Gummitransplantation

Definition

Vid tandtransplantation tas bort tandköttet från en specifik plats och implanteras sedan på en annan plats. Dessa transplantat, mestadels erhållna från gommen, används för att täcka lågkonjunktioner, dvs utsatta tandhalsar eller icke-läkande sår på käkbenet. Vävnaden sys till rätt plats med trådar och läker där inom några veckor. På grund av en mängd olika anpassningsprocesser kan vävnaden då knappast skilja sig från de omgivande tandköttet, och utmärkt estetik skapas, särskilt i det främre området.

Läs också artikeln om ämnet: Tandhalsen är utsatt - vad ska man göra?

När är en gummitransplantation vettig?

En gummitransplantation kan vara användbar i många situationer för att förbättra estetiken, särskilt att återställa i det främre området. Den främsta orsaken är de utsatta tandhalsarna, som förutom ett fula utseende, ibland också utlöser symtom som känslighet för kyla i den drabbade tanden. Förutom medfödda avtagande tandkött kan fel borsteteknik, för snabb tandrörelse av tandläkaren, långvarig tandköttsinflammation eller dåligt passande tandproteser också vara orsaken.
Faren underskattas ofta, särskilt vid rengöring. Om du använder en tandborste som är för hård eller för sliten och borstar med stor kraft i fel vinkel eller med fel teknik kan du snabbt förstöra de fina fibrerna i tandköttet. Hos människor med en mycket "tunn gummityp" utvecklas sedan snabbt så kallade lågkonjunkturer. Detta är en icke-inflammatorisk vävnadsombyggnad som inte orsakas av tandplack.

Det är en annan fråga om lågkonjunkturerna orsakas av periodontal terapi. Inflammatoriska konkretioner har redan orsakat benförlust runt tänderna. Om de rengjorda tandköttsfickorna nu läker, dras tandköttet tillbaka på grund av den tidigare inflammation och anpassar sig till benet.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• Hur kan du bygga upp tandkött?
• Avtagande tandkött

Samtidig symtom

Om gummitransplantation är nödvändig, är problemet med mycket känsliga tandhalsar eller en fula estetik av tandköttsövergången i framtänderna ofta närvarande. Smärtan uppstår alltid när kall luft eller kallt vatten når tänderna. Tuggummitransplantation kan leda till lätt blödning efter proceduren tills den har läkt. Speciellt på avlägsningsstället, eftersom såret måste läka öppet, liknande en stor och djup nötning. Men eftersom det ständigt utsätts för saliv, vätskor och mat i munnen, är det en lång och ibland ganska smärtsam process.

Efter läkning kan detta område på gommen fortfarande vara känsligt under lång tid. Varm och kryddig ger en smärtsam stimulans. Ibland är området dumt under en längre period på upp till ett halvt år innan känslan sakta kommer tillbaka. Detsamma gäller för mottagarplatsen, men eftersom såret är mindre och tätt suturerade tenderar dessa biverkningar att sällan förekomma där.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Smärta i tandens nacke - det är bakom det!

Processen för en gummitransplantation

Tuggummitransplantationen utförs av en tandläkare med specialutbildning. Efter en tidigare diagnos genomförs det planerade förfarandet vid en annan möte. För detta ändamål ges en spruta på två ställen för att bedöva både borttagnings- och mottagarplatserna. Så snart detta träder i kraft kommer mottagarens webbplats att förberedas. Det finns olika tekniker för att göra detta. I det enklaste fallet är kanterna på denna punkt "färskade", vilket innebär att ett litet lager avlägsnas från kanten med en skalpell så att det börjar blöda. Denna blödning är nödvändig eftersom transplantationen i sig inte har några blodkärl och måste tillföras och näras av mottagarplatsen och dess blodtillförsel. Detta är det enda sättet att garantera problemfri tillväxt.

Därefter markeras storleken på det nödvändiga transplantatet på borttagningsstället, ofta på gommen, och klipps sedan ut. Den anpassas till mottagarplatsen och fixeras sedan tätt med flera suturer. Extraktionspunkten måste läka öppet. För bättre sårläkning kan en "bandage plate" göras för gommen. Detta är en platta som passar tätt mot gommen och överkäftatänderna och sätts in efter proceduren. Detta har en liknande effekt som ett tryckbandage och stilla det resulterande såret, eftersom det sätts in omedelbart efter borttagning. Det måste bäras en hel dag utan paus i början. Denna mikrosurgiska ingripande är en av de mest okomplicerade standardinsatserna av en specialiserad tandläkare.

Vilka är riskerna?

Som med alla kirurgiska ingrepp finns det också risker med tandköttetransplantation. Nervar kan drabbas under anestesi, vilket leder till en förlust av känsla i motsvarande område. Nedre käken påverkas särskilt här när det som kallas "ledningsanestesi" utförs. Det finns en risk att träffa ett större blodkärl i gommen, vilket kan leda till riklig (åter) blödning. Den ökade blodförlusten stör ibland cirkulationen lite. Ganska vanliga biverkningar, som dock vanligtvis läker igen utan problem, är svullnad och sårsmärta. Dessa avtar efter några dagar.

Hur lång tid tar det att läka?

Läkningen är något annorlunda på de två transplantationsställena. På ”givarplatsen” på gommen är läkningen något långvarig, eftersom vävnaden där måste helt förnya sig och ett öppet sår måste läka. Det tar ofta flera veckor att regenerera och äta normalt.
Läkningstiden är kortare vid "mottagningspunkten", dvs där tandens öppna hals är täckt. Vävnaden sys på och efter några dagar levereras också helt blod. Detta innebär att regenerering kan förväntas efter cirka 7-10 dagar. Rökning kan betydligt bromsa läkningstiden eller till och med leda till behandlingssvikt.

Hur höga är kostnaderna?

Tuggummitransplantationen är inte en operation som subventioneras av den lagstadgade sjukförsäkringen. Det är en rent privat tjänst, vars storlek beror på typ och varaktighet för operationen och antalet tänder som ska behandlas. Beroende på tandläkaren kan du förvänta dig en investering på cirka 350-650 euro per tand. Om flera tänder påverkas av denna sjukdom på grund av periodontit, ökar kostnaderna snabbt till cirka 2000-3000 €.
De privata sjukförsäkringsbolagen tar över detta åtminstone delvis om det finns en medicinsk indikation. Det finns också några kompletterande försäkringar för de med lagstadgad sjukförsäkring som betalar för denna typ av behandling. Det är alltid värt att jämföra försäkringsbolagen noggrant innan sådan behandling. Det är ofta inget fel med en andra åsikt från specialist, eftersom specialist kan bättre uppskatta kostnader såväl som prognos.

diagnos

Innan tandläkaren utför tandtransplantationen måste han göra en detaljerad undersökning. Han kommer visuellt att inspektera alla tänder, hitta kariösa fläckar och framför allt mäta djupet på tandköttsfickorna. Denna mätning är mycket viktig eftersom den kan upptäcka tandkötts- och parodontisk sjukdom. Dessutom ses tandhalsarna och tandläkaren använder en sond för att mäta hur mycket tandköttet som redan har dragit sig tillbaka där eller hur mycket tandroten utsätts. Slutligen beslutar tandläkaren om röntgenstrålar är nödvändiga för vidare terapiplanläggning och förbereder dem.