Dessa tester görs om du har hjärtsvikt

introduktion

Äldre människor utvecklar ofta hjärtsvikt eller hjärtsvikt. Nästan 20% av> 60-åringar och nästan 40% av> 70-åringar i Tyskland lider av hjärtsvikt, varvid kvinnor drabbas mindre ofta än män.
Hjärtsvikt är obotlig och är en av de främsta dödsorsakerna. Tidig diagnos och konsekvent behandling är avgörande för en längre livslängd. En läkare bör konsulteras tidigt och specifika test utförs.

Läs mer om ämnet: Hjärtsvikt

Dessa tester finns där

Olika online-enkätundersökningar cirkulerar på Internet, som frågar om de olika symtomen som tyder på hjärtsvikt. Ju starkare symtomen och desto fler symtom visas samtidigt, desto mer troligt är det att diagnosen hjärtsvikt är. Det finns nu standardiserade och vetenskapligt utvärderade frågeformulär som läkare också använder i vardagen. Varje fråga motsvarar ett visst poängvärde.
Om ett visst belopp överskrids i slutet, t.ex. Blodtest (BNP-test) och en hänvisning till initierad kardiolog. BNP: s snabbblodtest är en nyare metod för att bedöma hjärtspänningen. BNP (= B-natriuretisk peptid) frisätts från celler i hjärtkamrarna. Ju mer kamrarna är sträckta (= laddade), desto mer BNP är i blodet. Dessutom kommer läkaren alltid att utföra en fysisk undersökning, under vilken hjärta och lungor kommer att övervakas och kroppen undersöks för möjliga tecken på överbelastning (benödem, trängsel i halsvenen).
För att säkert kunna utesluta eller bekräfta hjärtsvikt utförs emellertid ekokardiografi (hjärtaultraljud) i alla fall. Det ventrikulära systemet undersöks från olika vinklar. Hjärtrörelser, hjärtmuskelns tjocklek, hjärtventiler, blodflöden och utstötningsvolymer kan bestämmas och tolkas här. I den fortsatta kursen kan EKG, röntgen eller blodprover vara användbara för att avslöja möjliga orsaker.

Läs mer om ämnet: ekokardiografi

Hur användbara är online-test?

Kvaliteten på onlinetesterna varierar mycket. För alla varianter ifrågasätts symtomen i en annan utsträckning. Emellertid är symtomen på hjärtsvikt ofta mycket ospecifika. Andningsbrist, till exempel, kan ha många orsaker och kan snabbt leda dig på fel spår. Det är därför meningsfullt att först ställa ett brett spektrum av frågor för att sedan gå närmare in på vissa symptom i nästa steg.
Detta är dock svårt att implementera i ett standardiserat onlineverktyg. Vetenskapligt utvärderade enkäter har vanligtvis ett större omfattning och är mer differentierade i sin analys. I princip kan frågeformulär online vara ett första steg för att sensibilisera dem som berörs för ämnet. Om ett online-test visar sig vara positivt, bör du dock inte omedelbart anta att du verkligen har ett svagt hjärta. Ett besök hos läkaren och ytterligare tester är viktiga!

Läs också artikeln om ämnet: Symtom på hjärtsvikt

Ultraljudsundersökning

Hjärtaultraljudet utförs vanligtvis på patienten som ligger på ryggen och på hans vänstra sida. En speciell ultraljudssond styrs längs det vänstra bröstet och den nedre kanten av revbenet. Hjärtkamrarna, hjärtväggarna och ventilerna visas från olika perspektiv. Doppler-effekten kan också göra att blodet flyter genom hjärtat.
Under undersökningen kan läkaren bedöma sammandragningen av hjärtmuskeln och upptäcka eventuella väggrörelsestörningar. Ett ärr i hjärtmuskeln efter en hjärtattack leder t.ex. till det faktum att hjärtmuskeln i det drabbade området knappast rör sig eller rör sig ojämnt. Tjockleken på hjärtmuskeln och volymen för de enskilda kamrarna kan också mätas. Om hjärtat är kraftigt stressat blir hjärtmuskeln tjockare (hypertrofi) och volymen i hjärtkammaren ökar.
Doppler-effekten visar om hjärtloberna läcker och om blodet flyter tillbaka in i hjärtat. Slutligen kan volymen som hjärtat matar ut per takt bestämmas (LVEF-vänstra ventrikulär ejektionsfraktion). Detta är den viktigaste åtgärden för att klassificera hjärtsvikt. Normalt bör värdet vara över 54%.

Läs mer om ämnet: ekokardiografi

Blodprov

Ett möjligt blodprov för att bekräfta misstanken om hjärtsvikt är BNP eller NT-pro BNP snabbtest. BNP är ett hormon som bildas i cellerna i hjärtkammaren och frigörs främst när hjärtmuskeln sträckes. Ju mer kamrarna är sträckta (= laddade), desto mer BNP är i blodet.
Möjliga orsaker till en ökning av BNP är hjärtsvikt, njur / leversvikt, pulmonell hypertoni och lungemboli. Om värdena är normala är hjärtsvikt osannolikt (BNP: kvinna <150 pg / ml; han <100 pg / ml).
En kraftigt ökad BNP föreslår å andra sidan hjärtinsufficiens. Det blir problematiskt med något ökade värden, eftersom BNP också ökar med ökande ålder och njursvikt. Ytterligare blodprover för att bestämma blodsocker, antal och storlek på röda blodkroppar eller sköldkörtelvärden används för att utesluta andra sjukdomar som orsakar liknande symtom eller främjar hjärtsvikt. Dessa inkluderar diabetes, anemi och dysfunktion i sköldkörteln.

EKG

Hjärtinsufficiens kan ha olika manifestationer i EKG. Om blodproblem uppstår som ett resultat av hjärtats svaghet kan orsaken vara en störd överföring av stimuli från hjärtat. Detta skulle dyka upp i en oregelbunden rytm i EKG (utökad PQ-tid).
Dessutom finns det ett antal EKG-förändringar som antyder att en hjärtattack har gått. Vid misstankar om kranskärlssjukdom (CHD) eller för att bedöma motståndskraft kan ett EKG-övning utföras. Fysisk aktivitet och lätt sport är avgörande för att terapin ska lyckas, så att en optimal terapi kan rekommenderas måste prestationsgränsen först fastställas.

Läs också artikeln om ämnet: Kan du känna igen hjärtsvikt i EKG?

Fysiska tester för hjärtsvikt

I början av en medicinsk undersökning utförs en fysisk undersökning baserad på de beskrivna symptomen. Hjärtat lyssnar först på, med uppmärksamhet på hjärtrörelser som indikerar hjärtventildefekter. Å andra sidan kan man möjligen uppfatta ett tredje hjärtljud (galopprytm), vilket indikerar ett ökat tryck i hjärtkamrarna.

Läs mer om ämnet: Hjärta mumlar

Därefter övervakas lungorna. En blodåtergång i lungorna kan leda till lungödem, vilket orsakar våta skramlande ljud. Ett annat tecken på trängsel kan ses på halsen. Om utflödet från höger hjärta är svårt, byggs blodet upp i halsvenerna, särskilt när patienten ligger ner, sticker venerna tydligt ut.
Den drabbade personens ben undersöks också för benödem. För att göra detta pressas huden över skinnet in. Om det finns vätska i vävnaden förblir en buckla i den mjuka huden som först kommer att försvinna efter några minuter. Tårna påverkas inte av ödemet, och båda benen påverkas vanligtvis lika.