DET FYSIOTERAPEUTISKA TERAPIKONCEPTET FöR FIBROMYALGI

information

I början av behandlingen bör det finnas ett detaljerat informationssamtal om den kliniska bilden och förloppet för den fysioterapeutiska behandlingen för att förklara förhållanden och beteendemönster för patienten och för att befria honom från rädsla för behandlingen.

Eftersom patientens psykologiska situation utöver de fysiska klagomålen också spelar en viktig roll i fibromyalgi, spelar strukturen hos en viktig roll Förtroendeförhållande mellan patient och terapeut en viktig roll. Framgången för behandlingen beror väsentligen på det faktum att patienten känner sig personligt adresserad och har en känsla av att behandlingen är individuellt anpassad till hans symtom och att hans smärta och problem tas på allvar. Det finns en tvärvetenskapligt samarbete hos fysioterapeut med läkare och psykoterapeut är mycket viktigt (se multimodal behandlingskoncept).
Utan åtföljande läkemedelsbehandling (kronisk smärtbild) Sjukgymnastik / fysioterapi uppnår inte tillräcklig smärtlindring, men som är förutsättningen för aktiv terapi. Ytterligare informationshjälpmedel som Rekommenderad litteratur, informationshändelser och självhjälpsgrupper är användbara.

Utbildning av fysioterapeut i behandling av kroniska smärtsymtom är därför en förutsättning för god behandling. Av de nämnda skälen är det därför meningsfullt att det inte går att byta terapeut om möjligt.

Eftersom patienterna ofta är rädda för smärta och rörelse, bör fysioterapibehandlingen baseras på ett individuellt fynd (se även Sjukgymnastik / fysioterapi) och försiktig start av behandlingen med smärtlindrande och avslappnande åtgärder en allt mer krävande trend när det gäller fysisk aktivitet att ha. På detta sätt kan den ofta slarviga och inaktiva patienten ta reda på att han trots sin smärtbild kan utföra fysiskt arbete med förhoppningsvis mindre smärta. Ett långsamt ökande stressbehov kan krönas med framgång i den mån a måttlig styrketräning är möjligt.

Det är i de flesta fall Ökad prestanda i vardagen och på jobbet och en tydlig Ökad livskvalitet nås.

Om mer smärta inträffar med ökande fysisk aktivitet (detta kan säkert hända eftersom bedömningen av patientens motståndskraft - ofta fluktuerande och beroende på den dagliga formen) och därför den individuella doseringen är svår, bör belastningskraven minskas och hanteras igen på en lägre nivå. Patienten måste informeras i förväg om möjligheten till ökad smärta vid överdriven träning vara välinformeradså att han inte tappar hjärtat och faller tillbaka i sina gamla träningsvanor.

Detaljerad bedömning av resultaten

Den detaljerade bedömningen innehåller två delar:

Sjukhistoria och

Fysisk undersökning

Anamnesis (samling av sjukhistorien)

Hur länge har klagomålen funnits?

Var det en första händelse? Trigger?

Hur uttrycks klagomålen? (se symtom)

Vad gör symptomen värre?

Vad lindrar

Hur är vardagens stress? Vilka är de största problemen i vardagen och på jobbet?

Vilka läkemedel? (viktigt för passiva och aktiva tekniker med avseende på doseringen, t.ex. med reducerad smärtauppfattning)

Finns det ytterligare sjukdomar t.ex. Överlappning av smärtbilden på grund av en herniated skiva?

Finns det några riskfaktorer för aktiv träning?

Vilka mål har patienten satt för behandling?

Här är det tillrådligt att få ytterligare information via ett smärtfrågeformulär som patienten ska fylla i före behandlingen.

Fysisk undersökning

Undersökning av hållning och statistik

Kontrollera de aktiva rörelsefunktionerna i ryggraden och extremiteterna (armar och ben), rörlighet i ett smärtfritt utrymme?

Undersökning av den passiva rörelsefunktionen hos ryggradar och leddelar för att utesluta andra smärtutlösare (t.ex. ledfelsfunktion i ryggraden, herniated skiva, problem i axelleder)

Undersökning av anbudspunkterna (dolormeter = anordning för att mäta smärtreaktionen mot tryck för att uppskatta smärtintensiteten)

Undersökning av muskelspänning, triggerpunkter?

Kontrollera muskelstyrkan manuellt eller med enheter

Test av kardiovaskulär motståndskraft (cykel ergometer)

Kontrollera vardagliga funktioner som gångavstånd, klättra trappor, böja över, lyfta