Diagnostik av ländryggen

introduktion

Om det finns smärta i korsryggen är detta särskilt fallet anamnese och klinisk undersökning banbrytande för korrekt diagnos av ländryggen. De exakt beskrivning smärtan är särskilt viktig. Framför allt Uppkomst av smärta, svårighetsgraden av smärtan och andra symtom beskrivs i detalj. Om smärtan inträffade för första gången under tungt lyftarbete, indikerar detta smärta från en person Hernierad skiva i ryggradens ryggrad ner.

Är smärtan långsamt ökar, eller har varit närvarande subliminalt under en lång tid, kan detta vara mer tecken på en inflammatorisk eller tumör Var ursprung. Om smärtan strålar ut till benen eller andra symtom som förlamning, parestesi eller en Inkontinens förekommer, detta är en tydlig indikation på en nervös orsak i området av Vertebral kanal och kräver en snabb förtydligning och om nödvändigt en snabb operationell vård.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Klinisk diagnos av ländryggen

Dessutom har tidigare sjukhistoria orienteringen av ländryggen. I fallet med en tidigare känd tumör, är Benmetastaser möjlig. Är en tidigare Hernierad skiva i ryggradens ryggrad inträffade finns det en större risk för en annan herniated skiva. Som en del av den kliniska undersökningen av lumbal ischias öppnas ryggen muskelspänning eller Ömhet undersökt. Detta skulle vara en indikation på ett muskulärt problem och behöver inte behandlas kirurgiskt.

Dessutom tjäna neurologiska undersökningar den mer exakta upptäckten av diagnosen lumbal ischias. Speciellt Benreflexer kontrollerade. Om Partell tendonreflex (PSR) eller des Achilles-senreflexer (ASR) det finns misstankar om en herniated skiva med komprimering och därmed fel i den drabbade nerven. Också Skillnader i känslighet till legs och i Skinkans område är en indikation på en nervskada.

Detta är ett kliniskt test av ländryggen positiv Lasègue-tecken. Här blir patienten platt på ryggen och böjde sedan passivt det utsträckta benet i höftleden av undersökaren. Steg här på en Flexion <70 ° smärta i ryggen som plötsligt skjuter in och strålar in i benet i fråga, testet är positivt. I detta fall är det en tydlig indikation på en herniated skiva i ryggradens ryggrad i segmenten L4 / 5 och L5 / S1.

Diagnos genom laboratorievärden

Indikationer om en möjlig orsak kan också hittas i laboratoriet. Mycket höga inflammatoriska parametrar är en indikation på en inflammatorisk process i kroppen och kan eventuellt förknippas med Ryggont relaterad. Förändringar i blodantalet i kombination med viktminskning och smärta kan indikera en ondartad process. Finns det någon misstanke om a Hjärnhinneinflammation eller Cancerceller i spritutrymmetså blir en CSF-punktering utförd. Motsvarande celler, som kan vara orsaken till ryggsmärta, dyker också upp här. Men om ryggsmärtor plötsligt uppstår är tumörer eller inflammatoriska orsaker sällsynta.

Bildbehandling

Av denna anledning, förutom anamnesen, bilddiagnostik av ländryggen spelar en mycket viktig roll. För bilddiagnostik kan du

• Ultraljuds
• Röntgenbild
• Datortomografi (CT)
  eller.
• Magnetisk resonansavbildning av ländryggen (MRI) kan användas.

De Ultraljudsundersökning (sonography) används för att bedöma mjuka vävnader och kan orsaka inflammation, a ödem (Vattenretention), ett böld eller visa förändringar i musklerna. Om dessa ändringar är synliga kan en herniated skiva uteslutas. Ultraljudsundersökningen används dock för diagnos endast lämplig i undantagsfall.

För beniga förändringar som en osteofyt eller en fraktur att känna igen en hjälper Röntgen. Detta möjliggör en relativt bra bedömning av benbenen och kan genomföras snabbt.

För en exakt utredning och hitta orsaken, dock Magnetisk resonansavbildning av ländryggen (MRI) den bästa metoden för utredning. Detta tillåter både Mjuk vävnadliksom ben och ryggradens ryggrad.
Dessutom har Ryggmärgskanalen ryggradens ryggrad. Detta gör också de minsta sammandragningarna av ryggradskanalen synliga. (Spinal stenos i ländryggen)

Sedan utredningen, dock relativt lång varar (cirka 30 min) och patienten under denna tid helt lugn och platt måste vara, i akuta fall a Beräknad tomogram (CT) utförs. Även om detta betyder en släkting exponering med hög strålning för patienten, men möjliggör en god representation av ryggraden och de intervertebrala skivorna. Av detta skäl används det i en nödsituation och för snabb diagnos alltid en CT först utförde ryggradens ryggrad.