Kronisk gastrit

introduktion

De kronisk gastrit är en Inflammation i magslimhinnenvilket förekommer särskilt hos medelålders människor.
Denna inflammation varar länge, ibland i flera år, och orsakar permanenta förändringar i vissa celler i magslimhinnan. Till skillnad från akut gastrit, kronisk gastrit dyker upp ofta i början inga symtomvarför det ofta går obemärkt. Om symptom inträffar kan de likna de vid akut magslemhinnebetennelse. De flesta av tiden är emellertid mycket ospecifika. Trots de mindre klagomålen finns det en Behandling mycket viktigför att undvika sen skada.

Kronisk gastrit kan delas in i olika former (Typ A, B eller C gastrit), beroende på vad som orsakar den. Det finns också några speciella former av kronisk magslemhinnebetennelse.

Diagnosen kronisk gastrit ställs av a Gastroskopi säkrat med en biopsi. Ett så kallat gastroskop, dvs ett tunt rör med en kamera i slutet, skjuts genom matstrupen in i magen för att kunna bedöma magslemhinnan. Samtidigt ett vävnadsprov (biopsi), som undersöks av patologer för att identifiera förändringar i slemhinnan och eventuella triggers.

Det finns också andra tester som kan användas för att diagnostisera gastrit. Beroende på orsaken kan vissa bakterier, antigener, antikroppar eller autoantikroppar detekteras i avföringen eller blodet.

De Celler fodret i magen förändra i samband med kronisk gastrit och i värsta fall kan degenerera till magkarcinom. Det är därför de finns hos personer med kronisk gastrit regelbundna kontroller mycket viktigt för att kunna känna igen och behandla cancer i ett tidigt skede.

orsaker

De orsaker för kronisk gastrit skiljer sig åt och leder till olika typer av gastrisk slemhinnor inflammation. Du kommer att vara i Typer A, B. och C. dividerat. Det finns också några speciella former.

• Gastrit av typ A baseras på en defekt i kroppens immunsystem. Det är en autoimmun sjukdom där kroppen producerar antikroppar mot vad som kallas Parietalceller är riktade. Dessa celler är belägna i magsäcken och ansvarar för produktionen av magsyra och den så kallade Inneboende faktorer ansvarig.
• Gastrit av typ B orsakas av bakterier av släktet Helicobacter pylori. Dessa kan överföras genom spett eller avföring och dröjer ofta obemärkt i magen i flera år. Där tränger de in i det övre skiktet i slemhinnan och kan därmed överleva trots den aggressiva magsyran, eftersom de neutraliserar det. Dessa bakterier kan leda till sår i magen och tolvfingertarmen.
• Gastrit av typ C utlöses av kemiska stimuli. Dessa inkluderar framför allt vissa läkemedel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Dessa är till exempel acetylsalicylsyra (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® och Diclofenac®. Dessa läkemedel attackerar fodret i magen och kan skada fodret om det tas under en lång tid. En annan orsak kan vara galla, som flyter tillbaka från tolvfingertarmen in i magen (reflux i gallan) och där leder till irritation i magslemhinnan. Detta är särskilt vanligt efter gastrisk kirurgi.

Förutom dessa tre typer finns det också speciella former av kronisk gastrit. Du kan till exempel i samband med kronisk tarmsjukdom Crohns sjukdom inträffa.

Orsakat av stress

En inflammation i magsäcken kan resultera för mycket stress uppstå eller underhållas. Inflammation i slemhinnorna kan också utvecklas till magsår på grund av stress. Detta medför risken för blödning och orsakar ofta symtom som magsmärta, illamående, uppblåsthet och aptitlöshet. Om detta händer, bör en läkare konsulteras.

De grundläggande reglerna gäller också gastrit som huvudsakligen orsakas av stress: lätt mat, undvikande av feta eller kryddig mat, ingen alkohol men varmt te eller icke kolsyrat vatten, ingen konsumtion av kaffe och nikotin. Om möjligt bör smärtstillande medel som ibuprofen eller diklofenak undvikas. Dessutom naturligtvis: stressminskning så mycket som möjligt.

symtom

Först av allt orsakade en kronisk gastrit ofta inga klagomål. Detta beror på att det utvecklas långsamt under flera år. Därför går sjukdomen ofta obemärkt under lång tid.
Som mest kan man ibland uppblåsthet eller gasbildning förekommer som vanligtvis inte direkt associeras med inflammation i magslemhinnan.
När symtom inträffar liknar de ofta symtom på akut magslemhinnans inflammation.
Det finns ospecifika klagomål i övre buken, till exempel en ökad tryckkänsla eller Smärta. Flatulens kan öka och diarré kan uppstå. Också halsbränna, illamående och Kräkas är bland de möjliga symtomen. Indikerar också Dålig andedräkt indikera att det är något fel med magen. Detta inträffar främst vid gastrit av typ B. I mycket avancerade stadier kan det bli alltför Blod i avföringen come, vilket gör sig kännbar genom så kallad tjärpall, dvs svartfärgad pall. Kräkningar av vitt blod kan också indikera inflammation i magslemhinnan med allvarliga skador på slemhinnan, men detta ses sällan.

Beroende på typ av kronisk gastrit kan symtomen variera. I Typ A gastrit Förutom de typiska magproblemen, är symptomen på a skadlig anemi, så en anemi uppstår. Dessa inkluderar trötthet, nedsatt prestanda, gulning av huden och i fortsättningen neurologiska brister.
EN Gastrit av typ C orsakar vanligtvis mycket ospecifika klagomåldet också på en Irriterad mage kan föreslå.

Är det under kronisk gastrit redan till uppkomsten av Magsår kom, de kan känna sig som krampliknande, stickande smärta i övre buken. Denna smärta uppstår oftast efter att ha ätit.

diarre

diarre är ett av symptomen som förekommer vid både kronisk och akut gastrit. Kronisk gastrit förekommer vanligtvis bara i senare kurs till klagomål. Inflammation i magslemhinnan kryper långsamt upp och diarré och andra symtom uppstår endast när slemhinnan redan har visat betydande skador. Vanligtvis är det vattnig diarré.

Klassificering

Kronisk gastrit klassificeras enligt orsaken och är indelad i tre former:

• Kronisk gastrit typ A
• Kronisk gastrit typ B
• Kronisk gastrit typ C

Typ A gastrit

De kronisk gastrit typ A är också känd som autoimmun gastrit betecknad. Detta innebär att det utlöses av antikroppar som produceras av din egen kropp. Denna form av kronisk slemhinnor i inflammation i magen är den sällsynta och står för cirka 5% av gastrit. Det kan vara ärftligt och förekommer oftare hos personer som redan lider av andra autoimmuna sjukdomar, till exempel typ I-diabetes mellitus, Addisons sjukdom eller Hashimotos sköldkörtel.

De autoantikroppar som kroppen bildar i typ A gastrit, är riktade mot den så kallade Parietalceller i magen också Parietalceller kallad. Dessa är vanligtvis för det Produktion av gastrisk syra ansvarig. Din undergång skapar en brist. Som ett resultat av den minskade sekretionen frisätts hormonet gastrin, vilket är tänkt att stimulera magsyraproduktionen. Men eftersom parietalcellerna inte längre fungerar korrekt hjälper gastrinsekretionen inte med syrasekretion. Istället uppmuntrar det utvecklingen av magtumörer.

Parietalcellerna producerar också Inneboende faktor, den för införande av Vitamin B12 från tarmen. På grund av förlusten av parietalcellerna saknas följaktligen den instrinsiska faktorn. Resultatet är vitamin B12-anemi (skadlig anemi), eftersom vitamin B12 krävs för framställning av blodpigmentet.

Gastrit av typ B

Kronisk magslemhinneadflammation av typ B representerar den största andelen gastrit med cirka 80%.
Det orsakas av bakterier i släktet Helicobacter pylori framkallade. Dessa är spiralformade bakterier som kan överleva i den sura miljön i magen genom att neutralisera den för att kunna bosätta sig där.
Magfodret skadas av produktionen av olika enzymer. Denna typ av gastrit skadar huvudsakligen magsområdet vid övergången till magutloppet. Helicobacter pylori kan överleva obemärkt i magen i flera år. Skada på slemhinnan ökar risken för att utveckla magcancer. Bakterien kan överföras genom avföring eller spett.

Gastrit av typ C

Kronisk inflammation i magsäcken från Typ c är igenom kemisk irritation i magen.
Vilket ingår Galla och säkert smärtstillande från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), Till exempel. Ibuprofen®, Diclofenac® eller acetylsalicylsyra (ASA, Aspirin®). Dessa läkemedel attackerar det skyddande skiktet i magen, speciellt om de tas under en lång tid, och skadar därmed magslemhinnan. Detta kan leda till kronisk gastrisk typ C.

Normalt överförs gallan till en del av tunntarmen, i tolvfingertarmen och används här för matsmältning. Om Galla flyter emellertid tillbaka in i magen (Reflux i gallrar), är den sura magmiljön störd och den kan skada slemhinnan. Kronisk gastrit kan bero på detta. Detta är ofta fallet efter operationer i magsområdet.

Gastrit av typ C svarar för cirka 10 till 15% av kroniska magsslamhinneinfektioner.

terapi

De terapi Den kroniska gastrit uppstår beroende på orsaken.
Den vanligaste formen som Gastrit av typ B, utlöses av bakterier och därför med antibiotika behandlad. Det har visat sig vara en så kallad Utrotningsterapi prestera. Detta är en kombinationsterapi som består av att ta två olika antibiotika tillsammans med en Protonpumpshämmare består.
Genom att ta det i en vecka kan Helicobater pylori-bakterier dödas i cirka 90% av fallen. Protonpumpshämmaren ges för att göra magsäckmiljön mindre sur och därmed förbättra antibiotikans effektivitet. Om den initierade behandlingen inte visar sig vara effektiv, administreras en annan kombination.

Med en kronisk Typ A gastrit kommer mestadels Injektioner av vitamin B12 föreskrivs eftersom detta vitamin är mycket viktigt för blodbildning och endast kan absorberas tillräckligt från tarmen i denna form av inflammation. Regelbundna kontroller av läkaren i form av en endoskopi med avlägsnande av ett vävnadsprov som ska undersökas (biopsi) är användbara, eftersom det finns en ökad risk för att utveckla magcancer med gastrit typ A.

Är den kroniska magslemhinnan inflammation genom kemiska stimuli har orsakats, så det finns en Gastrit av typ C innan, så borde detta utelämnad bli. Som regel är det vissa smärtlindrande läkemedel som inte bör tas.
Finns det ett behov av medicinering som t.ex. Det rekommenderas att du tar Aspirin® permanent Förberedelse för gastrisk skydd (Till exempel. Protonpumpshämmare) för att skydda magsäcken.

Läkemedel mot kronisk gastrit

Läkemedel som används vid kronisk gastrit är till exempel syrainhibitorer, även kallade protonpumpshämmare. Vilket ingår pantoprazol och omeprazol. De håller det i magen mindre magsyra är producerat. Men de ensamma hjälper inte till att bekämpa grundorsaken till kronisk gastrit. Det är här till exempel gastrit typ B antibiotika och Syrainhibitorer används i kombination.

De används för att behandla kolonisering med Helicobacter pylori-bakterien. Vanligtvis är det en Trippelterapi, dvs. en terapi bestående av 3 läkemedel. Dessa inkluderar syrehämmaren Pantozol och antibiotika klaritromycin och amoxicillin eller metronidazol.

Hemläkemedel mot kronisk gastrit

För att bota kronisk gastrit finns det inga hemåtgärder. Endast om klagomål för att lindra dessa kan användas. Ibland hjälper varma teer som är skonsamma mot magen, som kamomillte eller myntte. Soda pulver upplöst i varmt vatten och drickas långsamt bör också lindra symtomen Akut situation lindra. Det tros att bakpulver hjälper till att neutralisera magsyran något. Detta leder ofta till gastrit irritation det redan överanvända slemhinnan, vilket kan leda till smärta och illamående.

Kan kronisk gastrit botas?

EN fullständig läkning är bara för kronisk inflammation i magslemhinnan av Typ B och C. möjlig.
Bakterierna som utlöser gastrit av typ B kan i de flesta fall vara genom Utrotningsterapi förstöras och kemiska stimulivilket kan leda till gastrit typ C Undvikas. Som ett resultat betraktas magslemhinnans inflammation i allmänhet som botad.

I Typ En gastrit men det finns en Defekter i kroppens försvarssystem som inte kan korrigeras.
En livslång behandling med antisyror (Protonpumpshämmare) är nödvändigså att syraproduktionen i magen inte blir alltför hög. Dessutom måste det Vitamin B12 kan ges genom injektioner eftersom kroppen inte kan ta upp den själv, men det behövs för att producera blod. Dessutom är regelbundna check-ups nödvändigt eftersom risken för magcancer ökar vid gastrit typ A.

Hur kan du bota kronisk gastrit?

Kronisk gastrit kvarstår under lång tid. En åtskillnad görs mellan olika orsaker till deras uppkomst. Terapin skiljer sig beroende på orsaken. För att hitta orsaken kan det vara nödvändigt att ha en Gastroskopi prestera.

Om en autoimmun sjukdom är orsaken till inflammation, är det kronisk gastrit typ A. För detta finns det hittills ingen kausal terapi. I denna - sällsynta - form av gastrit, attackeras vissa celler i magen, parietalcellerna. Dessa producerar ett ämne som är nödvändigt för oral intag av Vitamin B12 i kroppen är viktigt. Om detta ämne inte längre finns i tillräckliga mängder på grund av gastrit, måste det hålla livet vanliga sprutor har matats. Detta botar emellertid inte kronisk gastrit av typ A.

Gastrit av typ B orsakas av en kolonisering med bakterien Helicobacter pylori orsakat. För att framgångsrikt kunna behandla denna typ av inflammation måste bakterierna tas bort. Man talar om en Utrotningsterapi. För detta ändamål kombineras flera läkemedel med varandra, vanligtvis är dessa Antibiotika och syrainhibitorer. Kronisk gastrit typ B läker vanligtvis om bakterien har avlägsnats framgångsrikt.

Typ C skapas av skadliga ämnen såsom regelbunden användning av smärtstillande medel som ibuprofen. För att framgångsrikt kunna behandla denna typ av inflammation måste de utlösande substanserna hittas Fullständigt utelämnas. Eftersom kronisk gastrit vanligtvis redan existerar under en längre tid, det tar också ett tagtills inflammation har helat helt. I allmänhet används också syrainhiberande läkemedel vid kronisk gastrit, som är fallet med den akuta formen.

Är kronisk gastrit smittsam?

Kronisk gastrit är i denna mening inte smittsam. Det handlar om en inflammation fodret i magen. I de fall där gastrit utlöstes av en kolonisering med bakterien Helicobacter pylori, finns det teoretiskt sett en låg risk att bakterien överförs från en person till en annan.

Den exakta infektionsmekanismen är ännu inte känd. En kolonisering med bakterien betyder dock Inte automatiskt att en inflammation i magsäcken utvecklas. Det finns många människor som bär bakterien i sig själva men har ett iögonfallande slemhinnor.

Gastritets varaktighet

Kronisk gastrit går ofta obemärkt under lång tid. Ibland orsakar det obehag som aptitlöshet, brännande / smärta i övre buken eller illamående. Om gastrit är obehandlat är kronisk, så den läker ofta inte på egen hand.

Om behandling inleds, vare sig det är genom medicinering eller genom att utelämna utlösande faktorer, kan en förbättring uppnås inom Veckor till månader stiga på.Om symtom uppstår kan användningen av syrainhibitorer (till exempel pantoprazol) vanligtvis lindra symtomen relativt snabbt.