Bältros på halsen

introduktion

Bältros eller medicinsk herpes zoster är en virussjukdom som manifesterar sig i vesikulära, smärtsamma utslag i ett strikt begränsat område av kroppen. Orsaken är varicella zoster-viruset (VZV). Varicella zoster-viruset tillhör gruppen av herpesvirus, dvs de virus som också Herpes labialis, så utlöser förkylningssår.

Om du tittar närmare på bältros ser du likheter med förkylningssår, åtminstone externt. Bältroset fick sitt namn på grund av det bälteformade utseendet runt kroppen. Ibland uttrycks också utslaget i form av ett halvsidigt "band", så att de inte nödvändigtvis måste omge kroppen helt. En god tredjedel av en miljon människor i Tyskland utvecklar bältros varje år. Två tredjedelar av de sjuka är över 50 år gamla.
Detta visar sambandet mellan ålder och sjukdomens början. Även om immunsystemet framgångsrikt kan undertrycka ett utbrott av varicellaviruset under yngre år, är det ofta för svagt i ålderdom för att vidta effektiva åtgärder. Dessutom smittas väl 98% av befolkningen med varicella zosterviruset (VZV) fram till 40 års ålder, så att ett senare utbrott är mycket troligt. Hos patienter över 85 år är risken för att utveckla bältros till och med över 50%.

Orsak till bältros

Ett utbrott av bältros är resultatet av en återaktivering av varicellavirus som redan finns i kroppen. Stress, immunbrist och ålder är särskilt ansvariga för ett nytt utbrott.
Bältros är strikt begränsad till ett område, till exempel halsen. Detta beror på att virusen finns i Spinal ganglia fixera i ryggmärgen. EN Spinal ganglion är ett komplex av nervfibrer som finns i par till höger och vänster om en ryggkropp och uppstår från ryggmärgen. Varicellavirus kan nu etablera sig i denna ryggradslingan och gå i viloläge, så att säga.

Normalt hålls de i kontroll av vårt immunsystem, men när det annars är upptaget, känner varicellavirus, så att säga, deras chans och distribueras längs nervfibrerna i ryggraden.

Eftersom en ryggradslänge alltid är ansvarig för ett exakt avgränsat område visas bältros inte på hela kroppen utan bara på ett specifikt segment, till exempel halsen. På detta sätt kan man direkt spåra tillbaka på halsen från vilken ryggkroppssegmentet viruset härstammade: nämligen segment C3 (ryggkropp nummer 3).

Segmentet som betjänas av ryggraden ganglion eller ryggraden kallas också dermatomet. Ett dermatom liknar projektionen av en ryggkropp och nervfibrerna på ett specifikt hudområde. När det gäller bältros påverkas det verkliga dermatomet i ryggraden i ganglen, liksom vanligtvis en eller två angränsande dermatomer. Endast vid mycket allvarlig immuninsufficiens kan en fullständig fysisk attack inträffa.

Läs mer om detta ämne på: Orsaker till bältros

symtom

Symtomen på bältros är ganska typiska. Till en början upplever patienten en lätt sjukdomskänsla, med huvudvärk, värkande lemmar och lätt feber. Halsstyvhet kan också uppstå i vissa fall.
Som ett resultat inträffar smärta i försörjningsområdet (dermatom) i ryggraden. Det finns dragande, stickande och ibland tråkig smärta. Det är ganska sällsynt att denna fas går igenom utan smärta, men det kan också vara fallet.

Det sker en smidig övergång till den efterföljande fasen, där stickningar och onormala känslor i motsvarande hudsegment dominerar symtomen. Dessa beskrivs ibland av patienter som smärta, ibland som stickningar.

Hur svår smärtan är varierar från person till person och beror också på svårighetsgraden av infektionen. I vissa fall kan smärtan emellertid vara extremt allvarlig, vilket gör behandling med smärtstillande medel absolut nödvändig.

I vilket fall som helst kommer det att bildas typiska små vesiklar som är ungefär lika stora som ett nålhuvud. De är formade som riskorn och sitter ovanpå det rödaktiga utslaget. Verkliga fält av dessa vesiklar bildas, som är arrangerade i föreningar och i sin tur är strikt begränsade till det drabbade hudsegmentet. Detta kan vara särskilt irriterande på halsen, eftersom textilier som skjorta krage, halsdukar eller slipsar gnuggar särskilt mot utslaget.

Läs mer om detta ämne på: Kurs i bältros

Bältros smärta

Bältros på halsen orsakar ofta mycket svår smärta. Varicella zosterviruset angriper specifikt nerverna. Denna nervsmärta känner sig vara särskilt oskräckande. Det är därför viktigt att ta höga doser av smärtstillande medel. Förutom klassiska smärtstillande medel kan speciella nervsmärtstillande medel (t.ex. läkemedel såsom antidepressiva medel) också användas. Tyvärr, utan adekvat smärtbehandling, händer det relativt ofta att smärtan kvarstår även efter att sjukdomen har läkt. Man talar då om en Neuralgi efter zoster. Detta är nervsmärtor som uppstår efter den faktiska bältrosen (Bältros) inträffa.

Ytterligare information finns här: Bältros smärta

Finns det bältros på halsen utan smärta?

Vanligtvis är bältros ett mycket smärtsamt tillstånd. De drabbade måste ofta ta mycket starka smärtstillande medel så att smärtan inte blir kronisk. Tyvärr finns denna fara alltid, särskilt med nervsmärta.
Naturligtvis kan det också vara möjligt att bältros börjar med relativt lite smärta i de tidiga stadierna. Om du upptäcker de blåsliknande förändringarna på huden tidigt och behandlar dem snabbt och konsekvent, är det mycket möjligt att bältrosen i detta fall kommer att fortsätta till stor del utan smärta. En sådan kurs är ganska ovanlig.

Bältros klåda

Det typiska utslaget i bältros består av små vätskefyllda blåsor. Dessa drabbade hudområden kliar hemskt. Det är dock viktigt att inte repa trots klåda. Detta tillåter vesiklarna att öppna innan de blir inkrustade och det mycket smittsamma innehållet kan fly och en andra infektion med viruset kan uppstå i en annan del av kroppen. Dessutom leder repor ofta till ärr. För att lindra klåda kan speciella salvor eller krämer appliceras på pustulerna.

Läs mer om detta ämne på: Bältros medicinering

Svullna lymfkörtlar i nacken

Lymfsystemet skyddar kroppen från patogener. Därför kan bältros också leda till svullnad i livmoderhalsens lymfkörtlar. Varicella zoster-viruset är ansvarigt för detta. Den fäster sig vid ganglierna (= Ackumulering av nervcellkroppar) och leder till inflammation i motsvarande nerv och hudregion som känsligt tillförs av den.

Tillsammans med detta karakteristiska utslag är svullna cervikala lymfkörtlar ett klassiskt tecken på bältros. Naturligtvis kan svullnad i lymfkörtlarna i nacken också ha många andra orsaker.

Ytterligare information finns här: Lymfkörtels svullnad i nacken

Behandling av bältros på halsen

Bältros är vanligtvis självbegränsande, vilket innebär att det läker på egen hand. Detta kan dock ta några dagar. Behandling under denna tid är endast nödvändig vid svår smärta.Dessa behandlas sedan med fritt tillgängliga, icke-opioida smärtstillande medel, såsom ibuprofen eller paracetamol. Opioider skulle endast användas om smärtan är mycket allvarlig.
Det är också viktigt att förhindra att bältrosen sprids från halsen till andra segment. En generalisering av bältros skulle primärt åtföljas av samma symtom, men i slutändan leda till en betydande försvagning av immunsystemet och de tillhörande komplikationerna (mer om detta under ”Komplikationer”).

Läs mer om ämnet: Kurs i bältros

Behandlingen baseras på två pelare: Å ena sidan förändras behandlingen av huden, dvs rodnad och blåsor.
Å andra sidan behandlingen av själva sjukdomen.
Den förstnämnda behandlas med kylkompressor eller salvor. Behandlingen beror också på sjukdomsstadiet. Medan kylning vanligen föreskrivs vid blåsbildning, är en lotion med zinksalva mer användbar om läkning redan har börjat.

Antiviral terapi utförs genom administrering av antivirala medel. Antivirala medel är vissa läkemedel som förhindrar spridning av virus och bekämpar virus (var god hänvisa: Antivirusläkemedel). Antivirala medel behöver inte nödvändigtvis tas, eftersom, som redan nämnts, helvetesrån läker på egen hand efter några dagar. Men de påskyndar läkningen och i vissa fall kan det vara nödvändigt för att förhindra ytterligare spridning av bältros från halsen till andra delar av kroppen.

Riskfaktorer för en sådan spridning inkluderar dålig immunstatus, ålder över 50 år, samtidig kortikosteroidbehandling, särskilt svåra former på bagageutrymmet eller allmän bältros i huvud- och nackområdet.

Bältros i sig föreslår behandling med antivirala medel - oavsett ålder, medan milda bältros i unga patienter också kan behandlas utan antivirala medel.

Typiska antivirala medel i detta fall är: acyklovir, valaciklovir och birvudin. I likhet med antibiotika måste medicinen tas under en period av minst sju dagar. Hos immunsupprimerade patienter kan det dock vara nödvändigt att schemalägga en längre behandlingsperiod. Trots allt är dessa särskilt utsatta.

Vissa av dessa läkemedel används också för att behandla huvudbältros.

Läs mer om detta ämne på: Bältros på huvudet - du bör definitivt vara uppmärksam på detta!

I undantagsfall kan immunoglobuliner och interferoner också tas utöver antivirala medel. Dessa "biologiska" har vanligtvis mycket få biverkningar, eftersom de är nästan identiska med kroppens egna proteiner och enzymer. De måste produceras artificiellt och mycket mödosamt med hjälp av bioteknologiska processer och är därför ofta mycket dyra. De representerar emellertid ett växande affärsområde inom läkemedelsindustrin och benämns ofta nästa generation läkemedel.

Du kan också hitta mer information om behandling av bältros i vår artikel Bältros medicinering

Hur farligt kan bältros på nacken vara?

Bältros på huvudet - vad du borde vara medveten om bältros är en virussjukdom. En infektion med Varicella zoster-virus utlöser sjukdomen.
Sjukdomen är särskilt farlig för äldre. I princip kan sjukdomen uppstå var som helst på kroppen, men i de flesta fall endast på en sida av kroppen.

Bältros kan också utvecklas på halsen. Komplikationer är alltid superinfektioner. Bakterier kan sätta sig på den skadade huden.
Dessutom måste den speciella rumsliga närheten till ansiktet observeras. Viruset kan påverka ansiktsnerverna eller ögat. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser för patienten. Därför ska bältros på halsen behandlas så snart som möjligt.

Läs mer om detta ämne på: Bältros på huvudet - du bör vara uppmärksam på detta

Är bältros smittsam?

Även om bältros kan se mycket smittsam ut, är det bara under vissa förhållanden: Först och främst har en hel 98% av befolkningen redan bältrosvirus (varicellavirus). Vid 40 års ålder är det just denna procentsats som redan blivit bekant med viruset - i form av vattkoppor. Alla som har haft vattkoppor i sin ungdom eller är vaccinerade mot vattkoppor har ingenting att frukta, eftersom de redan är smittade med viruset. Vattkoppor är emellertid mycket smittsam och överförs genom luften. Eftersom en vattkopparinfektion är mycket mildare i tonåren än i vuxen åldern brukade det vara vanligt att få oinfekterade barn i kontakt med barn som för närvarande genomgår en vattkopparinfektion, så att det oinfekterade barnet också kan smittas.

Du kanske också är intresserad av detta: Zostavax®-vaccination mot bältros

Det som låter relativt barbariskt nuförtiden, hade fördelen att båda barnen fick genom vattkopparinfektionen och inte kunde komma tillbaka - eftersom: du kan bara få vattkoppor en gång i ditt liv. Medan vattkoppor sprider sig genom luften i form av droppinfektioner, är bältros mycket mindre smittsam. Endast innehållet i riskornstorlekarna är smittsamt - men bara för personer som aldrig har haft en vattkopporinfektion. Bakgrunden är att både vattkoppor och bältros utlöses av varicella vrius.

Men varför har vi inte alla bältros på våra kroppar hela tiden när 98% av människor redan bär viruset? Detta beror på att vårt immunsystem normalt kan undertrycka virusen med lätthet. Det är först när vårt immunsystem utsätts för allvarlig stress att varicellavirus upplever deras chans och sprider sig, vilket orsakar bältros. Stress på vårt immunsystem uppstår från stress, immunsuppressiv behandling, förkylning eller efter transplantationer. Bältros bryter bara verkligen ut i dessa fall. Dessutom, om man inte bär viruset i kroppen, måste man först komma i direkt kontakt med innehållet i vesiklarna hos en sjuk person. Sammanfattningsvis är risken för infektion mycket låg.

Läs mer om ämnet: Är bältros smittsam?

Bältros på halsen hos barn

Med barn infektionen med bältros körs ofta mycket mer ofarligtän hos vuxna. Ta deras effekter - som med vattkoppor - bara med ökande ålder. I detta avseende kan alla som redan har en infektion betrakta sig lyckliga i barndomen gå igenom. Medan vattkoppor är en typisk barnsjukdom, förekommer vanligtvis bältros först i ålderdom på. Bältrosinfektion är vanligt för barn under 10 år släkting atypisk. Symtomen är ungefär samma som hos vuxna: efter en kort tids användning feber, och Huvudvärk, kommer det sedan till ett utbrott med utbildning av glasartade vesiklaroch en relativt tydlig begränsad, rödaktigt utslag.

Bältros manifesterar sig vanligtvis hos barn under 10 år i bröstområdet, bara med ökande ålder är områden som nacke och huvud påverkade. De barns immunsystem är fram till den 10: e ålder inte fullt utvecklad, det lär sig fortfarande under denna tid. Det kan därför hända att barnets organisme inte klarar av infektionen såväl som hos en vuxen. Om bältrosen också förekommer i Huvudområdet det kan bli en Inverkan av ögonen, och av hjärnan komma. Även med tanke på att bältros är ganska sällsynt hos barn krävs en pediatrisk förtydligning senast.