Smärta i skinkorna
Allmän
Smärta som orsakas av skinkans område är felaktig för de flesta av de som drabbats som smärta ländrygg uppfattas.
Det främsta skälet till detta är att smärta i skinkorna vanligtvis sträcker sig till andra delar av kroppen utstråla.
På detta sätt är det ursprungliga fokuset ofta lokaliserat mycket sent och den underliggande sjukdomen behandlas på ett motsvarande avancerat stadium.
Ryggsmärtor kan variera både i intensitet och kvalitet (stickande, tråkig, dra, bränna) varierar mycket från varandra.
I de flesta fall känner klagomålen huvudsakligen av den drabbade patienten när han springer, lutar sig eller står.
Dessutom orsakar majoriteten av kausala sjukdomar smärta, som initialt först uppstår när börda inträffa.
Patienterna är helt symptomfria under de tidiga stadierna av sjukdomen.
Uppstår bara när den underliggande förändringen fortskrider Vilande smärta.
Många patienter som lider av smärta i skinkorna jämför intensiteten hos klagomålen med den typiska Ischias smärta.
Detta faktum kan förklaras av det faktum att ischiasnerven i många fall indirekt är involverad i utvecklingen av smärta i skinkorna.
Vid inflammation i Gluteala muskler (Gluteala muskler) det finns ofta en utvidgning av Muskelmage.
Detta kan leda till direkt irritation av ischiasnerven och typiska symtom.
Ryggsmärtor uppstår i princip vilken ålder som helst på.
Könsfördelningen mellan de drabbade patienterna är nästan densamma.
Ändå kan äldre människor ofta uppleva smärta i skinkorna.
Anledningen till detta är det faktum att det ofta sker en betydande minskning av glutealmusklerna när vi åldras.
På detta sätt blir nerven som löper under musklerna rakt på långa perioder av sittande starkt irriterad.
Dessutom kan det observeras att främst personer som arbetar på kontoret eller förskjutning av fysiologisk kroppsaxel särskilt lider ofta av smärta i skinkorna.
Men smärta i skinkorna behöver inte alltid behandlas.
I många fall finns det en fullständig regression av symtom även utan medicinsk intervention.
Personer som lider av kronisk och / eller ofta smärta i skinkorna bör snarast konsultera en läkare och klargöra orsaken till symtomen.
symtom
De flesta av de drabbade patienterna upplever svår smärta i skinkan, särskilt när man går, sitter och / eller böjer sig över.
Kvaliteten på smärtan som uppfattas av de drabbade sträcker sig från huggande till tråkig eller brinnande.
Ryggsmärtor kan vara centrerade på en enda punkt eller över hela Rumpa inträffa.
Dessutom tenderar sjukdomar som utlöser smärta i skinkorna också att orsaka obehag i de flesta fall Tillbaka och den Lår att orsaka.
Beroende på orsaken kan den smärta som patienten upplever antingen vara redan i fred eller bara efter en längre Stressfas inträffa.
Dessutom beskriver några av de drabbade känslan av att vara distinkt Trötthet av Gluteus och lårmuskler.
Utseendet på allmänna symtom (till exempel feber) är möjligt med några av de underliggande medicinska tillstånden.
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du hittar mig:
- Lumedis - ortopediska kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.
Nacksmärta
(Skinka)
- Ländryggen (ländryggen)
- Iliac crest - Iliac crest
- Lumbal sakrum nervplexus
Lumbosacral plexus - Iliac scoop - Ala ossis ilii
- Päronformad muskel -
Piriformis muskel - Great Rolling Hill -
Större genomanter - Femoralhuvud (= femoralhuvud) -
Huvudbenoris - Ischium - Os ischii
- Ischiasnerven - Ischiasnerven
- Femoral axel -
Corpus femoris - Korsben och korsben -
Udde - Gluteus Middle - Gluteus medius muskel
- Sacrum - Korsben
- Gluteus Muscle -
Gluteus maximus muskel - Bursa (stor rullande hög) -
Trochanteric bursa - Iliac-tibial senor -
Iliotibial band - Cam-impingement
- Pincer impingement
A - Piriformis syndrom -
Irritation av ischiasnerven
Piriformis muskel
B - Lumboischialgia -
Smärta i ländryggen och
Bensmärta över ischiasnerven
C - trochanterisk bursit -
Inflammation av bursae
i höftleden
D - Kombinerade höftkänslor -
Cam-impingement
(Kamaxelpåverkan) och
Pincer impingement
(Pincer impingement)
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Orsaker till skinkans smärta
Nacksmärta kan ha olika orsaker.
I de flesta fall finns det ingen faktisk sjukdom.
De klagomål som upplevs av den drabbade patienten utlöses därför av externa triggers (till exempel en ny cykelsadel) orsakar och försvinner inom mycket kort tid utan medicinsk intervention.
Till och med den klassiska "värk”Är en av de typiska orsakerna till smärta i skinkan.
De vanligaste orsakerna till uppkomsten av klagor på skinkorna är emellertid dysfunktion i rörelseorganen och hållorganen i kroppen (Senor, ligament och muskler).
I detta sammanhang kan olika former av funktionella störningar särskiljas. Många av de drabbade patienterna har så kallade "myofascial smärta"på.
Det gäller spänningar i muskler och / eller senor, som främst orsakas av felaktig hållning och monotona rörelser.
Vanligtvis kan betydande indurationer kännas hos dessa patienter under den fysiska undersökningen.
Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Inflammation av benhuden på coccyxen
Andra vanliga orsaker till skinkansmärta är:
Piriformis syndrom
Piriformis syndrom är en av de så kallade funktionella orsakerna till smärta i skinkan.
Detta tillstånd orsakas av permanent irritation av ischiasnerven. Vanligtvis upplever de drabbade patienterna smärta i skinkorna som kan sträcka sig från höfterna till låren.
I de flesta fall liknar symtomen det hos en klassisk herniated skiva i ryggradens ryggrad.
Det är svårt att skilja ett piriformis syndrom från en herniated skiva i ryggraden, även för en erfaren läkare.
Namnet på detta syndrom går tillbaka till piriformismuskeln, som kan utöva både inre och yttre tryck på ischiasnervarna.
Utvecklingen av piriformis syndrom går vanligtvis tillbaka till långvarig, monoton stress.
Av denna anledning, särskilt idrottare (till exempel uthållighetslöpare) påverkade.
Emellertid kan smärta i skinkans område orsakat av irritation i ischiasnerven också orsakas av olyckor eller fall på skinkorna.
Dessutom leder böjning, felaktig böjning eller lyftning av tunga föremål från en stående position ofta till smärtsymtom av detta slag.
Läs mer om ämnet: Piriformis syndrom och Symtom på Piriformis syndrom.
En annan orsak till smärta i skinkorna kan också vara en trasig muskelfiber i skinkorna. Muskelfiberrivningen uppstår ofta när musklerna ännu inte har värmts upp och musklerna sträckes ut och används utöver den fysiologiska nivån. Du kan känna en stark, smidande smärta som också kan dra mot ryggen eller låret. Beroende på svårighetsgraden kan det också förekomma blåmärken eller svullnad i det drabbade området. Om du misstänker att en trasig muskelfiber ska du omedelbart sluta träna och svalna och skydda det drabbade området.
Läs mer om ämnet på: Rivna muskelfibrer i skinkorna
Sacroiliac joint störningar
Dessutom sjukdomar i Sacrum och iliac joint orsaka smärta i skinkan.
I detta sammanhang a blockad av fogen. På grund av blockeringen stör samverkan mellan de individuella ligamenten, senorna och musklerna i lederna mellan korsryggen och bäckenet (så kallad sacroiliac joint; kort sagt: ISG).
Denna funktionella störning resulterar i spänningar i musklerna och återkommande blockeringar som leder till svår smärta i skinkorna.
I de flesta fall är orsaken till dysfunktionen hos de drabbade patienterna mekaniska faktorer.
Framför allt dålig hållning och atletisk överbelastning spelar ofta en roll i utvecklingen av sjukdomen. Det kan också vara ensidigt Benförkortning, ökade krökningar av Ländryggen framåt och degenerativ Gemensamma förändringar (till exempel höftartros) vara orsaken.
verklig ischias
Funktionella förändringar leder till smärta i skinkan mycket oftare, men direkt skada på ischiasnerven kan också vara ansvarig för utvecklingen av symtomen.
I de flesta fall orsakas direkt skada på nerverna av irritation i omedelbar närhet av nervroten.
I dessa fall känner de drabbade patienterna en kraftig smärta från skinkorna i en definierat hudområde drar benet ner. Förloppet för de symtom som patienten uppfattar motsvarar i stort sett förloppet för en sidobygdsöm.
I samma område finns det också en stickande känsla och / eller en domningar.
På grund av strypningen av nervus innervering av benmusklerna utlösta av nervskadorna, a Muskulär atrofi att ses.
Irritationen till roten till ischiasnerven orsakas vanligtvis av en skiva prolaps orsakat. Dessutom, beniga sporrar och sjukdomar i benstrukturen (till exempel a osteoporos) leda till skador på nervroten.
diagnos
Patienter som lider av ihållande eller återkommande smärta i skinkans område bör snarast konsultera en läkare och klargöra den underliggande sjukdomen.
Det viktigaste steget i diagnosen rumpsmärtor är ett detaljerat samråd mellan läkare och patient (Teknisk term: anamnesis).
Under denna konversation båda intensitet, så väl som kvalitet smärtan som känns avslöjas.
Det temporära sambandet mellan fysiska aktiviteter och symtomen kan också ge en initial indikation på det underliggande problemet.
Doktor-patientintervjun följs vanligtvis av en omfattande fysisk intervju undersökning där uppmärksamhet ägnas åt smärtutlösare och möjliga felanpassningar av kroppens axel.
Vanligtvis, om skinkorna är smärtsamma, görs avbildning genom att göra MR av bäckenet - eller mer sällan en CT-Tillträde.
Dessa metoder jämförs med den klassiska Röntgen en mer riktad diagnos är möjlig.
terapi
Behandling av smärta i skinkan beror på det underliggande tillståndet.
På grund av detta är det en omfattande Diagnos viktigt för optimal terapi.
Berörda patienter kan känna ryggsmärtor första gången de tar Smärtstillande medicin (Smärtstillande medel) hjälp.
Speciellt läkemedel med de aktiva ingredienserna ibuprofen och Paracetamol kan tas utan tvekan för tillfället.
Om mindre skador på glutealmusklerna är ansvariga för obehag, kan efterlevnad av en redan vara Vilofas och försiktigt Häftigt av det smärtsamma området leder till lättnad.
Smärta i skinkan som vanligtvis måste utlösas av funktionella orsaker Fysioterapeut Bli behandlad.
Under varje behandlingssession kommer att vara stretching och kompletterande fysioterapitillämpningar (till exempel el- eller ultraljudstillämpningar) utförd.
Syftet med den fysioterapeutiska behandlingen av skinkmärta är att lindra de starka Muskelspänning.
Om orsaken är funktionell kan smärtstillande medel tas vid behov.
Förutom ibuprofen och paracetamol kan patienter som lider av mycket uttalade symtom få en svag Opium-tillägg få ordinerats.
Ryggsmärtor orsakade av a Ischias i de flesta fall kräver mer omfattande behandling.
Olika behandlingsstrategier används för närvarande, som används beroende på respektive symtom hos den enskilda patienten.
En av de mest utförda metoderna är den så kallade "Steg lagring“.
Genom denna metod kan korsryggen avlastas och Ischiasnerven var avslappnad.
Det inkluderar också allmän fysioterapi och användning av Elektriska impulser en av de vanligaste behandlingarna för patienter som lider av skinkmärta.
Läkemedelsbehandling för drabbade patienter inkluderar läkemedel för att hämma inflammatoriska reaktioner och smärta.
I de flesta fall kommer det att vara det Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID gillar aspirin) och kortison-Förberedelser används.
En annan effektiv behandling för smärta i skinkan som orsakas av nervskador är den så kallade "periradikulär terapi“ (kort sagt: PRT).
Denna metod är en speciell metod Injektionsterapi där ett läkemedel appliceras lokalt för att bedöva nerven.
Smärta i skinkan orsakad av a böld av bäckenet, eller orsakat av en skada eller främmande kroppsinducerad abscess, måste behandlas kirurgiskt i de flesta fall.
Hos de drabbade patienterna Abscess hålighet öppnades genom ett hudinsnitt och pus i det bort. Efter att abscessen har öppnat, a Antibiotikabehandling initieras.
profylax
I de flesta fall beror smärta i skinkans område på medfödda feljusteringar i kroppsaxeln eller förvärvade ställningsproblem.
Av denna anledning kan de flesta av orsakerna som leder till uppkomsten av sådana smärtsymtom vara genom en anpassad livsstil förhindras.
Speciellt Vikt minskning och en tillräcklig fysisk nivå Flytta spelar en viktig roll för att förhindra skinkorsmärta.
Lokalisering av smärta
Smärta i skinkorna och lårsmärtan
Smärta som har sitt ursprung i skinkan eller korsryggen sträcker sig ibland ner till benen.
Om en smärta strålar från korsryggen till benen, kan i många fall en specifik nerv identifieras som orsaken. Nervar, som är ansvariga för muskler och hudområden i benet, har sitt ursprung i djupa områden i ryggraden mellan de sista ryggkotorna och början av sakrala ryggkotor, i området med korsbenet.
Ett välkänt syndrom som orsakar smärta som börjar i skinkan och sträcker sig till benet är det så kallade "piriformis syndrom". Smärtan beskrivs som att rita och knivsticka på baksidan av låret. I svåra fall kan stickningar och domningar i tårna uppstå. Orsaken till denna nervsmärta är "piriformismuskeln" som går i omedelbar närhet av den stora ischiasnerven.
Vid svår irritation uppstår smärta från korsryggen ner till tårna. En herniated skiva i ryggen kan också utlösa liknande symptom. En detaljerad undersökning av den ortopediska kirurgen är viktig för att inte felaktigt diagnostisera en "glidande skiva".
Om patienten får lyfta benen i ryggläge med knäna utsträckta, bör ingen smärta känns med piriformis syndrom. Om det fortfarande gör ont, kan det antas att det har sitt ursprung i ryggraden eller korsbenet. Om det gör ont om patienten när han drar de böjda benen upp till överkroppen och samtidigt roterar internt kan detta vara en indikation på ett piriformis-syndrom. Men eftersom dessa undersökningar inte tillåter en 100% diagnos, bör en ortopedisk kirurg definitivt konsulteras i fallet av skinkansmärta som strålar ut till benen.
Behandling av piriformis syndrom görs huvudsakligen genom fysioterapi. Piriformis-muskeln måste tränas och den ischiasnerven lindras genom specifika övningar enligt instruktioner från ortopeder eller sjukgymnaster. Smärtan bör lindras i förväg med smärtlindrande läkemedel från gruppen "NSAID". Dessa inkluderar exempelvis ibuprofen, diklofenak eller aspirin.
Läs mer om smärta i höger skinka i vår artikel Smärta i höger skinka.
Läs mer om ämnet: Lårsmärta
Smärta i skinkorna och höfterna
Förutom piriformis syndrom, som också kan orsaka smärta i höft, nerv, muskler och även beniga orsaker är möjliga. Degenerativ skada på lederna kan orsaka obekväm smärta på lång sikt. Symtomen börjar ofta i form av smärta efter fysisk aktivitet, efter att du står upp på morgonen eller efter träning och utvecklas till permanent obehag efter månader till år.
En ofta följd av permanent felaktig eller överbelastning är den så kallade "ISG-blockaden". Det kan utlöses av muskelspänning i bäckenet, irritation av de känsliga nerverna i sakrum eller höftartros.
Orsaken till smärta kan också ligga i yttersidan och sträcka sig in i skinkorna. Om de yttre roterande musklerna i benen är irriterade eller inflammerade vid deras fästen på utsidan av höften, kan en ritning, stickande smärta sträcka sig i skinkan.
Smärtan i sig kan behandlas med medicinering. Eftersom orsakerna till smärtan kan vara extremt olika bör du se en läkare med permanenta symtom.
Den här artikeln kan också intressera dig: Smärta över skinkorna
Smärta i höger och vänster sida i skinkorna
I de flesta fall är smärta i skinkorna ensidig. Bara sällan är smärtan exakt i mitten eller lika uttalad på båda sidor. Många orsaker till smärta är lätta att fixa och är bara tillfälliga. Detta inkluderar framför allt Muskelspänning och ljus Nervirritation på grund av felaktig stress eller överdriven stress under fysiskt arbete eller idrott.
Om hållningen eller belastningen lutar mot en viss sida förflyttas vikten också till denna sida, och ensidig smärta utvecklas snabbt där.
Om det finns en permanent ensidig belastning, vänjer kroppen sig på den. Musklerna på ena sidan förkortas, senorna också och i svåra fall kan det leda till degenerativa förändringar ben kom, särskilt Vertebrala kroppar. Smärtan kvarstår och kan förvärras med tiden.
Dålig hållning och felaktig stress i vardagen eller i idrotten måste alltid förebyggas och motverkas. Om en liten smärta uppstår på grund av felaktig hållning, antar kroppen automatiskt lättande ställningar, vilket gynnar den felaktiga hållningen och gör det sämre på lång sikt.
Smärta kan stoppas med smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Professionellt guidad fysioterapi är ofta nödvändig för att korrigera allvarlig dålig hållning.
Smärta i skinkan när du sitter
Inte sällan beskrivs smärta i skinkorna, särskilt när man sitter.
Orsakerna är uppenbara:
En stor del av alla yrken äger rum sittande och representerar en permanent, extraordinär belastning på bäckenet och nedre ryggraden.
För att upprätthålla hela kroppen och ryggen när du sitter, krävs permanent belastning på muskler och ligament. För att ta av belastningen på höfterna och ryggen måste du ta avlastande ställningar däremellan, vilket är särskilt dåligt för korsryggen.De som sitter många timmar om dagen har svårt att sitta optimalt när det gäller ergonomi på lång sikt.
Så om smärtan kommer från att sitta för mycket, rekommenderas bara några saker:
en skrivbordsstol som är anpassad till ryggens form kan göra underverk. På samma sätt bör man, trots långa arbetstider, försöka minska sittandet till ett minimum och om möjligt göra ett arbete som står upp.
.jpg)
