Orsaker till karpaltunnelsyndrom

introduktion

Vid en Karpaltunnelsyndrom kan resultera i a Skada på den median nerven komma. Denna nerv går rakt igenom karpaltunneln, varigenom karpaltunneln också korsas av flera muskler eller senor.

Så det är en Flaskhalsdär nerven kan klämmas fast. Denna infångning och tillhörande Smärta och känslighet i handområdet kallas karpaltunnelsyndrom.

orsaker

Vid denna punkt presenteras orsakerna och patogenesen för karpaltunnelsyndromet.

Även om det finns många kända orsaker till karpaltunnelsyndrom förblir orsaken till dess utveckling i enskilda fall ofta okänd (över 50%). I medicinsk terminologi talar man om en idiopatisk orsak, för att du inte vet var plötslig förlust av känslighet komma i handområdet, eller det är oklart varför nerven plötsligt minskas i området med karpaltunneln.
Även om man tittar direkt på karpaltunneln under en operation förändrar det inte. Generellt sett är orsaken till karpaltunnelsyndrom antingen en Förträngning av den median nerven i karpaltunnelen från utsidan eller oftare en Tryck ner nerven genom strukturernadet med nerven genom karpaltunneln dra.

Kända orsaker till karpaltunnelsyndrom

Bokning med en handspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig på:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr kan avtal bara göras hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag ber om förståelse!
Mer information om mig själv finns på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Inflammatoriska förändringar

Som en del av inflammatoriska processer kan vätska samlas i karpaltunneln.

Tendonit (synovit) i buksensor i handleden är också vanligare. Normalt är varje muskel omgiven av en senhölje så att det inte finns någon friktion mellan de enskilda senorna. Om dessa senhöljer utsätts för allvarlig mekanisk påfrestning kan de emellertid bli inflammerade. Musiker i synnerhet lider ofta av tendinit, men även idrottare, handboll och basketspelare känner till problemet.
Inflammation i senhöljen får dem att svälla. Eftersom karpaltunneln är byggd mycket nära finns det emellertid enormt tryck i området med karpaltunneln. Detta tryck överförs till den medianerven som kör där. Det blir mer och mer minskat av svullnad i senhöljen och leder sedan till de klassiska symtomen på karpaltunnelsyndrom.

Ett karpaltunnelsyndrom kan också förekomma hos patienter med reumatisk sjukdom, eftersom inflammation i lederna kan spridas och därmed leda till svullnad och förträngning i området med karpaltunneln, vilket i sin tur minskar medianerven. Reumatism är särskilt viktigt i detta sammanhang.

Bony förändringar

En orsak till karpaltunnelsyndrom kan vara anatomisk sammandragning vara i området med karpaltunneln. Till exempel bildas en karpaltunnel hos vissa patienter under benväxt för hårt från vad som då blir en Nervens sammandragning leder, i allmänhet talar man ofta om a Flaskhalssyndrom när man beskriver karpaltunnelsyndrom. Om denna förträngning bestäms av en anatomisk händelse, faller den till patienten mest i tidig ungdom när ben och senor ökar.

Slitage i området med karpala ben (artros) eller också Ben tumörer kan också bli en osseous förträngning av karpaltunneln.

skador

Nära handleden fraktioner kan genom en återstående felinställning efter deras beniga ombyggnad, pressa och begränsa medianerven från utsidan.
Men även med korrekt läkning kan karpaltunneln smalna, eftersom sprickor vanligtvis kommer med en inflammation gå hand i hand och dessa i sin tur blir en svullnad leads.

Också överbelastning Till exempel kan inom ramen för sport leda till en ökning i volym och tryck på medianerven.

Hormonella orsaker

Det finns olika hormonella orsaker som leder till utvecklingen av karpaltunnelsyndrom. Normalt är medianerven överkänslig för tryckbelastningar.

Eftersom symtomen på karpaltunnelsyndrom förekommer särskilt ofta hos kvinnor som genomgår klimakteriet (klimakteriet) antas att vattenhållning och svullnad i området med karpaltunneln leder till en sammandragning av nerverna. Även om kvinnors menopaus inte direkt kan ses som orsaken till karpaltunnelsyndrom verkar det finnas en viss koppling.

Vävnadssvullnad kan också leda till karpaltunnelsyndrom under graviditeten, även om det borde försvinna igen efter graviditeten.

Läs mer om ämnet: Karpaltunnelsyndrom under graviditet

Det finns andra orsaker som misstänks vara relaterade till karpaltunnelsyndrom, även om det inte är helt klart om sjukdomen verkligen är den främsta orsaken till symtomen. Å ena sidan tros det att en underaktiv sköldkörtel (Hypotyreos) kan leda till ett karpaltunnelsyndrom; också här är svullnad i området för karpaltunneln förmodligen att klandra för minskningen. Dessutom misstänks en koppling mellan syndromet och en överaktiv sköldkörtel.

Metaboliska sjukdomar

En sockersjukdom (Diabetes mellitus) och andra metaboliska sjukdomarsom förekommer mindre ofta, t.ex. de amyloidos, mukopolysackaridos, kondrokalcinos eller gikt kan också leda till en täthet i karpaltunneln.

Hos diabetiker, a ökad känslighet för tryck av median nerven som en del av polyneuropati (allmän nervskada orsakad av socker) som misstänks vara orsaken till karpaltunnelsyndrom. Andra hypoteser antar att det försämrade blodflödet hos diabetiker är orsaken till svullnad i området av karpaltunneln och därmed symtomen.

ganglierna

Slemhinnor, kallad ganglion, kan också leda till karpaltunnelsyndrom.

Konsekvenser av skadan

Det skadliga inflytandet, oavsett vilken typ, leder till a Tryckskador på nervfibrerna av den median nerven.

Det handlar nästan alltid om reversibla (reversibla) skador. Det betyder att den median nerven har Förmåga att återhämta sig heltså snart tryckskadorna är slut. Denna form av skada på en nerv är känd inom medicinen som neurapraxia.
På för lång skada varaktighet men måste med permanent förlust av funktionalitet av den median nerven. I ett sådant fall kan de sensoriska störningarna kvarstå även efter en framgångsrik operation och förlorade muskler kan inte längre byggas upp.

Sekvensen för skadegrad förklaras enligt följande:
Först en Tryckökning i karpaltunneln till en Vaskulär begränsning fartygen som förser medianerverna med syre. Konsekvensen av underskott är en vattnig svullnad av medianerven med skada på nervfibrerna. Om tryckskadorna fortsätter, gro ut bindvävsceller i medianerven och skada den genom Tissue-ombyggnad permanent. Medianerven reagerar på tryckskador med en Förlorad funktionvilket påverkar både känslan och musklernas kontrollfunktion. Om medianerven i karpaltunneln är skadad påverkas emellertid endast de strukturer som tillförs av medianerven efter karpaltunneln. Det finns ingen, så att säga, stigande skador (underarm / överarm). Emellertid kan känslan av smärta vid karpaltunnelsyndrom påverka hela armen, även om handen främst påverkas.