risperidon
Aktiv beståndsdel
Risperidon är ett receptbelagt läkemedel från gruppen av atypiska neuroleptika. I Tyskland är det bl.a. säljs under handelsnamnet Risperdal®.
Det kallas atypisk eftersom med risperidon, jämfört med andra neuroleptika, biverkningarna på vissa nervkanaler i ryggmärgen (extrapyramidalt motoriskt system) bör vara lägre.
Dessutom bör minnesprestanda och förmågan att koncentrera sig vara högre under terapi med atypiska neuroleptika än vid behandling med klassiska neuroleptika. Som ett resultat är handlingsprofilen för atypiska neuroleptika ibland mer fördelaktig.
tillämpningsområde
Risperidon används för att behandla psykiatrisk sjukdom Begagnade.
Fokus ligger på behandling av svårt och kroniskt schizofreni, där de drabbade, bland annat på hallucinationer och Paranoia Lida.
Det visar också effekter i terapin av patologiskt överskott (mani), kl Tvångssjukdom och posttraumatisk stressyndrom.
Risperidon är godkänt för det Kortvarig behandling (högst 6 veckor) av personer med Alzheimers demenssom visar ett mycket aggressivt beteende gentemot sig själva och sin miljö. Också kl Barn med beteendestörningar (från minst 5 år) Risperidon kan användas för kortvarig behandling.
Handlingsläge
risperidon agerar på special Receptorer i hjärnansom normalt orsakas av messenger-substanser (Signalsubstanser) är väckta och ansvarar för det mentala tillståndet och vegetativa funktioner.
Risperidon fungerar främst inhibering på Serotoninreceptorer. Dessa receptorer är särskilt ansvariga för psykologiska dysregleringar i hjärnan.
Risperidon kan genom att attackera receptorerna minska deras effektivitet och dämpa psykologiska symtom.
Risperidon fungerar också inhibering på Dopaminreceptorer. Dopamin är bland annat ett budbärersubstans Lycka förmedlade och det Belöningscentrum aktiverad.
Men det är för mycket dopamin närvarande i hjärnan Psykos och schizofreni stiga upp.
risperidon hjälper till att hålla dopaminnivåerna på igen normal nivå att föra och därmed minska de psykologiska störningarna. I sista hand blockerad Risperidon också adrenoceptorer och Histaminreceptorer. Därmed verkar det bl.a. antihypertensiv. Risperidon har en positiv effekt på patientens självkontroll, aggressivt beteende reduceras.
dosering
Dosen av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren. Vanligtvis Startdos på 2 mg risperidon per dag. Detta kan ökas gradvis.
De de flesta patienter vara med en Daglig dos på 4-6 mg Risperidon behandlas. Dosen kan delas upp en eller två gånger om dagen. Hans full effekt Risperidon utvecklas bara efter ungefär två veckor Intagstid. Detta är särskilt viktigt för människor med en tendens att riskera sig själva.
Användningsinstruktioner
Det kan tas med eller utan en måltid med ett glas vatten. Andra drycker (t.ex. te) rekommenderas inte för att ta risperidon.
Patienter med sväljningsstörningar kan också använda läkemedlet injektion eller som Smältpapper administreras.
Intaget bör alltid regelbundet respektive. Obehörigt avbrott av läkemedlet eller obehöriga förändringar av dosen bör undvikas, eftersom detta kan leda till en snabb försämring av hälsotillståndet. Bör också vara från Alkoholkonsumtion medan du tar risperidon isär bli.
Kontra
risperidon Maj inte hos existerande hyperprolaktinemid.v.s. användas om halten av hormonet prolaktin i blodet höjs. Detta prolaktinöverskott kan till exempel med a Tumör i hypofysen (Hypofys) (så kallad prolaktinom).
prolaktin kontrollerar bland annat de Mjölkpenetration i kvinnliga bröst i Laktation (Amning) och säkerställer mognad av mjölkkörtelsvävnaden.
Dopamin reglerar och hämmar frisättningen av prolaktin så att inte för mycket av det kommer in i cirkulationen. Eftersom risperidon sänker effekten av dopamin, skulle detta innebära att prolaktinnivån kan öka ytterligare, vilket inte skulle vara en fördel om nivåerna redan var för höga.
Var särskilt försiktig när du tar risperidon rekommenderas Parkinsons sjukdom och tung Hjärt-kärlsjukdomar. Dessa sjukdomar kan bli värre med risperidonterapi.
Också kl Lever- och njursvikt indikationen för risperidonterapi måste kontrolleras separat. I alla fall, med dessa sjukdomar finns det en Minskning av dosen indikeras, eftersom läkemedlet kvarstår i kroppen längre med nedsatt lever- och njurprestanda.
Används i speciella patientgrupper
Barn och ungdomar
Barn och ungdomar med schizofreni eller mani skall behandlas inte med risperidon upp till 18 års ålder bli.
På Beteendestörningar kan risperidon från 5 års ålder kan användas, men bara i mycket stora lägre dosering (0,5 mg), som bara kan ökas långsamt och i små steg.
Alla andra orsaker till barnets störda beteenden måste uteslutas i förväg.
Äldre patienter
På äldre patientersom tar risperidon är särskild försiktighet nödvändig. Om det är en demens upphöjd under risperidonterapi risk för en stroke. Om demens redan förbi en tidigare stroke bör risperidon tillämpas inte bli.
I allmänhet används risperidon till äldre patienter lägre dosän hos yngre patienter sedan Ämnesomsättning av drogen i ålderdom saktade ner är. Den vanliga dosen varierar från 0,5-2 mg risperidon dagligen.
Graviditet / amning
Risperidon ska användas under graviditet och amning tillämpas inte bli.
I de fall där terapi med risperidon verkar vara absolut nödvändigt kan den behandlande läkaren bestämma om läkemedlet kan tas på ett säkert sätt. På Kvinnorsom finns i sista tre månaderna graviditet Risperidon tas hade, blev en del Bieffekter, såsom andningssvårigheter, muskeltremor, rastlöshet och amningsproblem.
Körning med risperidon
Genom risperidon kan du Trötthet, yrsel och Synstörningar framkallas. Förmågan att köra och använda maskiner bör klargöras med den behandlande läkaren.
Bieffekter
De vanligaste biverkningen (mer än 1 av 10 behandlade personer) av risperidon är den så kallade parkinsonism.
På så sätt utvecklas folket symtomvem Parkinsons sjukdom samma. Till exempel kan det finnas svårigheter att gå (små, snubbla steg, muskelns styvhet, ökad salivutsöndring och långsamma, svåra rörelser.
Lika ofta huvudvärk och sömnlöshet uppstår.
Ofta (mer än 1 av 100 behandlade personer) det kan också Viktökning, Ökning av hormonet prolaktin i blod, yrsel, Ångest och Gastrointestinala klagomål (Illamående, Kräkas, förstoppning, Diarre).
Dessutom förekomsten av sömnighet, sexuella störningar och Dålig cirkulationsreglering observeras. Ytterligare biverkningar av risperidon finns i bipacksedeln som medföljde medicinen.
I terapi med risperidon finns det många biverkningarsom hopade i Starttid förekommer och leda till att många patienter vill sluta ta läkemedlet direkt.
Det bör noteras att biverkningarna kan avta efter att man har vant sig till läkemedlet. Ändå bör den behandlande läkaren noga övervaka alla biverkningar och besluta om ytterligare behandling med risperidon indikeras.
interaktioner
Risperidon kan interagera med många andra läkemedel. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt vilka läkemedel som kan kombineras med risperidon.
Som särskilt riskabelt kombinationen av risperidon gäller med diuretiska läkemedel (diuretika) hos äldre. I sådana fall noterades en ökad förekomst av stroke och ökad dödlighet.
Bli samtidigt som risperidon Antidepressiva eller Betablockerare (antihypertensiva medel) används, kan den användas för ömsesidig Effektförbättring dessa droger kommer.
alkohol, lugnande medel och bedövningsmedel visa också en förbättrad effekt under risperidonterapi.
Vissa lugnande medel (t.ex. barbiturater) påskynda uppdelningen av risperidon. Detta minskar dess effektivitet.
Används risperidon parallellt med behandling av Parkinsons sjukdom Dopaminagonister Tagen (dopaminförstärkande läkemedel) minskar också dess effekter.
Överdosering / underdosering och stopp av användning
Bör vara en Förtäring av risperidon att glömma är normalt med att ta nästa att fortsätta vid den vanliga tiden att ta.
Skall för mycket risperidon tas omedelbart Att träffa en läkare, eftersom det kan leda till ett farligt blodtrycksfall, oregelbunden hjärtslag eller kramper.
Ska terapi med risperidon avslutad det är tillrådligt att avsmalna läkemedlet, dvs. en llångsam minskning dosen under en längre tid. På plötsligt tillbakadragande Risperidon förekommer oftare Bieffekter på, som. Illamående och kräkningar, sömnstörningar, rastlöshet och ökad svettning.
En återfall av de psykotiska symtomen kan inte heller uteslutas.
