Drar i benet

introduktion

Att dra i benet är ett smärtsamt symptom som kan uppstå till exempel med ömma muskler eller muskelkramper efter fysisk aktivitet, men också i samband med olika sjukdomar i nervsystemets blodkärl eller lederna.

I vissa fall kan dra i benet vara så smärtsamt att det hindrar vardagen och massivt begränsar personens livskvalitet.
Om dragningen i benet är särskilt smärtsam eller varar under en lång tid, bör en läkare konsulteras. Med hjälp av olika undersökningsmetoder kan han ta reda på orsaken till att benet dras och vid behov initiera lämpliga terapeutiska steg. Beroende på orsaken kan olika konventionella och kirurgiska terapikoncept övervägas.

De möjliga orsakerna

Att dra i benet kan ha många orsaker. I många fall orsakas dragningen i benet av ömma muskler. Skador på benmusklerna, såsom dragna muskler eller rivna muskelfibrer, är också bland de vanligaste orsakerna till dragsmärta i benet. Muskelspänning eller muskelkramper i benen, som kan utlösas av felaktig eller överbelastning, kan också vara orsaken till att man drar i benet.

Förutom de nämnda orsakerna kan sjukdomar i blodkärlen i benen också utlösa drag i benet. Viktiga exempel är särskilt djup ventrombos (TVT) och perifer arteriell sjukdom (PAOD).
Trombos i benet är en blodpropp i en djup ven i benet som sätter igen blodkärlet och hindrar blodflödet. PAD, å andra sidan, är en cirkulationsstörning i fartygen på grund av förkalkning.

Nervsystem kan också orsaka bendragning. De herniated skivor i ländryggen och polyneuropati bör särskilt nämnas här. När det gäller en herniated skiva, kommer vävnad från den gelatinösa kärnan i en intervertebral skiva ut i ryggradskanalen, som utövar tryck på nervrötterna. När det gäller en herniated skiva i ryggradens ryggrad (Ländryggen) bennerver kan komprimeras.
Polyneuropati beskriver skador på flera nerver i benet och orsakas vanligtvis av diabetes mellitus eller kraftig alkoholkonsumtion.

En annan, sällsyntare klinisk bild där dragning i benet kan uppstå är det så kallade Restless Legs Syndrome (RLS). Slutligen kan sjukdomar i lederna, särskilt höftartros, som orsakas av slitage på höftledets brosk, orsaka dragande smärta i benet.

Läs mer om ämnet på: Orsak till smärta i benen

Den herniated skiva som orsak

Ett smärtsamt drag i benet kan följa med en herniated skiva. Om den intervertebrala skivan hänger är det mycket smärtsamt för de drabbade. Beroende på området i ryggraden i vilket händelsen inträffar inträffar svår ryggsmärta. Denna smärta kan sedan stråla genom skinkorna in i benet. Dessutom kan stickningar och domningar uppstå i benet.

I alla fall bör en allvarlig herniated skiva uteslutas av ett läkarbesök.

Ta reda på allt om ämnet här: Symtom på en herniated skiva i ryggradens ryggrad.

Trombos som orsak

Trombos, dvs en blodpropp i en djup ven i benet, kan orsaka en smärtsam dragning i benet. Dragning åtföljs ofta av andra symtom som bländande missfärgning (cyanos) och överhettning av benet, samt svullnad och en känsla av tyngd i benet.

Eftersom behandling alltid måste ges vid trombos för att undvika komplikationer såsom lungemboli, om symtom plötsligt uppträder som tyder på trombos, bör en läkare konsulteras som utesluter trombos med hjälp av en ultraljudundersökning.

Läs mer om ämnet här: djup ventrombos.

Magnesiumbristen som orsak

Brist på magnesium kan orsaka drag i form av kramper i benen. Magnesium säkerställer att musklerna inte kan upphetsas för lätt. Om det saknas magnesium kan å andra sidan muskelns excitabilitet uppstå lättare och muskelkramper uppstå.

En magnesiumbrist kan kompenseras helt enkelt genom att ta magnesiumtabletter, så att kramperna eller dragningen, om dessa orsakades av en magnesiumbrist, skulle försvinna efter en kort tid.

Mer information finns här: Magnesium.

Multipel skleros som orsak

MS är ett neurologiskt tillstånd som orsakar kronisk inflammation i nerverna i hjärnan. Denna inflammation leder till fysiskt fel. Sensoriska störningar är vanliga initiala symtom på MS. Dessa kan kännas som dragande, men mestadels som stickningar eller domningar. Symtomen kvarstår i minst 24 timmar och återgår sedan helt, sällan ofullständigt, inom dagar till veckor.

Om man misstänker MS bör diagnostisk upparbetning utföras så att tidig behandling kan påbörjas.

Läs mer om ämnet här: Multipel skleros.

Åderbråck som orsak

Att dra smärta i benet kan i sällsynta fall vara resultatet av åderbråck, en så kallad åderbråck. Åderbråck är förstorade ytliga vener och finns oftast på benen. De orsakas av den otillräckliga funktionen i de venösa ventilerna, vilket får blodet att byggas upp i benen.
Vanligtvis är åderbråck synliga som blåaktiga eller rödaktiga knutiga, förtjockade vener på benen och åtföljs av en känsla av tyngd och spänning, samt eventuellt dragande smärta i benen, särskilt när du står under långa perioder.

Förekomsten av åderbråck gynnas av många faktorer, såsom familjehistoria, fetma eller svaghet. Åderbråck uppträder ofta till följd av trombos i benvenen. Åderbråck bör behandlas i ett tidigt skede, eftersom överbelastning av blod i benet kan leda till brist på syre och komplikationer som sår i benen (öppet ben) eller trombos i benvenen kan uppstå. Konventionella terapikoncept som lymfatisk dränering, kompressionsbehandling med strumpor och träningsterapi och operativ terapikoncept används för att behandla åderbråck (Vinna stripping) i beaktande.

Läs mer om detta ämne på: Åderbråck.

Symptomen

Att dra i benet är ett smärtsamt symptom som kan ha olika orsaker.

Att dra i benet kan, beroende på orsaken, vid tidpunkten för händelsen (Till exempel efter fysisk ansträngning eller brist på träning, under dagen eller på natten), i intensitet (svag till stark) och i varaktighet (som varar några dagar till flera månader) varierar.
Beroende på orsaken till att benet dras kan ytterligare symtom som svullnad, blå missfärgning, blekhet, förlamning eller förlust av styrka eller sensoriska störningar uppstå.

Domningen som ett symptom

Fasthet i benet som är förknippat med att dra har vanligtvis sitt ursprung i ett problem med ryggraden. Till exempel efter en lumbago, som utlöses av plötslig spänning i ryggmusklerna, kan nerverna som drar in i benet irriteras. Som ett resultat kan inte bara smärta i ryggen utan också smärta i benet uppstå. Eftersom nerverna är irriterade kan det också vara svag domning längs benet.

Samma symptom kan uppstå med en herniated skiva.

Diagnosen

Eftersom ett drag i benet kan orsakas av sjukdomar i blodkärlen eller nerverna i benet, om symtomen kvarstår eller om andra symtom uppstår, bör en läkare konsulteras.

Med hjälp av olika undersökningsmetoder kan han ta reda på orsaken till att benet dras och vid behov initiera lämpliga terapeutiska steg. För att ställa en diagnos krävs först en detaljerad anamnese, vilket innebär en detaljerad utfrågning av den berörda personen om de underliggande sjukdomarna och de aktuella symtomen.

Detta följs av en grundlig fysisk undersökning för att objektivera de aktuella klagomålen från den berörda personen och vid behov identifiera ytterligare klagomål. Beroende på den misstänkta orsaken till att benet dras, vidare undersökningar såsom blodprover och bildbehandling, till exempel ultraljud, röntgenstrålar, datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) blir nödvändig.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Terapin

Beroende på orsaken till att benet dras kan olika konventionella och kirurgiska terapikoncept övervägas.

I de flesta fall görs först ett försök att behandla orsaken till att benet dras med konservativa åtgärder, såsom administration av smärtstillande mediciner och regelbunden fysioterapi.

Om det inte finns något svar på konventionell terapi, kan kirurgiska ingripanden vara nödvändiga.

Prognosen och profylaxen

Prognosen för att dra i symptomen i benet är mycket varierande och beror på den underliggande sjukdomen.

Prognosen är mycket bra om ömma muskler, dragna muskler, rivna muskelfibrer eller härdade muskler är orsaken till att man drar i benet.

Om dragningen i benet orsakas av sjukdomar i blodkärlen, till exempel en djup venetrombos, kan komplikationer såsom en lungemboli uppstå och prognosen förvärras avsevärt om behandlingen är otillräcklig.

Beroende på orsaken till att benet dras kan olika förebyggande åtgärder vidtas för att undvika återfall.

När uppträder dragsmärta?

Ritningsvärk på natten

Den nattliga början av dragande smärta i benen kan indikera förekomsten av perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAOD) indikera.
PAD är en cirkulationsstörning i benen, mindre ofta i armarna, vilket oftast orsakas av svår förkalkning av artärerna. Vanligtvis leder cirkulationsstörningen till brist på syre i musklerna, vilket är särskilt märkbart vid träning. Det gäller belastningsberoende dragsmärta i det drabbade benet, och det drabbade benet kan vara blekt och svalt.
I de mer avancerade stadierna av sjukdomen uppstår smärta och dra i benet i vila, särskilt på natten när benen är uppe. Diagnosen av PAD ställs på grundval av de typiska symtomen, en fysisk undersökning, Doppler-sonografi och eventuellt andra avbildningsmetoder som MRT-angiografi.

Ett drag i benet förekommer också vid rastlösa bensyndrom (RLS) speciellt på natten. Med RLS finns det stark dragning, stickningar och onormala känslor i benen, liksom rastlöshet och lust att röra sig i vila, särskilt på kvällen och på natten. RLS bör behandlas eftersom uthålligheten av sjukdomen kan leda till sömnlöshet och allvarlig försämring av livskvaliteten. Läkemedel såsom L-Dopa eller dopaminagonister kan användas för terapi.

Ritningssmärta under graviditeten

I princip kan drag i benet under graviditeten bero på alla de nämnda orsakerna, såsom ömma muskler, muskelspänning, sönderrivna muskelfibrer, djup ventrombos, PAD, herniated skiva, polyneuropati, RLS eller höftartros.

Under graviditeten, emellertid särskilt för djup ventrombos (TVT) utgör en avsevärt ökad risk, varför trombos alltid bör övervägas om man drar i benet under graviditeten.
DVT är en blodpropp i en djup ven i benet, som blockerar blodkärlet och förhindrar blodflödet. Anledningen till att djup ventrombos uppträder ungefär sex gånger oftare under graviditet än hos icke-gravida kvinnor är en förändring i blodets sammansättning orsakad av graviditetshormoner, en utvidgning av de venösa blodkärlen och därmed en avtagande av blodflödet.

Risken för trombos under graviditeten kan öka på grund av många andra faktorer, såsom tidigare trombos eller närvaron av en koagulationsstörning. DVT manifesterar sig som svullnad, blå missfärgning och dragande eller ömma muskler i det drabbade benet. Dessutom kan det finnas överhettning och en känsla av spänning i det drabbade benet.

Diagnosen DVT under graviditeten är baserad på typiska symtom, blodprover och en speciell ultraljudsundersökning av benvenerna. DVT under graviditeten måste behandlas i alla fall, eftersom tromben i benet kan lossna och tvättas i lungorna.
Man talar sedan om en lungemboli, en livshotande komplikation av DVT.

För att behandla benvenetrombos under graviditet används heparin, ett blodförtunnande läkemedel och komprimeringsbehandling av benet med strumpor.

Rita smärta när du sitter

Att dra benen när man sitter kan också indikera förekomsten av en djup ventrombos.

Att sitta under långa perioder, till exempel när du reser långa sträckor, bromsar blodflödet i benen, vilket avsevärt ökar risken för DVT. Om en trombos i benvenen uppstår till följd av att man sitter länge, kan detta manifestera sig i svår dragning, svullnad och blå missfärgning av det drabbade benet.

Blodförtunnande mediciner som heparin eller rivaroxaban och kompressionsbehandling med strumpor används för att behandla DVT. Dessutom bör det drabbade benet flyttas; sängstöd och skydd av det drabbade benet rekommenderas endast om smärtan är allvarlig. Beroende på risk används de nämnda åtgärderna också för att förhindra en ny trombos i benet.

Rita smärta när du ligger

Om det finns ett drag i benet när du ligger, kan muskelspänningen vara bakom det. En kramp kan också orsaka smärtsamt drag i benet, till exempel om det finns brist på magnesium eller efter intensiv fysisk ansträngning.

Dessutom kan det vara det så kallade rastlösa bensyndromet (syndrom av rastlösa ben). Restless ben-syndrom är en av de vanligaste neurologiska sjukdomarna och kännetecknas av parestesi i benen i vila (vanligtvis liggande på natten) och detta leder till en lust att röra sig. Obehag, såsom smärtsam dragning eller stickningar i benen, kan förekomma.

För mer information, läs vidare: Willis-Ekboms sjukdom.

Ritningssmärta från ryggen

Ett drag i benet som strålar ut bakifrån kan indikera förekomsten av en herniated skiva i ryggradens ryggrad (Ländryggen) indikera.
När det gäller en herniated skiva i ryggradens rygg rymmer vävnad från den gelatinösa kärnan i en intervertebral skiva in i ryggraden och utövar därmed tryck på en nervrot. En herniated skiva i ländryggen kan vanligtvis leda till plötslig uppkomst av ryggsmärta och, på grund av komprimering av nervrötterna, ytterligare klagomål, såsom smärta som strålar ut till benen, förlamning eller förlust av styrka i ben och fötter och sensoriska störningar (Stift och nålar, stickningar eller domningar) kom.

I de flesta fall kan en herniated skiva i ländryggen vara konservativ, eftersom skivans läckta vävnad vanligtvis resorberar av sig själv efter ett tag. Syftet med konservativ terapi för en herniated skiva i ländryggen är att minska smärta och stärka ryggmusklerna.

Den konservativa terapin av en herniated skiva i cervical ryggraden inkluderar därför huvudsakligen administration av olika smärtstillande medel (ASA, ibuprofen, diklofenak) och regelbunden fysioterapi. Om symtomen ökar eller om nya neurologiska symtom uppstår (till exempel störningar i urinblåsan) en operation av herniated skivan bör utföras.

Ritningar i ben och botten

Att dra i ben och botten kan indikera förekomsten av ischias, irritation i ischiasnerven (Ischiasnerven) indikera.
Ischias orsakas vanligtvis av en herniated skiva i ländryggen, men den kan också utvecklas i samband med piriformis syndrom, rygg i ryggraden, infektion med Borrellia eller herpes zoster, och mycket sällan från tumörer i rymden i ryggmärgen.

Ischias kan leda till dragande smärta som strålar från botten till benen, förlamning eller förlust av styrka i ben och fötter och sensoriska störningar (Stift och nålar, stickningar eller domningar) komma.
Beroende på orsaken till att ben och skinkor dras, används konservativ terapi genom att administrera olika smärtstillande medel (ASA, ibuprofen, diklofenak) och regelbunden fysioterapi eller kirurgi.

Ritningar i ben och höft

Att dra i ben och höft kan indikera närvaron av en höftledssjukdom, till exempel artros i höftledet (koxartros) indikera.

Coxarthrosis leder till slitage i ledbrosket och som ett resultat smärta i höften, vilket kan stråla in i benet, särskilt knäet.
Vanligtvis sker höft- och bendragning på morgonen eller efter tung träning. Utvecklingen av koxartros gynnas av ålderdom, familjestress, fetma och felfelteringar i led.

Diagnosen koxartros baseras på en detaljerad undersökning av den berörda personen om aktuella symtom och underliggande sjukdomar (anamnese), en fysisk undersökning och med hjälp av avbildningsprocedurer, särskilt en röntgenundersökning.

Coxarthrosis behandlas initialt konventionellt med smärtstillande medel (ASA, ibuprofen, diklofenak) och regelbunden fysioterapi.

I vissa fall är kirurgisk användning av en höftledsprotes nödvändig. Att dra i höften, som strålar in i benen, kan också indikera förekomsten av en herniated skiva i ryggradens ryggrad.

Ritningsvärk i benet och armen

Att dra i benet och armen kan ha många orsaker. Att dra smärta i benet och armen förekommer ofta som en smärta i lemmarna som en del av en influensaliknande infektion.

Om drabbningar i benet och armen orsakas av en influensaliknande infektion, kan andra symtom som rinnande näsa, halsont, huvudvärk och feber uppstå och symptomen försvinner vanligtvis helt efter en till två veckor.

För att påskynda sjukdomsförloppet bör den drabbade ta någon fysisk vård och, beroende på symtomen, använda nässprut, pastiller eller smärtstillande medel som aspirin, ibuprofen eller paracetamol.

Att dra i armen och benet som kvarstår under lång tid indikerar en kronisk sjukdom, till exempel en polyneuropati.
Polyneuropati beskriver skador på olika perifera nerver, som vanligtvis orsakas av diabetes mellitus (ökat blodsocker) eller på grund av tung alkoholkonsumtion. Skador på nerverna i benen och armarna kan leda till sensoriska störningar (Stift och nålar, stickningar eller domningar), Parestesi och ritning, brännande smärta i ben och armar.

Ofta visas symtomen i form av en handske eller strumpor på extremiteterna. Diagnosen av polyneuropati ställs vanligtvis av en neurolog med hjälp av speciella undersökningar, till exempel elektroneurografi, i vilken ledningshastigheten för olika nerver mäts.

Genom att behandla den underliggande sjukdomen (till exempel optimal kontroll av blodsockret), kan symtomen på polyneuropati lindras. Dessutom kan smärtlindrande läkemedel från gruppen av antikonvulsiva medel och antidepressiva testas, eftersom konventionella smärtstillande medel såsom ASA, ibuprofen eller paracetamol inte är effektiva för nervsmärta.