Sternumfraktur
Synonymer i vidaste bemärkelse
Fraktur i bröstbenet, bröstben i bröstbenet
engelsk: bröstben, frakturerat bröstben
definition
Bröstbenets brott är ett brott i bröstbenet (Sternumfraktur). De Bröstben sitter framför Bröstkorg och fungerar som en utgångspunkt för de flesta av revbenen. Denna närhet till revben det är förståeligt att om bröstbenet går sönder kan ribborna också vara involverade. Kostnadsbrosket kan också brista.
Figur ribben bur
- 1: a revben
- 12: e revben
- Bröstben / bröstben
- Revben - bröstben - led
Brickens del av revbenet är blått.
Grundorsak
Det vanligaste är direkt våld på bröstbenet orsaken till brottet. Det är särskilt typiskt för skador efter en bilolycka.
Också Sportskador kan vara grunden. Bröstbenet ligger oskyddat på revbenet, direkt under huden. Det deformeras vanligtvis bakåt. Det är precis bakom bröstbenet hjärta det kan krossas.
De Fellinje körs mest horisontell. Bröstbenet bryts tvärs vid en nästan förutbestämd punkt, nämligen sömmen mellan bröstbenkroppen och det så kallade "handtaget" (Manubrium Sterni).
symtom
Frakturen är mycket känslig för tryck. Ursprungligen är den icke-sprickade bröstbenet mycket känslig för smärta.
Trycket på ryggen orsakar andningsberoende smärta. Ribbfrakturer eller revbenmärken och broskbrott i broskbrickan kombineras också ofta med bröstbenets brott / bröstben.
Läs också vår artikel: Sternum smärta
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du hittar mig:
- Lumedis - ortopediska kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.
diagnos
En lateral röntgenstråle i bröstet är nödvändig, eftersom detta är det enda sättet att utvärdera bröstbenet på ett adekvat sätt. Om resultaten av Röntgenstrålar kan a Ultraljudsundersökning hjälp med diagnos. Också en CT (Computertomografi) des Bröstben kan vara nödvändigt i undantagsfall.
Till en blåmärke av Hjärta att kunna utesluta är att skapa en EKGs nödvändig. Med hjälp av en Blodsamling hjärtenszymer bestäms också för detta ändamål.
terapi
Vid terapi av bröstbenfrakturen kan man antingen använda a konservativ eller operativ Välj behandlingsform.
Beroende på fraktur men det är mestadels en konservativ terapi tillräcklig.
Å andra sidan borde det vara en paus med mycket svår smärta, Andningsproblem och Förskjutningar av fragmenten agera, du bör bättre välja det operativ behandlingsform.
Vid behov kan kirurgi emellertid också ske efter konservativ behandling eftersom komplikationer har uppstått.
En vanlig komplikationsom kräver kirurgisk behandling är här pseudoartros. Det här är en otillräcklig benstruktur på sprickställetvilket resulterar i en rörlig diskontinuitet av brytpunkten. Därför är det också känt som Falsk led.
Konservativ terapi:
Det huvudsakliga syftet med konservativ terapi är att skydda kroppen och inte sätta någon ytterligare belastning på sprickstället.
Å andra sidan är det mindre användning av Gips av Paris, splint, bandage eller liknande. Mot smärtan kommer också hit smärtstillande för användning. Dessutom kan du vara riktad och mild fysioterapi driftsätta.
Trots den mest konservativa behandlingen finns det en sjukhusinträde eftersom den åtföljande skada måste uteslutas.
De viktigaste medföljande skadorna inkluderar Skada på lungorna, av hjärtat eller Hjärtarytmier.
Patienten måste därför undersökas, övervakas och kontrolleras korrekt med lämplig diagnostik, såsom röntgenstrålar, CT, Hjärtaeko och EKG.
Operativ terapi:
De flesta fall av bruten bröstben är raka pauser. Dessa måste vanligtvis Inte opereras på och läka av sig själva.
Men det finns en uppskjutas (ur led) fraktur eller a flera pauser innan så måste operation som ska utföras. Först en generell anestesimedel utförs tidigare av a Metallplatta fragmenten fixeras igen så att de växer igen igen ordentligt. Plattan är fäst på benet med skruvar och kan, men behöver inte, tas bort efter några månader eller år.
Läkningstid
Läkningstiden för bröstbenben varierar från fall till fall. Som i de flesta fall är det smidigt? fraktur från övre del (Manubrium sterni) eller des Huvudsak (Corpus sterni) så pausen läker av sig själv ut. Den berörda personen måste vara mycket försiktig med sin hållning så att bröstbenet bara växer tillbaka tillsammans. Läkningstiden för de beniga strukturerna är då vanligtvis 6 till 8 veckor.
Det växer Bröstben inte optimalt återförenas och korrigerande kirurgi måste utföras, läkningstiden förlängs. Ofta används tallrik efter en tid tas bort kirurgiskt igen så att den drabbade personen måste utsättas för en ytterligare operation.
Som regel bör dock efter ungefär ett halvt år inga fler klagomål och patienten bör kunna träna normalt igen.
Komplikationer av bröstbenet
Ett bröstbenbrott läker vanligtvis utan problem.
Komplikationerna finns i Medföljande skador och Helande störningar organisera.
Helande störningar:
En mycket vanlig komplikation här är pseudoartros.
Vid pseudoartros finns det en Störning av återuppbyggnaden benstrukturen.
Brytpunkten fungerar diskontinuerlig och kan till och med flyttas mer eller mindre rörligt. Därför kallas pseudoartros ofta en "Falsk led“.
Webbplatsen kan vara helt instabil. Så det borde vara en Tidig operation kom för att fixa problemet med skruvar och plattor.
Orsaken till pseudoartros ligger vanligtvis i otillräckligt skydd av patienten. Men det kan också bero på själva sprickan.
Till exempel utgör ett problem Mjukvävnad som fortfarande befinner sig i sprickgapet.
Det kan också komma igenom Skada på fartyg också till en Cirkulationsstörning komma.
Andra orsaker ligger i Tidigare sjukdomar hos patienten.
En kärlsjukdom hos patienten kan också leda till en Minskat blodflöde till vävnaden kommer, vilket kan påverka läkningen av frakturen.
Det finns också benstrukturstörningar såsom osteoporos (Benförlust).
Också en Diabetessjukdom (Blodsockersjukdom) och sjukdomar i Immunförsvar kan leda till försämrad läkning.
Ett annat problem kan också vara en Infektion av benet var dig själv vad du då kallar osteomyelit betecknad.
Å andra sidan är själva såret oftare smittat på grund av orent arbete på såret.
Samtidig skada:
Trauma till bröstbenet kan också skada hjärtat. Detta kan vara en skada på hjärtvävnaden (också irritera, Fartyg) eller hjärtrytm kan utlösas.
Rytmestörningar måste sedan behandlas och övervakas separat. Dessutom förvärrar de naturligtvis prognosen.
Dessutom kan lungorna också skadas, vilket kan leda till andningsstörningar och aspiration (detta leder till penetrering av främmande kroppar eller vätska i lungorna) kan leda.
Om lungmembranet skadas av fragment eller av trauma kan en så kallad pneumothorax också uppstå. I fallet med en pneumotorax kan det negativa trycket mellan lungmembranet och lungorna upplösas och luft från utsidan kan tränga igenom hålet i lungmembranet.
Om luften inte längre kan fly, vilket kallas spänningspneumotorax, utövas livshotande tryck på kärl i bröstet och hjärtat.
Blödning kan också uppstå till följd av skador på fartygen under traumat eller som ett resultat av fragment. Beroende på fartygets storlek kan det leda till riklig inre blödning.
Omgivande nerver kan också skadas.
En annan samtidig skada är resultatet av skador på revbenen, men också i ryggraden, vilket också förvärrar prognosen.
Långsiktiga konsekvenser av bröstben
Konsekvenserna av en trasig bröstben känns ibland fortfarande av de drabbade i åratal, eller ens livslångt lagt märke till. Sedan det Bröstben har en central position i överkroppen och via Nyckelben med axel ansluten, varje rörelse med armar, axlar eller huvud anländer till detta ben. Även med revbensom är på andas flytta är bröstbenet i kontakt.
De drabbade klagar ofta år av smärta när du lyfter måttligt tunga föremål eller när du gör vissa armrörelser. Beroende på yrket har detta inverkan på förmågan att arbeta.
Eftersom ett bröstbenfrakturer vanligtvis inte har en skena eller en gipsgjutning och sprickan måste läka på egen hand förekommer det sällan inte optimal koalescens av benet. Patienten märker detta eftersom han har en puckel på det Bröstben kan känna. Detta kallas Falsk led (pseudoartros). I de flesta fall är detta ofarligt och kräver ingen ytterligare behandling. Detta gör emellertid Bröstkorg mindre stabilt och prestandan hos den drabbade är begränsad beroende på omfattningen.
Är Instabilitet men för hög eller patienten lider av outhärdlig smärta, måste ha en kirurgi övervägas där Bröstben och eventuellt stabiliserats av en platta.
De skador som orsakats av andra är också bland de långsiktiga effekterna ben eller organ kastas. Dessa inkluderar Brutna revben, Vertebrala frakturer eller skada på lunga och hjärta. Detta kan då resultera i vissa omständigheter Hjärtarytmier och andningssvårigheter.
Yttre frakturer hos barn
De barnliknande skelett skiljer sig avsevärt från en vuxen. Eftersom barn också ofta mycket fysiskt aktiv detta leder till en tendens till ofta benfrakturer. Emellertid finns bröstbenet sällan hos barn.
När det gäller bröstbenbrott som förekommer i barndomen är det intressant att orsaken skiljer sig från den hos vuxna. Om direkt våld är den främsta orsaken till en bröstbenbrott i vuxen ålder är det indirekt våld den vanligaste orsaken till brott i bröstbenet hos barn. Särskilt när Barnens bagageutrymme böjd kraftigt en bröstbenfraktur kan uppstå. Symtomen på barns bröstbenfraktur tenderar att vara desamma som hos en vuxen person. Det bör dock noteras att barn lider av betydande smärta lokalisera värre burk.
Behandling för bröstbenben hos ett barn utförs vanligtvis konservativ. Först när de två benfragmenten skiljer sig mycket är ett kirurgisk åtgärd nödvändig.
personskadekompensation
Mängden kompensation för smärta och lidande för en bröstbenfrakt refererar alltid till Enskilt fall och beror på omständigheterna i Orsak till olyckan. Ofta handlar det om de fall där det gäller kompensation för smärta och lidande på grund av trasigt bröstben trafikolyckor.
Kompensationen för smärta och lidande består av olika faktorer. Å ena sidan inkluderar detta kompensation för smärta och lidande, vilket ses som "ersättning" för den smärta som den berörda personen lidit. Här är det svårt att bestämma hur hög summan ska vara, eftersom smärta inte kan betalas. Patienten har ofta livslång smärta med vissa rörelser på grund av långvariga effekter. Här finns möjligheten att acceptera ersättningen för smärta och lidande som erbjuds och att föregående ytterligare betalningar, eller alternativet är valt Ersättning för långsiktiga konsekvenser att förvärva. Men då gör det det direkt kompensation för smärta och lidande lägre av.
I en trafikolycka är det ofta inte en enda skada, utan flera skador utöver bröstbenet fraktioner och eller blåmärken samlas. Utöver Bröstben de revben, de Nyckelben eller organen i Bröstkorg, så lunga och hjärta, skadad. Detta påverkar kompensationen för smärta och lidande.
Även misslyckandensom är i hushåll eller vid Förvärvad anställning beaktas. Dessa är vanligtvis mellan 1000 och 2000 € vardera. Dessutom måste den skyldige bidra till kostnaderna för medicinering, slutenvakter och terapi.
Sammantaget i ett sådant fall om en eller flera Brutna revben och blåmärken Dessutom bör 4000 till 15000 € kompensation för smärta och lidande förväntas.
.jpg)
