Maskar i tarmen

definition

Olika maskar använder den mänskliga tarmen som livsmiljö. Om masken intogs av människor som ett ägg eller larv utvecklas den främst. i tarmen, men också i andra mänskliga organ, beroende på art, för att bli en fullvuxen mask och föröka sig. Orminfektionen märks inte alltid av den berörda personen. De möjliga symtomen kan vara mycket olika beroende på typen av mask. Det kan vara ökad klåda i anusområdet eller oönskad viktminskning, såväl som influensaliknande symtom.

Hur kommer antagningen till?

De flesta maskar intas genom mat i ett preliminärt skede som ägg eller larver och utvecklas endast till vuxna maskar i kroppen. Förorenat kött som inte har kokats tillräckligt, men också otvättade vilda bär eller grönsaker som befruktats med gödsel, kan förorenas med maskägg eller larver. De intagna preliminära stadierna av maskarna kommer in i tarmen och förblir där. I processen lägger de kvinnliga maskarna ägg, som i sin tur utsöndras med den mänskliga avföringen och därmed kan leda till ytterligare infektioner om det finns kontakt med anus-finger-mun.

Äggen som deponeras på anus av kvinnlig mask orsakar klåda. Genom att skrapa med handen i det kliande området, täcks handen med äggen och kan sprida dem ytterligare. Därför är det särskilt viktigt att upprätthålla god hygien och tvätta händerna regelbundet om du är känd för att ha maskar.

Maskar kan också överföras via avföring hos husdjur, varför man måste söka regelbunden avmaskning av djuren.

Läs mer om detta ämne på: Parasiter av människor

Första tecken

Ofta går maskar i tarmen obemärkt i flera år. Beroende på angrepp och även beroende på immunstatus hos den drabbade kan det dock finnas märkbara tecken. T.ex. lägger ägg i anusområdet klåda för mycket på natten. Oönskad viktminskning kan också vara ett tecken på maskinfektion. Andra symtom kan vara mycket ospecifika och liknar influensasymtom. Buksmärta, illamående och diarré är möjliga. Vissa av symtomen är dock också mycket specifika för en typ av mask. T.ex. fiskbandmask till brist på vitamin B-12.

Om en mask också har infekterat hjärnan, kan det leda till en inflammation i hjärnan, vilket kan märkas i form av feber, ljuskänslighet, huvudvärk och en molnig medvetenhetsnivå.

Läs mer om: Rävbandmask

Samtidig symtom

De medföljande symtomen varierar beroende på typen av mask och kan ibland vara helt frånvarande. Bandmaskinfektion i tarmen kan orsaka magsmärta eller diarré. Dessutom kan brist-symtom också uppstå, eftersom masken konsumerar motsvarande matkomponenter i sig. Till exempel manifesterar fiskbandmask i en brist på vitamin B-12. Detta kan diagnostiseras via en blodanalys och om sjukdomen kvarstår kan det leda till brist på blod.

Vad som också kan intressera dig: Buksmärta och diarré, smittsamma diarrésjukdomar

Om bandormen också påverkar lungorna kan detta manifestera sig i en torr hosta. Ibland kan delar av masken utsöndras i avföringen.

Om en bandmask också påverkar levern kan detta märkas av det faktum att hudens ögon blir gula. När sjukdomen utvecklas blir den gul över hela kroppen och det finns smärta på höger sida av övre buken. Levern kan också vara nedsatt, t.ex. kan uttrycka sig i minskad blodkoagulation eller vattenretention. En rävbandmask är särskilt vanlig när levern är smittad.

Läs mer om detta ämne på: Gulsot

Det är typiskt för pinmaskar att det kliar i området av anus, särskilt på natten. Detta orsakas av det faktum att de kvinnliga maskarna lägger sina ägg i analveck på natten. Tarminfektioner eller viktminskning är också möjliga här. Nattlig repning på grund av klåda kan leda till lokal inflammation.

Medan rundmaskar vanligtvis inte leder till symtom om infestationen är låg, kan en starkare angrepp leda till buksmärta, feber, viktminskning eller anemi. Runda maskar kan också infektera lungorna och är då synliga med bronkitliknande symtom.

Läs mer om detta ämne på: Oavsiktlig viktminskning

Även om trikinaer är ursprungligen huvudsakligen ackumuleras i tarmen, de märks vanligtvis av feberliga muskelsmärta. Om dessa symtom finns, tyder det på att trikinaer redan har vandrat från tarmen via blodet in i musklerna. Symtomen liknar ofta initialt de av en reumatisk sjukdom. Dessutom finns tarmbesvär såsom diarré eller buksmärta.

Allergiska reaktioner kan också inträffa vid maskinfektion.

behandling

En viktig aspekt av behandlingen av maskinfektioner i tarmen är förebyggande av återinfektioner eller nya infektioner hos kontaktpersoner. För detta ändamål är det viktigt att följa strikta hygienåtgärder. Detta inkluderar inte bara noggrann handtvätt efter tarmrörelse, utan också att undvika konsumtion av otvättad, självskörd frukt och konsekvent tillagning av kött.
Dessutom bör du duscha dagligen och sängkläderna och kläderna måste bytas efter att du har börjat ta medicin så att efter läkemedlet har läkt, sker ingen återinfektion via maskägg som har lagts i tvätten. Dessutom bör naglarna hållas korta så att inga ägg kan samlas under dem.

Läs också: Parasit botemedel

Om en masksjukdom som kräver behandling redan har inträffat, kan läkemedel som kallas antihelminthics användas för att döda maskarna. De aktiva ingredienserna som används är Praziquantel, albendazole och mebendazole. Läkemedlen får inte användas under graviditet. Ofta är en enda dos tillräcklig, men vissa maskarter kräver långvarig behandling. I vilket fall som helst bör behandlingens framgång kontrolleras, eftersom återinfektion bör uteslutas.

Vilka läkemedel används?

Läkemedlen som används vid maskinfektion kallas antihelminthics och dödar maskarna, som sedan utsöndras i avföringen. Viktiga representanter för denna läkemedelsklass är Praziquantel, albendazole och mebendazole. I vissa fall är en enda dos av läkemedlet tillräcklig. Vid en svårare infektion, t.ex. livslång terapi kan vara nödvändigt i samband med alveolär echinococcosis.

Eventuella biverkningar påverkar ofta mag-tarmkanalen i form av buksmärta, illamående, kräkningar eller diarré. Långvarig användning kan leda till en minskning av antalet vita blodkroppar och ökade levervärden.

Läs mer om detta ämne på: Läkemedel för maskar

Huskurer

Förutom läkemedelsbehandling som kontrolleras av en läkare, sägs vissa hemläkemedel också ha positiva effekter på bekämpningen av maskinfektion.

Örter som timjan, oregano eller gentian sägs hjälpa till att bekämpa maskarna. Ett te kan tillverkas av timjan, som bör drickas varje dag i tre veckor efter 10 minuters bryggtid. Gentian konsumeras också i form av ett te, som dock bör infusera i upp till 8 timmar. Oregano tas bäst i kapselform. Det bör noteras att medicinalväxterna inte bör användas till barn.

Vitlök sägs också ha en positiv effekt. Det rekommenderas att konsumera vitlöksmjölk dagligen på tom mage i totalt tre veckor. För vitlöksmjölken krossas tre vitlöksklyftor och rörs om till en kopp mjölk.

På liknande sätt kan du också dricka ett glas vitkålssaft på morgonen, som till skillnad från vitlöksmjölk inte kräver egen produktion och kan köpas.

Regelbunden konsumtion av morötter, kokta morötter eller papaya (frön) före varje måltid bör också ha en gynnsam effekt.

Användning av grapefruktfröjuice rekommenderas endast i begränsad utsträckning, eftersom det inte bör tas av barn, gravida eller ammande kvinnor.

Svart fröolja kan å andra sidan också ges till barn och finns också som kapsel.

Det rekommenderas också att njuta av en lågkolhydrat, och därför låg-socker, diet.

konsekvenser

De flesta masksjukdomar har inga konsekvenser och kan behandlas väl med anthelmintika och strikta hygienåtgärder. Ibland kan emellertid allvarliga sjukdomar uppstå. Ett exempel på detta är echinococcosis, som utlöses av en rävbandmask angrepp.

Influensaliknande symtom försvinner vid behandling av masken. Om maskinfektionen har lett till gallvägsuppbyggnad eller inflammation i bukspottkörteln, bör dessa symtom också behandlas symptomatiskt för att läka utan konsekvenser.

Maskarter

I Tyskland är bandmaskar, pinworms, trichinae och roundworms de vanligaste. Återvändande semesterfirare kan också leda till uppkomsten av regionala okända maskarter.

Stiftormen är en mycket vanlig parasit på tarmtarmen. Världen över blir omkring 50% av människor smittade med en pinmask minst en gång i livet, vilket leder till en mängd av 500 miljoner infektioner per år över hela världen. Stiftormen finns oftast i områden med ett tempererat klimat och påverkar ofta barn på grund av dålig hygien efter användning av toaletten. Stiftormen intas genom ägg och suger vidare på tarmsväggen som en larv, där den förblir tills sexuell mognad. Efter parning kryper honan ut ur människans anus på natten och lägger äggen i analveck. Dessa leder till klåda. Om en person kliar sin anus kan hand-munkontakt leda till återinfektion med äggen.

Läs mer om detta ämne på: Klåda i anus

Liksom pinworms är roundworms också roundworms. Rundormen kännetecknas av att den under sin utveckling från ägg till larva rör sig från tarmen via levern till lungorna, där maskinfektionen kan leda till hosta, feber och kraftigt slem. Om larverna föras in i svelget när de hostar och sväljs, kommer de tillbaka till tarmen, där de mognar till vuxna maskar, och kolik eller tarmhinder samt undernäring.

Trichinae, som också tillhör gruppen rundmaskar, når vanligtvis människor via grisar, t.ex. genom att äta förorenat kött, eftersom bara matlagning dödar trichinaen.

Bandmaskar är flatmaskar och representerar en klass på över 3500 olika maskar. De flesta är hermafroditer och har både manliga och kvinnliga könsorgan. Cirka 10 miljoner människor runt om i världen smittas av bandmaskar varje år, men förekomsten i Tyskland är låg, men bör tas på allvar, eftersom bandmaskinfektion kan vara en livshotande sjukdom.

Läs mer om detta ämne på: Parasiter av människor

Rävbandmask

En infektion med rävbandmask är känd som alveolär echinococcosis hos människor. Rävbandmask är särskilt vanligt i norra länder, som Tyskland, Österrike, Schweiz och östra Frankrike. Att äta otvättade vilda bär eller svamp, men också att smita på angripna djur vars päls är förorenade med ägg, kan leda till infektion.

De ägg som intas stannar inte i tarmen utan fortsätter att utvecklas i levern. Där bildar maskarna cyster och förskjuter inte bara den ursprungliga vävnaden, utan förstör den också genom deras invasiva tillväxt. Cystorna tar dock lång tid att orsaka symtom.

Rävbandmask kan spridas över hela kroppen via lymf och blodkärl. I analogi med spridningsbeteendet hos en tumör benämns detta beteende metastas. Om den inte behandlas är alveolär echinococcosis vanligtvis dödlig för människor.

Echinococcosis kan diagnostiseras med hjälp av tvärsnittsavbildning, CT eller MRI, eller en ultraljudsundersökning som visar cystor i levern. Dessutom måste dock blodprov utföras för att till sist bekräfta diagnosen. Detta är representationen av specifika antikroppar.

Terapeutiska ansträngningar görs för att kirurgiskt ta bort cysterna. Eftersom det kan förekomma en spridning och cysterna endast kan avlägsnas fullständigt hos 25% av patienterna följer vanligtvis systemisk långvarig terapi med en anthelmintic (albendazol eller mebendazol).

Hur smittsamma är maskar i tarmen?

Smittsamhet varierar beroende på typen av mask. Pinworms är smittsamma under hela koloniseringsperioden och sprids lätt ytterligare. Det är inte bara direktkontakt med avföring som leder till infektion. Även när du skakar ut sänglinne kan det vara kontakt med äggen eller så kan spindeln spridas genom orena toalettdörrhandtag. Detta förklarar också dess vanliga förekomst hos barn. Ändå får barn med pinmaskinfarkt gå till förskolan eller skolan, eftersom strikta hygienåtgärder såsom noggrann tvätt av händer förhindrar att maskarna sprider sig.

Ångmasken kan å andra sidan inte överföras från person till person eftersom ägg som utsöndras i avföringen först blir smittsamma efter att de har mogit i jorden i veckor.

Eftersom vilda bär ofta täcks med maskar genom djurutsöndringar, bör frukt från naturen inte ätas otvättade. Detta gäller främst mot bär som växer på buskar nära marken.

Eftersom strikta kontroller utförs på köttet som säljs i Tyskland är maskinfektion på det sålda köttet sällsynt, men inte omöjligt. Särskilt med rått kött, som Mett, sannolikheten för överföring ökas. Förutom att laga mat kan frysning av köttet vid -20 ° C också döda maskarna.

Vilken läkare behandlar detta?

De flesta masksjukdomar kan upptäckas genom ett avföringsprov. Ett blodprov kan också ge information, eftersom en maskinfektion ofta resulterar i en ökning av vissa vita blodkroppar, de eosinofila granulocyterna. Detta är dock en icke-specifik referens. Eftersom avföringsprovet är enkelt att utföra räcker det vanligtvis att se din läkare om du misstänker att en maskinfektion. Han kan förskriva nödvändig medicinering och hänvisa patienten till en parasitolog om ytterligare förtydligande krävs. Speciellt om symtomen uppstår efter en resa till ett tropiskt område kan det vara användbart att träffa en specialist på tropisk medicin.