Läkemedel

Erytromycin och makrolider

Klassificering

Erytromycin tillhör makrolidgruppen av antibiotika. Det finns fyra vanligen administrerade läkemedel i denna grupp av ämnen. Erytromycin är också känt under handelsnamnen ErythrocinR och PaediatrocinR. Det är ett äldre standardantibiotikum som har syrastabilitet och därför kan administreras som en tablett. Beroende på diet absorberas den ibland snabbare, ibland långsammare. Läkemedlet har en mycket kort halveringstid (2 timmar), d.v.s. efter 2 timmar kan hälften av ämnet inte längre detekteras.

effekt

erytromycin verkar genom att hämma proteinsyntesen av bakterierna och dödar därmed bakterierna. Läkemedlet penetrerar vävnaden väl och kan träda i kraft relativt snabbt. Däremot är det inte cerebralt vatten (spritkanal). Detta innebär att mot bakteriesjukdomar som påverkar hjärnan eller hjärnans bihang (t.ex. Hjärnhinneinflammation) Erytromycin är troligtvis inte effektivt och bör inte användas. Tyvärr kan erytromycin vara snabbt Utveckling av motstånd åstadkomma. Detta innebär att efter behandling inte reagerar vissa bakterier längre på administreringen av erytromycin. I detta fall måste läkemedlet bytas.

Användningsområden

Inom det gramnegativa intervallet är erytromycin effektivt mot Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella och Haemophilus influenzae. I det grampositiva intervallet mot Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae och Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes och Clostridia. Dessutom fungerar erytromycin mot mykoplasma, klamydia och ureaplasma.

Det används ofta med en existerande penicillinallergi hos patienten, med akuta luftvägsinfektioner som uppkommit i det icke-slutenvården (förvärvat på poliklinisk basis), med ENT- och lunginfektioner, tonsillit (tonsilit), inflammation i paranasal sinus (bihåleinflammation), otitis media och Kikhoste används.

När det gäller atypisk lunginflammation orsakad av bakterierna mycoplasma, klamydia och legionella, ges det också gärna. Erytromycin är faktiskt det första valet för legionellainfektioner i lungorna, läkemedlet används också för hudinfektioner och sjukdomar i urinvägarna. Makrolider används inom barnläkare och vid behandling av gravida patienter och är ett av få antibiotika som dessa patientgrupper gillar att använda.

För extern användning finns erytromycin huvudsakligen i ögonsalvor för att lindra inflammation.

Läs mer på: Ögon salva för en stye

Bieffekter

Erytromycin tolereras väl, men biverkningar kan uppstå i vissa fall. Följande bör nämnas här: klagomål i mag-tarmkanalen, leverskada med en ökning av Levervärden i blodräkningen, möjligen en resulterande Gulsot (Gulning av hud och den ögon), Hörselskador som dock försvinner igen efter att ha stoppat drogen. Vid administrering via det venösa blodsystemet genom infusion bör man se till att erytromycin i flytande form resulterar i venös irritation Flebit orsak (flebit).

Läs också vår artikel om detta Antibiotiska biverkningar

interaktioner

Makrolider blockerar ett enzym i levern som påverkar nedbrytningen av andra läkemedel. Detta innebär att om läkemedel administreras parallellt bryts de sämre ned och deras koncentration i kroppen ökar. Förutsättningen är att dessa läkemedel bryts ned av enzymet cytokrom P 450. Följande läkemedel ska nämnas här: terfenadin, pentamidin, kinidin, lovastatin, simvastatin, atovarstatin, ciklospoprin A, takrolism, digoxin, teofillin, triazolam, midazolam, dihydroergotamin, clozapin.

Alla läkemedel som behandlar hjärtrytmier (antiarytmika), neuroleptika (för anfall), läkemedel som orsakar ökad kaliumansamling (slingdiuretika, tiazider, laxeringsmedel) samt kombinerade antibiotika som clindamycin och lincomycin, orala preventivmedel (piller) och blodförtunnare bör användas ges tillsammans med erytromycin endast efter noggrant övervägande.