Livmoderslemhinnan

introduktion

Livmoderfodret, även kallad endometrium, är ett rosa färgat skikt av slemhinnor som linjer insidan av livmodern.
Foder i livmodern spelar en särskilt viktig roll under graviditeten när den befruktade äggcellen använder livmodern i livmodern för implantation.
Hos kvinnor som har genomgått puberteten och fortfarande är före klimakteriet, är slemhinnan utsatt för hormonella påverkningar.
Könshormoner påverkar menstruationscykeln och därmed slemhinnan under denna tid.
Om ett befruktat ägg misslyckas med att implantera, slängs en del av slemhinnan och menstruation inträffar.

Funktionen för livmodersföring

I allmänhet är livmoderns foder ett skyddande inre lager av livmodern hos alla kvinnor i alla åldrar, vilket skyddar organet med slemhinneceller (Epitelskikt) linjer.
Efter puberteten utsätts slemhinnan för hormonellt inflytande och spelar en viktig roll under graviditeten.
Eftersom livmoderfodret är nödvändigt för att den befruktade äggcellen ska implanteras, är den hormonstyrda cykeln hos slemhinnan en väsentlig del av kroppens förberedelse för graviditet.

Under dagarna efter den sista menstruationsperioden sker en förändring i slemhinnans vävnad.
Genom produktion av vissa könshormoner stimuleras slemhinnan att förstoras, så kallad spridning sker.
Efter ägglossningen, som äger rum runt mitten av cykeln, initieras den så kallade utsöndringsfasen för livmoderslimhinnan.
I denna process utsöndras näringsinnehållande vätskor av slemhinnans körtelceller.
Detta bör skapa de mest perfekta förhållandena för den befruktade äggcellen att implantera.
Om graviditet inte inträffar utsöndras en del av livmoderns foder genom en hormonell förändring och en menstruationsperiod inträffar.

Hur förändras tjockleken på livmoderns foder?

Tjockleken på livmoderkläderna varierar beroende på tidpunkten i den individuella cykeln.
Eftersom detta bara inträffar efter puberteten och endast varar till klimakteriet varierar livmoderns tjocklek vanligtvis bara hos kvinnor i sexuellt mogen ålder.
Tjockleken på livmoderns foder kan bestämmas med hjälp av en ultraljudssökning.
Detta är vanligtvis inte nödvändigt, men kan utföras som en del av den gynekologiska diagnosen om vissa symtom finns.
Hos kvinnor som är före klimakteriet och efter puberteten tyder en endometriumtjocklek på över 14 mm på en möjlig graviditet. Hos kvinnor som är efter deras klimakteriet kan ett slemhinna som är över 11 mm tjockt vara ett tecken på förekomsten av livmoderfodercancer, varför ett sådant fynd bör klargöras.

Menstruationen börjar i början av cykeln. Med detta kastas en stor del av slemhinnan.
Tjockleken reduceras därför i denna fas av cykeln.
Menstruationen är över efter några dagar och en fas följer där slemhinnan växer och blir betydligt tjockare.
Denna fas av cykeln, som varar cirka 9 dagar, kallas också spridnings- eller tillväxtfasen.
I sekretionsfasen efteråt, där körtlarna i slemhinnan utsöndrar mer vätskor, fortsätter livmoderns foder att växa.
Om graviditeten inte har inträffat initieras cykelns slut i början av menstruationsperioden och den upprepade avstötningen av en stor del av slemhinnan.

Strukturen i livmoderns foder

Strukturen för livmoderkläderna skiljer sig beroende på cykelns fas.
I allmänhet kan en åtskillnad göras mellan två olika lager av slemhinnan.
Det så kallade basskiktet ligger på livmodermusklerna.
Detta hålls alltid kvar på musklerna under cykeln och lossnar inte från det under perioden.
Detta innebär att ett lager av slemhinnor alltid finns kvar i livmodern även under menstruationen.
Det funktionella lagret, som kan förändras under cykeln, måste skiljas från detta.
I utsöndringsfasen kan detta lager delas upp i ett så kallad "kompakt" och ett "svampliknande" lager.

Slemhinnan består av olika celltyper som har olika funktioner.
Den grundläggande strukturen i slemhinnan består av så kallade epitelceller.
Dessa representerar basstrukturen i livmoderns foder.
Dessutom finns det körtelceller, som i allt högre grad bildas, speciellt i tillväxt- och sekretionsfasen, och som producerar en flytande sekretion.

Vad händer med min period?

Period, även kallad menstruation eller menstruation, är den regelbundna månatliga avstängningen av en del av livmoderslimhinnan.
Här släpps endast det funktionella lagret i slemhinnan medan basskiktet kvarstår på livmodermusklerna.
Perioden börjar med kvinnans mognad i puberteten, den första perioden kallas också menarche kallad.
Menopaus är den sista perioden.
Under tiden markerar din period början av din menstruationscykel.

Förutom livmodern i livmodern innehåller perioden också blod och vätskor som bildas av körtelcellerna.
Avstötningen av slemhinnan kan åtföljas av smärta, vilket dock vanligtvis inte är en anledning till oro.
Volymen av menstruationsperioden är vanligtvis begränsad till högst 200 ml, varvid perioden varar vanligtvis mellan fyra och sex dagar.

Läs mer om detta ämne på: Den kvinnliga cykeln

Hur förändras livmoderns foder under graviditeten?

Foder i livmodern spelar en viktig roll under graviditeten.
Efter att äggcellen har befruktats häckar den i skiktet på slemhinnan.
På dagarna före ägde rum tillväxt- och utsöndringsfasen av livmoderslimhinnen, varför det är i ett idealt utgångsläge för äggcellen. Vissa graviditetshormoner gör att slemhinnan förändras till den så kallade decidua graviditatis efter att äggcellen har implanterat.
För att kunna förse äggcellen med tillräckliga näringsämnen finns det många blodkärl och körtlar i skikt i slemhinnan.
Om äggcellen befruktas framgångsrikt växer den i slemhinnan, nu kallad decidua.
Tillsammans med skikten i äggcellen kallas också skalet som nu har bildats runt äggcellen ägghålan.

Efter att barnet föddes, tappar kroppen ut livmodern som barnet använde som en del av äggkaviteten under hormonstyrning och den normala menstruationscykeln börjar igen.

Läs mer om detta ämne på: befruktning

Livmoderhudfoder

Endometrial cancer

Livmoderklädercancer (så kallad endometrialt karcinom) är en av de vanligaste cancerformerna hos kvinnor i Tyskland.
En riskfaktor för detta är en alltför hög östrogennivå under flera år.
Ursprungligen sker en utvidgning av slemhinnecellerna, den så kallade hyperplasi.

Dessutom görs en åtskillnad mellan östrogenberoende (typ 1) och östrogenoberoende tumörer (typ 2).
Typ 1-tumörer utgör den största andelen endometriecancer.
Det huvudsakliga symptom på endometrial cancer är vaginal blödning.
Det finns vanligtvis ingen intial smärta.
Kvinnor före menopaus (premenopausal) har ofta intermenstruell blödning (metrorragi) eller en långvarig menstruationsperiod på 7 dagar (menorrhagia).

Diagnosen utförs vanligtvis genom en vaginal undersökning med en efterföljande transvaginal ultraljud.
Om du misstänker att livmoderhudcancer utförs sedan ett livmodern och en skrapning av livmoderhålan.

Terapin beror alltid på cancerstadiet och lymfkörteln.
Valfri behandling är emellertid fullständigt avlägsnande av livmodern, äggledarna och äggstockarna med ytterligare avlägsnande av de omgivande lymfkörtlarna.
Strålterapi kan sedan genomföras postoperativt.

Du kan ta reda på vad som orsakar menstruationsstörningar baseras på:
Menstruationsstörningar - Vad du borde veta

Uterusfoderinflammation

Inflammation av livmoderslimhinnan (endometritis) drabbar ofta unga kvinnor.
Orsaken är vanligtvis en infektion med bakterierna gonococci eller klamydia.
En åtskillnad görs mellan två former av infektion: Å ena sidan kan det vara en stigande infektion, d.v.s. infektionen sprids från "nedanför", det vill säga mest från livmoderhalsen till "ovan".
Detta är den vanligaste typen av endometrit.
En annan möjlighet skulle vara en fallande infektion, där patogenerna multiplicerar från bukhålan nedåt mot könsorganen.

Endometritis manifesterar sig ofta som en sidostressad smärta i nedre del av buken och ospecifika symtom som feber, illamående och kräkningar.
I värsta fall kan inflammation bli kronisk.

Diagnosen utförs av en buk- och vaginal undersökning samt en mikrobiologisk kultur.
Sonografi kan också användas.

Livmoderkläderinflammationen behandlas med antibiotika.

Du kan hitta mer information om infektion med gonocci, även känd som gonorré, på:
Hur du skyddar dig mot gonoré

Vad händer när livmoderns foder utplånas?

Livmoderfodret (så kallad endometrial ablation) är ett skonsamt kirurgiskt mått när menstruationen är för tung.
Det finns flera förfaranden som alla har gemensamt är avlägsnande av livmodersföring.
Med den så kallade guldnätkateter-endometrialablationen sätts ett guldnät in i livmodern under anestesi efter att en livmoderspegel har utförts och slemhinnan utsläpps av högfrekvensström.
Utplånningen tar i genomsnitt cirka 2 minuter.
Som med alla operationer innebär utplåning av livmoderkläderna också allmänna operativa risker som skador på angränsande organ, blödning eller återfall efter operationen.

Varför kan livmoderns foder vara för tunn?

En tunn foder i livmodern kan ha många olika orsaker.
Det kan också vara en anledning till att en befruktad äggcell inte kan implantera sig själv i livmoderns foder och därmed blir inte önskan att få barn.
Följande är en översikt över orsakerna:

• låga nivåer av östrogen

• minskat blodflödet till slemhinnan

• Infektioner som endometrit

• ärrbildning

• Tillstånd efter operationer i livmodern

• hormonell preventivmedel

• Clomiphen (främjar ägglossning)

Det finns många terapeutiska alternativ tillgängliga för att återuppbygga livmoderens tunna foder.
Om östrogennivån är genomgående låg kommer gynekologen att förskriva ett hormoninnehållande preparat som kan användas oralt eller vaginalt.
En järn- eller vitamin E-brist kan också påverka blodflödet.
Av denna anledning bör särskild försiktighet iakttas för att säkerställa tillräckligt intag av dessa ämnen om livmoderns foder är tunn.
Läkemedel som utvidgar blodkärlen kan också hjälpa om artärerna i livmoderslimhinnan minskar.

Du kan ta reda på vad som orsakar låga östrogennivåer på:
Östrogenbrist - Hur kommer det till?

Hur förändras livmodern i livmodern under klimakteriet?

Under klimakteriet minskar östrogennivån i varje kvinnas kropp eftersom äggstockarna inte längre producerar östrogen.
Som ett resultat är livmoderns foder inte längre uppbyggt och blir därför mindre (förvrängd).
Därför finns det ingen månatlig menstruation.
Eftersom slemhinnan blir mindre och har mindre blodtillförsel än före klimakteriet är graviditet inte längre möjlig.
Ökande ålder påverkar också muskler, bindväv och ligament, varför bland annat livmodern kan sjunka och sjunka när dessa strukturer försvinner.

Du kan läsa om tecken på klimakteriet i följande artikel:
Du kan känna igen klimakteriet genom dessa tecken

Kan du bryta ner livmodern utan blödning?

En naturlig nedbrytning av livmoderslimhinnan utan blödning är inte möjlig.
Men det finns en operativ variant, skrapningen.
Skrapningen (nötning) används antingen för diagnos eller behandling.
En vanlig användning är vid blödningsstörningar.
Speciellt hos kvinnor kort före eller under klimakteriet kan blödningar uppstå oftare om slemhinnan inte kan tappas ordentligt.
Därefter avlägsnas fodret i livmodern genom nötning.

Cellcykeln förändras vanligtvis efter en sådan intervention.
Menstruationen börjar lite försenas eftersom slemhinnan måste avta helt.