Spinal stenos

Definition av ryggradstenos

Vid ryggradstenos (Ryggradens förträngning) det är en degenerativ (nötningsrelaterade) Sjukdom i ryggraden med förträngning av ryggmärgen och ett resulterande tryck på ryggmärgen eller nervrötterna som löper i den.
En åtskillnad görs mellan en cervical, den cervical ryggraden, en thorax, den thorax ryggraden och en lumbal, den lumbal ryggraden.

Ryggmärgskanalen löper i ryggraden mellan ryggraden och ryggraden som ett hålrum, som också kallas ryggraden och är separerat från de enskilda rygghålen (Vertebral foramen) är formad. Den kliniska bilden av spinalkanalstenos förekommer främst i ålder, utöver 60 års ålder. Ländryggen påverkas vanligtvis av ryggradstenos.

Följande illustration beskriver därför huvudsakligen ryggradens stenos i ryggradens ryggrad.

Orsak till ryggradstenos

Utvecklingen av ryggmärgsstenos måste ses i samband med andra degenerativa sjukdomar i ryggraden.

Slitaget på de intervertebrala skivorna som orsak till ryggradens stenos börjar redan på 1920-talet. Detta kan leda till en utskjutande skiva eller en herniated skiva (nucleus pulposus prolaps). Den ökande förlusten av vatten från de intervertebrala skivorna leder till en minskning i höjden på den intervertebrala kroppssektionen (osteochondrosis). Konsekvenserna är en överbelastning av de små ryggraden, en funktionsfel i ryggradens ledband och en krypande instabilitet i ryggradsrörelsessegmentet, var och en består av två ryggkroppar och den mellanliggande skivan emellan.

Bas- och täckplattorna i ryggraden är mer stressade av den sänkta intervertebrala skivan. Kroppen reagerar på detta med benkomprimering i området för dessa strukturer (skleroterapi), vilket kan ses radiologiskt.

Kroppen försöker motverka den krypande instabiliteten i ryggraden genom att producera beniga tillsatser till ryggraden (osteofyter / exofyter) som letar efter stöd i miljön.

Om instabiliteten är mycket avancerad kan ryggraden bli förvrängd på grund av slitage, vilket ytterligare försvagar ryggradens statik (degenerativ skoliose).

De ändrade ryggstatistiken förändrar också ursprung och fästpunkter för musklerna och ryggradens ligamentapparat, varigenom vissa muskler och ligament kommer för nära och förkortas och andra sträckes för mycket. Båda dessa leder till att dessa strukturer försvagas genom funktionsförlust. Smärtsam muskelhärdning (muskelspänning / myogelos) kan utvecklas.

Ett sammanhängande läge av ryggkroppsledningarna till varandra leder till för tidigt brosksslitage av lederna. Samma processer äger sedan rum som är välkända för knäartros eller höftartros. Det finns inflammation i lederna, svullnad och förtjockning av kapslarna och leddeformitet ännu snabbare än i stora leder. Den övergripande bilden av en vertebral ledartros (spondylartros) har framkommit.

• Förskjutningar av ryggraden orsakade av instabilitet (Pseudospondylolisthesis)
• Förtjockning av strukturerna i ryggraden
• benhårda kanalfästen
• Intervertebrala skivor utbuktas
  och
• Förtjockning av ryggraden (Ligamentum flavum)

i slutändan kan leda till en avsevärd förträngning av ryggraden (ryggradskanalen) och trycka på ryggmärgen själv eller nervrötterna som kommer ut. Ett tryck på nervroten i nervroten kallas fördjupningsstenos Lateral fördjupning, främst på grund av degenerativa förändringar i den övre vertebrala ledprocessen (Superior artikulär process) orsakade.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Symtom på ryggradstenos

De klagomål som kan orsakas av ryggradstenos är olika och inte särskilt karakteristiska. Endast i ett mycket avancerat stadium av ryggradstenosen uppstår en sjukdomsspecifik konstellation av symtom (Tecken på sjukdom) på.

Vanliga symtom på ryggradstenos inkluderar:

• Ryggsmärta (lumbago) i vila, när man rör sig, när man tränar, beroende på sjukdomens svårighetsgrad
• Ryggsmärta som strålar ut till benen (lumbar ischias), antingen beroende på spridningsområdet (dermatom) hos en nervrot eller ospecifik.
• Sensoriska störningar i benen
• Parestesi (parestesi) av benen, t.ex. Bränning, stift och nålar, kyla, bomullsull under foten
• Ben svaghet
• Begränsad rörelse i ryggradens ryggrad
• Muskelspänning
• Blåsor / rektal störningar (Problem med tarmrörelser och urinering)

Ryggsmärta med maximalt när man går och strålar genom skinkorna in i benen och en känsla av svaghet i benen är typiskt för ryggradstenos. Symtomen förbättras genom att böja stammen framåt (t.ex. cykling). På samma sätt genom att sitta ner och ligga.

Spinalkanalstenos kallas därför också intermittent claudication (claudication), eftersom de drabbade måste stanna efter en kort promenad för att uppleva smärtlindring, precis som vid fönstersköp. Eftersom detta ofta är obekvämt och pinsamt för patienterna, låtsas folk vara intresserade av skärmarna i skyltfönstren.

Mer information om detta: Symtom på ryggradstenos

På cervical ryggraden

I det stora flertalet fall förekommer en förträngning av ryggmärgen, dvs kanalen genom vilken ryggmärgsnervarna styrs, i bröstkorgen och, i begränsad utsträckning, i ländryggraden. Men det finns också fall där en sådan förträngning sker i livmoderhalsen och orsakar obehag i enlighet därmed. Den cervikala ryggraden sträcker sig från ryggkotorna C1 till C7.

På grund av trycket som uppstår på livmoderhalsen i ryggraden i ryggmärgsstensosen ökar i synnerhet nacksmärta. Patienterna klagar också över allvarlig domningar i de övre extremiteterna. I början av spinalkanalstenos och därmed ett av de första symtomen är stickningar i armar, händer eller fingrar. Ibland en känsla av förkylning ellerrapporterade en bomullssensation. I extrema fall kan rörlighet också försämras. Ibland kan de drabbade bara flytta sina armar eller ben i begränsad utsträckning.

Obehag i ryggradens ryggrad

Ryggradens ryggrad utgör ryggraden och består av 5 ryggkotor. De återstående 2 ryggkotorna är korsbenet och ryggbenet. Om en förträngning av ryggmärgskanalen inträffar i detta område, kallas den också för ryggradens ryggrad.

Om det finns en minskning i detta område rapporterar de drabbade initialt ryggsmärta i den djupa ryggraden och benen blir snabbt trötta. För det mesta är förträngningen av ryggradskanalen inte plötslig utan snarare krypande, och de första symtomen uppträder långsamt.
För det mesta försvinner de första symtomen på obehandlad ryggradstenos inte utan försämras bit för bit. När sjukdomen fortskrider börjar benen sticka och känna sig domade. I de allra flesta fall kommer de drabbade endast till läkaren då. I alla fall indikerar dessa symtom en allvarlig försämring av nerverna i ryggradens ryggrad.

Förutom omfattande neurologiska tester (detta avgör vilka nerver som påverkas och på vilken nivå). Bildbehandling bör sedan ske så snart som möjligt. Magnetresonans tomografi är den här metoden att välja. Det kan utföras med ett kontrastmedium och visar mycket tydligt var ryggmärgen är smal. I den fortsatta kursen, med obehandlad ryggradstenos, upplever den drabbade ökat motoriskt fel i benen. Oftast spänns benen och patienten har inte längre tillräcklig kontroll över rörelsen. Om inga behandlingsåtgärder initieras här kan det finnas fullständiga symtom på förlamning i benområdet.

I allmänhet tenderar symtomen att långsamt lösa efter dekompressionsoperationer. Ändå är det särskilt viktigt att starta lämplig terapeutisk behandling så tidigt som möjligt för att förhindra långvarig skada. Orsakerna till spinal kanalstenos ligger vanligtvis i ökande degeneration, dvs slitage, av ryggraden. Förkalkningar eller förfallna intervertebrala skivor i detta område kan också leda till att utrymmet i ryggraden blir allt smalare. Förutom de huvudsakliga orsakerna till degeneration i området med ryggraden, är felaktiga belastningar i det dagliga livet eller otillräckligt balanserade felaktigheter möjliga orsaker.

Spinalkanalstenos i ländryggen kan också utlösa ett så kallad cauda equina-syndrom, som bör erkännas brådskande och, om den inte behandlas, kan leda till permanent paraplegi. Vi rekommenderar därför vår webbplats för ytterligare information:

• Cauda equina syndrom

Diagnos av ryggradstenos

Patientens medicinska historia (anamnesis) med indikationer på ryggradstenos är vägledande. Oftast beskrivs de ospecifika symtomen på sjukdomen. Den kliniska bilden och nivån på ryggradstenosen kan vanligtvis inte bestämmas endast av undersökningsresultaten.

Avbildningsmetoder hjälper till att diagnostisera sjukdomen och dess omfattning.

röntgen

I princip kan röntgen av ryggraden beskrivas som grundläggande bilddiagnostik. Den behandlande läkaren får en inblick i ryggradens hållning via röntgenbilderna. Dessutom kan förändringar i benbenet (minskning av kalciumsalter, krökning i ryggraden, en fraktur i ryggraden, artros i ryggraden, tillskott till ryggraden) och skivnedbrytning.

Själva ryggradstenosen kan inte ses direkt i konventionella röntgenstrålar. För detta är tvärsnittsavbildningsmetoder såsom CT (datortomografi) och MRT (magnetisk resonans tomografi) nödvändiga, som kan visa bredden på ryggmärgen genom deras tvärgående snitt.

CT och MRT

Tvärsnittsdiagnosen (CT och MRI i ländryggen eller cervikals ryggraden, antingen med eller utan kontrastmedel) gör det möjligt att tilldela smärtan till en specifik nerv eller en specifik del av ryggraden.

Med hjälp av en CT (datortomografi) -undersökning kan i synnerhet ytterligare frågor angående benstrukturen besvaras (t ex ryggradens stenos, kotfraktur i ryggraden).

MR av ländryggraden eller cervikal ryggraden (magnetisk resonans tomografi), å andra sidan, är ännu mer värdefull vid ryggradsdiagnostik, som utöver benstrukturerna är betydligt bättre än CT, även mjukvävnadsstrukturerna (Skivor, nervrötter, ligament) representerar. Alla ovanstående Sjukdomar kan upptäckas med MRI i ländryggen eller livmoderhalsryggen och tilldelas en specifik del av ryggraden.
Du kan hitta mer information om detta under våra ämnen:

• MR-ryggradens ryggrad
• MR-ryggraden

myelografi

Myelografi beskriver en undersökning där patienten injiceras med kontrastmedium i duralsäcken.
Duralsäcken omger ryggmärgen och är området i den nedre ländryggen som omger början av en nerv innan den lämnar ryggmärgen.
Genom att blanda nervvatten och kontrastmedel kan specifika problem relaterade till ryggmärgen klargöras. Funktionella bilder av ryggraden tas vanligtvis efter att kontrastmedlet har injicerats (i flexion och förlängning) för att upptäcka nerv- / ryggmärgsobstruktion i en funktionell position.

Myelografi har emellertid ersatts i sin prioriterade position av MRT, vilket bland annat beror på att administrationen av kontrastmedier har en viss - om än låg risk för komplikationer. Det har emellertid fördelen att bilder av ryggraden kan erhållas under belastning (dvs. med patienten stående) och i vissa kroppspositioner. MRT har ännu inte kunnat göra detta.

Samtidigt är en CT-undersökning ofta kopplad till ryggmärgsstenos, vilket är mer informativt för vissa frågor på grund av det använda kontrastmedlet (myelo-CT) och är till och med överlägset MRT när det gäller bedömning av ryggmärgen.

För att utesluta nervskador eller för att kunna bestämma graden av möjliga nervskador måste utökade undersökningar genomföras. Detta kan göras genom en neurologisk specialistundersökning och insamling av neurofysiologiska parametrar (t.ex. nervledningshastighet).

Mer information finns under vårt ämne:

• myelografi

Spinal stenos i ländryggen

symtom

Patienter klagar ofta på svår ryggsmärta, som ofta också kan stråla, till exempel på ett eller båda benen (ländryggen). Dessa utstrålande smärta beskrivs mestadels som skjutning och stickande. En annan funktion är det ofta begränsade gångavståndet. Beroende på svårighetsgraden av sammandragningen indikerar patienterna efter (några) 100 meter att benen börjar skada och att de känner en obekväm stickande känsla eller domningar som hindrar dem från att gå. Detta fenomen kallas Spinal claudication betecknad. Ett kännetecken på claudication vid ryggradstenos är att smärtan förbättras när patienten böjer sig framåt (Reclination). (Medan en förbättring av symtomen orsakade av lutning i Claudicatio intermittens - i allmänhet också beskrivet som "intermittent claudication" - observeras inte. Detta orsakas av ett minskat arteriellt blodflöde till de nedre extremiteterna vid perifer arteriell ocklusiv sjukdom, så det har helt andra orsaker, men liknande symtom.) Förbättringen genom förebyggande kan förklaras av det faktum att ryggradens kanal utvidgas lite och därmed en lätt lättnad av ryggmärgen nås. Berörda patienter föredrar vanligtvis en sittposition böjd framför att ligga, vilket i uttalade fall kan leda till att de försöker sova medan de sitter.

Mer om detta:

• Spinal stenos i ländryggen
• Symtom på ryggradstenos

terapi

I grund och botten närmar sig först en spinal kanalstenos konservativt (dvs icke-operativt). Syftet här är inte att ta bort den underliggande orsaken, utan att behandla de följder som följer. Åtgärderna inkluderar att avlasta ryggmärgen, till exempel genom stegbäddspositionering eller - om patienten fortfarande är mobil - träning som cykling. Smärtstillande medel används som medicinering, särskilt de från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive ämnen som ibuprofen, diklofenak, piroxicam och celecoxib (Celebrex®). Dessutom spelar början av fysioterapi tidigt en viktig roll för att behandla muskelspänning och lära sig tillbakavänligt beteende. Sprutor som innehåller lokalbedövningsmedel för tillfällig anestesi och injiceras direkt i det drabbade området kan också ge tillfällig lättnad.

Kirurgisk ingripande bör övervägas om patienten fortsätter att ha betydande symtom även efter konservativ behandling, dvs. sjukdomen är terapibeständig. Men också - eller särskilt - om det finns neurologiska brister som förlamning eller störande känslighetsstörningar, bör en operation snarast omprövas. Syftet med operationen är att avlasta ryggmärgen genom att ta bort eller dela ben eller ligamentösa delar av ryggraden (som tillhör den ligamentösa apparaten). Denna procedur är känd som mikrosurgisk dekomprimering. Mikrokirurgi eftersom det fungerar med ett kirurgiskt mikroskop, vilket gör det möjligt att bara mycket små hudinsnitt behöver göras. Om tätheten sträcker sig över flera ryggkotor måste operationen utföras öppet (dvs med ett större snitt på huden).

Mer om detta ämne:

• Terapi av ryggradstenos

Spinal stenos i livmoderhalsen

symtom

I området med livmoderhalsmedulla finns bland annat nerver för att förse armarna. Förutom nacksmärta är ett möjligt symptom på livmoderhalscensitet smärta i armarna (Brutality) och händer, som kan spridas till stickningar och domningar. En svaghet i armar och händer och fin motorisk klumpighet kan också vara vägledande. Men inte bara nerverna som tillför den övre halvan av kroppen löper i livmoderhalsen, utan också nerverna som tillför den nedre delen av kroppen. Vid uttalad komprimering av ryggmärgen kan det också leda till smärta i benen och ostadigt gång, till och med en förlust av kontroll över avföring och urinläckage är möjligt. Omedelbart konsultation av en läkare krävs här snabbt.

terapi

Även här bör alltid en konservativ terapeutisk strategi med smärtstillande medel och fysioterapi prövas. Vid skador på ryggmärgen, som märks genom neurologiska brister såsom förlamning, bör emellertid ett operativt tillvägagångssätt snabbt övervägas.
Det finns två möjliga metoder för operation. En framifrån (ventrala) och en bakifrån (rygg-). När du kommer framifrån kan intervertebrala skivor eller beniga delar tas bort. Vid ingrepp från ryggsidan kan ryggkotor sagas öppna eller delar av ligamentapparaten tas bort eller delas, vilket också lindrar ryggmärgen.

Läs om detta: Övningar för tennos i ryggraden i ryggraden

Kirurgi för ryggradstenos

Operationen av en ryggradskanalstenos, även känd som dekomprimeringsbehandling, utförs efter att risken har vägs korrekt mot neurokirurgen. Det kan inte genomföras utan risker, men det är ofta nödvändigt eftersom allvarlig, obehandlad ryggradstenos hotar paraplegi.
Syftet med dekompressionsbehandling är att ge den sammandragna ryggmärgen tillräckligt med utrymme så att tillräckligt med nervstimuleringar kan överföras obehindrat i detta område. Operationen utförs med hjälp av ett kirurgiskt mikroskop med patienten liggande på ryggen. Sammantaget ger ett ca 3-4 cm långt snitt tillgång till ryggradens ryggrad. Skivan på den drabbade ryggraden tas bort med hjälp av ett kirurgiskt mikroskop. Strukturerna som ledde till förträngningen av ryggmärgskanalen separeras sedan ut. Så snart dessa strukturer har tagits bort är området där skivan i livmoderhalsen rygg fylldes med en plastkonstruktion.
Sjukhusvistelsen är cirka tre dagar. Halsen måste vara immobiliserad i två dagar efter operationen. Därefter börjar den fysioterapeutiska uppföljningsbehandlingen, som kan ta flera veckor till månader. I allmänhet begränsas inte längre området där ryggmärgsstensosen inträffade. En sådan flaskhals kan uppstå någon annanstans.

Läs mer under vårt ämne: Kirurgi för ryggradstenos

Kirurgi av en ryggradstenos i ländryggen

Om konservativ behandling, dvs. fysioterapeutisk eller medicinsk behandling, inte ger den nödvändiga framgången, måste det övervägas om en operativ procedur är vettig. Här är det nödvändigt att väga riskerna mot fördelarna med en operation. Speciellt om symtomen kvarstår i månader, förvärras och också leder till neurologiska klagomål och misslyckanden, måste en operation övervägas på allvar.

Förfarandet äger rum under generell anestesi. Det utförs i speciella centra och sker vanligtvis på ett minimalt invasivt sätt, dvs med en operativ nyckelhålsteknik. Vanligtvis används ett kirurgiskt mikroskop för detta, vilket garanterar kirurgen en god vy och tillgång till ryggraden. Operationen är också känd som en dekompressionslaminektomi. Efter desinfektion och snitt tar kirurgen bort delar av ryggraden. Dessa delar är ryggbågar, spinösa processer och fasetter.
Ibland kan det också vara nödvändigt att ta bort en skiva helt. Kirurgen kan sedan se genom sitt mikroskop vilken struktur som leder till motsvarande förträngning av ryggmärgskanalen. Oftast är det förkalkningar eller benutsprång och degenerativa förändringar som leder till en sådan minskning. Dessa utsprång eller förkalkningar avlägsnas sedan. Ibland sätts delar av den intervertebrala skivan in igen, ibland ersätts de med en plastpreparat.
I vissa fall kan det också hända att området i ryggraden behöver stivas. I detta fall är två ryggkroppar mittemot varandra anslutna med en skruv eller en spik och därmed fast förbundna med varandra. Eftersom detta vanligtvis endast påverkar två ledkroppar har denna förstyvning ingen effekt på ryggraden hela rörligheten.
Efter en operation måste patienten vanligtvis stanna på kliniken i 3-5 dagar. Sedan börjar rehabiliteringsfasen, som också består av omfattande fysioterapeutisk behandling. En fysioterapeut bör konsulteras 2-3 gånger i veckan och lämpliga övningar utföras. Dessa övningar får vanligtvis musklerna att byggas upp, vilket bör säkerställa att ryggraden lindras. De drabbade visas dessutom övningar som de kan använda i vardagen och som är avsedda att säkerställa att sådana dåliga ställningar inte längre uppstår. Detta är det enda sättet att förhindra en annan herniated skiva i ryggradens ryggrad eller ryggmärgsstenos under de följande åren.

Behandling av stenos utan operation

Fokus för behandling av ryggradstenos är lättnad i ryggraden. I princip bör man särskilt se till att ryggraden inte böjs för mycket i ihålig rygg under vardagliga aktiviteter.

Fysioterapi, massage eller enkel värmebehandling kan effektivt hjälpa till att lindra den kraftigt belastade ryggraden. En läkare kan också förskriva medicin för att lindra smärta. I vissa fall kan muskelavslappnande medel förbättra symtomen. Kortisonterapi kan också vara till hjälp i några få fall, eftersom det får de inflammerade delarna av ryggmärgskanalen att minska. Men medicinen är ofta inte en permanent lösning, eftersom det kan leda till allvarliga biverkningar.

Om ryggraden är så smal att en nervrot har blivit smittad kan ytterligare injektioner med sprutor övervägas. Lokala anestetika injiceras i området runt nervroten för att lindra smärtan.Dessutom kan ett kortisonpreparat också injiceras här för att lindra möjlig inflammation i nervroten.

Vilken terapi som är lämplig bestäms i samråd med läkaren. Först när ingen av dessa åtgärder visar någon effekt kommer kirurgi att övervägas.

Läs också:

• Kortisoninjektion

Kan en stenos botas utan operation?

Spinalkanalstenos är en sjukdom som ökar med åldern.Spinalkanalen minskas av benväxt eller slitna intervertebrala skivor. Inuti ryggmärgen (även kallad ryggraden) kör ryggmärgen och nerverna som rinner in i alla områden i kroppen. Dessa kan komma under tryck på grund av förträngningen av ryggmärgskanalen och bli inflammerade. Detta leder slutligen till smärta och obehag hos de drabbade.
Huruvida en ryggradstenos kan botas utan operation beror på orsaken. I de flesta fall kan emellertid konservativ behandling med smärtstillande medel, fysioterapi eller fysisk behandling effektivt förbättra symtomen. Om orsaken ligger i slitaget på de intervertebrala skivorna, som i slutändan utövar tryck på nerverna i ryggmärgskanalen, kan smärtan som utlöses behandlas med konservativ behandling (medicinering etc.) och smärtan kan lindras, men detta behandlar inte den faktiska utlösaren. Därför, när du slutar ta smärtstillande, uppstår smärta om och om igen.

Men om orsaken till förträngningen av ryggmärgskanalen är en inflammatorisk process, kan en effektiv, långsiktig smärtlindrande och botande behandling uppnås genom kortisonterapi. Kortisolen, som kan tas både oralt och genom injektioner (sprutor), får inflammationen att minska och därmed "utvidgas" ryggmärgen igen, så att inte mer tryck utövas på ryggmärgen och de utgående nerverna.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• skiva prolaps
• Symtom på en herniated skiva

Vad är skillnaden mellan en absolut och en relativ stenos?

Skillnaden mellan en absolut och en relativ spinalkanalstenos ligger i diametern på den avsmalnade ryggradskanalen. Vid relativ spinalstenos är medeldiametern mellan 10-14 mm. I fallet med absolut ryggradstenos är diametern ännu smalare. Här är det redan under 10 mm.

Kriteriet för medeldiametern är emellertid vanligtvis inte tillräckligt för en slutlig bedömning av svårighetsgraden av en ryggradskanalstenos, eftersom ryggmärgskanalen fortfarande kan vara tillräckligt bred i mitten, medan den är hårt förträngd i det yttre området. Eftersom nerverna som drar in i avgränsade kroppsområden är belägna i det yttre området av ryggmärgskanalen, kan en förträngning där å ena sidan leda till enorm smärta och å andra sidan kan den användas för att härleda lokaliseringen av stenosen. Till exempel, när smärta dras in från nedre benet till fotspetsen, kan en förträngning av ryggmärgen i det nedre ländryggen avslutas, eftersom motsvarande nerv dyker upp från ryggmärgen i området för den femte ryggraden.

I princip kan emellertid sägas att absolut spinalkanalstenos är ett mer avancerat stadium än relativ spinalkanalstenos. Därför är den absoluta stenosen vanligtvis förknippad med relativt starkare smärta och bör behandlas av en läkare så snart som möjligt för att undvika eventuella permanenta skador.

Anatomi i ländryggen

Ryggradens ryggrad (ryggradens ryggrad) består av ryggradens fem ryggkotor. Eftersom de är belägna i den nedre delen av ryggraden måste de bära den högsta vikten. Av denna anledning är de också mycket tjockare än de andra ryggkotorna. Detta undviker emellertid inte de tecken på slitage som uppträder mycket ofta, särskilt i detta område.
Till exempel är ledslitage och herniated skivor i ländryggen de vanligaste.

Ryggradens rygg skiljer sig också i struktur från de andra områdena i ryggraden.
Till exempel, från den andra korsryggen och framåt, finns det inte längre en ryggmärg, utan bara enskilda nervrötter som drar längre ner och dyker upp från nervrothålen (neuroforamen) som är avsedda för dem.
Detta område, där ryggmärgen slutar och ryggmärgen är fylld med nerver, är känd som "hästsvansen" eller, medicinskt, som cauda equina.

Läs mer om detta på:

• Anatomi i ländryggen

Synonymer i vidare bemärkelse för spinal kanalstenos

Synomier eller liknande sjukdomar: minskning av ryggradskanalen, slitage på ryggraden, degenerativ ryggradssjukdom, ländryggssyndrom, ryggradssyndrom, ryggradsbestämning, neuroforamenstenos