Hur känner jag igen demens?

introduktion

Cirka 200 000 människor i Tyskland utvecklar demens varje år. Den största riskfaktorn för lidande av demens är ålder, nästan en tredjedel av de över 90 år är drabbade av demens. Det finns olika orsaker till demens, varav de flesta är obotliga.

Men eftersom det å ena sidan finns former av demens som kan botas fullständigt genom att eliminera orsaken, och å andra sidan kan den naturliga utvecklingen ofta bromsas genom terapi, bör demens alltid diagnostiseras. För att göra detta är det viktigt att känna igen varningssymtomen.

orsaker

Orsaker till Utveckling av demens finns det många.

De vanligaste formen demens är den Alzheimers demens. De Avsättning av proteinplack till ett fall av Neuroner i hjärnan.

De den näst vanligaste formen av demens är vaskulär demens, som är baserade på en Cirkulationsstörning i hjärnvävnaden uppstår. Den avgörande riskfaktorn för denna typ av demens är a ökat tryck i artärkärl (arteriell hypertoni), vilket skadar detta och så småningom blir en Underleverans av vävnad kan leda.

Om orsaken till Frontotemporal demens är fortfarande lite känd. Möjliga riskfaktorer är förekomsten av frontotemporal demens hos en familjemedlem och tidigare traumatisk hjärnskada.

De Lewy kropps demens är som Alzheimers demens av a ökad proteinavsättning, de så kallade Lewy-kropparna.

Förutom klassiska demens finns det också Andra sjukdomarvilket ofta vara förknippad med demens. Eftersom dessa behandlas annorlunda är det av stor vikt att erkänna dem eller dessa som orsaker till a Uteslut demens. Sjukdomar som kan förknippas med demenssymtom är till exempel Parkinsons sjukdom, Chorea huntington, normalt tryck hydrocephalus, men också en depression eller hormonell dysfunktion som en Hypotyreos.

Hur känner jag igen Alzheimers demens?

De Alzheimers demens är en kortikal demens, det betyder att det främst är Hjärnbarken påverkade. Är typiska krypande begränsningar av den berörda personen.

Klassiska tidiga symptomsom kan hjälpa till att identifiera demens är en Störning av minnet och rumsligt tänkande. Det också Tänkande och bedömning är ofta nedsatt. Det kan göra det också Koncentrations- och uppmärksamhetsproblem komma.

Det är karakteristiskt så kallad god fasad, det faktum att de drabbade initialt kan göra sitt För att täcka svårigheter väl. Det långvariga minnet är mestadels i Alzheimers demens fortfarande intakt i början, men försämras också. Ofta är det språk påverkas under kursen.

Hur känner jag igen vaskulär demens?

De vaskulär demens är en subkortikal demens. Här är det mer troligt att hjärnområden påverkas, vilket under hjärnbarken lögn. Dessa förändringar leder till a allmän nedgång och en Störning av vakenhet och vakenhet liksom en förändring i humör, motivation och motoriska färdigheter.

Problem med minnet främst stå inte i förgrunden. Ett typiskt tidigt symptom är ett Sakta ner, i motsats till Alzheimers form är Fasad dåligt från början, de drabbade verkar sjuka och nedsatta.

Hur känner jag igen Lewy kropps demens?

De Lewy kropps demens är en blandad kortikal och subkortikal demens. En variabel kurs är typisk för denna form av demens med goda och dåliga dagar. Det kan också hallucinationer att se och Parkinsonliknande symtom såsom handskakningar eller muskelstivhet.

Hur känner jag igen frontotemporal demens?

Vid frontotemporal demens påverkas främre och temporala lober främst, vilket leder till förändringar i de områden som finns där: Först märks förändringar i personlighet och drivkraft. Det börjar vanligtvis med störningar i socialt beteende: normer och regelbrott ignoreras och uppfattas inte längre som sådana. Senare finns det ökande störningar i minne och orientering.

Läs mer om detta under Minnesförlust.

Hur känner jag igen demens i slutstadiet?

Man talar om ett slutstadium av demens när en persons mentala förmåga nästan helt har tappats och därmed en ökande begränsning av fysiska funktioner manifesterar sig, vilket i slutändan också kan leda till döden.

Den tid det tar för demenspatienter att nå detta terminalstadium och hur länge denna fas varar beror på typen av demens. Till exempel är demens som beror på cirkulationsstörningar mycket långsammare än Alzheimers sjukdom.

Som nämnts ovan går det mesta av minnet vanligtvis i slutet av demens. Denna process påverkar också patientens personlighet och många egenskaper som tidigare kännetecknats för människor går förlorade, vilket ofta är mycket svårt för många släktingar. Denna mentala nedbrytningsprocess följs vanligtvis av de första fysiska förändringarna. I de flesta fall påverkar detta initialt matintaget och det ökar immobiliteten. Eftersom patienterna vanligtvis bara ligger i sängen från detta tillfälle bryter musklerna ned, vilket också påverkar tugga och andningsmusklerna. Detta innebär att grund andning ofta leder till svåra luftvägssjukdomar som lunginflammation. Om denna fysiska nedbrytningsprocess ökar, kan i slutändan grundläggande kroppsfunktioner inte längre upprätthållas och döden inträffar.

Du kanske också är intresserad av: Kurs av demens

diagnos

För att känna igen demens måste personen som drabbats eller deras anhöriga först märka en förändring. Detta bör beskrivas för läkaren så exakt som möjligt. Baserat på de rådande symtomen kan man försöka dela upp demens i olika kategorier (kortikalt, subkortiskt, frontalt). Det bör noteras att dessa kategorier endast är beskrivningar och kan ha många orsaker.

Detaljerade interna, neurologiska och psykiatriska undersökningar samt blodkontroll av många parametrar är av stor betydelse. Eftersom många sjukdomar och även läkemedel kan förknippas med demens, bör det avgöras om en sådan orsak är möjlig.
Detta bör kompletteras med en nervvattenpunktion, eftersom vissa sjukdomar som leder till demens bara kan erkännas av detta. Dessutom kan den ge ytterligare information om närvaron av en neurodegenerativ sjukdom, särskilt Alzheimers demens.

Dessutom bör en avbildning av huvudet utföras om demens är närvarande. Standarden här är MR-undersökning, om detta inte kan utföras på den drabbade personen, till exempel på grund av en pacemaker, bör en CT-undersökning genomföras. Denna avbildning har två viktiga funktioner. Å ena sidan kan andra, möjligen behandlingsbara orsaker till demens upptäckas i cirka 5% av alla demens. Å andra sidan kan demensen klassificeras mer exakt med bilden.

Läs mer om detta på: Symtom på demens

Kan du känna igen demens i blodet?

Det finns för närvarande inga laboratorietester som pålitligt kan upptäcka demens.

Ökningen i vissa blodvärden, till exempel vissa fetter, kan ge en initial indikation, men dessa är för ospecifika för att kunna få en diagnos från dem. För närvarande genomförs dock en hel del forskning om detta ämne för att kunna upptäcka demens innan de första symptomen visas och för att kunna vidta förebyggande åtgärder. Till exempel testas de första Alzheimers laboratorietester för närvarande i studier som kan leda till en diagnos tre år innan symtom uppträder. Det kan dock ta några år innan dessa kan användas i stor skala.

Du kanske också är intresserad av: Blodprov

Demenstest

Som en del av den neuropsykologiska diagnosen dementi har i synnerhet tre test visat sig vara effektiva, å ena sidan för att testa om demens är närvarande och å andra sidan att försöka klassificera allvarligheten av demens och göra den jämförbar.

Det mest kända testet är det så kallade mini-mentala statustestet, som också förkortas till MMST. Det testar bland annat minne, koncentration, orientering och allmän språkförståelse. Beroende på patientens prestanda kan upp till 30 poäng delas ut. Om det uppnådda värdet är mellan 10 och 26 poäng kan man anta förekomsten av demens. Även lägre värden indikerar förekomsten av allvarligare störningar.

Ett annat test är nummeranslutningstestet, som främst testar koncentrationsförmågan. I detta test bör testpersonen ansluta ett ark med siffror i stigande ordning. Resultatet av detta test beror på den tid det tog patienten att slutföra uppgiften.

Det tredje testet är det så kallade klockmärketestet. Som namnet antyder bör testpersonen först rita ratten på ett pappersark med en redan existerande cirkel. Då ska händerna dras till en viss tid. Vanligtvis är detta inte längre möjligt för demenspatienter.

Läs mer om detta under: Demenstest och Demens

MR-diagnostik

Beroende på typen av demens, uppträder olika avvikelser i hjärnan, som kan synliggöras av en MRI. Det troligtvis mest märkbara tecknet som är vanligt för nästan alla former av demens är förekomsten av så kallad hjärnatrofi, dvs förlust och nedbrytning av hjärnvävnad. Denna process får den totala volymen av hjärnan att minska när demensen fortskrider och hjärnans veck blir tydligare på MRT. Vidare kan vissa former av demens leda till cirkulationsstörningar, som sedan dyker upp som små infarktområden i MRT, eftersom de absorberar mindre kontrastmedium jämfört med den omgivande vävnaden.

Läs mer om detta: Hjärnans MR