Intern Medicin

Penissvamp - candidiasis hos män

introduktion

Cancidos hos män avser vanligtvis en könssvamp.

Detta är vanligtvis fäst på förhuden och glans av penis. I de flesta fall är Candida-svampen ansvarig för infektionen. Den vanligaste patogenen är släkten Candida albicans.

Vanligtvis är dessa infektioner vanligare hos immunkomprometterade personer. Dessa inkluderar sjukdomar som leukemi och HIV, men också diabetes eller användning av läkemedel som stänger av immunsystemet kan orsaka en immunbrist.

Penissvampen kan vanligtvis kännas igen av de vitaktiga beläggningarna på forhuden och glans.

Behandling av en penis-svamp

Behandling av penissvamp kan vanligtvis begränsas till lokal medicinering.

Så kallade antimykotika används. Dessa antisvampmedel appliceras flera gånger om dagen på glans och forhud och dödar den kränkande svampen.

Regelbunden noggrann rengöring av glans är också viktigt. Förhuden ska dras tillbaka så långt som möjligt. De vitaktiga avlagringarna kan tas bort med en bit toalettpapper.

Terapi är särskilt viktigt när candidiasis hos män inte är begränsad till penis. I detta fall är systemisk antifungsterapi i form av infusioner lämpliga.

Dessutom bör en orsak (vanligtvis en underliggande systemisk sjukdom) för spridningen av svampinfektionen sökas och behandlas. Systemterapi utförs vanligtvis med antimykotika som ges direkt i venen. Därför är det oftast möjligt att göra en slutenvård för behandling. Dessutom finns det läkemedel som behandlar den underliggande sjukdomen.

När det gäller diabetes, till exempel, är detta antidiabetiska läkemedel; för HIV startas så kallad antiretroviral terapi. Cancersjukdomar har vanligtvis ett mycket speciellt och individuellt terapisystem som sammansätts av en kompetent onkolog.

Vilken läkare behandlar penissvamp?

Du kan först presentera dig själv till din läkare med symtomen på candidiasis.

Detta avgör vanligtvis om man ska starta symptomatisk terapi eller om en ytterligare undersökning av symtomen är vettig. De ytterligare undersökningarna nedan utförs av en urolog.

Detta är generellt ansvarigt för urinvägarna och de organ som är involverade; hos män behandlar urologen också könsorganen.

Om det finns en systemisk sjukdom kan läkare från andra specialiteter kallas in. När det gäller cancer är onkologer de behandlande läkarna; när det gäller diabetes är en endokrinolog ansvarig för att behandla den underliggande sjukdomen.

Helande tid för en penis svamp

Vid ett rent lokalt angrepp med penis-svampen kan en förbättring av symtomen förväntas efter några dagar.

Det kan ta en vecka eller två innan symptomen försvinner helt. Hur lång tid läkningen tar beror på frekvensen och grundigheten i de terapeutiska åtgärderna.

Starten av behandlingen spelar också en roll. Om du börjar behandlingen omedelbart efter att svampinfektionen börjar är läkningen snabbare och mindre komplicerad än om du bara börjar behandlingen efter några dagar eller till och med veckor.

Sexuellt samlag bör undvikas under läkningsfasen. Emellertid är candidiasis särskilt envis när den inte bara förekommer lokalt på penis utan också sprider sig i kroppen. Sådan systemisk spridning är ganska sällsynt hos personer med ett friskt immunsystem. Denna spridning kan förekomma oftare hos personer med immunbrist. På grund av det försvagade immunsystemet måste man förvänta sig försenad läkning på flera veckor eller till och med några månader.

Läkemedel mot penissvamp

I de flesta fall kan lokalt effektiva läkemedel ges mot penissvamp. De aktiva ingredienserna kallas antimykotika (= svampmedel).

De appliceras vanligtvis på forhuden och glans penis som en salva. Vanligtvis tas de snabbt upp i könsslemhinnan och kan utveckla sin effekt där mycket lokalt. Fördelen med lokal terapi är att den mikrobiella balansen i resten av kroppen inte störs. Vanligtvis används läkemedel såsom Ampho-monoral® (Amphotericin B), Itraconazol eller Fluconazol.

Om candidiasis hos män inte är begränsat till könsområdet måste en systemisk svampinfektion förväntas. I detta fall är systemisk terapi också nödvändig, där det svampdämpande medlet kan verka i hela kroppen. Dessa läkemedel ges vanligtvis genom venen. Amphotericin B används också här och triazol-antimykotika kan också tas. Nystatin är också ett effektivt läkemedel mot svampinfektionen. Vid behov används caspofungin.

Behandling av den underliggande sjukdomen är också viktig. Antiretroviral terapi fungerar till exempel mot HIV. Vid diabetes måste antidiabetiska läkemedel och vid behov tas insulin. Vid onkologiska sjukdomar är en kombination av kemoterapeutiska medel, ibland antikroppar och eventuellt strålning och kirurgi, vanligtvis effektiv.

Vilka är orsakerna till penissvamp?

Den typ av jäst som orsakar candidiasis hos män finns vanligtvis naturligt på huden.

Man talar om en så kallad normal hudflora. Fysiologiskt kan slemhinnorna redan bära svampen på sig.

Svamparna är vanligtvis i en naturlig balans med andra bakterier (främst bakterier). Normalt skyddar bakterier och svampar även huden och slemhinnorna.

Först när den normalt förekommande blandningen av bakterier inte är i balans kan en verklig infektion utvecklas. Typiska orsaker till en sådan störning av balansen kan vara olika systemiska sjukdomar.

Dessa inkluderar till exempel sjukdomar som försvagar immunsystemet, som är fallet med HIV och vissa cancerformer. Men att ta läkemedel som påverkar immunsystemet kan också orsaka penissvamp.

Dessutom påverkar sjukdomar som diabetes (blodsockersjukdom) också immunförsvarets förmåga att försvara sig och därmed främja uppkomsten av sådan candidiasis.

Penissvampen kan emellertid också överföras till mannen under oskyddat samlag. Om en sådan ny svamp kommer in i den naturliga floran i könsslemhinnan, kan kimbalansen också uppröras och infektion uppstår.

Ofta händer detta särskilt under fysiska eller fysiska stressfaser. En förträngning av förhuden har också en positiv effekt på män, eftersom det gör rengöringen av glans svårare och bakterierna kan växa ostörda.

Diagnos av penissvamp

Diagnosen av candidiasis hos män ställs vanligtvis av husläkaren eller urologen.

Först tas en anamnesis. Läkaren frågar personen berörd om sina symtom, deras varaktighet och de speciella riskfaktorerna för penissvamp.

Detta följs av en fysisk undersökning av penis, vilket kan avslöja rodnad och svullnad i glans. Om man misstänker candidiasis bör en smuts tas, som kan undersökas mikrobiologiskt. Detta gör det möjligt att upptäcka den specifika patogenen och påverkar således valet av terapi.

Läs mer om detta på:

Svullna glans - vad ligger bakom det?
Röda glans - vad är orsaken?

Ledsagande symtom på penissvamp

Penissvampen manifesterar sig främst genom vitaktiga beläggningar på glans och penishud. Dessa är vanligtvis lätta att ta bort, men formas snabbt om igen.

Infektionen leder också ofta till en inflammatorisk reaktion. Detta manifesterar sig som svullnad och rodnad i de drabbade slemhinnorna. Smärta och överhettning av penis kan också uppstå. Ofta åtföljs dessa inflammationssymtom av klåda.

Läs vår artikel om detta: Röda fläckar på glans - hur farligt är det?

Dessutom uppträder brännande eller smärta i glans, särskilt vid urinering eller under samlag. Förutom de vitaktiga avlagringarna kan en purulent urladdning också märkas.

Dessutom bildas ibland små, vätskefyllda vesiklar på glans. Beroende på om en systemisk sjukdom som drabbar hela kroppen är orsaken till Candida-infektionen eller inte, kan ytterligare symtom uppstå från den underliggande sjukdomen.

Med immunsvikande sjukdomar är du också mottaglig för andra sjukdomar som bakteriella eller virala infektioner. Candidiasis kan också spridas till de inre organen, särskilt om immunsystemet är svagt. I samband med detta kan det leda till leverskada, hjärtmuskelinflammation eller lunginflammation eller till och med till inflammation i hjärnhinnorna.

Smärta från en penissvamp

Smärta är ett typiskt symptom på candidiasis hos män.

Förhuden och glans påverkas mest av penis-svampen, så det är där smärtan uppstår. De är vanligtvis ett tecken på att svampinfektionen har orsakat inflammation i könsfodret.

Smärtan kan uppstå i vila, men det är också ibland märkbar om det finns ytterligare irritation av glans, till exempel från tätt underkläder. Penissvampen kan också orsaka symtom som smärta eller en brännande känsla vid urinering och under samlag.

Läs följande artiklar: