Smärta på fotens ytterkant

definition

Smärta i fotens ytterkant är en obehaglig sensorisk uppfattning som kan orsakas av en mängd olika orsaker.
Smärta karaktär smärta på fotens yttre kant kan vara knivstickande, brinnande, dra eller banka, också beroende på vad som i slutändan provocerar smärtan.
Anatomiskt löper olika muskler, senor och nerver längs fotens ytterkant. I ben finns respektive ben i den femte metatarsalen inklusive de tillhörande lederna som förbinder de enskilda benen på fotens ytterkant.
Långvarig smärta i fotens ytterkant är inte fysiologisk och måste klargöras av en läkare på grund av möjliga orsaker som kräver behandling.

orsaker

Orsakerna till smärta i fotens ytterkant kan komma från fotbenen och från muskler och senor.
Som en allmän regel är fotens utsida, inklusive fotens ytterkant, det område som bär vår kroppsvikt efter fotens häl och boll. När du står eller springer under lång tid och under tung belastning är det därför förståeligt att smärta också kan utvecklas på fotens ytterkant.
Denna smärta kan initialt uppstå utan ytterligare sjukdomsvärde på grund av så tung stress.
Om det finns ogynnsamma faktorer som fel fotställning, fel skor eller dålig rullningsrörelse, kan smärtsymtomen utvecklas eller förvärras snabbare.

Utöver dessa typiska triggers, kan sjukdomar eller skador såsom vidhäftande tendinit, periosteuminflammation, en stam eller blåmärke och ett fraktur av det metatarsala benet också vara ansvariga för smärtan.
Ovanstående hänvisar alltid till den femte metatarsalen eller muskelbenen som fäster vid den femte metatarsalen (Peroneus brevis muskel).

Digitus Quintus Varus

Bakom termen "Digitus quintus varus”Det är en feljustering av lilla tån. En kombination av flera felanpassningar kan resultera i att den femte tån fångas under eller över den fjärde tån.

Om tån är över fjärde tån kan namnet användas som "Digitus quintus varus superductus", I fallet med underlagring som"Digitus quintus varus infraductus“.

Den kombinerade fotdeformiteten inkluderar en stark flexion i de två tåleden, mer exakt i det proximala och distala Intermetatarsal led (Latin tarsus = fotben), samt en sidoförskjutning inåt (adduktion) och en samtidig rotation utåt (supination).

Förutom smärta i framkanten på framfoten kan tryckrelaterad utveckling av en majs förekomma, vilket förvärrar smärtsymtomen.
Speciellt när du bär skor kan smärtan projiceras på hela ytterkanten på foten.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Införande tendinit i senen i peroneus brevis muskel

tendinit betyder tendinit. Av Peroneus brevis muskel sin sena fästs vid det femte metatarsalbenet, så att inflammation i den fästsena kan uppstå där.
Orsakerna är ofta överbelastade och bär fel skor. Som regel är skorna för trånga, vilket resulterar i felaktig belastning på musklerna. Med en sådan felaktig belastning, såväl muskler som Peroneus brevis muskel, med resultatet av senirritation, fysiologiskt mer stressad.

Smärtan vid en vidhäftande tendinit är främst lokaliserad på det yttre underbenet och strålar sedan längs fotens ytterkant till foten.
En typisk inflammatorisk reaktion åtföljs också av svullnad, rodnad och uppvärmning.
I svåra fall kan svullnad av senan i peroneus brevis till och med komprimera omgivande nervvävnad, så att sensoriska störningar och stickningar kan också uppstå.

Läs mer om ämnet på: Inflammation av den peroneala senan

Periosteum i den femte metatarsalen

Den medicinska termen för periosteum är Periostit.
Periostit är en inflammation i det yttre benskalet, som ansvarar för näring och regenererande förmåga hos respektive ben.

Benens fötter, särskilt metatarsalen, är ett typiskt manifestationsställe för periosteuminflammation.
Det femte metatarsalbenet kan ofta påverkas av periostit på grund av överdriven stress som orsakas av jogging för intensivt eller under långa perioder med fel skor och en befintlig fotdeformitet. Även var och en av de nämnda orsakerna kan framkalla en sådan inflammation på egen hand.

En ganska sällsynt orsak till periosteuminflammation är en bakterieinfektion. Förutsättningen här måste vara att bakterier kan tränga in i närheten av periosteumet genom ett öppet område, till exempel en djup nötning.

Det huvudsakliga symptomet på periosteuminflammation är smärta över det femte metatarsalbenet, dvs smärtan på fotens ytterkant. Förutom smärtan i det femte metatarsalbenet klagar de drabbade också över andra symtom som är typiska för inflammation, såsom svullnad, rodnad och uppvärmning.

Du kan hitta mer information om detta ämne här: Periosteuminflammation

Samtidig symtom

Smärta i ytterkanten av foten förekommer sällan utan andra medföljande symtom. Ytterligare klagomål kan förklaras beroende på vad som orsakar smärtan.
I fallet med periosteuminflammation i den femte metatarsalen uppträder de klassiska symtomen på en inflammatorisk reaktion utöver smärta i ytterkanten av foten, nämligen svullnad, rödhet eller uppvärmning.

Smärta på fotens yttre kant kan också vara sekundär till artros i stora tåleden. Eftersom denna form av artros medför allvarlig smärta och begränsad rörlighet och fotens rullningsrörelse uppfattas som mycket obekväm, ändrar de drabbade sitt rullningsmönster.
Den mindre smärtsamma rullningen är då helst över fotens ytterkant, vilket är ett bra alternativ fram till en viss tidpunkt. I slutändan utvecklas dock smärta i fotens ytterkant på lång sikt.

Om orsaken till smärtan på fotens ytterkant är en befintlig så kallad "skräddarkula", dvs ett utskjutande ben på huvudet på den femte metatarsalen på utsidan av foten, kan allvarlig trycksmärta, men också bursairritation uppstå vid denna punkt.

Ett brott i det femte metatarsalbenet resulterar i de flesta fall av symtom som består av smärta vid motsvarande sprickpunkt eller även på ytterkanten av foten, svullnad och blåmärken.
Om till och med en nerv har skadats av brottet kan det leda till svaga känslighetsstörningar.

Läs mer om detta ämne på: Fraktur av den femte metatarsalen

diagnos

Den behandlande läkaren bör först ta en detaljerad sjukhistoria med den berörda personen. Det kan frågas om det finns en felaktig hållning eller en felaktig placering av knä och / eller fötter.
Dessutom bör man fråga hur mycket foten är stressad i form av regelbunden och intensiv sport eller långvarig.
De skor som bärs kan också bedömas.

I en senare klinisk undersökning är det viktigt att identifiera felanpassningar och beskriva smärtan mer detaljerat. Det undersöks om smärtan begränsar rörelsen och är rörelsesberoende.
Dessutom indikeras skanning av fotens ytterkant för att kunna identifiera möjliga områden som är särskilt smärtsamma för tryck.
Detta kan användas för att göra en första bedömning av huruvida det finns en skada på musklerna eller den smala delen eller om benet i den femte metatarsus också påverkas.
Dessutom kan en visuell diagnos ställas vid extremt dålig hållning.
Om man misstänker en paus kan det vara användbart att ta en röntgen. Förutom sprickor kan dislokationer (dislokationer) eller i allmänhet eventuell felinställning av vristerna detekteras. En MRI är endast nödvändig i undantagsfall.

behandling

Smärta i fotens ytterkant kan behandlas med medicinering. Läkemedel från ämnesgruppen NSAID ("icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel") är lämpliga här, som bland annat har en smärtlindrande och inflammationslindrande effekt.
Ytterligare terapi utformas individuellt beroende på utlösaren för smärtan.
Om det finns en ansträngning eller muskelspänning i området på fotens yttre kant, lätt massage och lokal smärta terapi i form av smärtsalvor som Voltaren® hjälp.

Om senorna är inflammerade kan ett enkelt botemedel, nämligen en kvarkkompress, minska inflammation och därmed minska smärtan i fotens ytterkant.

Om det inte är senen utan periosteumet i den femte metatarsalen som är inflammerad, indikeras omedelbart avsked av sport med immobilisering och lättnad av foten.

Den speciella behandlingen av en digitus quintus varus som en trigger för smärta i ytterkanten på foten i framfoten kan vara konservativ i form av fysioterapi och "mjuk sängkläder" i lilla tån. Det kan också vara bra att försöka bära mer optimala skor och att ta tillbaka tån till rätt läge med ett litet drag.
Om symtomen är allvarliga är kirurgi i senor och ben nödvändig.

Artros i metacarpalleden som en trigger för smärta i ytterkanten av foten behandlas med inläggssulor i ett tidigt skede. En operation kan senare utföras för att optimera rörligheten och minska smärta genom att ta bort benvävnad samtidigt som leden bevaras.
I avancerade stadier, som i slutändan provocerar smärtan på ytterkanten av foten genom en fel rullningsrörelse, kan leden inte längre bevaras utan måste förstärkas kirurgiskt.

En så kallad "skräddarsydd boll", som orsakar smärta i ytterkanten av foten, måste också behandlas kirurgiskt i form av att ta bort det beniga utsprånget.

En fraktur i den femte metatarsalen kräver en gipsgjutning eller en operation.

I allmänhet är tejpning och bandage som konservativa åtgärder av många orsaker mycket populära inom nuvarande medicin. Bärande innersulor kan också kompensera för feljusteringar som orsakar smärta i fotens yttre kant.

Varaktighet

Varaktigheten på smärtan på fotens ytterkant varierar individuellt beroende på orsaken. Oskadliga orsaker såsom överdriven belastning läker relativt snabbt inom några dagar om foten är skyddad.
Att bära lämpliga skor och korrigera felanpassningar med innersulor leder också till snabb och långvarig smärtlindring.
En inflammation i fästsena kan å andra sidan vara mycket beständig och utdragen.
Periosteuminflammation regresserar ofta bara efter veckor eller månader trots terapi.

Efter operationen måste foten vanligtvis immobiliseras och skyddas, vilket kan innebära att du bär lättnadsskor under flera veckor. En roll måste också bäras i 6-8 veckor.