Anatomi-Lexikon

akilleshäl

definition

Achilleshälen (tuber calcanei) bildar den bakre delen av hälbenet (calcaneus). Namnet Achilles häl kommer ursprungligen från grekisk mytologi. Calcaneus är det största tarsalbenet och bildar tillsammans med talus den bakre foten. Achilleshälen fungerar som ett utskjutande ben, fästpunkten för Achilles-senen.

anatomi

Som en benstruktur är akilleshälen en föredragen fästpunkt för olika muskler. Den starka achillessenen fäster till exempel på benets baksida. Det finns också en bursa på denna punkt, bursa tendinis calcanei (även bursa subachillea), som skyddar senen och benen från friktion och skador. Denna bursa kan ibland bli smittad.

På den inre sidan av akilleshälen hittar man processus medialis tuberis calcanei, en benprocess som också fungerar som muskelns ursprung för muskel flexor digitorum brevis och muskel bortförare hallucis. På utsidan finns det också en benprocess, processus lateralis tuberis calcanei.

Olika ligament fäster också på undersidan av Achilles-hälen, såsom den enda senplattan (plantar fascia) och olika ledstabiliserande ligament. Tillsammans med vristbenet och det navikulära benet bildar hälbenet den nedre fotleden.

Tillsammans med en expert på akillissjukdom?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare, etc.) drabbas särskilt ofta av Achilles tendonitis sjukdom. I många fall kan orsaken till akillessumit inte identifieras först. Därför kräver behandlingen mycket erfarenhet. Jag fokuserar på akillessinit.

Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

fungera

Achilleshälen ger bakfoten sin karakteristiska form. Huvudfunktionen är emellertid att införa och komma från olika muskler och ligament. Achilles senan är belägen på Achilles hälen och är synlig och påtaglig hos smala människor. Achilles senan ansluter triceps surae muskel (kalvmuskeln) till den bakre foten.

När kalvmuskeln sammandras lutar tåspetsen framåt och hälen rör sig uppåt (sk plantarflexion). Detta möjliggör t.ex. att gå på tå. Samverkan av kalvmusklerna är en av de viktigaste komponenterna i gångprocessen. Förutom plantarflektion stöder triceps surae-muskeln också supination, fotens lutning till insidan.

På den inre sidan av Achilles-hälen hittar man ursprunget till M. Flexor digitorum longum (long toe flexors) och M. abductor hallucis (big toe guide). Flexor digitorum longus-muskeln tjänar till att böja tårna och abductor hallucis-muskeln leder stortåen bort från de andra tårna och stöder också funktionen av flexor digitorum longus-muskeln.

Olika ligament fäster vid Achilles-hälen, såsom senplattan på senorna, som förbinder hälen och de metatarsophalangeala lederna. Denna anslutning stabiliserar fotens längsbåge och möjliggör således stabil gång och stående.

Sjukdomar: Achilles häl

Achilles hälsmärta kan ha flera orsaker. En trasig akilleshäl eller ett tår i benet, till exempel, kan orsaka svår smärta som förvärras av hälstrejken. Muskelstammar eller översträckning är också smärtsamma, men försvinner vanligtvis efter kort tid.

Achilles hälsmärta kan också uppstå på grund av en trasig ligament eller senor och ökar också med rörelse. Kollaterala ligament i fotleden och akillessena är särskilt utsatta. Förutom tårar är tendinit också mycket smärtsamt och kräver ofta behandling.

Inflammation kan påverka såväl muskler som senor, ben och bursa. Hälspår (även kalcaneusspår) representerar en speciell klinisk bild, detta är en ny benbildning som, liksom en spår, kan utöva smärtsamt tryck på senor och andra strukturer.

Cirkulationsstörningar i samband med arterioskleros, till exempel perifera arteriella ocklusiva sjukdomar, kan leda till smärta vid träning på grund av minskat blodflöde. Detta kallas också butiksfönstersjukdom, eftersom de drabbade ofta måste planera pauser när de går på grund av smärta.

Sjukdomar: inflammation i akilleshälen

Inflammation i akilleshälen kan ha olika ursprung. En åtskillnad görs mellan inflammation i Achilles-senan (tendinit) och inflammation i Achilles-senhöljet (tendovaginitis).

Inteinfektioner uppstår ofta genom (åldersrelaterad) degeneration. De typiska tecknen är trycksmärta och stresssmärta. I det här fallet uppstår smärtan när man går, och särskilt när man står på tå. Diagnosen ställs vanligtvis med hjälp av en ultraljudundersökning eller magnetisk resonans tomografi. Artroskopi kan också utföras om resultaten är oklara.

I milda fall består den valda behandlingen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi. Vid svåra kurser eller ihållande inflammation kan kirurgiska åtgärder övervägas.

Inflammation kan också påverka bursa i akillessenen (bursitis subachillae). Sådana inflammationer uppstår ofta efter trauma, återkommande felaktiga belastningar och infektioner. Sådana inflammationer känner sig ofta som smärta, svullnad och / eller överhettning av det drabbade området.

Om inflammation orsakades av bakterier, kan antibiotika användas utöver icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. För att minska smärtan kan området också punkteras för att tillåta utsöndring att rinna bort.

En annan form av inflammation är inflammation i benen (osteomyelit). Denna typ av inflammation uppstår vanligtvis efter ett benfraktur eller en operation på benet. I sådana fall, förutom antibiotikabehandling, måste det drabbade benstycket vanligtvis tas bort eller bytas ut.

Sjukdomar: bakre hälspår

Hälspåren är en benbildning i hälens område. Denna nya formation är ofta sporrformad och kan leda till obehag vid promenader och smärta. En sådan ny formation observeras särskilt hos överviktiga personer eller personer som (på grund av arbete) måste stå länge. En hälspår behöver inte nödvändigtvis orsaka obehag.

Först när benstycket påverkar de omgivande strukturerna orsakar det smärta. Inflammation av bursa tendinis calcanei (bursa mellan Achilles-hälen och Achilles-senan) diagnostiseras ofta felaktigt som en calcaneal spur.

Det enklaste och snabbaste sättet att diagnostisera hälspår är en röntgenstråle av sidofoten. Olika terapeutiska metoder kan användas för klagomål. Som regel föredras en kombination av smärtstillande medel och adekvata skoinsatser. Dessutom kan fysioterapi och kryoterapi förskrivas. Om behandlingen inte lyckas kan man försöka förstöra hälspåren med hjälp av chockvågor eller till och med överväga kirurgisk behandling.

Sjukdom: Achilles hälstam

En påkänning av akilleshälen är inte i sig, eftersom den är ett ben. Men Achilles-senen kan ansträngas i detta område. I det här fallet sträcker man musklerna ut på grund av trauma eller felaktig rörelse.

Spänningen i akillessenen kan förekomma företrädesvis under sportaktiviteter med förändrade fotrörelser (som fotboll, rugby, tennis, etc.). Här är musklerna ansträngda antingen för mycket eller felaktigt. En muskelspänning kännetecknas av smärta vid spänning eller ansträngning, men inte när man sträcker musklerna.

Om man misstänker en muskelspänning bör muskelen först skonas och kylas. I den fortsatta kursen kan ett (tryck) bandage och en upphöjd position hjälpa.

Generellt gäller PECH-regeln: break, is, kompression, elevation. Om symtomen förvärras eller har kvarstått i över en vecka utan förbättring, bör en läkare besökas. Muskelstammar kan undvikas genom att värmas upp före träning.

Hur kan du tejpa Achilles-hälen?

Att tejpa Achilles-hälen kan vara en effektiv lättnad i samband med vissa sporter eller klagomål.

Det finns två alternativ för att tejpa Achilles-hälen. Den första används främst för att stabilisera vristen. Du behöver två bandremsor för det här.

Den första remsan fixeras från mitten av fotsålen till ryggen över hälen och längre upp på baksidan av vristen. Delen från fotens häl till fotleden motsvarar löftan på akillessenen och bör därför appliceras tätare.

Den andra remsan skärs i hälften och limmas vertikalt över den första remsan. Den första horisontella remsan bör vara ungefär på nivån för smärtpunkten på hälen, den andra horisontella remsan precis ovanför den.

Det andra bandalternativet är särskilt lämpligt för kalvsmärta. Detta kräver tre långa bandremsor. Den första remsan är halverad i längdriktning, med undantag för en vanlig ändbit. Detta vanliga ändstycke limmas på fotsålen i hälens område.

Den återstående delen (de två långa tunna remsorna) tejpas runt kalvmuskeln, vilket innebär att kalven kramas av två remsor. Nästa steg är att sträcka en lång remsa rakt över din kalvmuskel till hälen. Denna remsa löper från hålet i knäet till hälen, där den första remsan startar. Slutligen är den sista bandremsan uppdelad i två. Den ena halvan limmas vertikalt över de andra remsorna på vristnivån. Den andra halvan är fixerad på fotsålen i området för den tvärgående bågen (detta motsvarar foten på tårna).

Ytterligare information

Läs mer om ortopedi: