Bontäthetsmätning med DEXA-metoden

DXA-mätningen, även känd som dubbel röntgenabsorptiometri, är en diagnostisk procedur som huvudsakligen används för att mäta bentäthet. Det kan också bestämma kroppens sammansättning och därmed bestämma andelen kroppsfett, mager massa och benmassa hos den undersökta personen. Tekniken bakom proceduren är baserad på röntgenstrålar.

Under de senaste åren har DXA-mätningen använts mycket ofta, särskilt inom området för bestämning av bentäthet. Mätningen kan identifiera befintlig och begynnande osteoporos och initiera behandlingar.

princip

Principen för DXA-mätning är baserad på Principen för röntgenbilden. Men skiljer sig från en vanlig röntgen flera bilder gjorde vad skiljer sig i strålningsdensitet. Med hjälp av denna metod, Benets täthet kan beräknas exakt. Beräkningen utförs av en dator, vanligtvis ansluten till enheten.

Å ena sidan är det perfekta stället att göra detta på Höftbenen och å andra sidan Ländryggen. Det kan andra kroppsdelar också kan undersökas, mätningsresultatens noggrannhet minskar i detta fall.

Även om osteoporos påverkar hela kroppen kommer mätningarna att vara helst på höftleden och ryggraden tillverkad. Anledningen finns i jämförbarhet implementering och beräkning av värdena för andra testade personer och studieresultat samt noggrannhet resultaten.

Du kan hitta mer information på vår webbplats Mätning av bentäthet.

indikationer

Den vanligaste indikationen för att utföra en DXA-mätning är Misstänkt osteoporos. Sjukdomen är statistiskt signifikant oftare kvinnor än män, med kvinnor som ofta följer klimakteriet diagnostiseras med tillståndet. Barn drabbas vanligtvis inte. Osteoporos går med en Förlust av kalcium i benen hand i hand. Strukturen och stabiliteten hos benförändringarna Ben blir tunnare och faran med en Fraktur blir betydligt större.

Även med redan diagnostiserad osteoporos eller andra sjukdomar som är förknippade med en förändrad bentäthet, kan DXA-mätningen användas för processkontroll användas.

En DXA-mätning kan ge information om hur hög risken är spontan benfraktur att lida. Risken uppstår från ålder, kroppsvikt, eventuella tidigare benfrakturer, familjehistoria och vissa beteenden som det Rök och den Konsumtion av alkohol och andra droger. Med hänsyn till såväl dessa faktorer Skapa en DXA-fil för den berörda personen gör det möjligt för den behandlande läkaren att upprätta en riskprofil.

DXA-mätningen rekommenderas för:

• Kvinnor efter hennes menopausom inte östrogen tas, eller riskfaktorer finns.
• när en personlig historia av trasiga ben och eventuellt en familjehistoria är känd.
• om kliniska symtom är kända vilket kan förknippas med förlust av bentäthet.
• om vissa droger vilket kan påverka benets densitet negativt.
• när en Diabetes av typ I, ett Lever- eller Njursjukdom eller har en familjehistoria med osteoporos.
• när en Överaktiv sköldkörtel närvarande (hypertyreos).
• när en Överaktiv sköldkörteln närvarande (hyperparatyreoidism).
• när en Brutet ben men ägde rum bara ett litet trauma inträffade där inget brott skulle ha förväntats.
• om avbildning visar a Fraktur i ryggradeneller andra tecken på osteoporos har upptäckts.

Läs även vår sida Diagnostik av osteoporos.

Frekvensfördelning

Osteoporos är en sjukdom som har funnits under de senaste åren betydligt ökande antal kunde posta. De Världshälsoorganisationen WHO klassificerar sjukdomen som en av de tio viktigaste sjukdomarna av idag. Studier går cirka 6,3 miljoner människor i Tyskland som lider av osteoporos. DXA-mätningen är den bästa metoden, som också klassificerades av WHO som guldstandarden för tidig upptäckt av osteoporos och som kunde visa goda resultat i uppföljningskontroller.

avrättning

DXA-mätningen utförs vanligtvis av en Specialist inom ortopedi eller radiologi, men kan också göras på ett sjukhus. De speciella enheterna tillåter mätning medan patienten är i rörelse i horisontellt läge lögner. De Röntgenrör ligger under patienten som detektorsom detekterar de överförda strålarna är belägen ovanför patienten. Så att ryggraden kan mätas så exakt som möjligt, Benen är något upphöjda bli.

Det är viktigt att den undersökta personen är det inte rördså att mätningsresultaten är korrekta. Undersökningen sker beroende på vilken enhet och kroppsdelar som ska undersökas, cirka 10 till 30 minuter. Patienten märker inte undersökningen. DXA-mätningen kvarstår i många fall ingen engångsundersökning, men används flera gånger för en uppföljningskontroll. De vanliga intervallen mellan undersökningarna beror på sjukdomen 6 månader till 2 år.

fördelar

DXA-mätningen är en enkel, snabb och icke-invasiv mätmetod. Det kommer det inte anestesi eller Lokalbedövning krävs för att utföra mätningen. Den strålningsdensitet som krävs är mycket liten och endast en bråkdel av den mängd strålning som krävs, till exempel med a Datortomografi är sprängd på kroppen.
DXA-metoden är det mest exakta metod tillgängligsom pålitligt kan diagnostisera en osteoporossjukdom och också är lämplig för Risk för spontan benfraktur att undersöka. Dessutom finns apparater med vilka en DXA-mätning kan utföras nu tillgängliga Väldigt vanligtså att implementeringen är mycket praktisk för patienten och för läkaren. Vanligtvis har röntgenstrålar varit i de doser som används för diagnostik inga biverkningar på människokroppen och kan därför klassificeras som ofarliga för de flesta människor.

nackdel

Trots låg dos av strålningsexponering vilket är nödvändigt för implementeringen av DXA-mätningen återstår viss återstående riskatt strålning kan orsaka skador. Hos en frisk, vuxen person är risken låg och i de flesta fall överväger fördelarna metoden kontra den låga risken för kroppen. Denna risk resulterar dock i Barn och ungdomar och särskilt gravida kvinnor kan inte undersökas med DXA-mätningen.

Den behandlande läkaren bör därför ta mätningen innan mätningen av en möjlig graviditet nödvändigtvis undervisas.

gränser

DXA-mätningen kan inte bestämma exakt vilken patient som är vid vilken punkt eventuellt ett brott får, det är bara möjligt relativ risk för att identifiera den registrerade.

Noggrannheten och genomförbarheten för DXA-mätningen är för människor som Benförändringar i ryggraden, eller a tidigare ryggradskirurgi kanske inte har gett mer. På samma sätt kan befintliga frakturer påverka undersökningens noggrannhet, varför i dessa fall vanligtvis en datortomografi är indexerad.

alternativ

DXA-mätningen representerar den på vanliga procedurer för bestämning av bentätheten, men av vissa skäl används andra metoder för mätningen.

1. Ett alternativ till DXA-mätningen är den så kallade kvantitativ datortomografi (QCT). Fördelen med denna metod är möjligheten till en 3D-illustration av kroppen att göra. Noggrannheten trots en betydligt högre strålningsexponering Emellertid är denna mätning en inte obetydlig nackdel.
2. En annan metod som också visar kroppen i en 3D-bild är den perifer kvantitativ datortomografi (PQCT). Men som med denna metod endast på perifera delar av kroppen Mätningar genomförs, studier visar att mätresultaten inte kommer nära noggrannheten i resultaten av en DXA-mätning och därmed förändringar som är förknippade med osteoporos, till exempel dokumentera inte tillräckligt burk.
3. Det finns också en annan metod som Helt utan skadliga röntgenstrålar får förbi är den så kallade kvantitativ ultraljudsundersökning (QUS). Emellertid är denna metod endast delvis lämplig för processkontroll av sjukdomar med förändrade Bentätheteftersom förändringar inte kan bedömas.

kostar

DXA-mätningen för att bestämma bentätheten kommer att vara delvis betalat av sjukförsäkring. De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen betalar endast för en bentäthetsmätning om detta utförs med hjälp av en DXA-mätning. Alla andra undersökningsmetoder används vanligtvis om bentätheten ska bestämmas, betalas inte av den lagstadgade sjukförsäkringen.

DXA-mätningen accepteras när a Brutet ben, vilken utan tidigare trauma uppstod, vilket kunde förklara brottet. Examen betalas också för, om konkreta fynd på den medicinska sidan, vilken osteoporos föreslå. I alla andra fall måste utredningen självbetalda bli. Kostnaden är ca. mellan 40 och 50 €.