Handnerver

introduktion

Handnerverna, som ansvarar för handens känsliga och motoriska tillförsel, uppstår från dig Nervplexus (plexus) varav det finns en för varje sida av kroppen. Detta armnät kallas i medicinsk terminologi Brachial plexus betecknar och uppstår med tillhörande nervfibrer från ryggmärgsegmenten från 50000-talet. Cervical ryggrad och den första Thoracic ryggkotor. (C5-Th1). Olika individuella nerver avgränsar sig från nervknippet och förutom handnerverna avger även nerverna i nacken, axeln och armen.

Nerverna för det fattig gå in i nerverna för det i din kurs Handförsörjning över. Dessa viktiga strukturer inkluderar tre handnerver:

• Median nerv
• Radiell nerv
  och
• Ulnar nerv

De drar från nervplexen på nacken genom armen, levererar det bredvid Muskulatur också känslig huden och dra med sina terminala grenar in i hand inuti.

Karpaltunnel

På väg till de tre stora Handnerver till handen, kläd av dem under ett tufft och tätt band bindväv genom. Det här bandet heter Flexor retinaculum muskel betecknad. Det begränsade precis innan det handled upp ett rum. Detta som Karpaltunnel (Canalis carpalis) utsetts utrymme, är en passage för senor handmusklerna, tummen och för Median nerv.

Smärta i handen

Om handnerverna skadas på olika sätt kan de utvecklas i den drabbade handen Smärtupplevelser samt känslighetsstörningar. Manifestationerna av smärta vid skador på handen kan uttrycka sig på olika sätt. Är smärtan lätt eller svår, akut eller har den varat länge? Hur exakt känns smärtan, dra, bränna, knivsticka, knacka? Är smärtan i ett område av handen, t.ex. ett finger, begränsat eller strålar smärtan ut i underarmen eller axeln? Känner jag smärtan permanent eller bara när jag trycker på den eller när jag flyttar handleden eller enskilda fingrar?

De Lokalisering och uttryck smärtan kan ge information om platsen och formen för en nervskada. Smärta eller förlust av känslighet tyder på skada på en känslig del av en hand nerv nära. Om rörelsen i handleden eller individuella fingrar är nedsatt, a motor nervgren skadad.

Eftersom de tre handnerverna, den radiella nerven, den mediannerven och den ulnära nerven, var och en försörjer vissa delar av handen känsligt och motoriskt, är det möjligt att grovt tilldela en smärta som exakt kan lokaliseras till en av nerverna.

Emellertid kan smärta i handen också komma från andra strukturer, t.ex. Smärta är vanligt när handleden är överbelastad.

Skador på nerverna i handen

Skador på handnerverna kan inkludera de som beskrivs ovan Smärta orsak. Lokaliseringen av skadan behöver inte heller vara strikt begränsad till handen Skador på övre och nedre arm, axel och armbåge kan manifestera sig som smärta i handen. Nervar kan skadas av yttre kraft, t.ex. Klipp, blåmärken, raster eller brännskador, skadade eller avtagna. Skador på den omgivande vävnaden kan leda till Fångning eller krossning kommer från handnerver vid sammandragningar i nervkurserna, vilket orsakar symtom som liknar direkt nervskada.

Smärta kan också orsakas av irritation en nerv, t.ex. orsakad av överbelastning eller inflammation.

Beskriver ofta patienter med akut Handskador typisk sår eller skada. Detta behöver inte nödvändigtvis indikera en skada på en nerv. Om en känslig nerv har skadats, blir det ofta uppenbart efter att den akuta sårsmärtan har sjunkit efter timmar eller dagar, beroende på skadans storlek. Typiska symtom ingår Depressionihållande smärta pirra i fingrarna eller dövhet.

Efter att ha träffat läkaren igen är det viktigt att göra en diagnos av typen av nervskada. Om nerven bara är skadad eller irriterad är regenerering möjlig utan operation. Detta är inte möjligt om en nervkabel är avbruten. Kirurgiska åtgärder är nödvändiga för att säkerställa att nerven växer igen. Symtomen på nervskadorna kan kvarstå under en längre tid trots operationen, eftersom växandet av nervändarna är en mycket tråkig process.

Median nerv

Av Median nerv härrör från nervplexus från den så kallade Mediangaffel. Efter att ha sett överarm har hänt, den här handnerven drar i riktning mot flexorsidan av armen tumme. Det går under Retinaculum musculorum flexorum i karpaltunneln mellan de djupa och ytliga senorna i flexormusklerna upp till handflatan. I handflatan grenar det till slut in i hans motor och känslig Grenar upp.

De motoriska nervfibrerna försörjer musklerna i tummen (sedanmusklerna). De gör det där Bortförande, Flexion och justera tummen mot lillfingret. Dessutom innervatterna Median nerv de djupa flexormusklerna i pek- och långfingrarna. Handfloden på sidan av tummen, tumme handnerven tar hand om sig själv såväl som pekfingret och långfingrarna. Det är här vidarebefordran av känsligheten som Kontakt och Taktil känsla. Nerven vid spetsarna på pekfingret och långfingrarna har sitt eget och enda känsliga försörjningsområde som kallas autonomiområdet.

Karpaltunnelsyndrom

Olika orsaker kan leda till en kronisk tryckökning i Karpaltunnel komma. Till detta Grundorsak Rymdobservativa processer, sprickor, förskjutningar i karpala ben, inflammatoriska processer i senorna, men också ödem orsakade av en graviditet tillhöra. Den som drar Median nerv komprimerad av befintlig smalhet och begränsad i dess funktion. I det följande kommer det till Förlust av känslighet särskilt i fingertoppar. Förblir det Tryckökning kvarstår längre i karpaltunneln, ytterligare motorfel uppstår i den fortsatta kursen. Man talar om ett positivt Flaskskylteftersom patienten inte längre har möjlighet att helt omsluta en flaska med tummen.

Övre medianskada

Traumatiska skador som sprickor och förflyttning kan också uppstå i armbågsområdet. På grund av närheten till handnerven kan detta också skadas snabbt.

Den kliniska bilden visar sedan den typiska svärdhanden för en sådan skada. Om personen i fråga försöker stänga sin knytnäve böjs inte tummen, pekfingret och långfingrarna ordentligt. Musklerna är inte längre inverterade av handnerverna och kan inte längre utföra sin faktiska rörelse.
Dessutom kan andra symtom, såsom domningar och muskelavfall i tummen, uppstå.

Radiell nerv

Av Radiell nerv består av baksidan Nerverötter av armnätet tillsammans och bildade deras direkta fortsättning. Han drar framåt på baksidan av armen längs humerus. Vid armbågens skridskor går han framåt igen och springer slutligen på baksidan av underarmen till tummen. hand. När du når tummen förgrenar den sig Radiell nerv in i dess känsliga terminalfilialer. På handen bryr han sig huvudsakligen om tummen och ibland handens baksida känslig. Under sin kurs överför den sina motoriska grenar på över- och underarmen till musklerna där. Den här handnerven innerverar utsträckningsmusklerna i överarmen och utsträckningsmusklerna i tummen.

Släpp handen

Vid sprickor eller andra skador i området med överarmsbenet (humerus) är den radiella nerven särskilt utsatt på grund av dess närhet till benet. Om han skadas uppstår klagomål som sensoriska störningar och motoriska fel. Den motoriska nedsättningen manifesterar sig som en så kallad handfall. När den är intakt, är handnerven ansvarig för förlängningsmusklerna. Om han nu är begränsad i sin funktion kan han inte längre lyfta handen och handen faller slapp.

Läs mer om ämnet på: Släpp handen

Ulnar nerv

Efter Ulnar nerv har kommit ut från nätverket av vapen, det drar i sidan av den vända mot kroppen Överarm längs. Den kretsar runt armbågens ben och drar slutligen på sidan mot lillfingret underarm längs tills handled.

Strax före Retinaculum musculorum flexorum Handnerven delas upp i en ytlig och en djup gren. Redan under sin gång genom underarmen innerverade han muskler som ligger där. På handen är han ansvarig för den motoriska innervationen av vissa muskler ansvarar för tummen, såväl som för muskeln i lilla fingerkulan. Dessutom förser den främst musklerna i metacarpal. De Innervation dessa muskler möjliggör spridning och stängning av fingrarna. Handnerven ger de känsliga hud över lillfingret och hälften av det angränsande ringfingret.

Ulnar kanalsyndrom

I området av Armbåge nerven rinner genom tarmen påtaglig spår, Sulcus nervi ulnaris. Handnerven går här direkt under huden och står i tät Kontakt med den nedan ben. Med lätt Stöta kan snabbt på grund av nervens ytliga placering parestesi att utlösas. Dessa symptom är kända för de flesta Roliga ben.

Claw hand

Om handnerven är skadad av ett brott eller förflyttning i området Skadad armbågsled, symptomen på a Claw hand på. Handmusklernas förmåga går förlorad finger att sprida sig som de är från det Ulnar nerv kan inte längre inerveras ordentligt. Den drabbade handens fingrar förblir i ena böjd position stativ och kallas därför klo hand. Förutom motoriska störningar det finns också känsliga misslyckanden. Dessa påverkar särskilt ofta huden över lillfingret och ringfingret.

Terapi för nervskador

De Restaurering en skadad Hand nerv är ofta en komplicerad operation eftersom det innebär mycket små och fina strukturer som först måste hittas. Eftersom nerver ofta går igenom fattig och genom hand från veins och artärer åtföljas denna mikrosurgiska procedur måste utföras med särskild försiktighet så att ytterligare strukturer inte skadas.

Med hjälp av en Nervsutur med ett hår på ett hår tråd respektive ändar av handnerven är tillbaka tillsammans ansluten. I veckor efter ingreppet kommer patienten att känna elektrifierande smärta och återställningen av funktionen hos musklerna som är inerverade av nerven kommer att ta upp till flera månader. Ofta känner patienten fortfarande Sensoriska störningar och domningar. För en framgångsrik terapi är överensstämmelse med det behandlade av läkare föreskriven immobilisering. Detta följs av en ökande Motionsterapi förbi sjukgymnaster eller arbetsterapeuter.

neuroma

Om man misstänks Nervskada, särskilt med komplett Severing av nerven, ska personen som drabbas omedelbart gå till den närmaste sjukhus som ska föras. En tid kirurgi är mycket viktigt för en framgångsrik återställning av nervfunktionen Viktig.

Annars kan godartade klumpar bildas. De kallas neurom betecknar och utvecklas från skadan Nervvävnad. De är svåra att ta bort utan nerv eventuellt fortsätta att skada. De kan också leda till obehaglig fantomsmärta. Av patient känns sedan en elektrifierande smärta och pirra.