Timpani-utströmning

definition

En tympanisk effusion är en icke-fysiologisk ansamling av vätska som finns i mellanörat och orsakar ökat tryck. Det finns en luftfylld kavitet mellan trumhinnan och innerörat, som också ansvarar för hälsosam hörsel. På grund av olika orsaker kan serösa vätskor eller blod och pus samlas här och bilda en effusion. Det finns akuta och kroniska former. Tympanisk effusion är den vanligaste biverkningen av förkylningar i barndomen, men orsakerna kan varieras.

orsaker

Den vanligaste orsaken till en akut tympanisk utströmning är förkylningen, där slemhinnorna producerar fler utsöndringar. På samma sätt spelar örontrumpeten, som förbinder mellanörat med nasofarynx och balanserar trycket i mellanörat, en avgörande roll för utvecklingen av tympanisk effusion. Om detta inte är placerat kan en tympanisk effusion uppstå på grund av det negativa trycket i mellanörat. Särskilt hos barn utvidgas i detta sammanhang Svalg (polyper) eller polyper Orsaker till tympanisk effusion. Dessutom a Otitis media orsaka en tympanisk effusion som, om den inte behandlas, kan bli kronisk.

diagnos

Diagnosen tympanisk effusion är relativt lätt att ställa. I början finns det en otoskopidär utseendet och krökningen av trumhinnan kan undersökas. Den tympaniska effusionen kan skimra genom trumhinnan och visa olika färger beroende på typen av vätska. Dessutom a tympanometri Underlätta diagnosen tympanisk effusion genom att undersöka trumhinnans rörlighet. EN Hörseltest tillhör naturligtvis nästan varje undersökning av örat och visar en Konduktiv hörselnedsättning. När den tympaniska effusionen har bekräftats bör diagnosen utvidgas till att omfatta ytterligare forskning om orsaken, t.ex. polyper att känna igen.

symtom

Ejakulation orsakar ett antal symtom. Patienten märker en på den drabbade sidan tråkig, förtryckande känslasom om det fanns bomullsull i hörselgången. Smärta uppstår vanligtvis endast när det sker en uttalad, långvarig effusion eller i samband med ett otitis media. Andra symtom är a minskad hörsel liksom en annan grad hos vissa patienter Yrsel.

terapi

Det finns flera alternativ för att behandla tympanisk effusion, varvid orsaken till tympanisk effusion är den avgörande faktorn.

Läkemedelsbehandling av tympanisk effusion

Om det är en enkel förkylning krävs ingen speciell behandling, eftersom den tympaniska effusionen försvinner när kylan avtar. Kanske hjälp här dekongestanta näsdroppar och slemlösande läkemedel som ACC.

Kirurgisk terapi av en tympanisk effusion

Men särskilt i barndomen finns det ofta en speciell orsak bakom en långvarig tympanisk effusion. Här måste behandlingen utvidgas enligt resultaten. I den akuta situationen, efter en väntningsfas, a Skär i trumhinnan vara användbart för att lindra effusionen. Hos friska barn görs detta vanligtvis efter 2-3 månader utan förbättring.

Operationen är en mindre procedur och kan utföras på poliklinisk basis. Hos små barn, en kort generell anestesimedel rekommenderas, men proceduren är också problemfri Lokalbedövning prestera. I den främre nedre kvadranten görs ett litet snitt i trumhinnan (paracentes) genom vilken den tympaniska effusionen kan sugas av. Beroende på omfattningen av fynden kan trumhinnan sedan läka sig igen, vilket bara tar några dagar, eller en infogar för att hålla trumhinnan öppen Ventilationsrör för att säkerställa en längre dränering.

Dessutom måste orsaken till den tympaniska effusionen elimineras under processen. Eventuella polypper eller förstorade mandlar måste tas bort för att återställa ventilationen i Eustachian-röret och därmed säkerställa permanent dränering. I vuxen ålder kan rören hindras av tumörer, som naturligtvis också måste tas bort.

Globules för behandling av tympanisk effusion

Vissa patienter med tympanisk effusion eller deras föräldrar vill lägga till kulor i behandlingen. Globules är en sfärisk doseringsform av homeopatiska läkemedel. Det måste sägas att det inte finns något vetenskapligt noggrant bevis på effektiviteten för homeopatiska terapier, så att användningen av kula för öroneffusion endast som stöd för konventionell medicin kan ses.

Speciellt när det gäller barn med hörselnedsättning, förutom att använda kulorna, bör en barnläkare / ENT-läkare alltid konsulteras för att inte försämra språkutvecklingen. Först då är det ingenting att säga mot användningen av kulor mot en öronutflöde.

Schüssler salter för terapi av en tympanisk effusion

Precis som kulorna också Schüssler-salter används ofta för tympanisk effusion för att påskynda läkning och undvika operation. Även här gäller anmärkningen att det inte finns några tydliga bevis på effektiviteten hos Schüssler-salter, så att en läkare alltid måste rådfrågas om en effusion som kräver behandling, särskilt hos barn. När tympanisk effusion inträffar Kaliumklorid används som ett av de vanliga Schüssler-salterna, som sägs ha en avgiftande och positiv effekt på slemhinnorna. Ändå bör Schüssler använda salter först efter samråd med en läkare används för att inte riskera förseningar vid nödvändig behandling.

Varaktighet

Hur lång tid det tar för en tympanisk effusion beror på den underliggande orsaken.

En enkel mer akut Timpani-utströmning som som en del av en förkylning avtar efter att den har läkt, men den borde inte hålla i 3 månader överstiga.

Av kronisk Ejakulation varar längre än 3 månader eller tills orsaken till effusionen har hittats och behandlats. Ju längre varaktighet, desto större är risken för kronik och ytterligare komplikationer. Därför bör en persistent tympanisk effusion klargöras relativt tidigt, efter cirka 1-2 veckor.

Skillnader hos vuxna och barn

Eftersom det finns skillnader i orsaker, behandling och i vissa fall komplikationer som uppstår hos vuxna och barn, påpekas detta separat här.

• Frekvens: Den tympaniska effusionen förekommer mycket oftare hos barn än hos vuxna. 90% av alla barn har haft en tympanisk effusion minst en gång i livet, varav cirka 10-15% måste behandlas med operation. Å ena sidan beror detta på de andra anatomiska förhållandena med ett lättare lagt Eustachian-rör. Detta är inte helt utvecklat vid 7 års ålder och kan ofta bara tillräckligt med ventilera mellanörat. Å andra sidan finns det oftare ytterligare hinder i nasopharynx hos barnet. Förstorade mandlar, även kallade adenoider eller polypper, är inte ovanliga och ofta orsaken till kronisk tympanisk effusion hos barn, eftersom de hindrar Eustachian-röret.
• orsaker: Skillnaderna mellan vuxna och barn med avseende på orsakerna hos vuxna är att den tympaniska effusionen vanligen uppstår från förkylning eller från bihåleinflammation eller rinit. Det irriterade slemhinnan sväller och förhindrar tillräcklig ventilation av mellanörat, så att en tympanisk utströmning uppstår. Men om den tympaniska effusionen kvarstår under lång tid måste en tumör i ENT-området också beaktas hos vuxna, som sedan måste uteslutas.
• symptom: Skillnaderna i symtom och diagnos är ganska små, även om vissa avvikelser i frekvensen av olika orsaker naturligtvis måste observeras.
• Behandling: När det gäller behandling finns det skillnader mellan vuxna och barn genom att barnet oftare behandlas genom operation genom att dela trumhinnan eller ta bort polyper.
• konsekvenser: Andra viktiga skillnader rör konsekvenserna eller komplikationerna av en otillräckligt behandlad tympanisk effusion. Detta kan få betydande konsekvenser för barn, eftersom de lär sig att tala språk genom sin hörsel. På grund av den nedsatta hörselfunktionen kan detta leda till försämrad språkutveckling, särskilt hos småbarn, som kan behöva behandlas med komplex talterapi och specialövningar.

Flyga med brus

Eftersom man redan är utsatt för enorma tryckfluktuationer i örat när man flyger, uppstår frågan om att flyga med tympanisk effusion är ett problem. Det måste sägas att flyga vanligtvis möjligt med lätt tympanisk effusion är, örat är inte skadat.

Det kan dock inträffa vid start och landning när de största tryckfluktuationerna också inträffar obekväm känsla av tryck och smärta eftersom tryckutjämningen i mellanörat försämras av tympanisk effusion. Att trycka mot den slutna näsan hjälper vanligtvis att utjämna trycket.

Om du inte kan förhindra att flyga med utlösning kan du göra något Försiktighetsåtgärder för lättnad av symptom som drabbats. Innan start och landning kan det hjälpa dekongestanta näsdroppar Du kan också ta lätta smärtstillande medel med dig i planet. Barn drabbas särskilt av smärtan när de flyger med tympanisk utströmning, så distraktion är en bra metod här.

Men om du lider av en uttalad tympanisk effusionsom åtföljs av smärta på marken och i vila, man bör tänka om att flyga. I enskilda fall kan det hända att högtrycksbelastningarna skadar örat, t.ex. en Rivet trumhinnan stiga upp. Sammanfattningsvis kan man säga att en enkel tympanisk effusion inte är ett hinder för flygning. I tvivelfall är det emellertid lämpligt att få en bedömning av en barnläkare eller ENT-specialist i förväg.

Simning med brus

Frågan om du kan simma med en tympanisk effusion uppstår särskilt när det inträffar hos barnet Ventilationsrör sattes in. Teoretiskt kan vatten komma in i mellanörat genom öppningen, som normalt är tätad av trumhinnan. Det konstaterades dock att även barn med rör och utan pluggar inte nödvändigtvis har vatten i öronen när de simmar. Detta beror troligen på ytans spänning i vattnet och öronkanalens anatomi. Lätt simning eller stänk runt bör alltså inga problem representera. Men måste rekommenderas mot dykning eftersom vattentrycket är högre här. Trots detta får vissa människor ofta vatten i öronen medan de simmar och klagar över ofta otitis media efter simning. Då bör man avstå från att göra det.