Bihåleinflammation

introduktion

Bihåleinflammation är inflammation i bihålorna i bihålorna, vanligtvis orsakade av virus eller bakterier. En åtskillnad görs mellan akut och kronisk bihåleinflammation. De paranasala bihålorna är luftfyllda håligheter i ansiktsskallen och är indelade i maxillary bihulorna (Maxillär bihåleinflammation, precis bredvid näsan; de största bihålorna), de främre bihålorna (Frontal bihåleinflammation, i mitten ovanför näsan ovanför ögonbrynen), etmoidcellerna (Etmoid bihåleinflammation, mellan näsan och det inre hörnet av ögat) (se även: Inflammation av etmoidcellerna) och sphenoid sinus. Akut suppuration påverkar vanligtvis maxillära bihålor, men inflammation i etmoidcellerna eller frontala bihålorna kan också uppstå. Bihåleinflammation i området för sphenoid sinus är mycket sällsynt. Inflammation i nässlemhinnorna förknippas vanligtvis med huvudvärk eller ansiktssmärta, feber och allmän trötthet. De vanligaste utlösarna av bihåleinflammation är andningsvirus, i cirka 20 procent av fallen är det en bakteriell infektion, men andra orsaker som allergier är också möjliga. Akut viral bihåleinflammation kan överföras genom droppinfektion, till exempel när du hostar eller nyser. Ofta finns det också en tillväxt av inflammatoriska polyper (slemhinnor) i paranasala bihålor.

diagnos

Diagnosen ställs genom olika åtgärder:

• den fysiska undersökningen
• att ta vattpinnar från näsutsöndringen för att identifiera bakteriepatogenet
  och
• en nasoskopi (rinoskopi)

Med komplicerade processer, t.ex. En MR av paranasala bihålor kan hjälpa till med övergången till kronisk bihåleinflammation, behandlingssvikt och fastställandet av en alternativ diagnos (med. Differentiell diagnos). En MRT för bihåleinflammation är dock inte alls ett standarddiagnostiskt verktyg. Som ett alternativ till MRI kan en CT (datortomografi) också användas för att fastställa diagnosen.

Figur bihulor

1. Frontal sinus -
   Frontal sinus
2. Etmoidceller -
   Cellulae ethmoidales
3. Maxillary sinus -
   Maxillary sinus
4. Sphenoid sinus -
   Sphenoid sinus
5. Tunn septum -
   Septum sinuum frontalium

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

terapi

En sinusinfektion (Bihåleinflammation) orsakas mest av virus eller bakterier. Behandling mot bihåleinflammation syftar till att minska inflammation i näsens foder och återställa dränering av slem från bihålorna. Först och främst bör åtgärder vidtas Flytande av slem vilket förbättrar utsöndringen av slem. Detta är till exempel genom ökat vätskeintag (t.ex. dricka), men också en hög luftfuktighet, Ånga inandningar och Nasal bevattning eller -ta en dusch Användning av isotoniska saltlösningar eller havsvattenspray kan hjälpa till att lindra symtomen på en sinusinfektion. Kan också Dekongestant nässpray eller droppar (t.ex. aktiv ingrediens: xylometazolin, oximetazolin) kan användas. Släppmedel kan också användas för att befria bihålorna från sekret. Olika beredningar finns tillgängliga i apotek eller apotek utan recept, såsom kapslar med den aktiva ingrediensen cineol, som har en slemlösande och antiinflammatorisk effekt på kort tid. Användning av kortisonsom innehåller nässprutor kan hjälpa till att minska inflammation. Rätt mot smärtstillande medel med aktiva ingredienser som paracetamol eller ibuprofen hjälper mot huvudvärk och ansiktssmärta. Antibiotika kan vara lämpligt om bihåleinflammation med allvarliga symtom eller om en bakterieinfektion har identifierats. I vissa fall med allvarlig sjukdom kan en operation vara nödvändig för att underlätta dränering av slem (t.ex. avlägsnande av polyper, uträtning av nässeptum). En operation är emellertid endast nödvändig om läkemedelsbehandling inte ger tillräcklig lindring av symtomen, eftersom optimal läkemedelsbehandling enligt lika aktuell status är lika effektiv som kirurgi. Även i fallet med kronisk bihåleinflammation förväntas ofta kirurgi inte lösa symptomen helt.

Frekvensen och svårighetsgraden av symtomen kan lindras, men de flesta av de drabbade måste fortsätta att få terapeutisk vård även efter en operation, eftersom symptomen återkommer i många fall efter en operation. Till exempel kan näspolypper som har tagits bort växa tillbaka efter ett tag.

EN Sinuskirurgi gömmer sig alltid riskerTill exempel kan viktiga strukturer som används för att fukta näsan skadas under operationen, varför det är vanligt torra slemhinnor kommer efter operationen. I sällsynta fall kan strukturer nära bihålorna också skadas.

Eftersom en kronisk sinusinfektion kan ha många olika orsaker, måste det på individuell basis beslutas vilken typ av operation som kan hjälpa till att lindra symtomen i varje enskilt fall. En minskning av storleken på turbinet utförs sällan idag, den typiska kirurgiska åtgärden idag är en så kallad funktionell endoskopisk operation av paranasala bihålor (kort: FESS). Förträngningar eller nasala polyper kan tas bort. Denna metod är mycket mild och knappast smärtsamt, krävs vanligtvis bara en dag på sjukhusvistelse efter förfarandet. Nasalseptumet kan också opereras endoskopiskt. Det finns också möjlighet att använda laserteknologi för att krympa svullna slemhinnor i området för paranasala bihålor. Genom att minska svullnaden i slemhinnorna hoppas man på en mildare kurs i infektionsfaser, eftersom blockeringar i området för paranasala bihålor inte inträffar så snabbt. I ganska enkla fall av kronisk bihåleinflammation, en så kallad Ballongdilatation utföras. En ballong sätts in i näsan med hjälp av en kateter och blåses långsamt upp vid ingången till paranasala bihålorna, vilket gör att smala öppningar kan utökas. Denna metod är relativ enkelt och med några komplikationer kopplade är det emellertid tveksamt om denna operation har någon långsiktig fördel.

Läkemedelsbehandling mot bihåleinflimmer

Olika mediciner kan användas för att lindra symtomen på sinusinfektioner. Sinusit åtföljs ofta av huvudvärk, ansiktssmärta eller tandvärk. Dessa symtom kan effektivt lindras med smärtstillande medel utan disk som innehåller aktiva ingredienser såsom paracetamol eller ibuprofen. Dekongestant nässpray eller droppar (aktiva beståndsdelar: xylometazolin, oximetazolin) används ofta vid akuta bihåleinfektioner för att lindra svullnaden i slemhinnorna, samt för att möjliggöra normal utsöndring av utsöndring och tillräcklig ventilation av bihålorna. Om bihåleinflammation orsakas av en allergisk sjukdom, används nässprej eller droppar baserade på antihistaminer och glukokortikoider (kortison). Det bör emellertid noteras att nässlemhinnorna kan skadas permanent genom nässpray och ett slags beroende kan utvecklas vid långvarig användning. Olika mediciner kan användas för att kondensera näsutsöndringar och för att göra dem lättare att dränera. Aktiva ingredienser som ambroxol kommer ifråga här. Naturopati erbjuder också vissa läkemedel för att behandla sinusinfektioner. Schüssler-salter, homeopatiska medel, men också ingredienserna i växter (t.ex. myrtol, eukalyptusolja, äldreblomma, kamomill, cineol) kan bidra till att lindra symtomen på bihåleinflammation. Till exempel används Sinupret®, tillgänglig som Sinupret® forte eller Sinupret® droppar, som örtpreparat.
Vid olika typer av applicering kan dessa medel ha en slemlösande effekt och ge lättnad från akuta bihåleinfektioner. Antibiotika indikeras sällan vid bihåleinflammation. Till exempel bör ett antibiotikum med den aktiva substansen amoxicilin endast tas om symtomen på bihåleinflammation är mycket allvarlig, kvarstår i mer än en vecka eller om en bakteriell orsak till sinusinfektionen har fastställts.

Antibiotikabehandling mot bihåleinflammation

Vid behandling av bihåleinflammation är användningen av antibiotika extremt sällan nödvändig, eftersom både bakteriella och virala infektioner läker inom fjorton dagar utan komplikationer i 60 till 80 procent av fallen. Trots det är akut bihåleinfektion en av de vanligaste orsakerna till att förskriva antibiotika. Antibiotikabehandling är endast indicerad vid allvarliga symtom eller kommande komplikationer. Vissa symptom tyder på bakteriell bihåleinflammation som hög feber, ensidig allvarlig Ansiktssmärta, Svullnad runt ögonen, känslighet för ljus, stel hals eller om symtomen varar mer än sju dagar. I detta fall rekommenderas antibiotika. I fall där antibiotika indikeras rekommenderas särskilt den aktiva substansen amoxicillin. En sinusinfektion är vanligast från Andningsvirus upprörd. I dessa fall har antibiotika liten eller ingen effekt. Behandling utan antibiotika, som syftar till att minska svullnaden i slemhinnorna och möjliggöra normal utsöndring av sekret och tillräcklig ventilation av bihålorna, är i de flesta fall tillräcklig för att lindra symtomen på bihåleinflammation och påskynda läkningsprocessen.

Hemläkemedel mot bihåleinflammation

Det finns flera hemåtgärder som kan användas för att behandla bihåleinfektioner genom att rensa slem från bihålorna och underlätta andningen. Så snart de första symtomen dyker upp, rekommenderas det att hantera symtomen med enkla hemläkemedel. Till exempel är det vettigt att andas in varma ångorför att låta de irriterade slemhinnorna svälla och rensa slemens näsa. För att göra detta fyller du kokande vatten (eventuellt med tillsats av eteriska oljor, Eukalyptusolja eller kamomillblomningar) i en skål, böj över detta med en handduk över huvudet och andas in den stigande ångan. Bara inandning två eller tre gånger om dagen i några minuter kan lindra symtomen på en förkylning eller sinusinfektion. Försiktighet bör iakttas med eteriska oljor hos spädbarn och barn, eftersom de kan irritera luftvägarna och utlösa en astmaattack, vilket kan få ett spädbarn eller ett barn att få svårigheter att andas. Ett kallt bad vid kroppstemperatur kan också hjälpa till att rensa bihålorna.

Inte bara Ångornas värme kan också vara fördelaktigt Infrarött ljusriktad mot bihålorna kan påskynda läkningsprocessen. Användningen av värme är dock bara meningsfull om den uppfattas som trevlig. Vid mycket allvarlig inflammation kan symtomen förvärras av värme. De är lämpliga för att skölja bihålorna Saltlösningaratt du antingen kan köpa färdigt på apoteket eller göra själv. Det finns så kallade Nasala duscharsom du kan använda för detta, men du kan också lägga sköljlösningen i en liten skål. Sedan täcker du näsborren och suger upp vatten med det fria näsborret. Lösningen flyter genom näsan och kommer ut genom munnen. Sköljning av paranasala bihålor gör det lättare att fnysa av sekretionen och saltvattnet har också en desinficeringseffekt. Bihålorna ska inte sköljas mer än fyra gånger om dagen. Du bör dock inte överdriva det med åtgärder för att rensa bihålorna, eftersom slemhinnorna kan irriteras snabbt och näsblod kan förekomma.

Andra botemedel för sinusbehandling är kuvert. En linnehandduk eller tvättduk läggs i varmvatten och Eukalyptusolja eller citron och sedan placeras på bihålorna. Ett mycket viktigt hemmedicin mot sinusinfektioner är högt vätskeintag för att vätska slemet. Ört- och pepparmintte kan också ha en decongestant effekt. Dessutom bör man se till att luftfuktigheten i vardagsrummen är tillräcklig och att cigarettrök undviks i området, eftersom det irriterar slemhinnorna.

Om sinusinfektionssymptomen inte förbättras trots att du använder hemhjälpmedel, bör en läkare ses så att sjukdomen kan botas fullständigt och en kronisk kurs kan förebyggas.

Sinusit varaktighet

Akut bihåleinit läker vanligtvis inom några dagar till veckor. Beroende på varaktighet finns det två typer av sinusinfektioner.

Man talar om kronisk bihåleinflammation om symtomen kvarstår i mer än 2 till 3 månader. Kronisk bihåleinflammation orsakas vanligtvis av akut bihåleinflammation som inte har läkt och ofta påverkar maxillär bihålor och etmoidceller. Långvarig luktförlust (luktsinne), kronisk, vattnig rinnande näsa, konstant, tråkigt tryck över paranasala bihålor och flöde av sekret i halsen är vanliga symtom på kronisk bihåleinflammation. Kronisk bihåleinflammation gynnas av permanenta sammandragningar i bihålorna, nasala polyper, speciella patogener eller ett försvagat immunsystem.

Läs mer om ämnet: Super