Orsaker till sväljningssvårigheter

introduktion

Orsakerna till sväljningssvårigheter kan vara medfödda, organiska, traumatiska, psykologiska eller psykosomatiska.

Svårigheter att svälja - också dysfagi kallas - kan uppstå i samband med många olika sjukdomar, så att de kan ha många orsaker. Dessa är inte alltid organiska till sin natur, men kan också vara psykologiska eller psykosomatiska. Här är regeln att ju yngre patienten med sväljsvårigheter och ju mer varierande symptomen är, desto mer troligt är det att det är psykologiskt / psykosomatiskt.

Icke desto mindre måste varje förekomst av svällande problem tydligt klargöras för att utesluta alla möjliga organiska orsaker och i slutändan välja rätt terapi. Svårigheter att svälja förekommer ofta inte ensamma, men åtföljs av andra klagomål som ont i halsen, halsen, bröstet eller magen, halsbränna, heshet och hosta, kvävning av matpartiklar eller slem (uppstötning), dålig andedräkt, talstörningar, B-symtom (feber, Nattsvett, viktminskning) eller andnöd.

Likaså behöver sväljesvårigheter inte nödvändigtvis vara smärtsamma, men de kan lika lätt uppstå utan smärta i form av svår mat och vätskepassage genom halsen och matstrupen. Beroende på platsen för svälja att svälja uppdelas dessa i orofaryngealt - relaterat till svalg - och matstrupen - relaterat till matstrupen.

Fysiska orsaker

Medfödda orsaker

  • Aganglionosis: en medfödd brist på nervceller i matstrupen.Aganglionosis), så att detta är spastiskt och permanent kontrakterat och försvårar överföring av mat.
  • Esophageal atresia: En embryonal malposition i vilken matstrupen inte har någon anslutning till magen eller är hårt förträngd.

Läs mer om esophageal atresia

Organiska orsaker

  • Inflammation i halsområdet: En inflammation i tonsillerna eller halsväggen som en del av bakteriella eller virala infektioner, vilket leder till sväljning och andningssvårigheter på grund av svår smärta och svullnad vävnad (med kraftigt svullna mandlar kan det till och med leda till andningssvårigheter). Infektionskomplikationer såsom abscesser (ansamlingar av pus) i utrymmet bakom halsen (Retrofaryngeal abscess) eller i vävnaden som omger mandillerna (Peritonsillar abscess), kan orsaka sväljning.
    Läs mer om ämnet: Tonsillit och svullnad på sidan av nacken
  • Sjukdomar i matstrupen: matstrupen är betydligt involverad i svälja och transport av mat till magen och är en av de vanligaste orsakerna till dysfagi. Å ena sidan kan en virus- eller bakterieinflammation i matstrupen orsaka sväljningssvårigheter, men också rörelsestörningar i matstrupen. Dessa leder till permanenta sammandragningar och därmed hindrar matens gång (Esophageal spasm). Också en smal matstrupe på grund av andra omständigheter (Esophageal stenos av z. B. orsakad av en tumör, eller efter kemiska brännskador med alkalier / syror) eller en matstruktur som sitter fast i ärrvävnad (Esophageal striktur z. (T.ex. efter inflammation) kan förändringar i svällande känsla vara ett symptom. Dessutom utsprång i matstrupen vägg (Esophageal diverticulum) eller utvidgade kärl i venøs plexus i matstrupen (matstrupsvaricier, t.ex. i samband med avancerad levercirrhos) orsakar samma symtom. I sällsynta fall - men oundgänglig för differentiell diagnos - maligna tumörer i matstrupen (Esophageal karcinom), varför symptomen alltid bör förtydligas noggrant.
  • Sköldkörtelsjukdomar: kan definitivt leda till sväljsvårigheter. På grund av deras nära anatomiska förhållande till luftrören och matstrupen kan inflammatoriska sjukdomar (t.ex. sköldkörteln) eller sköldkörtelsjukdomar som orsakar organet förstora (struma) svälja svårigheter i området matstrupen på grund av en inflammatorisk stimulans eller en massa.
    Läs mer om ämnet: Sköldkörtelsjukdomar
  • Systemiska sjukdomar: Svårigheter att svälja kan också uppstå i det så kallade CREST-syndromet, en autoimmun sjukdom med förändringar i de inre organen och förtjockning av huden, eller i samband med Plummer-Vinson-syndrom, där en dietrelaterad järnbrist leder till ett komplex av olika symtom.
  • Sjukdomar i det centrala och perifera nervsystemet: Dessa inkluderar bland annat Parkinsons sjukdom, tillståndet under eller efter en stroke, multipel skleros, myasthenia gravis (felaktig signalöverföring från nerv till muskel) och en störning i ledningen av excitation av det autonoma nervsystemet, som bland annat ansvarar för rörelse i musklerna i matsmältningskanalen ansvarig är.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: symtom på laryngit

Traumatiska orsaker

En av de "traumatiska orsakerna" till svårigheter att svälja är Hyoidbenfraktur av t.ex. Idrottsolyckor (särskilt i kampsport) förväntas. Hyoidbenet är viktigt för att svälja kan fungera smidigt och instabilitet kan leda till problem i sväljmekanismen. Men det också oavsiktligt svälja av främmande organ (t.ex. ben, ben, proteser, leksaker i fallet med barn osv.), som kan blockera matstrupen och därmed passagen, kan leda till sväljproblem.

Psykiska / psykosomatiska orsaker

Mentala orsaker

En av de psykologiska orsakerna till svällande störningar är den så kallade Phagophobia, vilket är en egenskap Rädsla för att svälja vilket ofta utlöses av tidigare, våldsamt svälja och gynnas av andra befintliga ångestbesvär. Som ett resultat av detta ångestläge leder undvikande av att svälja fast eller flytande mat till störningar i ätbeteende och / eller till och med viktminskning.

Psykosomatiska orsaker

Detta är en av de vanligaste psykosomatiska orsakerna Globesyndrom, som är en av de somatoforma störningarna och genom Känner av att ha en klump i halsen hela tidenhindrar svälja och andas. Ofta sticker dessa patienter också ut på grund av en konstant tvång att behöva rensa halsen. Denna störning är inte baserad på en organisk sjukdom, så att sökandet efter en fysisk orsak vanligtvis inte lyckas.