl innehåller ungefär samma mängd puriner. Vin är purinfri och påverkar urinsyranivåerna "endast" genom dess relativt höga alkoholhalt. En strikt låg purin diet indikeras endast om läkemedelsbehandling av hyperuricemia inte är möjlig. Denna diet innehåller inte mer än 300 mg Urinsyra per dag eller högst 2000 mg urinsyra per vecka.

protein levereras i form av mjölk och mjölkprodukter och vegetabiliska livsmedel med låg purin. 100 g kött eller fisk är bara tillåtet två till tre gånger i veckan.
Maten bör främst konsumeras kokt eftersom vissa av purinerna överförs till kokvatten under kokningsprocessen. Att upprätthålla denna diet kräver en hög grad av självdisciplin.

Sammanfattning: Kostrekommendationer för gikt

Kostrekommendationer för hyperuricemia

• Viktminskning vid övervikt
• Mat med låg purin med högst 3500 mg urinsyraintag genom mat per vecka
• En portion (100 g) fisk, kött eller korv som mest en gång om dagen.
• För fjäderfä hud avlägsna
• Undvik slaktbiprodukter

baljväxter och undvik purinrika, växtbaserade livsmedel som Kål och brysselkål

• Föredrar mjölk och mejeriprodukter som proteinkälla.
• Två till tre ägg per vecka möjligt (notera också äggen som är dolda i kakor, pannkakor och andra ägginnehållande livsmedel)
• Begränsning av alkoholkonsumtionen. Högst 1 glas öl eller vin per dag är tillåtet. Var uppmärksam på purininnehållet i öl (15 mg per 100 ml öl)
• Se till att tillräckligt med vätskeintag på 1,5 till 2,0 l dagligen. Företrädesvis i form av vatten och mineralvatten. Te och kaffe är tillåtna.

Strikt låg purinmat med högst 300 mg urinsyra per dag eller högst 2000 mg urinsyra per vecka.

Detta indikeras endast om till exempel i en avancerad kurs Njursjukdom behandling med läkemedel är inte längre ett alternativ.

• En portion (100 g) fisk, kött (kokt) eller korv en eller två gånger i veckan.
• Ta bort huden från fjäderfä
• Protein i form av mjölk och mjölkprodukter och ägg (2-3 ägg per vecka) och purinfri, växtbaserad mat.
• Förbud mot slaktbiprodukter.
• Förbud mot vissa typer av fisk och skaldjur: sill, hummer. Skaldjur.
• Förbud mot alkohol.
• Förbud mot baljväxter (vita bönor, ärtor, linser) kål och rosenkål, spenat, sparris.
• Tillräcklig hydrering i form av vatten och mineralvatten. Kaffe och te är tillåtet i normala mängder (2-3 koppar per dag).

Ytterligare former av terapi för gikt

Om en konsekvent förändring i kosten inte leder till önskad förbättring eller om en akut giktattack redan har inträffat, kan du göra det smärtstillande lindra symtomen. Giktpatienter bör dock fokusera på den aktiva substansen ASA (t.ex. Aspirin), eftersom detta kan minska urinsyras utsöndring från njurarna.

Dessutom kan också medicinsk urinsyraproduktionen kan i allmänhet minskas (till exempel med AllopurinolUtsöndring av urinsyra via njurarna ökade (t.ex. med bensbromaron, probenecid). En kombination av olika aktiva ingredienser är också sällan nödvändig.

Allmän information om gikt

gikt eftersom inflammation i lederna (synovit) uppstår på grund av att urinsyrakristaller, som fälls ut i blodet vid höga koncentrationer av denna nedbrytningsprodukt, deponeras i vävnaden.

Detta misslyckande av Urinsyrakristaller i lederna. Eftersom dessa kristaller är främmande kroppar som kroppen inte känner till, utlöses kroppens försvar med syftet att eliminera dessa störningar. Detta skapar en inflammatorisk reaktion.

Ungefär var femte man i Tyskland kan ökade urinsyranivåer finns i blodet, vilket inte nödvändigtvis leder till en uppenbar giktsjukdom, men naturligtvis en större Riskfaktor är.

Någonsin högre av Urinsyra nivå är i blodet, desto mer troligt är det akut giktattack. Dessa akuta giktattacker inträffar när urinsyrakoncentrationerna redan är förhöjda och när urinsyran plötsligt stiger ytterligare. Detta kan till exempel göras vid ökad Alkoholkonsumtion eller stora mängder purinrik mat, men också för längre Fasta perioder hända. Dieten för gikt är därför omedelbart elementära Form av terapi och profylax för dem som ännu inte drabbats.

Läs också vår huvudprodukter om ämnet: gikt

Symtom på gikt

EN Attack av gikt uttrycks i nästan alla fall på så kallade förutvecklingsställen, dvs nästan alltid vid samma leder. Den stora tånens metatarsophalangealled påverkas vanligtvis. Man talar sedan om sjukdomen "Podagra". Andra leder kan också påverkas.

Påverkade leder möter vanligtvis alla tecken akut inflammation: De är röda, mycket varma, mycket smärtsamma, svullna och inte längre rörliga.

Grundorsak

Den kliniska bilden av gikt utvecklas på grund av Urinsyra nivå i blodet från de drabbade ökas permanent. Urinsyran sätter sig i lederna i form av urinsyrakristaller och orsakar inflammation.

Skälen till detta kan vara antingen ökad produktion såväl som en minskad utsöndring vara urinsyra. Detta kan hända om a Störningar i urinsyrametabolismen själv är närvarande - till exempel på a minskad njursekretion (lite urinsyras utsöndring) eller en första ökad produktion av urogen syra (mindre ofta, mest i samband med genetiska sjukdomar) - eller i samband med andra sjukdomar. Vissa tumörer har visat sig leda till ökad urinsyrabildning och njurskador till minskad utsöndring av alla nedbrytningsprodukter i kroppen.

Urinsyrakristaller

Urinsyrakristaller kan deponera på följande platser:

• Lederna
• Halsskydd
• ben
• Rör (njure)
  och
• i bindväv

Insättningar i leder och senhöljer är mycket smärtsamma. I början är det vanligtvis Big toe joint eller det Metacarpophalangeal led påverkade.

Det faktum att gikt praktiskt taget inte förekommer i tider med behov, men blir mycket vanligt i tider med överskott, visar hur starkt dietberoende utvecklingen av en giktattack är.

hyperurikemi (med. term för höga urinsyrahalter) och gikt kommer ofta som en del av en så kallad metaboliskt syndrom vilket beror på ett möte med:

• Fetma (Apple-typ = ansamling av fett i buken)
• Lipidmetabolism störningar
• högt blodtryck
• Störningar av sockermetabolism och diabetes 2

är markerad.

En ökning av urinsyrakoncentrationen i blodet inträffar när urinsyra mer bildas eller mindre utsöndras. Överdriven intag av puriner med mat främjar denna utveckling. Urinsyra kommer genom njurarna och Tarmar utsöndras, med utsöndring på njure störs oftast.

Diagnos av gikt

De diagnos ett Attack av gikt görs nästan alltid kliniskt genom exakt Fråga patienten och Bedömning av de svullna lederna. Om en typisk lokalisering möter andra typiska tecken och en lämplig historia, tjänar man Laboratorieanalys av blodet faktiskt bara bekräftelse. Efter ett blodprov, Urinsyra nivå mätt.

Om resultaten är oklara eller andra möjliga orsaker, rekommenderas en röntgenstråle av den drabbade leden för att kunna utesluta ett benfraktur eller liknande. I följande, Njurfunktion Patienten bör kontrolleras regelbundet för att se om tillståndet förvärras. Om det efter alla dessa undersökningar fortfarande inte finns någon tydlig bild och misstanken om en giktattack varken kunde bekräftas eller vederläggas, kvarstår Kolchicintest; colchicine administreras på försöksbasis och patientens svar observeras. Om det sker omedelbar förbättring var orsaken till ledvärk och svullnad gikt.

prognos

Om det inte finns någon terapi vid ökade urinsyranivåer i blodet eller ett (eller flera) giktattacker, finns det risk för terapi Kronifiering av sjukdomen.

Så kallad tophus-bildning inträffar i mjuka vävnader och / eller i patientens ben.
Följande show irreversibla ledförändringar.

Avlagringarna, som ibland också påverkar njurarna och kan orsaka njurfunktion, kan leda till fullständig nedsatt funktion av njurarna.
Eftersom detta i sin tur har en negativ effekt på urinsyras utsöndring, utvecklas en ond cirkel.

Det är därför viktigt att initiera och följa en behandling med extrem precision: Med tillräcklig näring och möjlig medicinsk support kan dessa processer knappast observeras.

profylax

En passande äta nyttigt och normal kroppsvikt inte bara hjälpa till med många andra sjukdomar i samband med ett metaboliskt syndrom och olika metaboliska störningar, utan också med gikt.

Äta en sund balanserad diet och regelbundet måttlig träning är användbara för att förebygga många sjukdomar innan de utvecklas.
I fallet med en befintlig predisposition eller giktattacker som redan har inträffat kan speciella dietrekommendationer som beskrivs ovan hjälpa till att förebygga den akuta sjukdomen i framtiden.

Om du är osäker på detta stora ämne eller om du har ytterligare frågor, en person Näringsråd vara användbar med en analys av personligt ätbeteende och råd anpassade till detta.