klorhexidin

introduktion

Självmedicinering främjas i allt högre grad genom bestämmelserna i lagen om hälsostruktur. Naturligtvis innebär detta att antalet receptfria läkemedel på apotek har ökat kraftigt.

De sjukdomar som identifieras i lagen som så kallade mindre sjukdomar är undantagna från medicinska recept. Detta inkluderar också sår i munnen och halsen. Klorhexidin är också en del av terapin mot sådana sjukdomar.

Synonymer i vidare bemärkelse

Klorhexidindiglukonat, Paroex

Klorhexidin och klorhexidindiglukonat

klorhexidin är ett antiseptiskt medel som utvecklades redan på 40-talet av förra seklet. Det tillhör gruppen av Polyguanides. Den är emellertid inte lättlöslig i vatten och är därför inte lämplig som en sköljlösning. Därför var det slut Klorhexidindiglukonat ersatt, vilket är mycket lösligt i vatten och identiskt med avseende på effektivitet. Idag används endast klorhexidindiglukonat. Detta inkluderar till exempel medel Chlorhexamed® forte.

Ursprungligen användes det inom veterinärmedicin och humanmedicin för hudinfektioner (se även: hud) och sår. Klorhexidindiglukonat är tillgängligt som färdiga lösningar i koncentrationer av 0,1%, 0,15% och 0,2%. Finns också som 1% gel. Effektiviteten har visat sig i över 3 000 vetenskapliga publikationer. Hört med det Klorhexidindiglukonat ett av de mest undersökta läkemedlen av alla.

indikationer

Klorhexidindiglukonat har förmågan att tand och fastnar munslemhinnan under långa perioder. Detta har inte bara en omedelbar effekt utan också en depåeffekt. Därför användes det snart för att behandla infektioner i munhålan och för att blockera plack på tänderna. Detta resulterar i en indikation för klorhexidindiglukonat, inflammation i munslemhinnan orsakad av bakterier (stomatit) och tandköttet (Gingivit). Före och efter operation i munhålan Klorhexidindiglukonat används som sköljlösning för att undvika bakteriella komplikationer.

En annan tillämpning är sköljning av rotkanaler Rotkanalbehandling av tandläkaren.

Gelén används för att behandla fickorna i tandköttet. Långvarig användning för att minska bakterie i Plack Det är emellertid inte tillrådligt eftersom naturligtvis, utöver patogenerna, påverkas också de gynnsamma bakterierna, och detta leder till en störning av den orala floran. Det finns en risk att bakteriens bakterier antiseptisk kan inte spelas in.

I speciella fall, till exempel hos patienter som är starkt begränsade i munhygien på grund av en trasig käke, är det vettigt att använda klorhexidindiglukonat under en kort tid. Det appliceras genom att skölja med den outspädda lösningen. För att skydda tandläkaren från bakterier i AerosolExempelvis har profylaktisk sköljning med klorhexidindiglukonat visat sitt värde när man tar bort tandsten.

Oavsiktligt intag av lösningen är inte skadligt, eftersom klorhexidindiglukonat inte absorberas och utsöndras 100% oförändrat. Vid användning av orala bevattnar ökar tillsatsen av klorhexidindiglukonat reningseffekten. För protesbärare, lagring av protes över natten i ett Klorhexidindiglukonatlösning bevisat. Detta avlägsnar bakterierna som leder till inflammation i slemhinnan orsakat av proteser (Protetisk stomatit) inaktiverad.

Klorhexidin mot tandröta

Eftersom tandförfall orsakas av bakterier och klorhexidin har en bakteriedödande effekt kan det sägas ganska tydligt att klorhexidin i hög grad minskar risken för tandröta. Men biverkningarna av långvarig användning är mer problematiska. CHX skiljer inte mellan goda och dåliga bakterier. De goda bakterierna som är nödvändiga för att kroppen ska fungera ordentligt förstörs också. En applikation ger hela den orala floran ur balans. Det bör därför endast begränsas till exceptionella fall. Allmän kariesprofylax av CHX ska avvisas!

Klorhexidin för desinficering av sår

Klorhexidin används i föreskrivna sår sprayer för att desinficera sår. Efter rengöring av såret kan dessa preparat sprayas direkt på det drabbade området utan att röra vid dem. En applikation utan bränning annonseras ofta. I händelse av symtom kan appliceringen upprepas flera gånger om dagen, särskilt som en del av periodontal terapi med tandköttsfickor.

Bepanthen plus sårspray innehåller inte bara läkemedlet dexpanthenol utan också klorhexidin. När man behandlar färska sår för första gången garanterar detta en minskning av antalet bakterier genom att bekämpa bakterier och svampar och därmed förhindra infektioner.

effekt

Effekten av chorhexidindiglukonat baseras på dess förmåga att fästa vid bakteriens cellvägg, förstöra dem och därmed förhindra att bakterier sprider sig. I högre doser av Antiseptisk den tränger igenom cellen och förstör den.

Förutom effekten på bakterier har det också visat sig vara effektivt mot vissa virus. Dessa är framför allt de så kallade Herpesvirus.
En stor fördel med Klorhexidindiglukonat är att det hittills inte har visats någon resistens bland patogenerna mot effekterna av klorhexidin. Framgångsrik terapi kan bevisas efter några dagar.

Bieffekter

Liksom med andra effektiva läkemedel finns det biverkningar även med längre behandlingstid med klorhexidindiglukonat. Så det kan också Smaka på irritationer komma. Det finns också brunfärgning av tänder, plastfyllningar och tungan. Utseendet på missfärgning kan variera mycket från individ till individ.

Anledningen till detta är fortfarande oklart. En möjlig förklaring skulle vara en annan sammansättning av saliven. I sällsynta fall kan sårläkning försenas. Alla biverkningar är dock reversibel, det vill säga, de försvinner igen efter att ha stoppat läkemedlet eller kan tas bort av tandläkaren.

Användningsformer av klorhexidin

Klorhexidin (också Klorhexidindiglukonat, CHX eller Chlorhexamed är ett antiseptiskt medel som har ett brett spektrum av användningar inom tandvård.

Det finns flera doseringsformer: såsom gel, spray, salva, lack och chips. Vad de alla har gemensamt är att den aktiva ingrediensen fäster vid tänderna och slemhinnan under lång tid och förstör bakteriecellmembranet.

1. Klorhexidingel

används enligt tandinstruktioner för antibakteriell terapi av tandköttsinflammation och parodontit (inflammation i den tandbärande apparaten; ofta felaktigt benämnd periodontos). Tandläkaren kan applicera den i utrymmena mellan tänderna med en borste eller med en engångsspruta och en trubbig kanyl.

Det används också som en slutpolish före fluoridering. 1% gelén rekommenderas till patienter för hemmabruk som ett stöd för periodontal terapi. Gelén används t.ex. även under ortodontisk behandling när munhygien är begränsad.

Borsta tänderna som vanligt med en tandkräm före användning och se till att munhålan sköljs noggrant med vatten. Sedan applicerar du gelén med en bomullspinne på de områden som behövs för behandling och låter den agera i minst 1 minut. Gelén kan också användas som tandkräm. Behandlingen ska inte pågå längre än en månad.

2. Klorhexidinspray 1,5%

Som spray rekommenderas ofta klorhexidin som desinfektionsmedel för tandprotesbrukare. Det förhindrar bakteriell plack (den så kallade tandfilmen) att hålla sig fast vid protesen och det intilliggande slemhinnan. Tandborstar, tungborstar eller splint kan också desinficeras med sprayer.

Klorohexidin finns också i halssprej såsom. Collu presenning. Klorhexidindiglukonat är också mycket användbart för ont i halsen.

3. Klorhexidin salva, grädde

Klorhexidindiglukonat används vid vård av infekterade sår, friktionsinducerad inflammation och navelvård. Den utbredda salvan Bepanthen® Antiseptic Wound Cream innehåller dexpanthenol såväl som klorhexidin.

4. Muntvätt: 0,1% eller 0,2%

Den mest kända formen av klorhexidin är vätskeformen. Det finns studier som bevisar att användningen av en klorhexidininnehållande munsköljlösning i fallet med munhygien som är svår att utföra (t.ex. postoperativ, handikapp) reducerar bildningen av bakterietandfilmen signifikant.

Den flytande formen används preoperativt för att förhindra bakteriemi (Närvaro av bakterier i blod) använda sig av. Det används också vid muntorrhet (muntorrhet) och obehaglig halitos används. Vidare används den flytande formen av klorhexidindiglukonat vid endodonti, ofta sköljs rotkanalerna med denna lösning för att bekämpa bakterier.

Ofta rengörs hålrummen som uppstår efter borttagandet av karies (kallat "hål i tanden") med denna lösning innan fyllningen placeras. Vissa patienter rekommenderas att använda ett munvatten som en del av deras dagliga vårdrutin (t.ex. om de har problem med tandköttet) - det måste dock noteras att efter cirka två veckor är risken för missfärgning på tand, tunga och slemhinnan ganska hög.

Munvatten

Klorhexidin används i många vanliga munvattenlösningar (0,1% eller 0,2%). Varje dag efter att du borstat tänderna är en munvattenlösning också lämplig. Sådana munvatten är särskilt populära postoperativt, t.ex. efter att en tand har extraherats för att förhindra möjlig infektion av såret.

Användning av klorhexidin rekommenderas också för behandling av parodontisk sjukdom. Även om munhygien är svår av olika skäl rekommenderas sköljning med klorhexidin.
Detta kan gälla personer med ett fysiskt eller psykiskt handikapp eller för en sjukhusvistelse där tillräcklig hygien inte är möjlig. På grund av dess positiva laddning fäster den väl vid munslemhinnan, tanden och bakterierna, där den sedan långsamt frigörs. Som ett resultat erbjuder det långvarigt skydd och bekämpar bakterierna, vilket inte kan orsaka inflammation som ett resultat.

Munvatten som innehåller klorhexidin är läkemedel och är därför endast tillgängliga på apotek. Munvatten ska endast användas under en begränsad tid, eftersom långvarig användning kan leda till missfärgning av tänder, tunga och munslemhinna. Denna bruna missfärgning kan avlägsnas av en profylaktisk assistent efter att produkten har avbrutits.

En tandkräm med slipande komponenter kan också ge den första lösningen. Dessutom kan känslan av smak försämras, vilket avtar igen efter att du slutat ta den. Hur som helst måste hur länge användningen av preparatet diskuteras med en tandläkare.

Läs också artikeln om ämnet: Parodontax® munvatten

gel

klorhexidin är också en del av det 1% i dental applicerad geler.
En sådan gel används för bakteriell villkorlig Inflammation i tandköttet, vid en Parodontal sjukdom, vid en hög risk för tandröta och hos människor med begränsad munhygien.

Efter en färdig kirurgi är ofta Munhygien svårt, så en sådan gel Kan hjälpa. Vissa människor gillar det också tvätta upp med en Munvatten inte göra en gel en alternativ representerar. Dessa geler är en läkemedel och kan bara i apotek Vara orolig.

Appliceringens varaktighet bör begränsas eftersom det också är Smakupplevelsestörningar och brunfärgning i munnen. Typ av ansökan kan vara annorlunda. Antingen bär du det efter Borsta tänderna med en bomullspinne på de drabbade områdena och låt det agera. Använd också som en helhet normal tandkräm är möjligt.
Det finns också möjlighet att konvertera den till en individuellt tillverkad tandskena att ge och på tänderna att lägga. Det kommer inte med det saliv tunnare, så intensiv behandling av tänder och Tandkött är möjligt.

pulver

klorhexidin kan också vara en del av en Pulver dess tillämpningsområde liknar det för geler är. Som nämnts ovan har det också en stödjande effekt i denna form behandling från Inflammation av Oral slemhinna på grund av en bakteriell infektion.

Det används också postoperativt och kl svår munhygien. Men det kommer också som en Pulverform eller som kräm i Umbilical vård av nyfödda för användning.
Dessutom kan du infekterade sår ge det. Inflammation vid kvinnliga bröst eller vilka i Pubiskt område, orsakade av friktion, är också försedda med en salva som innehåller klorhexidin, en kräm eller ett pulver.
Men också hudområden med risk för infektion som den Armhåla och hudveck orsakade av fetma kan vårdas med det. Applicera pulvret på de drabbade hudområdena flera gånger om dagen. Som Bieffekter när det appliceras på huden kan det möjligen bränna eller en allergi att utlösas. Sammantaget går klorhexidin inte bra med tvål.

Tvål är också en av Komponenter från tandkräm. Därför bör du borsta tänderna innan du använder klorhexidin och sedan skölj munnen med vatten. Alla tvålrester bör också tas bort från huden innan du duschar. Om du applicerar klorhexidin i pulverform till starkt utsöndrande hudområden, kan detta orsaka Sårläkning på grund av en Skorpsbildning dröjsmål.

Chlorhexamed® forte

Chlorhexamed® forte är en alkoholfri munsköljlösning med 0,2% klorhexidin. Andra ingredienser är pepparmyntsmak, renat vatten och sorbitollösning, en sockeralkohol. Muntvättet reducerar antalet bakterier tillfälligt och kan således ha en positiv effekt på läkning när det gäller bakterierelaterade sjukdomar i munhålan.

Även Uppbyggnad av plack reduceras för tidpunkten för ansökan. För att göra detta, skölj två gånger om dagen (morgon och kväll) med cirka 10 ml lösning i en halv minut. Slutligen spottas läkemedlet ut, inte sväljs. Skölj inte med vatten efteråt för att inte minska effekten. Behandlingsperioden som föreskrivs av tandläkaren bör inte överskridas. Andra användningsområden är den begränsade förmågan att upprätthålla munhygien, till exempel efter en operation eller sprick i käkeområdet. Tandläkaren föreskriver ofta Chlorhexamed® forte efter en Periodontal behandlingför att förbättra sårläkning. Periodontos eller parodontit beskriver en allmän inflammation i hela periodontium.

En Chlorhexamed® forte spray produceras också, som också innehåller 0,2% aktiv ingrediens. Du sprayar det direkt på de drabbade områdena och spottar ut igen efter exponeringstiden. Liksom munsköljningen bör sprayen användas högst två gånger om dagen.

Klorhexidin under graviditet

Under en graviditet är användningen av klorhexidin att överväga och med behandlingen läkare borde komma överens Hudområden behandlas med det.

Men det kommer det oraltt.ex. i form av en Munvatten används finns det ingen fara och kan användas. Även den längre användningen i munnen är inte kontraindicerat. När det gäller munvatten ska du dock se till att de används utöver klorhexidin inga andra ingredienser, Till exempel. Alkohol, eftersom det ingår i graviditet och Laktation ska frångås.

Tandkräm med klorhexidin

Tandkräm med klorhexidin är tillgängliga från olika tillverkare med olika koncentrationer av aktiv ingrediens.De är avsedda att öka rengöringseffekten i den dagliga munhygien och att se till att bakterier förblir fria från bakterier. De är emellertid inte indicerade för långvarig användning eftersom de, precis som munsköljning, också ger biverkningar. Användningstiden bör därför följas strikt. De rekommenderas ofta av tandläkare tillsammans med ett klorhexidininnehållande munvatten efter en periodontal behandling eller andra inflammationer i munnen.

Den bakterieinhiberande effekten kan ökas genom dubbel användning. Tillverkare som Curaprox eller Sunstar (Gum) erbjuder motsvarande produkter här. Dosen av dessa beredningar varierar från tandkräm till tandkräm. Vid användning av båda preparaten bör det vidare noteras att tandkrämmen inte innehåller tillsatsen natriumlaurylsulfat. Detta är ett skummedel som löser effekten av CHX. Innan du köper bör du fråga tandläkaren eller apotekspersonalen som du behandlar för att få rätt produkt.

Schampo med klorhexidin

Schampo med klorhexidin tillverkas av vissa företag. Men det är det inte för personligt bruk för människor avsedd, men för Rengöring av husdjuret. Denna produkt rekommenderas särskilt om en stark rengöringseffekt ska produceras hos hundar och katter. Detta är till exempel med en bakteriell hudsjukdom eller på en Svampattack nödvändig.

Skummet tar bort döda celler och annat smuts. Detta tillåter bakterier eller jäst att föröka sig långsammare och det finns mindre obehaglig lukt. För användning måste djuret först duschas och sedan spädas in ordentligt. Efter en exponeringstid, som skiljer sig något beroende på beredningen, tvättas husdjuret av och torkas igen. Många av dessa schampon är avsedda att användas i cirka fyra veckor, särskilt vid akut sjukdom. Det finns emellertid också preparat som är utformade för en längre tids användning.

Eftersom biverkningar också förekommer här vid frekvent användning rekommenderas att schampot endast används i enlighet med medicinska anvisningar eller anvisningarna i förpackningen. För att undvika felaktig användning bör förfrågan förklaras vid köpstillfället så att rätt schampo kan hittas.

Finns det klorhexidin utan alkohol?

Klorhexidin är en kemisk förening tillverkad av klor och ättiksyra, som naturligtvis inte innehåller alkohol. Ofta tillsätts en alkoholinnehållande lösning och andra aktiva ingredienser till denna aktiva ingrediens för att erhålla ett ännu bredare spektrum av aktivitet. På detta sätt kan ett hållbart och omfattande dödande av bakterier garanteras. Men många tillverkare arbetar också med att producera produkter utan alkohol, eftersom en sådan omfattande bakteriekontroll inte är nödvändig överallt och många konsumenter vill ha munvatten utan alkohol.

Nassalva som innehåller klorhexidin

Nasala salvor som "Panthenol Nasal salva" kan köpas med och utan klorhexidin. De används för att stödja näsan vid läkning av ytliga slemhinneskador. Kroniska sår eller skador behandlas också på detta sätt. Tillsatsen klorhexidin främjar sårläkning genom att säkerställa att den är permanent fri från bakterier. Även något smutsiga, ytliga sår läker snabbt utan att smittas. Emellertid behandlas inte djupa sår med denna salva. Om du är osäker bör du kontakta apotekspersonalen i förväg.

Ögndroppar som innehåller klorhexidin

Ögondroppar som innehåller klorhexidin placeras i ögat efter behov, liknande andra ögondroppar. De återfuktar och motverkar linser och glaserande opacitet. Klorhexidinet som den innehåller kan skydda ögat från olika bakterier och därmed undvika inflammatoriska reaktioner. Problem uppstår ofta när du använder mjuka kontaktlinser samtidigt. Den aktiva ingrediensen lagras sedan i linsen och ändrar den på ett sådant sätt att hornhinnan skadas. Därför bör denna typ av kontaktlinser inte användas under användningsperioden!

Klorhexidin som desinfektionsmedel

Klorhexidin används som en bakteriostatisk, dvs. bakterieinhiberande aktiv ingrediens i många desinfektionsmedel. Dessa används främst för huden och fodret i munnen och halsen. För oral desinfektion föreskriver tandläkaren ofta det vid inflammation, operationer eller efter periodontal terapi.

Enligt nuvarande studier har hemdesinfektion med klorhexidin före operationer en mycket positiv effekt på infektionsrisken. Jämfört med andra desinfektionsmedel var det i vissa fall möjligt att visa en driftsrisk som är cirka 40% lägre.

CHX används sällan vid ytdesinfektion. Anledningen till detta är långsam påverkan, uppbyggnad av resistens och det faktum att det har en minskad effekt på bakteriesporer och icke-höljda virus jämfört med andra ytdesinfektionsmedel. CHX används sällan vid handdesinfektion, och i så fall bara i samband med andra aktiva ingredienser. Anledningen till detta är också långsam insats och utvecklingen av resistens. Utvecklingen av resistens innebär att vissa bakterier har lärt sig hävda sig mot medlet och blivit immun mot det

Läs mer om ämnet: Betaisodona oralt antiseptiskt

Sammanfattning

klorhexidin är som Klorhexidindiglukonat ett mycket effektivt antiseptiskt medel i munnen. Det används som en outspädd lösning. Indikationerna är främst bakteriesjukdomar i munslemhinnan och det minskande inflytandet på plack. Kloroxid digluconat har ett brett spektrum av aktivitet på bakterier och virus utan risk för att utveckla resistens. Biverkningar kan uppstå, men är ofarliga och vändbara.