bihålor

synonymer

Sinus, näsa, bihålor
Medicinsk: Paranasal sinus

definition

Som namnet antyder finns bihålorna bredvid näsan i det beniga ansiktet.

Paranasala bihålor blir vanligtvis medvetna när de blir inflammerade och bihåleinflammation (= bihåleinflammation) uppstår. Paranasala bihålorna uppfyller viktiga funktioner som också har att göra med att värma och befukta luften vi andas in.

Anatomisk sammansättning

Om våra ansiktsskallar var helt fyllda av ben och inte av sådana hålrum som bihålorna, skulle vårt huvud vara väldigt tungt och vi skulle inte kunna hålla det upprätt länge.
Därför kan man tillskriva dem uppgiften att minska vikten. Hålrummen i paranasala bihålor, tillsammans med huvudnäshålan, fungerar som ett slags resonansutrymme för förbättrad bildning av röst och språk.
Sångare drabbas särskilt av allvarliga begränsningar i sitt yrke på grund av en sinusinfektion.

De paranasala bihålorna inkluderar parade maxillära bihålor (maxillary sinus), frontal sinus (frontal sinus), par av etmoidala bihålor med sina etmoidceller (etmoid sinus och sphenoid sinus (sinus sphenoidales). fodrad.
Eftersom alla paranasala bihålor är anslutna till huvudnäshålan, slår hårstrån (biocilia) i riktning mot kanalerna (ostia).
Maxillary sinus är belägen på båda sidor om huvudnäshålan i övre käkbenet (maxilla) och fyller den nästan helt. Det är en av de största bihålorna. Maxillary sinus har en halvmåne-formad öppning (hiatus semilunaris) ansluten till huvudnäshålan. Detta är beläget strax under den mellersta turbinaten (Concha nasi media). Sett från käftkaviteterna är dräneringspunkten belägen ganska högt upp, vilket gör transporten av utsöndringar (t.ex. vid förkylning) svår.
Det zygomatiska benet begränsar också bihålorna.

Om maxillary sinus är inflammerad (maxillary sinusitis), är dessa särskilt drabbade.

Figur bihulor

1. Frontal sinus -
   Frontal sinus
2. Etmoidceller -
   Cellulae ethmoidales
3. Maxillary sinus -
   Maxillary sinus
4. Sphenoid sinus -
   Sphenoid sinus
5. Tunn septum -
   Septum sinuum frontalium

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Bihålorna

Frontal sinus

Den främre sinus (Frontal sinus) ligger ovanför näshålan och avgränsar ögonhålarna (bana) uppifrån.
Det finns också en anslutning till huvudnäshålan via den halvmåneformiga strukturen (Hiatus semilunaris) i den mittersta näspassagen (Meatus nasi medius), något ovanför öppningen av den maxillära sinus.
Inflammation av frontal sinus (sinusitis frontlis = frontal sinusinflammation) äventyrar särskilt ögonuttaget (bana). Om det bildas för mycket slem och pus bryter det in i bana och inflammation kan spridas till ögat (orbital phlegmon, orbital inflammation).

För mer information, se: Frontal sinus

Etmoid bihålor

De Etmoid bihålor (Etmoid sinus, etmoid cell) består av åtta till tio pneumatiska kapslar med ärtstorlek.
De främre kapslarna öppnar sig i mitten och de bakre kapslarna in i den övre näspassagen (infundibulum ethmoidale). Etmoidcellerna blir inflammerade mindre ofta än maxillary sinus eller frontal sinus, men en av de främre etmoidcellerna kan tvinga sin väg in i den mittre näspassagen (bulla ethmoidales), varigenom den mellersta turbinaten (concha nasi medius) skjuts mot nasal septum.
En utbuktning i den mittre näspassagen gör det svårt att andas genom näsan och kan blockera de andra öppningarna i bihålorna.

Sphenoid sinus

De Sphenoid sinus (Sinus sphenoidales) har tillgång till den övre näspassagen genom en liten öppning (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) ovanför näshålan.
När det gäller inflammatoriska processer i sphenoid sinus är det särskilt viktigt att förhindra att den sprids till dess närhet. En av de viktigaste grannarna är nämligen Hypofys (Hypofys), det viktiga hormoner produceras. Om inflammation sprider sig till dem, kan livshotande sjukdomar uppstå.

För mer information, se: Sphenoid sinus

Sinussjukdomar

Sinus smärta

Sinussmärta kan ha flera orsaker.
Ofta är smärtan förknippad med förkylning, men den kan också förekomma utan förkylning. Även om bihålorna är anslutna till näshålan, är öppningen ofta igensatt eftersom de är små i omkrets jämfört med bihålens storlek.

Speciellt vid förkylningar uppstår ventilationsproblem och bakterieinfektioner. Detta kan vara smärtsamt och bör behandlas av en läkare. Denna smärta, som uppstår vid så kallad bihåleinflammation, kan förvärras genom att luta huvudet framåt.

Om det inte finns någon förkylning med befintlig smärta i bihålorna, är det vanligtvis en kronisk inflammation. Detta täpper också öppningarna i näshålan och skapar goda förhållanden för bakteriell infektion. Av denna anledning bör båda formerna behandlas.

Syftet med terapin är att återventilera paranasala bihålor. För detta ändamål kan en dekongestant nässpray administreras eller näsan kan sköljas. I svåra fall kan kortison också ges. Om man misstänker en befintlig bakteriell infektion används antibiotika.

Lära sig mer om: Bihåleinflammation

Bihåleinflammation

Bihåleinflammation är vanligtvis bakterieinflammation i bihålorna. Den främst purulenta inflammationen får slemhinnorna att svälla, vilket hindrar utgångarna och förhindrar att det purulenta slemet flyter ut.

För mer information, se vårt ämne: Bihåleinflammation

Bihålor och smärta i tänderna

De maxillära bihålorna, som är en del av paranasala bihålorna, ligger i närheten av de djupt liggande tandkomponenterna såsom roten eller nerven i överkäken.
På grund av denna närhet kan patologiska processer i maxillärbotten lätt överföras till tänderna. Detta gäller också de patologiska processer som äger rum i tänderna och lätt kan nå maxillary bihulorna.

En sinusinfektion åtföljs därför ofta av bankande eller knivande tandvärk. Tandvärken åtföljs då ofta av typiska symtom som täppt näsa eller ont i halsen.
Omvänt kan tandrotinflammation också orsaka bihåleinflammation. Dessa tar vanligtvis lång tid och inkluderar inga typiska symtom. Om så är fallet måste en läkare konsulteras, eftersom inflammationsfokus måste elimineras.

Ta reda på mer om detta: Sinusinfektion och tandvärk

Bihålor och smärta i käken

Inflammation av bihålorna kan också spridas till käken genom den temporomandibulara leden. Detta resulterar i smärta när du rör dig i leden och eventuellt tandvärk på grund av inflammatoriska processer som sprids.

Av denna anledning bör en läkare ses för att förhindra ytterligare progression och för att förhindra allvarligare problem.

För mer information om ämnet, läs nedan: Smärta i den temporomandibulara leden

Bihålor och smärta efter alkohol

Konsumtionen av alkoholhaltiga drycker kan leda till en rinnande eller blockerad näsa. Skälen till detta har inte klargjorts till fullo.

Den ökade produktionen av näsutsöndringar och svullnad i slemhinnan kan emellertid leda till ett ventilationsproblem i bihålorna. Detta ökar sannolikheten för sinusinfektion, som vanligtvis åtföljs av en känsla av tryck och smärta.
Det kan också leda till andningsförändringar, vilket ytterligare irriterar slemhinnorna.

Polypper i bihålorna

De populärt benämnda nasala polyperna är svullna, bilaterala utvidgningar (hyperplasi) av nässlemhinnan eller slemhinnan i paranasala bihålor.
De kallas polypper eftersom utvidgningen av slemhinnan ser ut som en svamp på en trädstam.
Förstoringen av slemhinnan börjar vanligtvis i maxillary sinus (maxillary sinus) eller ethmoid sinus (ethmoid sinus) och växer i riktning mot den mittre näspassagen. Näsgångarna kan nästan helt stängas när tillväxten uttalas.
De utgångar (ostia) från paranasala bihålorna som finns där kan påverkas av näspolyperna och nästan helt stängda. Livskvaliteten kan minskas avsevärt av polyper.

För mer information, se vårt ämne: Polypper

Terapi för sjuka paranasala bihålor

Vilka botemedel finns det?

För att få lindring av obehag i bihåleinflödet, kan olika botemedel användas när de första symtomen visas. Till exempel är det vettigt att andas in varma ångor för att svälla de irriterade slemhinnorna. För att göra detta, lägg eukalyptusolja eller kamomillblommor i en skål med varmt vatten och andas in ångorna under en handduk i 10 till 15 minuter flera gånger om dagen. Värmande infrarött ljus som riktas mot bihålorna kan också påskynda läkningsprocessen. Användningen av värme är dock bara meningsfull om den uppfattas som trevlig. Vid mycket allvarlig inflammation kan symtomen förvärras av värme. Andra botemedel för sinusbehandling är kompresser gjorda av varmt vatten och eukalyptusolja eller citron, där en linneduk eller tvättduk blötläggs och sedan placeras på bihulorna. Ett mycket viktigt hemmedicin mot sinusinfektioner är högt vätskeintag för att vätska slemet. Ört- och pepparmintte kan också ha en decongestant effekt. Dessutom bör man se till att luftfuktigheten i vardagsrummen är tillräcklig och att cigarettrök undviks i området, eftersom det irriterar slemhinnorna.

Om sinusinfektionssymtomen inte förbättras trots att du använder hemhjälpmedel, bör en läkare konsulteras så att sjukdomen kan botas fullständigt och en kronisk kurs kan förebyggas.

Skölj, andas in, rens dina bihålor

Det finns flera sätt att rensa slem från dina bihålor och göra andningen lättare. Saltlösningar, som du antingen kan köpa färdiga på apoteket eller göra själv, är lämpliga för att skölja bihulorna. Det finns så kallade näsduschar som du kan använda för detta. Du kan också lägga sköljlösningen i en liten skål, täcka en näsborr och suga upp vatten med det fria näsborret. Lösningen flyter genom näsan och kommer ut genom munnen. Sköljning av paranasala bihålor gör det lättare att fnysa av sekretionen och saltvattnet har också en desinficeringseffekt. Spolning bör alltid göras över en diskbänk, eftersom mängden slem som kommer att tvätta ur dina bihålor kan vara oförutsägbart. Bihålorna ska inte sköljas mer än fyra gånger om dagen.

Inandning av ånga eller eteriska oljor kan också öppna bihålorna, fukta irriterade slemhinnor och rensa slemens näsa. För att göra detta fyller du en skål med kokande vatten (eventuellt med tillsats av eteriska oljor), böj över den med en handduk över huvudet och andas in den stigande ångan. Bara inandning två till tre gånger om dagen i några minuter kan effektivt lindra symtomen på en förkylning eller sinusinfektion. Det är viktigt att du sköljer inhalatorn eller skålen väl efter inandning och sedan låter den torka eftersom det finns bakterier som behöver lite fukt för att multiplicera. Särskilt hos spädbarn och barn bör försiktighet iakttas med eteriska oljor, eftersom de kan irritera luftvägarna och utlösa en astmaanfall, vilket kan leda till andnöd hos ett spädbarn eller barn.

Släppmedel kan också användas för att befria bihålorna från sekret. Olika preparat är tillgängliga utan recept i apotek eller apotek, såsom kapslar med den aktiva ingrediensen cineolvilket har en slemlösande och antiinflammatorisk effekt på kort tid. Ett kallt bad vid kroppstemperatur kan också hjälpa till att rensa bihålorna.

Du bör dock inte överdriva det med åtgärder för att rensa bihålorna, eftersom slemhinnorna kan irriteras snabbt och näsblod kan förekomma.

Sinuskirurgi

På grund av sin anatomi är en operation i sinusområdet en mycket krävande kirurgisk åtgärd som bör noggrant övervägas. När det gäller kronisk bihåleinflammation kan en operation förbättra livskvaliteten; i de flesta fall förbättrar en operation hälsotillståndet, särskilt hos personer som medicinsk behandling av bihåleinflammation inte fungerar. I många fall återkommer emellertid symtomen efter operationen, till exempel kan näspolypper som har tagits bort växa tillbaka efter ett tag.En operation på paranasala bihålor medför alltid risker, till exempel kan viktiga strukturer för att fukta näsan skadas under operationen, varför torrt slemhinnor ofta inträffar efter operationen. I sällsynta fall kan strukturer nära bihålorna också skadas. Detta skapar risken för hjärnhinneinflammation, ögoninflammation eller blindhet. Tillfälliga konsekvenser av en sinuskirurgi kan vara en försämring av luktförmågan eller blödningen.

Eftersom en kronisk sinusinfektion kan ha många olika orsaker, måste det på individuell basis beslutas vilken typ av operation som kan hjälpa till att lindra symtomen i varje enskilt fall. Nässkoncha minskas sällan i storlek; det typiska kirurgiska måttet idag är en så kallad funktionell endoskopisk operation av paranasala bihålor (kort sagt: FESS). Förträngningar eller nasala polyper kan tas bort. Denna metod är mycket mild och knappast smärtsam; vanligtvis krävs bara en dags sjukhusvistelse efter proceduren. Nasalseptumet kan också opereras endoskopiskt. Det finns också möjlighet att krympa svullna slemhinnor i området för paranasala bihålor med laserteknik. Genom att minska svullnaden i slemhinnorna hoppas man på en mildare kurs i infektionsfaser, eftersom blockeringar i området för paranasala bihålor inte inträffar så snabbt. I ganska enkla fall av kronisk bihåleinflammation kan en så kallad ballongdilatation utföras. En ballong sätts in i näsan med hjälp av en kateter och blåses långsamt upp vid ingången till paranasala bihålorna, vilket gör att de smalna öppningarna kan expanderas. Denna metod är relativt enkel och innebär få komplikationer, men det är tveksamt om denna operation har någon långsiktig fördel.

Även med en kronisk sinusinfektion förväntas ofta en kirurgisk procedur inte försvinna fullständigt; frekvensen och svårighetsgraden av symtomen kan lindras, men de flesta av de drabbade behöver fortfarande terapeutisk vård efter en operation.