Köhlers sjukdom I och II

introduktion

Två mycket liknande sjukdomar sammanfattas som Köhlers sjukdom. Som Köhlers sjukdom I, en död av scaphoid vid fot betecknad. Scaphoid är en Tarsus.
Köhlers sjukdom å andra sidan avser död av Metatarsalben, vanligtvis des andra, tredje eller fjärde Stråle.

Denna död inträffar i båda formerna av Köhlers sjukdom spontan på, det vill säga utan yttre påverkan och utan infektion. Köhlers sjukdom är en sjukdom som främst drabbar barn mellan åtta och tolv år, där pojkar blir sjukare oftare än flickor.
Barn runt tio års ålder lider också av Köhlers sjukdom, men flickor är mer benägna att drabbas. Eftersom Köhlers sjukdom vanligtvis bara orsakar symtom i ett sent stadium av sjukdomen, känns ofta sjukdomen endast i vuxen ålder.

Sjukdom uppkomst

Det exakta ursprunget till Köhlers sjukdom är fortfarande okänt, men ett antal modeller diskuteras. Å ena sidan märks det att Koehlers sjukdom börjar i åldern pubertetendvs inträffar under en tillväxtspurt.
Därför kan det antas att det normalt förekommande ökar benbildning av skelettet kan inte hålla jämna steg med tillväxten och detta skapar instabilitet i benet.

En annan teori pekar på liknande sjukdomar, vanligtvis med en minskat blodflöde av benet går hand i hand. Denna teori stöds av det faktum att denna mekanism har bevisats vid andra sjukdomar. Mot denna teori talar emellertid att det minskade blodflödet vid liknande sjukdomar bara i mitten av vuxen ålder förekommer och är sedan vanligtvis förknippade med betydande stress på benet med vibrationer. Denna utvecklingsmekanism skulle vara ganska ovanlig för barn.

En annan teori föreslår också överbelastning av benet, vilket verkligen spelar en roll. Men varför vissa barn blir sjuka och andra kan inte förklaras tillräckligt.

klagomål

Vanligtvis misslyckas ett barn med Köhlers sjukdom först Smärta vid träning av den drabbade foten, att vara ingen yttre skada närvarande.Dessutom uppstår smärta när tryck appliceras på navikulärbenet.

Det finns totalt fyra scaphoid-ben på kroppen, nämligen på varje fot och varje hand en i taget. Foten drabbas av Köhlers sjukdom, den är också känd medicinskt som "Navicular ben"utsedd. Detta scaphoid ben är vid foten av övergången till Fotled på stortåssidan, dvs insidan.
Oftast finns det också svullnad.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Diagnos

Om Köhlers sjukdom misstänks, måste misstanken bekräftas. Detta görs vanligtvis med en Röntgenbild. Den drabbade foten röntgenstrålas en gång uppifrån och en gång från sidan.
Med Köhlers sjukdom ser jag vanligtvis en tydlig Komprimering och förträngning av det drabbade scaphoidbenet i röntgen. Ibland skjuts det upp.
När det gäller Köhlers sjukdom II tas också en röntgenstråle, men med fokus på Mellanfötterna. Som regel kan du se en förkortning och plattning av den drabbade metatarsalen i dess distala ände. I den fortsatta sjukdomsförloppet kan man också se förändringar i metatarsophalangealled, vilket naturligtvis också leder till smärta. Detta är också viktigt för vidare behandling, eftersom skador på lederna också måste behandlas för att förhindra permanent skada.

terapi

När man behandlar Koehlers sjukdom finns det en första Skydd av foten i förgrunden. Först måste man Sportstopp som varar i flera veckor måste följas till ben att ge en chans att läka. Sedan båda formerna av Köhlers sjukdom ortopediska skosulor rekommenderas att stödja fotens båge. Om det inte sker någon förbättring kan det vara nödvändigt, särskilt med Köhlers sjukdom I, att hålla foten på i ungefär en månad med en Gipsskena immobilisera.
Med Koehler II-sjukdom kan det också vara nödvändigt att ta smärtstillande medel, särskilt hos vuxna patienter. Detta skulle vanligtvis vara fallet ibuprofen eller Paracetamol ta tag, särskilt när du tar ett magskydd (pantoprazol) eftersom dessa smärtstillande medel tenderar att ta Magslemhinna att attackera.

Är det också Gemensamt utrymme Påverkade och inflammerade kan samma sägas om Köhlers sjukdom II kortison Injicera i ledutrymmet för att minska den inflammatoriska reaktionen.
En rättegång görs också Chockvågsterapi används för att tillföra blod till det döende benet igen. Med Koehler II-sjukdomen kan man också kirurgi bli nödvändig. Detta är dock endast nödvändigt om de tidigare åtgärderna inte har lett till framgång. Under en operation tas det döda benet bort. Det drabbade metatarsalbenet kan eventuellt också förkortas för att ta av belastningen från ledutrymmet.

prognos

Köhlers sjukdom Jag har en mycket god prognos, även om läkningsprocessen kan ta lång tid, över flera år. En operation är praktiskt taget aldrig nödvändig och skadorna läker vanligtvis utan konsekvenser.

Det ser annorlunda ut med Köhlers sjukdom II. Å ena sidan beror detta på att sjukdomen erkänns sent. Då kan en operation ofta inte längre undvikas. Skadan läker ofta inte tillbaka till sitt ursprungliga tillstånd, så att små klagomål kan kvarstå, och eventuellt till och med en Förstyvning av fotsålen kan vara nödvändigt.