glitazon

Synonymer i vidare bemärkelse

Diabetesmedicinering, medicinering Diabetes mellitus, pioglitazon (t.ex. Actos®) rosiglitazon (t.ex. Avandia®)

Hur fungerar Glitazone Pioglitazone (t.ex. Actos®) Rosiglitazone (t.ex. Avandia®)?

Läkemedlen från glitazongruppen av ämnen med de två kommersiellt tillgängliga produkterna pioglitazon (Actos®) och rosiglitazon (Avandia®) kallas också ”insulinsensibiliserare”. ”Insulinsensibiliserare” eftersom de ökar känsligheten hos kroppens celler för det insulin som fortfarande finns i kroppen. Cellerna kan därför fortfarande ta upp socker från blodet trots låga insulinnivåer. Pioglitazon hämmar också leverens produktion av socker.

Läkemedlen pioglitazon (Actos®) och rosiglitazon (Avandia®) kan kombineras med metformin eller sulfonylurea, vilket ytterligare ökar den sockersänkande effekten. På grund av den förbättrade insulineffekten på cellen föredras en annan effekt av insulinet, nämligen fettproduktionen.

Den huvudsakliga biverkningen av läkemedlen pioglitazon (Actos®) och rosiglitazon (Avandia®) är viktökning. Här är det mycket möjligt att öka två till tre kilo. Särskilt diabetiker av typ 2 är ofta överviktiga. Viktminskning under behandling med glitazoner är vanligtvis svårt för patienter.

Användningen av pioglitazon (Actos®) eller rosiglitazon (Avandia®) bör dock ske i ett tidigt skede så att resterande mängder insulin i kroppen fortfarande kan användas.

Obs: glitazon

I senare stadier av diabetes kan insulinproduktionen torka fullständigt. I detta fall har glitazoner inte längre någon effekt!

Trots läkemedlets relativt unga ålder pioglitazon (Actos®) och rosiglitazon (Avandia®) tyder de senaste medicinska studierna redan på att de är mycket lovande. Jämfört med de andra orala antidiabetika, arbetar glitazoner med det verkliga problemet med typ 2-diabetes: Insulinresistens kroppens celler omvändes av glitazon. Dessutom påverkar glitazoner det ökade blodtrycket (högt blodtryck) och blodlipidnivåer i positiv mening, vilket på lång sikt minskar risken för Hårdning av artärerna är reducerad.

dosering

Det tas en gång om dagen: 30 mg pioglitazon (Actos®) på morgonen eller rosiglitazon (Avandia®) 4 mg på morgonen. Rosiglitazon kan ökas upp till 8 mg per dag.

Läkemedlen pioglitazon (Actos®) och rosiglitazon (Avandia®) träder i kraft först efter fyra månader.

Bieffekter

Glitazon kan, efter långvarig användning, hos patienter med risk för hjärtsvikt (Hjärtsvikt) eller förvärra det hos patienter med tidigare hjärtinsufficiens. Tyvärr är hjärtinsufficiens särskilt vanligt hos patienter med typ 2-diabetes. Läkare är därför försiktiga och kommer inte att förskriva glitazoner om du har hjärtsvikt. Hjärtsvikt orsakas av vattenretention, t.ex. märkbar på benen eller genom andnöd. Din läkare kommer att fråga dig om detta vid regelbundna kontroller.

Viktökning och en ökning av kolesterol har observerats i studier hos många patienter. Glitazoner kan förvärra levervärdena och orsaka onormala känslor i armar och ben. Som med nästan alla andra orala anti-diabetiska läkemedel kan glitazoner orsaka gastrointestinala problem. Dessutom har tecken på anemi observerats under behandling med pioglitazon (Actos®) och rosiglitazon (Avandia®).

Kontra

Om du är extremt överviktig ökar glitazoner viktökning och bör därför ersättas med andra läkemedel.

Om du har hjärtsvikt eller leversjukdom, får du inte ta glitazon.

Om du redan injicerar insulin är inget av glitazontillskotten ett alternativ för dig.

Vid svår njursjukdom eller om regelbunden dialysbehandling är nödvändig, bör risk-nytta-förhållandet under behandling med pioglitazon (Actos®) eller rosiglitazon (Avandia®) övervägas noggrant.

interaktioner

Om du tar antiinflammatorisk eller smärtmedicin mot en reumatisk sjukdom, ledinflammation eller artros (NSAID, diklofenak, Indometacin, piroxikam, ibuprofen), bevattnar vattenretention i kroppsvävnad och hjärtsvikt. Vissa kemoterapeutiska medel hämmar nedbrytningen av rosiglitaton och ökar dess effekt i termer av hypoglykemi. Om du tar medicin för höga blodlipidnivåer kan effekten av rosiglitazon ökas. Din läkare kommer att ta hänsyn till detta och justera dosen vid behov.