Kronisk körtelkörtelfeber

Definition - vad är kronisk körtelfeber?

Den kroniskt aktiva Pfeiffer-körtelfeber är, som namnet antyder, en kronisk form av akut Pfeiffer-körtelfeber, den "smittsamma mononukleos". Det definieras som förekomsten av sjukdomssymptom även efter 3 månader efter infektion med Ebstein Barr-viruset.

Det är en sällsynt, progressiv sjukdom som börjar med en akut infektion med Pfeifers körtelfeber. Både vuxna och barn kan drabbas. Den kroniskt aktiva formen av infektiös mononukleos är mycket sällsynt.

Läs mer om ämnet här: kronisk sjukdom eller att de Sen följd av Pfeifers körtelfeber

Orsaker till en kronificering av Pfeifers körtelfeber

Det finns några komplexa omständigheter som påverkar människokroppen som kan orsaka EBV-infektion att bli kronisk. Det bör till exempel nämnas att i Tyskland är infektionsgraden för en tidigare infektion av Pfeifers körtelfeber nästan hela befolkningen vid 40 års ålder. Det betyder att nästan alla 40-åriga människor i Tyskland har haft en EBV-sjukdom under sin livstid att ha.

Antikropparna å andra sidan bor i en persons blod under en livstid i betydelsen av immunminne. Immunokomprometterade människor lider ofta av svårare symtom än immunkompetenta personer. Anledningen till detta är att Epstein Barr Virus attackerar vissa immunceller som är viktiga för ett adekvat immunförsvar.

Således är personer med immunbrist mer benägna att inte återhämta sig tillräckligt från den akut aktiva infektionen eller utveckla en kroniskt aktiv form av Pfeifers körtelfeber. Tyvärr har de exakta orsakerna till en kronifiering ännu inte hittats.

Kronisk körtelkörtelfeber kan kännas igenom dessa symtom

Symtomen på den kroniskt aktiva körtelfeber är mycket lik de med den akuta formen, även om den kroniska formen kan vara något mindre specifik. De flesta kroniskt sjuka utvecklar feber med frossa och ont i halsen. Förekomsten av uttalad trötthet, koncentrationsproblem, svårigheter att komma ihåg allt och ett reducerat allmänt tillstånd varierar. Dessutom, som i den akuta formen, kan inflammation i tonsillerna och utvidgningen av mjälten uppstå. Detta kan bestämmas i en ultraljudsundersökning av buken. Dessutom kan levern involveras i möjlig gulning av huden, den så kallade Gulsot, kom.

I förgrunden för den kroniskt aktiva formen är aktiviteterna begränsade på grund av uttalad trötthet, vilket är mycket stressande för patienten. Dessutom kan det leda till diffus smärta över hela kroppen. I den kroniska formen av körtelfeber måste symtomen enligt definitionen kvarstå i mer än 3 månader.

Läs vår artikel om Sen följd av Pfeifers körtelfeber

Diagnos av kronisk körtelfeber

Den kroniskt aktiva formen av infektiös mononukleos kan diagnostiseras antingen genom ett blodprov eller genom ett prov av lymfatisk vävnad. Laboratoriedefinitionen säger antingen att DNA från Ebstein Barr-viruset kan hittas i blodet eller att EBV-positiva lymfocyter kan hittas i patientens lymfvävnad. För detta måste ett vävnadsprov tas från till exempel tonsillerna eller lymfkörtlarna.

Blodvärden vid kronisk körtelfeber

Om du har körtelfeber kan blodvärdena ge viss viktig information. Så är ofta redan med akut infektion LDH (indikator på celldöd) och transaminaser (indikator på leverinvolvering) ökade. Dessutom kan vissa antikroppar detekteras, IgM-antikropparna indikerar en aktiv sjukdom och IgG-antikropparna visar att en infektion upplevdes tidigare.

Om en blodsmetning görs kan undersökaren undersöka de olika blodcellerna i detalj. I händelse av en sjukdom kan du se fler lymfocyter här, som har ändrats av kampen mot viruset och liknar monocyter. Det är därför det också kallas "Körtelfeber". Undersökningen av virus-DNA i blodet och sjukdomens varaktighet på över 3 månader är banbrytande för diagnos av en kroniskt aktiv form. IgG ökas och IgM kan vara förhöjd eller normalt.

Det kroniska trötthetssyndromet

Det kroniska trötthetssyndromet är en komplex klinisk bild som kännetecknas av extrem trötthet och ännu inte kan förklaras av en organisk orsak. Det föres ofta i samband med Pfeifers körtelfeber. Symtomatisk sjukdom med körtelfeber ses ofta som uttalad fysisk svaghet och trötthet, som kan kvarstå i flera veckor även efter att de andra symtomen har läkt. Med kroniskt trötthetssyndrom är utförandet av vardagliga aktiviteter begränsat och säng vila förbättrar inte det allmänna tillståndet.

Behandling av kronisk körtelfeber

Vid behandlingen av Pfeifers körtelfeber ligger huvudfokuset på att förbättra och lindra symtomen.

• Fysiskt skydd bör iakttas.
• För svår smärta och feber kan du använda smärtstillande som ibuprofen och Aspirin eller andra antipyretiska smärtstillande medel Paracetamol hjälp.
• Den sjuka personen riskerar att förlora mycket vätska på grund av feber och försvarsprocesser i kroppen. Därför måste man vara noga med att dricka tillräckligt.
• Ampicillin ska inte ges för ont i halsen eftersom det finns en virusinfektion och vissa antibiotika i Epstein Barr-viruset orsakar utslag.

Mer information finns här: Behandling av Pfeifers körtelfeber

Terapin mot kroniskt aktiv körtelfeber är för närvarande ännu inte tillräckligt bevisat i kliniska studier. Vissa läkare kommer att göra det Acyclovir rekommenderade ett antiviralt läkemedel som stoppar viruset från att multiplicera. Är också Interleukin 2 i konversation, som är ett vävnadshormon som är en del av det mänskliga immunsystemet. I enskilda fall har en stamcellstransplantation lett till läkning.

Sammanfattningsvis kan det sägas att det fortfarande inte finns någon etablerad terapiform för den kroniskt aktiva formen av Pfeifers körtelfeber och att ett beslut måste fattas i enskilda fall beroende på patientens tillstånd.

Du kanske också är intresserad av: Kroniskt sjuk - vad ska man göra?

Homeopati för kronisk körtelfeber

Den holistiska terapeutiska metoden för homeopati har varit upptagen med möjliga förbättringar av symptomen på en kroniskt aktiv Epstein-Barr-virusinfektion i flera år. Här används utspädda aktiva ingredienser för att försöka få kroppens reglerande processer igång och för att stödja läkningsprocessen. Målet är att upprätthålla en förändring i kroppens celler och organ genom att stärka immunförsvaret. Om du är intresserad av naturopatisk terapi kan du gå till en homeopatisk praxis.

Mer information finns här: Homeopati för körtelfeber

Varaktighet / prognos

Eftersom den kroniskt aktiva formen av Pfeifers körtelfeber är mycket sällsynt, kan inget generellt uttalande göras om sjukdomens varaktighet eller prognos. I grund och botten måste symtomen ha kvarstått i mer än 3 månader för att förutsättningarna för en kronisk sjukdom ska existera. Varaktigheten av symtomen varierar beroende på individens tillstånd och respons på terapi. Prognosen för sjukdomen beror främst på komplikationer som kan uppstå.

När kan du göra sport igen?

I princip är det också viktigt vid idrottsaktiviteter att varje patients totala tillstånd bedöms individuellt och beslutet fattas i enlighet därmed. Om mjälten har förstorats är det viktigt att ta hand om kroppen tills den normala storleken på mjälten mäts av läkaren i ultraljudet.

När det gäller blodantalet bör särskilt den virala belastningen undersökas och idrott bör endast återupptas när virus-DNA: t inte längre kan upptäckas. Överdriven ansträngning kan påverka immunförsvaret för mycket och störa läkningsprocessen.

Det rekommenderas också att vänta på att blodantalet och levervärden normaliseras.