Förkalkning av bröstet

Vad är en förkalkning i bröstet?

Kalciumavlagringar kan hittas i det kvinnliga bröstet, som ofta kallas förkalkningar, mikro- eller makroförkalkningar. Kalk är den kemiska föreningen kalciumkarbonat, som till exempel också kan fälla ut i kroppens blodkärl. Förkalkningar kan utvecklas i bröstet och är därför synliga vid röntgenundersökningen, eftersom de förekommer som radioaktiva strukturer. Förkalkningar i bröstet är naturliga och kan uppstå på grund av olika orsaker.

Orsaker till förkalkning i bröstet

Det finns flera orsaker till uppkomsten av förkalkningar i bröstet. Ofta är dessa godartade bröstsjukdomar som är förknippade med förändringar i bröstvävnad. Dessa inkluderar till exempel godartade brösttumörer såsom fibroadenom, cystor eller cystisk mastopati.

Bildningen av kalcium beror på ämnesomsättningen i denna vävnad och är i sig inte patologisk. I vissa fall kan kalcium emellertid också uppstå i samband med en ondartad sjukdom, särskilt ductal bröstcancer. Även i detta fall kan kalkbildning bildas till vävnadsmetabolismen.

diagnos

Diagnosen förkalkning i bröstet görs genom avbildningstester. Kalk kan representeras särskilt väl av röntgenstrålar eftersom den är radioogen ogenomskinlig. Detta betyder att kalken kan ses som en vitaktig struktur i röntgenbilden. Förkalkningen upptäcks vanligtvis under den förebyggande mammografin. I mammografin kan radiologen använda strukturen, formen och distributionen av kalcium för att bedöma om orsaken är godartad eller malign.

Godartade mikroförkalkningar distribueras mestadels ganska diffust i bröstvävnaden och är punkterade till grova klumpar. De diffust distribuerade kalciumpartiklarna är likartade och den återstående bröstvävnaden visar inga bevis på en malig utveckling.
Malign mikrokalk, å andra sidan, kännetecknas av en grupperad distribution. Kalkpartiklarna kallas polymorfa eftersom de inte är lika, men är helt olika.
Vid en godartad upptäckt är en sexmånadlig till årlig kontroll av kalcium i mammografin tillräcklig. En misstänkt konstatering å andra sidan klargörs ytterligare av en biopsi.

Läs mer om ämnet på: Bröstbiopsi

Hur ofta är förkalkningar i bröstcancer?

Det är svårt att uppskatta hur ofta förkalkningar i bröstet är onda. Oftast är förkalkningar godartade. Diagnosen av bröstcancer ställs endast i de sällsynta fall. Bröstcancer är dock fortfarande den vanligaste cancern hos kvinnor, med resultatet att statistiskt sett kommer cirka en av åtta kvinnor att utveckla bröstcancer under deras livstid. Men inte alla bröstcancer åtföljs av förkalkningar i bröstet, vilket gör det svårt att säga hur ofta förkalkningar faktiskt är maligna.

Samtidig symtom

Vanligtvis orsakar förkalkningar i bröstet inte symtom eller obehag. De kan emellertid uppstå som en del av tillstånd som orsakar symtom. Detta kan vara fallet med både godartade och maligna sjukdomar.
Förkalkningar som uppstår i samband med tumörer kan märkas av smärta eller genom att dra i bröstet. Det är inte förkalkningarna som orsakar smärtan utan tumören som pressar på den omgivande vävnaden. En ondartad tumör kan också åtföljas av så kallade B-symtom, särskilt i ett avancerat skede. Detta leder till feber, nattsvett och oönskad viktminskning. Dessutom är olika åtföljande symtom möjliga som en del av en metastas till andra organ. Men dessa symptom utlöses inte heller av själva förkalkningarna.

Bröstsmärtor från kalk

Förkalkningar i bröstet orsakar vanligtvis inte symtom. De är synliga i mammografin och diagnostiseras där. I de flesta fall ställs diagnosen under screening av bröstcancer. Kalk i bröstet orsakar emellertid inte smärta eller liknande obehag som skulle kräva läkarbesök.

Det är emellertid möjligt att förkalkningarna uppträder i tumörvävnad. Denna vävnad kan vara smärtsam, särskilt om den är mycket stor och pressar på resten av bröstvävnaden. Smärtan orsakas inte direkt av kalcium, utan av tumören själv, oavsett om den är godartad eller ondartad.

Terapi för förkalkning i bröstet

Behandling för förkalkning i bröstet beror på det underliggande tillståndet. Förkalkningar som sådana behöver inte behandlas, men de är ett uttryck för en annan sjukdom. Detta kan vara både godartat och skadligt.

En godartad sjukdom behöver inte behandlas och kontrolleras endast var sjätte månad eller årligen, eftersom en övergång till en malig sjukdom sällan är möjlig. Exempel på detta är cyster eller fibroma.
En misstänksam mikroförkalkning biopsieras först och sedan undersöks vävnaden under mikroskopet. Om en ondartad tumörsjukdom finns där startas omedelbart en stegvis lämplig behandling av bröstcancer. Beroende på tumörstadiet kan denna terapi inkludera kirurgi, strålning, hormonbehandling och kemoterapi.

När måste du ta bort förkalkningar från bröstet?

Maligna mikrokalkförändringar som uppstår vid bröstcancer behandlas. Behandlingen inkluderar operationer samt strålning, kemoterapi och hormonbehandlingar. Syftet med behandlingen är att döda tumören och om möjligt alla tumörceller för att förhindra metastas.
När det gäller bröstcancer som ännu inte har metastaserat, är kirurgiskt avlägsnande med efterföljande bestrålning av bröstet tillräckligt.Om metastaser redan har bildats krävs en mer aggressiv metod med kemoterapi och hormonbehandling.

Prognos för förkalkningar av bröstet

Förkalkningar i bröstet kan vara både godartade och ondartade.
Godartade förkalkningar kräver ingen behandling och har en mycket god prognos, eftersom de kan uppstå som en del av olika godartade bröstförändringar. Dessa inkluderar till exempel fibroadenom och cyster. En övergång till en malig sjukdom är extremt sällsynt, så att en regelbunden kontroll ungefär en gång per år vanligtvis är tillräcklig.

Misstänkta förkalkningar som inträffar i samband med maligna sjukdomar verkar dock annorlunda. Din prognos är mycket varierande. I ett mycket tidigt tumörstadium är prognosen god och en botande, dvs. läkande, terapeutisk metod är möjlig. Ett långt framskridet stadium av tumören med tumörens spridning till andra organ är förknippat med en sämre prognos.