Sköldkörtelhormoner

introduktion

Sköldkörteln producerar två olika hormoner, tyroxin (T4) och triiodtyronin (T3).
Syntesen och frisättningen av dessa hormoner regleras av hypotalamus och hypofysen. De används främst för att öka energiförbrukningen.

Sköldkörteln producerar hormonerna T3 och T4 å ena sidan och kalcitonin å andra sidan. Dessa hormoner diskuteras separat nedan.

Läs också:

• Kalcitonin
• T3 - T4 hormoner
• TSH

Syntes av sköldkörtelhormoner

Genom en aktiv mekanism, under påverkan av Tyrotropin från hypofysen kan sköldkörteln jod från blod absorberas i sköldkörtelcellerna (tyrocyter).
Detta görs med hjälp av en natriumjodidsymporter, som absorberar jodiden från blodet med en energikrävande mekanism.
Sedan sker den så kallade jodiseringen i tyrocyterna (sköldkörtelceller). Här oxideras joden i cellerna först av tyrocytperoxidas och sedan av jodtransferas till Aminosyratyrosin bifogad.
Därefter kondenseras två jodiserade tyrosinrester med varandra och bildar tyroxin (T4). Detta frigörs sedan från sköldkörtelcellerna och används som en Tyroglobulin i Sköldkörtel folliklar sparat.

Frisättning av sköldkörtelhormoner

Om Sköldkörtelhormoner släpps, skickas först en signal till Sköldkörtel follikel som sedan skickas av endocytos Tyroglobulin tillbaka till sköldkörtelcellerna.
I sköldkörtelcellerna transporteras tyroglobulinet till källarmembranet. Där bryts tyroglobulinet från sitt bärarsubstans och det skapas fri tyroxin (T4) och fri triiodtyronin (T3).
Dessa sköldkörtelhormoner släpps ut i blodet i förhållandet 10-20: 1.
För bara T3 är det biologiskt aktiva sköldkörtelhormonet, produceras det i blodet från T4 genom mono-avjodering på fenolringen. Denna avjodering utförs av de enskilda organen och deras Aktivering av deiodas kontrollerade. Av denna anledning omvandlas inte hela T4 direkt till effektiv T3, men bara när ett organ behöver hormonet för att fungera.

Transport i blodet

Antingen Tyroxin (T4) såväl som Triiodotyronin (T3) är 99% i blodet till det Tyroxinbindande globulin (TBG) bunden.
Detta används för att transportera hormonerna och förhindrar att T3 fungerar för tidigt. Endast cirka 0,03% T4 och 0,3% T3 är obundna och därför biologiskt aktiva i blodet.
Halveringstiden för obundet T4 i blodet är cirka 190 timmar, halveringstiden för effektiv T3 cirka 19 timmar.

Inaktivering

De Inaktivering av det biologiskt aktiva T3 sköldkörtelhormonet äger rum i njure och lever genom en förnyad avjodering. Jod som frigörs under processen blir sköldkörtel att förnya Hormonsyntes försedd.

Reglering av sköldkörtelfunktion

De Tyrotropin (TSH) från Hypofys reglerar Jodintag och Sköldkörtelnsyntes i sköldkörteln.
På samma sätt minskar frisättningen av T3 och T4 från sköldkörteln i blodet också under påverkan av Tyrotropin till. T3 och T4 från blodet träna sedan en igen negativ feedback om hypotalamus och hypofysen ut.
Detta innebär att en hög koncentration av sköldkörtelhormoner i blodet leder till en hämning av frisättningen av TSH från hypofysen och därmed en lägre produktion och frisättning av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln.
Om koncentrationen av hormoner i blodet sjunker leder detta till stimulering av hypotalamus och hypofysen, så att fler sköldkörtelhormoner bildas och frigörs. Denna mekanism möjliggör en exakt reglering av hormonkoncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet (euthyroid metabolism).

Effekt av sköldkörtelhormoner

I allmänhet är endast trijodtyronin (T3) biologiskt effektivt och aktiverar hela ämnesomsättningen. I detalj innebär detta att T3 ökar energiförbrukningen beroende på dos.
Detta innebär en ökad aktivering av den ATP-konsumerande natrium-kaliumpumpen i cellväggarna. Detta ökar energiförbrukningen för hela kroppen. Detta kallas också kalorieffekten och inträffar bara några timmar till dagar efter administrering av sköldkörtelhormonet.
Dessutom har T3 en effekt på kolhydratmetabolismen. Genom att öka glykogennedbrytningen i levern sänker det glykogeninnehållet och ökar samtidigt leverns egen glukosproduktion.
Som ett resultat har T3 liten effekt på insulin, det vill säga det ökar sockerhalten i blodet något.
Det har också en jämförbar effekt på fettmetabolismen. T3 mobiliserar fetter från fettvävnad och har således en lipolytisk effekt.
Både effekten på kolhydrat och fettmetabolismen tjänar till att ge energikällor för konsumtion som en del av kalorieffekten.
Dessutom har fysiologiska sköldkörtelhormonkoncentrationer en anabol effekt, dvs. de tjänar till att bygga muskler. Ökade sköldkörtelhormonkoncentrationer har å andra sidan en katabolisk effekt, dvs främjar proteinnedbrytning
Dessutom ökar sköldkörtelhormonerna lyhördheten för katekolaminer (adrenalin, noradrenalin), vilket i sin tur också ökar den basala metaboliska hastigheten och nedbrytningen av socker och fett.

Symtom på en sköldkörtelhormonstörning

Enligt de funktioner som beskrivs ovan:

• a Hypertyreoidism (Hypertyreoidism) oönskad viktminskning
• Racinghjärta (Takykardi)
• lätt handskakning
• något ökad kroppstemperatur med ökad svettning
• nervositet
• inre rastlöshet
  och
• sömnstörningar.

En underaktiv sköldkörtel (hypotyreoidism), som förekommer till exempel med jodbrist, leder till motsatta symtom:

• Viktökning
• långsam hjärtfrekvens (bradykardi)
• Trötthet
• blekhet torr hud
  och
• fläckigt, sprött hår.

Orsakerna till dessa sjukdomar är mycket olika och kan vara medfödda, autoimmuna (Graves sjukdom) orsakad eller av en tumör vara villkorad.
Terapi är motsvarande varierande, men i de flesta fall kan den behandlas väl genom att ersätta hormoner eller undertrycka funktionen.

Sköldkörtelns roll och funktion

Sköldkörteln anses vara mycket viktig eftersom den är avgörande för Energi metabolism av hela kroppen är. Det producerar följande tre hormoner: Triiodotyronin (T3), tyroxin (T4) och kalcitonin.

T3 och T4 kallas i allmänhet sköldkörtelhormoner, medan kalcitonin spelar en roll i ämnesomsättningen för kalcium och fosfat och produceras också av så kallade C-celler.

För de så kallade Sköldkörtelhormoner (T3 och T4), som kommer från de faktiska sköldkörtelcellerna, har sköldkörteln inte bara Funktionen för tillverkning, men också för lagring. För produktion av hormonerna behöver sköldkörteln jod som byggsten, som tas från maten och endast tas upp av sköldkörteln genom blodet. Detta används till exempel vid radiojodterapi.

Produktionen och lagringen av hormoner sker i så kallade folliklar, små vätskeblåsor som omges av celler i sköldkörteln. Hormonerna är då bundna till dig Bärarprotein, tyroglobulin, sparad.

På grund av sköldkörtelhormonernas extremt viktiga funktion utsätts de också för en kontrollslinga genom kroppen. Sköldkörteln, som ett frigörande organ, stimuleras av två körtlar i huvudet som är seriekopplade. I den så kallade Hypotalamus kommer det Thyreoliberin (Synonym TRH), som sedan kallas en annan körtel Hypofys för att släppa Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) stimulerar. Detta verkar direkt på sköldkörteln och orsakar Produktionen av T3 och T4 ökade och de lagrade reserverna mobiliseras för att höja blodnivån i dessa hormoner. Hormonerna T3 och T4 i blodet har däremot en direkt hämmande effekt på de två nämnda körtlarna, så att de producerar och frisätter färre hormoner. Men om det inte finns tillräckligt med T3 och T4 i blodet avtar denna hämning och sköldkörteln stimuleras igen för att öka produktionen och frisättningen av sköldkörtelhormoner.

TSH är en mycket känslig parameter för det aktuella behovet av sköldkörtelhormoner. Därför bestäms detta värde mycket ofta.

Mer om detta ämne finns: Sköldkörtelnivåer

Sammanfattning

De sköldkörtel producerar två viktiga sköldkörtelhormoner som är biologiskt till stor del ineffektiv tyroxin (T4) och den effektiv triiodtyronin (T3).
Du kommer att vara i Sköldkörtelceller syntetiseras med hjälp av jod och frigörs från sköldkörteln folliklar vid behov.
Den effektiva T3 frigörs direkt från sköldkörteln i mycket lägre koncentrationer, men bildas istället från T4 av avjoderingsmekanismen. Detta förhindrar omedelbar effekt av T3 och de enskilda organen kan kontrollera omvandlingen och därmed effekten själva.
All frisättning och bildning av sköldkörtelhormoner beror på hormoner från Hypotalamus och den Hypofys kontrolleras, vilket i sin tur regleras av den aktuella koncentrationen i blodet. Denna princip kallas negativ feedback och är nödvändig för att exakt kontrollera koncentrationen av hormoner i blodet. Den aktiva T3 inaktiveras i levern och njurarna.
Sköldkörteln kan dock också frigöra för mycket eller för lite hormon. Detta kallas hypertyreoidism eller hypotyreos och kan behandlas bra i de flesta fall och beroende på orsaken.