Staphylococcus aureus

introduktion

Termen Staphylococcus aureus avser en grampositiv bakterie som lever under fakultativa anaeroba förhållanden (vilket betyder att den kan överleva i närvaro av eller utan syre). Som namnet antyder har den den runda formen av kockar, som vanligtvis finns i kluster.
Det skiljer sig från andra stafylokocker med hjälp av koagulastestet. Detta är positivt i Staphylococcus aureus. Bakterien är fakultativt patogen. Detta innebär att det under rätt förhållanden, såsom ett försvagat immunsystem hos den infekterade personen, kan orsaka olika sjukdomar. Det är inte ett sporbildande medel och är inte mobilt. På sjukhus förekommer vanligtvis Staphylococcus aureus som sjukhusgroden MRSA, som är resistent mot olika antibiotika.

Jag känner igen en infektion med dessa symtom

Bakterien Staphylococcus aureus kan orsaka en mängd olika sjukdomar, varför det finns få symtom som tydligt indikerar en infektion med en Staphylococcus aureus. Typiska symtom är de klassiska tecknen på inflammation

• Rodnad,
• Svullnad,
• Smärta,
• Överhettning och
• Funktionsbegränsning.

Dessa symtom uppträder till exempel i händelse av en sårinfektion, en stye eller en inflammation i påsarna under ögonen. Eftersom bakterien kan orsaka pus att bildas på grund av en mängd olika faktorer, är förekomsten av pus ofta ett tecken på infektion. Detta pus kan förekomma som en del av en inflammation i en eller flera hårsäckar. Dessutom kan en abscess i allmänhet eller, mer specifikt, en hjärnabscess och osteomyelit, en inflammation i benmärgen, orsakas av bakterien.

Typiskt för en infektion med Staphylococcus aureus är också utvecklingen av sepsis (blodförgiftning) och endokardit. Dessa två störningar går med symtomen

• Feber,
• Frossa och
• Racinghjärta

hand i hand.

Sepsis leder också till nedsatt medvetande, kräkningar, frossa och minskat blodtryck.

Följande artikel kan också vara till hjälp för dig: Detta är symtomen på blodförgiftning.

Endokardit visar också nattliga svettningar, viktminskning, minskad prestanda och minskad aptit.

Mer information om detta ämne finns på: Korrekt tolkning av symtom på endokardit.

Som en del av en lunginflammationlunginflammation, kan du få andningssvårigheter och feber.

Som en del av "Staphylococcal Scalded Skin Syndrome" (SSSS) uppträder vanligtvis feber, hudutslag, otitis media och senare bildandet av blåsor, som alla spricker efter en viss tid.

Läs mer om Staph-infektion

Det är så du blir smittad

Bakterien Staphylococcus aureus överförs till stor del genom smetinfektioner. För detta är det nödvändigt att infekterade personer eller föremål kommer i direkt kontakt med en annan person. Det händer till exempel att en befolkad dörrhandtag fungerar som bärare för infektionen.

Staphylococci kan också orsaka andra infektioner genom luften, men detta är sällsynt. Till exempel kan sjuka människor släppa ut bakterierna i luften genom hosta och smitta andra människor. Överföring är relativt vanlig, särskilt när det finns nära kontakt med en smittad person. Men om försiktighetsåtgärder vidtas, som att hålla ett visst säkerhetsavstånd eller bära skyddskläder, är ytterligare infektioner mycket sällsynta.

Ändå är infektion med stafylokocker i grunden en fara, eftersom dessa bakterier kan utveckla resistens som gör dem mycket svåra att döda.

terapi

En infektion med Staphylococcus aureus behandlas inte nödvändigtvis om den upptäcks på huden. Anledningen till detta är att vissa människor har bakterien som en del av den naturliga, bakteriella hudfloran. Bakterien kan inte utveckla sina patogena egenskaper, vilket innebär att personen inte upplever motsvarande symtom.

Om detekteringen görs i samband med en blodkultur eller om symtom finns som är kompatibla med en infektion med stafylokocker, används antibiotikabehandling. Olika aktiva ingredienser används för detta beroende på art och bakteriernas resistens mot vissa antibiotika.

Du kanske också är intresserad av detta ämne: Antibiotika

Följande antibiotika används

På grund av arten av deras cellvägg är stafylokocker, liksom alla andra grampositiva bakterier, initialt känsliga för beta-laktamantibiotika. Dessa antibiotika inkluderar bland andra

• Meticillin,
• Penicilliner,
• Karbapenemer och
• Cefalosporiner hur Cefuroxim.

Men majoriteten av stafylokockstammar visar nu en eller flera motstånd mot dessa antibiotika. Av denna anledning ges beta-laktamantibiotika ofta i kombination med en annan aktiv ingrediens. Denna aktiva ingrediens ska förhindra nedbrytningen av antibiotikumet i bakterien. Dessa inkluderar till exempel

• Klavulansyra,
• Tazobactam och
• Sulbactam.

Förutom beta-laktamantibiotika kan även andra aktiva ingredienser som har olika verkningsmekanismer användas. Dessa antibiotika inkluderar

• Clindamycin,
• Rifampicin,
• Klaritromycin,
• Azitromycin,
• Erytromycin eller
• Gentamycin.

Om det finns en infektion med MRSA är det vanligtvis en speciell infektion Reservera antibiotika som vanliga antibiotika vanligtvis är ineffektiva. Detta sker ofta

• Vancomycin,
• Linezolid,
• Teicoplanin eller
• Doxycyklin

Använda sig av.

Vad är MRSA?

MRSA står ursprungligen för Meticillinresistent Staphylococcus aureus och betyder bakterier av arten Staphylococcus aureus, som har utvecklat en mängd olika resistanser mot meticillin och senare andra antibiotika. Under tiden används termen MRSA ofta som en Multiresistent Staphylococcus aureus översätter det som inte är helt korrekt. Termen används emellertid eftersom dessa bakteriestammar har ett stort antal motstånd mot antibiotika.

MRSA är en typisk multiresistent sjukhusgrodd. Bakterien är mycket vanlig här och ansvarar för ett stort antal sjukhusinfektioner, varav några är dödliga.

Å ena sidan uppträder bakterien på många ytor som inte rengörs ordentligt, å andra sidan koloniserar bakterien också många patienter och sjukhusanställda, som också kan vara en infektionskälla.

Infektioner med MRSA utgör en hög hälsorisk, varför personer som tillhör en riskgrupp screenas innan de läggs in på sjukhus. Infekterade patienter isoleras på sjukhuset.

För rehabilitering av MRSA-bärare som inte är sjuka rekommenderas desinficeringsbad för hela kroppen.

Läs också vår artikel: Överföring av MRSA.

Sepsis på grund av Staphylococcus aureus

Staphylococcal sepsis uppstår när det finns en massiv ökning av antalet bakterier i blodet, vilket orsakar ett starkt immunsvar. Men denna reaktion och bakterierna innehåller också risken för dödligt multipelt organsvikt.

Ingångsportalen för bakterien kan ha olika platser. Efter bildandet av en abscess och efterföljande infiltration av den omgivande, intakta vävnaden kan Staphylococcus aureus attackera de levererande blodkärlen. Dessutom kan bakterien sätta sig relativt bra på ytliga hudskador och därefter också infiltrera kärlen. Boende venösa kanyler och centrala venösa katetrar (CVC) utgör också en särskild risk för utvecklingen av stafylokock sepsis, eftersom detta också gör det möjligt för bakterier att nå blodkärlen.

Som en speciell egenskap kan Staphylococcus aureus vara en Superantigen, en produkt av bakterierna, som orsakar en massiv reaktion i immunsystemet. Detta resulterar vanligtvis i de typiska symptomen på sepsis

• Feber,
• Hjärtklappning,
• Chock,
• minskat blodtryck,
• Nedsatt medvetande,
• Kräkningar och
• ökad andning.

Detta leder vanligtvis till flera organsvikt med potentiellt dödliga konsekvenser. Diagnosen ställs utifrån de kliniska symtomen och detekteringen av bakterierna i blodet med hjälp av en blodkultur.

Staphylococcal sepsis förekommer oftare hos kvinnor som använder tamponger under menstruationen, eftersom dessa skapar goda förutsättningar för bakterierna att föröka sig. Härifrån är det inte bakterien utan superantigen som kommer in i blodomloppet och utvecklar dess effekt.Detta så kallade toxiska chocksyndrom är ändå mycket sällsynt totalt sett - bara ungefär en tredjedel av alla kvinnor bär den ansvariga bakterien i sin vaginala flora i extremt små mängder, och utvecklingen av syndromet kan motverkas genom att byta tampong ofta och använda tamponger. med låg absorptionsförmåga.

Infektion efter operation

Efter en operation kan olika faktorer utlösa en infektion med Staphylococcus aureus. Å ena sidan är immunsystemet särskilt försvagat efter operationen, vilket främjar infektion. Å andra sidan förekommer sjukdomsbakterier som MRSA ofta på sjukhus och kan infektera patienten.
Infektion genom det kirurgiska såret främjas också, vilket ger bakterien goda förutsättningar för kolonisering. Dessutom opereras fler äldre patienter än unga patienter. Dessa människor har i allmänhet svagare immunförsvar än yngre människor.

Alla dessa faktorer leder till frekventare infektioner med Staphylococcus aureus postoperativt. Som ett resultat kan de typiska sjukdomar som utlöses av Staphylococcus aureus uppstå. Sepsis, endokardit eller sårinfektion uppträder dock särskilt ofta. Dessa sjukdomar måste behandlas med antibiotika, annars kan de vara dödliga.

Förekomst

I det följande diskuteras förekomsten av stafylokocker i människokroppen.
Å ena sidan förklaras mera detaljerat de platser där Staphylococcus aureus förekommer naturligt i kroppen. Möjliga kliniska bilder presenteras också, vilket kan orsakas av Staphyloccus aureus vid den tidpunkten om infektionen gynnas av ett försvagat immunsystem.

Dessutom diskuteras rent patologiska platser, dvs. platser där bevis för bakterien alltid är patologiskt. Detta inkluderar blod.

Mer om detta: Staph-infektion

hud

Staphylococcus aureus förekommer permanent på huden hos upp till 20% av befolkningen. Staphylococcus aureus kan detekteras tillfälligt hos upp till 80% av befolkningen. I synnerhet har anställda på sjukhus eller personer som ofta är sjukhuspatienter en högre andel. Bakterien utvecklar inga patogena egenskaper, men ingår i den normala hudfloran.
Men dessa människor kan också fungera som vektorer och infektera andra människor med Staphylococcus aureus. Detta är särskilt problematiskt med MRSA.

näsa

Förutom huden kan Staphylococcus aureus också hittas i slemhinnorna. Slemhinnan i näsan, bihålorna och halsen påverkas särskilt.
Detta är en högre andel för sjukhuspersonal eller personer som ofta är patienter på sjukhus än för allmänheten. Bakterierna i slemhinnorna kan också vara en orsak till infektion hos andra människor.

Du kanske också är intresserad av detta ämne: Inflammation i bihålorna

öra

Staphylococcus aureus kan också orsaka en infektion i mellanörat med efterföljande otitis media. Bakterien kommer dit via öratrumpet, som också Tuba auditiva eller örontrumpeten kallas.
Detta representerar en koppling mellan mellanörat och näsa eller hals. Vanligtvis är bara ett mellanörat infekterat.

blod

Upptäckten av Staphylococcus aureus i blodet har alltid sjukdomsvärde. Bakterien kan föröka sig bra i blodet och orsaka endokardit förutom sepsis. Tillgångsvägarna för bakterien till blodet kan varieras.
Efter bildandet av en abscess kan Staphylococcus aureus därefter infiltrera den omgivande, intakta vävnaden och infektera de levererande blodkärlen. Vidare kan bakterien sätta sig relativt bra på ytliga hudskador och också infiltrera kärlen under processen. Boende venösa kanyler och centrala venösa katetrar (CVC) utgör också en särskild risk för utvecklingen av stafylokock sepsis, eftersom detta gör att bakterierna också når blodkärlen genom att migrera ner i plaststrukturerna.

Läs också vårt ämne: Bakterier i blodet

böld

Staphylococcus aureus kan infiltrera och förstöra frisk vävnad hos en person på grund av olika enzymer som den släpper ut. Detta kan leda till att en abscess utvecklas.
Bildandet av en abscess utgör alltid en risk för infiltration av omgivande blodkärl, vilket kan leda till sepsis. Bakterien kan ibland detekteras i denna abscess med hjälp av en mikrobiologisk kultur.

Mer information om detta ämne:

• Orsaker till en abscess
• Symtom på en abscess

Finnar

En finn orsakas av igensättning av en por i huden. Som regel finns det inga komplikationer när en finn syns.
Förstoppning kan orsakas av olika ämnen. Bland annat kan svett eller talg orsaka blockering. Detta skapar goda förutsättningar för kolonisering av patogena bakterier som Staphylococcus aureus. Bakterien kan också föröka sig här och utlösa ytterligare symtom. I extrema fall kan finnen spridas till en koka, karbunkel eller abscess. Det finns en risk att utveckla sepsis.

Du kanske också är intresserad av detta ämne: Orsaker till en koka