Koplik fläckar
definition
De så kallade Koplik-fläckarna är förändringar i slemhinnan i området på kinden som en del av en mässlinginfektion. Det visar sig i form av omskriven liten rödnad med ett vitt centrum. I allmänhet kallas de därför också för "kalkstänkfläckar". Koplik-fläckar förekommer endast i infektionssteget och ersätts när sjukdomen fortskrider av det typiska finfläckiga utslaget över hela kroppen.
orsaker
Orsaken till uppkomsten av Koplik-fläckar på kindområdet är infektion med mässlingviruset. I de flesta fall överförs viruset via en droppinfektion. För barn innebär detta att kontakt med andra sjuka barn i synnerhet utgör en hög infektionsrisk.
De kalkstänkliknande fläckarna uppträder i början av sjukdomen och uppmärksammas oftast inte av den drabbade personen eller av föräldrarna på grund av deras placering i det inre munområdet. Detta förklarar också den höga risken för infektion med viruset i de tidiga stadierna av infektionen. Det är därför det inte är ovanligt att många barn blir sjuk samtidigt om de inte skyddas av en vaccination.
Läs mer om ämnet: Röda fläckar på munens tak, inflammation i kinden
Koplik fläckar efter vaccination
Koplik-fläckar kan visas efter vaccination. Mässlingvaccinationen är en levande vaccination som kan orsaka en så kallad "vaccininducerad infektion".Enkelt uttryckt kan vaccination med den försvagade patogenen utlösa en mild form av själva sjukdomen. "Vaccine-mässling" förekommer inom en till fyra veckor tillsammans med en ökad kroppstemperatur. Som regel är vaccinationsreaktionen inte farlig och bör övervakas när den fortskrider.
Läs mer om ämnet:
- MMR-vaccination
- Utslag efter vaccination - Vad orsakar det?
- Feber hos barn efter vaccination
Samtidig symtom
Mässlinginfektion är en generaliserad virussjukdom. Detta innebär att det påverkar hela kroppen. Barn visar därför ofta en ökad kroppstemperatur i början av sjukdomen, vilket åtföljs av en allmän sjukdomskänsla. Svullna lymfkörtlar i nackområdet är också möjliga.
Det är inte ovanligt att det första steget liknar en förkylning. En viktig differentiering till detta är dock tvåfasfeber. Påverkade barn är därför feberligt för en kort tid och är då fria från feber under en kort tid och sedan feber igen. I den första feberutfallet förekommer Koplik-fläckarna och i det andra det typiska finfläckiga utslaget över hela kroppen.
Läs mer om ämnet:
- Feber suppositorier (för spädbarn och barn)
- Hur kan du sänka feber?
- Hudutslag hos barn - vad är den underliggande sjukdomen?
Koplik fläckar och smärta
De flesta barn märker inte ens Koplik-fläckar. Snarare lider de av den ökade kroppstemperaturen och känner sig svaga som ett resultat. Men om det finns en ytterligare infektion i slemhinnan med bakterier, kan Koplik-fläckar också vara smärtsamma. Oftast är det mer en brännande känsla på slemhinnan som barnen beskriver. Upplevelsen kan förklaras av att ytan på slemhinnan attackeras av patogenen och reaktivt leder till kroppens egen försvarsreaktion. Detta manifesteras sedan i en inflammatorisk reaktion, vilket kan leda till smärta med lokal rodnad.
Läs mer om ämnet: Aphthae - smärtsamma blåsor i munnen och halsen, brännande i munnen
Koplik fläckar på tungan
Det är karakteristiskt för Kopliks fläckar att de visas på kindområdet. Om det finns liten rodnad med ett vitt centrum på tungan är det i de flesta fall inte ett fenomen av mässlinginfektion. Speciellt om förändringarna som observeras på tungan är mycket smärtsamma är det mer en svampinfektion i tungslemhinnan. Under processen förvandlas fläckarna till en platt rödnad med vitaktiga områden.
Läs mer om ämnet: Oral trast, oral trost hos spädbarn
Behandling / terapi
Behandling av en infektion med mässling är rent symptomatisk. Detta betyder att alla läkemedel som används endast lindrar symptomen på infektionen. Själva patogenen påverkas inte direkt av detta terapeutiska mått. Snarare är det kroppens immunsystem att bekämpa viruset framgångsrikt.
Men för att kroppens egen läkning ska kunna stöds optimalt, föreskrivs ofta febersänkande medel vid behov. Dessa bör emellertid inte användas när febern är låg, utan bara när barnet uttrycker en klar nivå av lidande. Den ökade kroppstemperaturen är en del av försvarsreaktionen som behövs för ökade metaboliska processer. Som regel kan denna nivå av lidande observeras i en tydlig listlöshet samt minskande dricka och äta. Då bör så kallade antipyretika ges. Paracetamol är vanligt för barn under fyra år och ibuprofen för äldre barn.
Läs mer om ämnet: Feber suppositorier
Om det också finns smärta i slemhinnan på grund av Koplik-fläckarna, kan detta lindras med lokalbedövning. Detta föreskrivs vanligtvis i form av en tinktur som kan borsta på de drabbade områdena innan du äter. Det är dock sällsynt att denna åtgärd är nödvändig i samband med en mässlinginfektion. Snarare hjälper det att stabilisera barnets allmänna tillstånd. Enkla åtgärder som en mild säng vila och adekvat hydrering är därför viktigast.
Varaktighet
Sjukdomens längd med mässling kan vara upp till tre veckor. Koplik-fläckar visas bara i början av sjukdomen och regresserar inom några dagar. De är vanligtvis inte tillgängliga på mer än tre dagar. Det typiska finfläckiga utslaget är snarare en indikator på sjukdomens varaktighet. När utslaget har helt försvunnit är den virala infektionen vanligtvis över. På grund av den höga risken för infektion med mässling rekommenderas det att vänta några dagar innan barnet kan gå i dagis eller i skolan igen. Dessutom måste barnet vara säkert fri från feber.
Läs mer om ämnet: Är mitt utslag smittsamt?
