Pediatrik

MMR-vaccination (mässling, kusma, rubella)

definition

MMR-vaccinet är ett levande försvagat vaccin och består av en blandning av en sumpa, mässling och röd hundvaccin.

Dessa innehåller vardera det virus som försvagas i sin styrka (virulens). Vaccinet har funnits sedan 1970-talet och injiceras antingen i muskeln (intramuskulär) eller under huden (subkutan) i fettvävnaden.

Denna vaccination orsakar sedan en icke-smittsam infektion med kusma, mässling och röda hund som vanligtvis inte märks av den vaccinerade personen Vaccinationen utlöser vanligtvis en livslång vaccinationsreaktion mot immunsystemet, så att de fruktade sjukdomskomplikationerna inte uppstår vid förnyad kontakt med patogenen.

När bör vaccinationer börja?

De Stående vaccinationskommission (STiKO) av Robert Koch Institute (RKI) rekommenderar grundläggande immunisering mot kusma, mässling och röda röd hund.

De 1. Vaccination mellan 11: e och 14: e månaden i livet respektive. De 2. Vaccination borde vara mellan 15: e och 23: e månaden i livet respektive. Den första vaccinationen är vanligtvis tillräcklig för en livslång reaktion av immunsystemet mot dessa patogener. Den andra vaccinationen är därför inte, som ofta antas, en booster, utan bör användas vid behov Vaccinationsfelsom inte hade ett tillräckligt immunsystemrespons vid den första vaccinationen.

I princip är det också lämpligt att vaccinera mot kusma, mässling och röda röd hund Varicella (vattkoppor) dock vaccineras i en annan del av kroppen, eftersom det har observerats att det redan låga Risk för feberkram kan minskas ytterligare efter 4-faldig vaccination.

Detta observerades emellertid endast vid den första vaccinationen, varför 2. Vaccination utan problem också som 4-faldigt vaccin kan ge. Om barnet kommer till en barnanläggning under 11 månader, som också innehåller andra äldre barn vars vaccinationsstatus är oklar, kan du överväga att vaccinera barnet tidigare.

Men det gör det före den nionde månaden i livet ingen punkt eftersom barnet fortfarande är vid denna punkt tillräckligt med antikroppar från modern i hans blod, vilket skulle neutralisera vaccinvirus och därmed inte leda till en önskad vaccinationsframgång.

Om barnet inte har vaccinerats mot kusma eller mässling och det har varit tillförlitlig kontakt med ett barn som lider av dessa två sjukdomar eller, i sällsynta fall, en vuxen, är den maximala mängden möjlig 3-5 dagar efter den första kontakten en så kallad Vaccination efter exponering (också PEP - profylax efter exponering kallad). Detta kan förhindra uppkomsten av sjukdomen eller mildra dess gång. Vaccination efter exponering utförs också som en kombinationsvaccination mot Kusma, mässling och rubella (MMR) plus eventuellt Vattkoppor (MMRV).

När behöver en uppfriskare ske?

I princip är en Boostervaccination krävs inte, 1. Vaccination mellan 11: e och 14: e månaden i livet av barnet är vanligtvis tillräckligt för att ge ett livslångt immunsystemrespons.

Studier har visat det mer än 95% av de vaccinerade barnen har redan bildat ett tillräckligt antal antikroppar mot dessa patogener efter den första vaccinationen. Den andra vaccinationen används därför inte, som ofta antas, för att uppdatera den första vaccinationen, men är avsedd att nå dem som inte utvecklade antikroppar under den första vaccinationen - så kallade vaccinationssvikt. Med denna andra vaccination är framgångsgraden enligt studier över 99%, så att en framgångsrik reaktion av immunsystemet skulle kunna induceras.

Biverkningar av MMR-vaccinationen

Biverkningar som kan uppstå efter en vaccination kallas på kort sikt om de försvinner igen inom 72 timmar. Dessa inkluderar en lokal rodnad runt punkteringsstället för injektionsnålen, en lätt svullnad, samt muskelvärkliknande smärta, även båda på punkteringsstället.

Dessutom kan influensaliknande symtom som muskler och lemmarsmärta uppstå. Dessa reaktioner är normala och till viss del nödvändiga för att immunsystemet ska bygga upp adekvat skydd. Biverkningar på medellång sikt är de som försvinner efter 1-4 veckor.

I samband med vaccinationen mot kusma, mässling och röda hundrör bör den så kallade vaccinationssjukdomen nämnas här. Detta leder till en försvagad sjukdomsförlopp som vaccinerades mot. Detta kan dock bara hända med levande vacciner. Hos ungefär 2-5% av de vaccinerade spädbarnen ses en vaccinsjukdom efter vaccination mot mässling, så kallade vaccinmissling.

Detta leder till ett flyktigt utslag (exanthem) på kroppen, parotidkörtlarna kan svälla något och temperaturerna kan stiga något. Denna form av mässling är icke smittsam och självbegränsande.

Detta innebär att sjukdomen stannar på egen hand utan ytterligare terapeutiska åtgärder. Alla andra biverkningar med moderna vacciner är extremt sällsynta. Allvarliga klagomål bör därför alltid klargöras av en läkare.

Med vaccination mot mässling skulle man vilja förhindra de ibland dödliga komplikationerna av en mässlinginfektion.

Nu uppstår naturligtvis den berättigade frågan: Om vaccinationen också kan leda till en sjukdom med vaccinmysslor, som just beskrivits, är de dödliga komplikationerna inte heller som de är med en infektion med den så kallade vilda typen (patogener som förekommer i naturen ) av mässling förekommer, möjligt?

Det bör sägas att den mest fruktade biverkningen av mässlar är subakut skleroserande panencefalit (SSPE). Detta inträffar ungefär 2-10 år efter infektion med mässling. SSPE är en generaliserad inflammation i hjärnan, som alltid slutar dödligt. Hos barn som lider av SSPE har dock viruset som vaccinerats aldrig upptäckts utan snarare den vilda typen, d.v.s. mässlingviruset som finns i naturen.

Läs mer om ämnet: Måttvaccination

Diarré är en av biverkningarna av vaccinationer hos spädbarn. Läs vår huvudsakliga artikel om detta: Diarré efter vaccination hos baby - är det farligt?

Feber efter MMR-vaccination

feber Efter en vaccination mot kusma, mässling och röda hundar - förutom svullnad och rodnad runt injektionsställets injektionsnål, samt influensaliknande symtom - ett av normala komplikationer denna vaccination.

Dessa symtom är vanligtvis av kortvarig varaktighet och borde vara en Överskrid inte 3 dagar. Om utöver febern efter ca 1-4 veckor brun-rosa utslag förekommer på kroppen, det är mycket troligt Vaccinfibrer.

Denna form av skottsjukdom är inte smittsam och självbegränsande, det betyder sjukdomen utan ytterligare terapeutiska åtgärder stannar av sig själv. Om febern inte kan reduceras av vanliga hemläkemedel / läkemedel och är mycket hög under flera dagar, bör du rådfråga en läkare. En annan sjukdom som inte är relaterad till vaccinationen, men som inträffar samtidigt av en slump, måste också uteslutas av en läkare.

Utslag efter MMR-vaccination

Ett utslag efter vaccination mot kusma, mässling och röda röd hund är normalt och kan uppstå 1 till 4 veckor efter vaccination och drabbar cirka 2-5 av 100 barn som är vaccinerade.

Detta är antingen en rödnad på nålens punkteringsplats eller ett flyktigt utslag över hela kroppen. Brunaktig-rosa fläckar är typiska. Om hela kroppen påverkas är det mycket troligt att det är symtomen på så kallade vaccinmisslingar.

Läs mer om ämnet: Kolpikflecken

Förutom utslaget kan parotidkörtlarna svälla och temperaturen kan stiga något. Denna form av mässling är inte smittsam och självbegränsande, vilket innebär att sjukdomen stoppar på egen hand utan ytterligare terapeutiska åtgärder. Alla andra biverkningar med moderna vacciner är extremt sällsynta. Allvarliga klagomål bör därför alltid klargöras av en läkare.

Läs mer om ämnet: Utslag efter vaccination - ligger det bakom det?

MMR-vaccination hos vuxna

Eftersom mer än hälften av alla mässlarsjukdomar drabbar ungdomar eller unga vuxna idag, rekommenderade Standing Vaccination Commission (STiKO) från Robert Koch Institute (RKI) 2010 att alla vuxna födda efter 1970 skulle vaccineras mot kusma, mässling och rubella med en oklar vaccinationsstatus (utan vaccination eller endast en av båda vaccinationerna).

Även om ingen vaccination mot en av dessa patogener kan bevisas eller om bara en patogen inte vaccinerades, bör vaccinationen helst utföras som ett kombinationsvaccin mot kusma, mässling och röda hundar, eftersom det också finns ofta vaccinationer mot rött hund eller får.

Dessutom rekommenderar STiKO alla människor som arbetar i hälsovården (till exempel läkare och sjuksköterskor, men också människor i räddningstjänsten), personer som arbetar i samhällsanläggningar, till exempel i förskolor eller skolor, men också personer som är mycket sjuka och försvagade Övervaka immunsystemet för att göra en vaccination.

Läs mer om ämnet: Vaccinationer för vuxna eller mässling för vuxna

MMR-vaccination före eller under graviditeten

Varje kvinna som planerar att bli gravid bör göra det fråga i förväg huruvida hon vaccinerades mot kusma, mässling och röda röd hund i sin barndom.

Om detta inte är fallet bör du göra det Skaffa vaccinationen, för om du blir smittad med patogener under graviditet och inget vaccinationsskydd av modern det kan vara allvarliga skador och missbildningar hos det ofödda barnet.

Hos gravida kvinnor ska vaccineras mot kusma, burl och röda hundar inte görassom det är en levande försvagat vaccin fungerar och således teoretiskt kan dessa vaccinvirus också orsaka skador. Av samma anledning bör man vänta upp till 3 månader efter vaccination mot mässling, kusma och röda hundar innan man planerar en graviditet.

Om en graviditet inträffar och mamman som inte är vaccinerad mot kusma, mässling och röda hundar och hon sedan smittas av patogenerna har du möjlighet att sk Passiv immunisering efter exponering med immunglobuliner prestera. Detta är upp till 6 dagar efter första kontakt med mässling möjlig. "Färdiga" antikroppar, så att säga, som är tänkta att neutralisera patogenen i kroppen, kallas immunoglobuliner. Det bör noteras att dessa immunoglobuliner också skulle fånga de försvagade virusen vid en senare vaccination och således kan ingen adekvat vaccinationsverkan av immunsystemet uppnås.

Diarré efter MMR-vaccination

Om efter vaccination mot kusma, mässling och röda röd hund Gastrointestinala problem När diarré inträffar är det avgörande för barnet tillräckligt med vätska och kontakta en läkare om det allmänna tillståndet försämras. Om diarré inträffar omedelbart efter vaccinationen är en annan infektion mer trolig än en biverkning av vaccinationen. Biverkningar av denna typ förväntas först efter cirka en vecka.

Du kanske också är intresserad av: Biverkningar hos barn från vaccination

Vilka är kostnaderna för vaccinationen?

Beroende på vaccinberedningen kan kostnaderna för en vaccination variera. Det finns för närvarande (från maj 2017) förberedelser från flera leverantörer. Vaccinet med namnet MMR Vax Pro mot kusma, mässling och rubella från tillverkaren MSD Sharp & Dohme-kostnader 32,41€, eftersom du behöver två doser vaccin, uppgår det till totalbelopp på 64,84€. En annan leverantör av vacciner mot kusma, mässling och röda röd hund är GlaxoSmithKline (GSK), vaccinet som tillverkats av denna tillverkare under namnet Priorix löper för närvarande kostnader (från maj 2017) 34,51€ och är därför något dyrare än den konkurrerande produkten, även här behöver du två gånger dosen, vilket innebär att total kostnad på 67,02€ belopp.

Vem bär kostnaderna för MMR-vaccinationen?

De Stående vaccinationskommission (STiKO) Robert Koch Institute (RKI) rekommenderade vaccination mot kusma, mässling och rubella hos alla vuxna födda efter 1970 med en oklar vaccinationsstatus, utan vaccination eller endast en av de två vaccinationerna.

Sen dess kostnaderna för vaccinationen täcks av alla lagstadgade sjukförsäkringsbolag. Hittills har kostnaderna för vaccinering mot kusma, mässling och röda hundar bara bärts av de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen fram till 18 års ålder.

Fördelar och nackdelar med MMR-vaccinationen

Fördelar och nackdelar Vaccinationer diskuteras alltid passionerat. Man bör alltid väga nackdelarna mot fördelarna med vaccination.

Om du specifikt tittar på vaccination mot kusma, mässling och röda röd hund kan du betraktas som en nackdel citera det där också lokala biverkningar, som en Rodnad runt injektionsnålens punkteringsplats, en lätt svullnad, Till exempel ömma muskler, båda kan också uppstå på punkteringsstället.

Dessutom kan det förekomma Influensaliknande symtom, som muskler och lemmarsmärta, kommer. Dessa reaktioner är emellertid normala och till viss del nödvändiga så att immunsystemet kan bygga upp adekvat skydd.

I samband med vaccinationen mot kusma är mässling och röda hundar också den så kallade Vaccinsjukdom att ringa. Det kommer till en försvagad sjukdomsförloppmot vilket vaccinerades. Ungefär 2-5% av vaccinerade spädbarn har visat sig ha en vaccinsjukdom efter vaccination mot mässling, kallad vaccinmysling. Det kommer till en fly utslag (exanthema) på kroppen som Parotida körtlar kan svälla något och det kan också något förhöjda temperaturer komma. Detta är form av mäselsjukdom inte smittsam och självbegränsande, detta betyder att sjukdomen kommer att stanna av sig själv utan ytterligare terapeutiska åtgärder.

Komplikationer som kan uppstå med exempelvis mässling är Inflammation i lungorna (lunginflammation) eller Inflammation av meninges (meningit) eller hjärnan (Encefalit).

Den mest fruktade biverkningen av mässling är den Subakut skleroserande panencefalit (SSPE), Som cirka 2-10 år efter infektion uppstår med mässling. SSPE är en generaliserad inflammation i hjärnanvilket alltid slutar fatalt.

Så du kan använda det som en Fördelar med vaccination mot kusma, mässling och rött hund lista dessa komplikationer förekommer inte längre och sålunda skulle inget barn faktiskt behöva lida eller dö av dem längre.

Vidare kan en vaccination mot kusma också vara en komplikation orsakad av viruset, Infertilitet hos pojkar, förhindras.

Till en så kallad Flockimmunitet för att uppnå är det nödvändigt att ca. 95% av befolkningen vaccinerats är att skydda de som inte kan vaccineras, till exempel bebis, eller immunkomprometterade människor, till exempel på grund av allvarliga sjukdomar eller gamla människorvilket i sig är a svagare immunsystem att ha.

Eftersom vaccinationsgraden inte är så hög överallt i Tyskland, händer det om och om igen lokala mässlingutbrott. Det märks att utbrott i de flesta fall förekommer i anläggningar som Waldorf-skolor, där erfarenhet har visat att människor tenderar att vara motvilliga mot att få vaccinationer.

I allmänhet kan man säga att mänskligheten är genom Introduktion av vaccinationer Patogener som smittkoppor kunde utrota helt och är på gränsen till andra patogener.

Dessutom hör du fortfarande det Vaccination utlöser autism. Denna "avhandling" har dykt upp om och om igen i flera år när det gäller vaccinationer och används upprepade gånger av vaccinationsmotståndare används som ett argument mot vaccination.

Detta kan tillskrivas den brittiska doktorn Andrew Wakefield. Den här ägde 1997 Patent på ett påstått säkert mässlingsvaccin utvecklat av honom. För att kunna marknadsföra detta bättre var det naturligtvis i hans intresse att placera kombinationen vaccination mot kusma, mässling och röda hundar i ett dåligt ljus. Wakefields utredning baserades på endast 12 barn. Han publicerade sina resultat 1998 i tidskriften "The Lancet". 2004 distanserade 10 av 13 författare som deltog i studien sig från resultaten. Alla efterföljande studier motbevisade resultaten och kunde inte upprätta en koppling mellan vaccinationen och förekomsten av autism. Det bör också nämnas att tidskriften "The Lancet" officiellt har återkallat artikeln. Dessutom har den brittiska läkarföreningen Wakefield återkallat sin licens som läkare. Wakefield presenterade sina resultat på "oärliga" och "ansvarslösa" sätt.

Smärta efter en MMR-vaccination

Smärta efter vaccination mot kusma, mässling och rött hund normalt till viss del. Det kan finnas lokala biverkningar som rodnad runt punkteringsstället på injektionsnålen, svag svullnad samt öm muskelliknande smärta, även båda på punkteringsstället. Dessutom kommer det också till en Förekomst av influensaliknande symtom som muskler och lemmar smärta över hela kroppen. Dessa reaktioner är emellertid normala och till viss del nödvändiga så att immunsystemet kan bygga upp ett adekvat skydd. Vanligtvis symptomen försvinner igen efter 3 dagar.

Du kanske också är intresserad av: Smärta efter vaccination

Vidare information