Kirurgi för retinal frigöring

introduktion

Endast kirurgi kan effektivt behandla retinalavskiljning. Innan operationen är det viktigt att bibehålla sängstöd och hålla huvudet noggrant för att undvika ytterligare lossning av näthinnan.

kirurgi

För att bevara och förbättra synen, lossad näthinna återmonterad.
Denna intervention sker vanligtvis under Lokalbedövning ögondroppe eller injektion bredvid eller bakom ögongloben (Para- eller retrobulbar anestesi), men kan också vara i generell anestesimedel respektive.

avrättning

Under operationen, Avskild konjunktiva och näthinnans borttagna punkt sökte från ögongolens utsida.
Sedan finns det olika sätt att fästa näthinnan igen.
En av metoderna är att uttömma ögongloppet från utsidan så att näthinnan nästan fäster sig igen. Detta Indrag kommer med antingen en Plastförseglingsydd till dermis från utsidan, eller med en Snöringsring (Bältråd, cerclage), som är placerad runt ögongloben.
En annan möjlighet är det Gasinjektion (pneumatisk retinopexy). En speciell gasblandning införs i insidan av ögat. Beroende på var på ögongulet lösgörelsen kan patienten behöva en efter operationen viss positionering av huvudet följa detta så att gasen kan fixera näthinnan igen i sklera och dermis. Gasen absorberas gradvis av kroppen och försvinner från ögats insida inom några veckor.
De två nämnda varianterna är förutom en Laserbehandling eller en Kallbehandling (Cryocoagulation) utförs, med vilken näthinnan kan fästas tillbaka till basen i de fristående områdena.
Om en ansamling av vätska har bildats under näthinnan måste denna vätska ofta sugas ut med ett fint instrument.
När operationen är klar sutureras den initialt avbrutna konjunktiva igen. Suturer kan användas som upplöses av sig själva eller som inte är absorberbara, som sedan måste dras av ögonläkaren efter att suturen har vuxit samman.

Möjlig utvidgning av verksamheten

Förbi komplikationer eller oförutsedda ytterligare svårigheter Under operationen kan det hända att den valda kirurgiska metoden måste modifieras och ytterligare åtgärder måste vidtas.

komplikationer

Vid kirurgisk behandling av retinalavskiljning kan det Sekundär blödning eller Blödning komma.
Konstruktioner nära ögonen kan skadas under operationen. Genom att sy förseglingen, till exempel, Gäng ögongolans vägg bli.
Genom intervention på ögat kan du infektioner stiga upp. Det är också möjligt att detta orsakades av förfarandet Ökning i intraokulärt tryck negativt på näthinnan och skarpaste synpunkten (macula) påverkar och så Synskadade blir.
Åtgärden kan orsaka a upprepad retinal avskiljning som då ofta förekommer tillsammans med Ändras till Vitreous inträffar. Ibland händer det efter att tätningen har syts Dubbel syn. Till viss del leder behandlingen till permanent försämring av synen upp till Blindhet eller det Ögonförlust.
Det finns allergisk reaktion möjligt på de använda materialen, vilket kan leda till att tätningen eller trådarna måste tas bort igen.

prognos

Ju mindre området med fristående näthinna, desto bättre är chanserna att lyckas.
Om det inte förekommer glasförändringar är prognosen ännu bättre.
Efter operationen förbättras synen i cirka 85% av fallen.
Är macula (Punkt med skarpaste syn) påverkas också, den initiala synen kan sällan återställas helt.
Även efter år finns det fortfarande en Förnyad retinalavtagning möjlig och gå med cirka 20% av patienterna på.
Vitröst opacitet representerar ytterligare en långvarig komplikation.Dessutom kan ledningar av bindväv utvecklas som leder till en Förskjutning av näthinnan att kunna leda.

Innan operationen

Läkemedel som Hämmar blodkoagulation, bör avbrytas i samråd med läkaren. Detta är bland annat kl aspirin och Marcumar fallet.

Efter operationen

Operationen sker mestadels stillastående. Om operationen ska utföras på poliklinisk basis måste patienten hämtas eftersom han Att köra ett motorfordon är förbjudet i 24 timmar är.
Väsentliga beslut och drift av maskiner är inte heller lagligt tillåtna.
Det nyopererade ögat måste hanteras försiktigt och ska göras dagarna efter operationen ingen ansträngande fysisk aktivitet utföras.
Beroende på typ av operation måste det också sängstöd följde och Huvudet hålls i en viss position bli.
Beställt av läkaren Medicin och Ögondroppar / ögonsalvor bör vara som rekommenderat används regelbundet bli.
Om en gasblandning infördes terapeutiskt i ögat under operationen får patienten inte utsättas för några större tryckfluktuationer såsom de som uppstår vid dykning eller flygning.
Om en uppföljningsoperation av något slag är nödvändig måste den behandlande anestesiläkaren (anestesiläkaren) informeras om att en sådan operation har utförts.
Om det finns några avvikelser bör läkaren informeras så snart som möjligt, eftersom dessa kan indikera komplikationer och åtgärder måste vidtas snabbt för att bevara synen.