Äggledare

synonymer

Tuba livmoder, salpinx

Engelska: oviduct, tube

Figur äggledare

1. Äggledare -
   Tuba livmoder
2. Äggledare -
   Isthmus tubae uterinae
3. Stor del av äggledaren -
   Ampulla tubae uterinae
4. Fällor i äggledsfodret -
   Plicae tubariae
5. Kantad tratt på äggledaren -
   Infundibulum tubae uterinae
6. Livmoderhålighet -
   Cavitas uteri
7. Livmoderhalsen - Ostium uteri
8. Äggstock - Äggstock
9. Livmoderna tips -
   Fundus uteri
10. Slemhinna -
    Tunica mucosa tubae
11. Muskelvägg
    (inuti ringskiktet) -
    Tunica muscularis
12. Muskelvägg
    (utanför längsgående lager) -
    Tunica muscularis
13. Bukshinna täcka -
    Tunica serosa
14. Muskelväggens ven
15. Arteria i muskelväggen

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

anatomi

Äggledaren är ett av de kvinnliga könsorganen och skapas parvis. Ett äggledare är i genomsnitt cirka 10 till 15 cm lång. Du kan tänka på det som en slang som bär Äggstock med livmoder ansluter och därmed en mognad Äggcell, som kan befruktas under äggledarröret, möjliggör säker transport.
Vid äggstocken börjar äggledaren med en tratt, som sedan förvandlas till en ampull (Ampulla tubae uterinae) expanderat. Ampullen har äggledarens största diameter och är ungefär 2/3 av den totala längden. I detta område är äggledarnas slemhinna kraftigt vikta. Därefter smalnar den inre diametern med cirka 2 till 3 cm, precis innan äggledaren öppnas in i livmodern. Denna plats kallas "näs”, Öppningsområdet är bara 2 mm här. Den angränsande delen är den kortaste av äggledaren och går i livmodern, där äggledaren slutligen kommer in.
Tillsammans med äggstocken kallas äggledaren ofta som "annex"sammanfattas.

histologi

I äggledaren kan tre vägglager urskilja: på yttersidan är det Tunica serosa. Hon är ett lager bindvävsom håller äggledaren med brett moderband (livmodern) så att den inte ligger "löst" i kroppen.
Den ligger längre inuti Tunica muscularis, muskellagret i äggledaren. Detta består av en yttre longitudinell muskel och ett inre cirkulärt muskelskikt glatta muskelcellersom säkerställer att äggledaren kan bölja rörelser som används för att transportera äggcellen.
Det ligger helt inom Tunica slemhinna (Endosalpinx), slemhinnan. Här hittar du längsgående veck som är mer uttalade ju längre du är från livmoder bort. Slemhinnan innehåller cellerna som är av stor betydelse för att äggledaren ska fungera korrekt. För en innehåller den Epiteliala cellersom bär cilia (cilierat epitel), dvs strukturer som ser ut som små hårstrån. Dessa flimmerhår slår från äggstocken mot livmodern och hjälper till att rikta ägget i rätt riktning. Dessutom finns det celler som utsöndrar en viss sekretion som är neutral till sur. Dessa celler anpassar sin aktivitet till vilken del av cykel kvinnan är för närvarande och om en graviditet nuvarande eller inte.

Äggledarnas funktion

Varje månad kvinnan i Äggstock flera ova närma sig. Som regel slutför dock bara en äggcell fullständigt denna mognadsprocess (detta sista steg kallas Graafs follikel). Den ena änden av äggledaren vilar praktiskt taget över äggstocken. Detta slut är en tratt (infundibulum) med "fransar" (fimbrier) en till två cm i längd. Vissa av dessa fransar är direkt relaterade till äggstocken.
Strax innan ett ägg "hoppar", kan du märka rytmiska rörelser i fimbriae, vilket hjälper tratten i äggledaren att dra sig över äggstocken på rätt plats för att rymma det hoppande ägget. När denna process har ägt rum kommer sammandragningarna (sammandragningar) i muskelskiktet och de cilierade cellerna i slemhinnan säkerställer att äggcellen transporteras genom äggledaren till livmodern. Denna vandring genom äggledaren tar vanligtvis ungefär 3 till 5 dagar. Händer inte under den här tiden befruktning, ägget når så småningom livmodern och utsöndras så småningom från kroppen.
När en Spermiecell emellertid, när ägget når 6 till 12 timmar är det bördigt, befruktning äger rum. Detta händer vanligtvis i området ampull. Detta betyder då att ägget börjar delas i äggledaren. I de flesta fall har den antingen nått 12- eller 16-cellstadiet innan den slutligen lägger sig i livmoderns foder och fortsätter att mogna där.

Om från 40: e livet naturliga ombyggnadsprocesser på äggledarens vägg börjar, vilka är slutförda när klimakteriet nås, dvs. när kvinnan inte längre ägglossar och inte längre har menstruationsblödning och därför inte längre kan bli gravid. Så de är utan något sjukdomsvärde, eftersom kroppen helt enkelt anpassar sig till det faktum att den inte längre behöver ha en graviditet till termin. Det cilierade epitelet förlorar höjden och cellerna utsöndrar mindre utsöndring.

sjukdomar

Det finns flera sjukdomar som påverkar äggledarna. Inte sällan kan det gå igenom vagina, cervix eller livmoder stigande bakterier som orsakar inflammation i en eller båda äggledarna (salpingit) kom. Lider ofta har Buksmärtorav vilka vissa kan bli värre vid samlag eller urinering. Beroende på hur allvarlig inflammation är, finns det också allmänna tecken på inflammation såsom trötthet eller feber, eller en urladdning från slidan (Genital fluor). Denna inflammation släpper vanligtvis igenom antibiotika få ett bra grepp på det. Ibland finns det emellertid komplikationer som inte bör underskattas. Hos vissa patienter fortsätter inflammationen att öka, vilket så småningom leder till engagemang från äggstockar (adnexitis) eller des Peritoneum (Peritonit), två kliniska bilder som är förknippade med betydligt allvarligare symtom.
Det kan också hända att det cilierade epitelet skadas och / eller vidhäftningar eller ärrbildning uppträder i äggledarna. I värsta fall kan dessa processer leda till en infertilitet eftersom spermierna och / eller ägget inte längre kan transporteras ordentligt. På ouppfylld önskan att få barn Det är därför alltid viktigt att kontrollera äggledarnas permeabilitet som en del av en diagnos.
Principen bygger på sterilisering gynna kvinnan. Med detta som "Tubal ligation"Förfarande, äggledarna är helt enkelt" bundna ". Fördelen med denna permanenta preventivmetod är att den kan vändas när som helst med en ny operation.

En annan komplikation av fastnar i äggledarna, men inte den enda orsaken, är en Ektopisk graviditet (extrauterin graviditet). Här implanterar det befruktade ägget felaktigt inte sig i livmodern utan snarare i äggledarnas slemhinna. Här ges emellertid inte förhållandena för att embryot ska växa, eftersom det inte finns tillräckligt med utrymme å ena sidan och inte tillräckligt med näringsämnen å andra sidan. Av detta skäl lossnar embryot normalt sig från slemhinnan relativt tidigt, vilket ofta blir obemärkt av kvinnan. Ibland leder emellertid denna urladdning också till ärrbildning, vilket då kan vara en orsak till infertilitet. I sällsynta fall fortsätter emellertid embryot att utvecklas i äggledaren ett tag. Om detta inte märks kan äggledaren spricka eller riva vid någon tidpunkt på grund av brist på utrymme (Fallopian tub brott) kom. Denna komplikation är en absolut nödsituation, eftersom den kan vara massiv från äggledaren Blödning kan komma in i buken. De drabbade klagar på plötsligt våldsamt beteende Buksmärtor och kan till och med förvandlas till en livshotande Chocktillstånd utgånget.

Häftningar på äggledarna

Häftningar på äggledarna att bry sig i cirka 20% för infertilitet av kvinnor i Tyskland. Vanligtvis inträffar vidhäftningar vid äggledarna från inflammation betingelser. Detta fastnar ofta ihop övre övre änden av äggledaren, där fimbrier ("Fransar" på äggledaren) på äggledarna. Dessa är vanligtvis stigande infektioner från vaginalkanalen. Ofta finns det också skador på äggledarens cilierade epitel, även med inflammation. Det kan till och med hända att Inflammation här en hålighet fylld med pus former.

Inflammationerna kommer vanligtvis igenom bakteriella infektioner kommer till, limning kan genom Klamydiala bakterier, Anaerobes, gramnegativa bakterier, Neisseria gonorrhea (även kallad gonorrhea) och i mycket sällsynta fall av tuberkulos stiga upp. Ofta finns det en stigande äggledarinfektion genom Slida. Det vanligaste för inflammation är Enterococcal och E. coli tarmbakterier ansvarig. Men klamydia är också involverad i 40% av fallen. Infektioner körs under processen ofta utan symptom, bara små blödningar antyder det. Andra typiska symtom som Smärta och feber Lagt till.

Hos patienter med IUD: er ökas risken för stigande infektioner. Dessutom ökar sannolikheten med ofta samlag.

Du kan hitta mer information på vår webbplats Fastnat med äggledare.

Ektopisk graviditet

De Ektopisk graviditet är med 98% vanligaste graviditeten utanför livmodern, livmodern. Risken för en ektopisk graviditet är ca 1-2%. Patienter med ektopisk graviditet förlorar vanligtvis sitt barn och det kommer också att vara för dem i framtiden svårare att bli gravid. Efter en tidigare ektopisk graviditet är det Risk för ytterligare ektopisk graviditet ökade med 15-20%.

Orsak till ektopisk graviditet

Förbi Inflammation av äggledarna eller genom den så kallade endometrios kan äggledarna smalare eller till och med ogenomtränglig vara. Endometriosis handlar om Livmoderslemhinnan, som i detta fall förekommer i äggledarna och orsakar irritation här. särskilt Häftningar på äggledarna inflammation spelar den vanligaste rollen här.
Det finns också Inflammation i buken (som med Appendicit), vilket kan leda till vidhäftningar och därmed till Äppligheten hos äggledarna kan bidra. Det kan också uppstå under operationer i regionen Vidhäftningar eller kinks komma.
En annan orsak kan vara Tumörer på äggledarna, men också godartad tumörerhur man kan vara livmodernas fibroider. Fibröderna pressar äggledarna från utsidan och begränsar dem. Dessutom kommer hormonella fluktuationer och tillstånd som kan orsaka en ektopisk graviditet. Hormonfluktuationerna ökar särskilt med åldern.
Du kan också spiraler, Tube-sterilisering, användning av minipiller föredrar en ektopisk graviditet.

kurs

Förloppet med ektopisk graviditet är annorlunda och beror på Lokalisering av ektopisk graviditet.

• Resorption av ektopisk graviditet genom den omgivande vävnaden
• Fallopian tub brott: Vid fallopianrörsbrott var fallopianrörelsens graviditet tidigare i förträngningen (näs) på äggledaren. Graviditeten fortsätter att växa tills den blir en Ruptur av äggledarna kommer. Detta kan leda till extremt kraftig blödning med livsfara komma! Det är den näst vanligaste kursen av en ektopisk graviditet.
• Fallopian tub abort: Abort från äggledarna förekommer vanligtvis i ektopisk graviditet i den bakre delen (ampull) äggledarna. Merparten av tiden kommer den ektopiska graviditeten in i ampullen och så kommer dit dit i buken. Cirka hälften absorberas nu. Den andra delen tar hand om Magkomplikationer. Det är den vanligaste kursen för en ektopisk graviditet. Symtomen på en abort av äggledarna är liknande som en inflammation i äggledarna, oftast liggande Smärta i nedre del av buken framför.
• Dräktighet: Denna kurs är överlägset mest sällsynta.

lokalisering

Oftast inträffar en ektopisk graviditet med 65% i ampullen på, följt av Isthmus med 25% och i 10% finns det andra platser.

terapi

Ska ektopisk graviditet i ett tidigt skede upptäcks är det vanligtvis en Behandling med kemoterapi metotrexat ut. I fall av sen upptäckt, då vanligtvis måste men fungerade bli. Nödoperationer har blivit mycket sällsynta på grund av den goda diagnosen.