Probiotiken

introduktion

Probiotika är läkemedel eller livsmedel som innehåller livskraftiga mikroorganismer. De bör ha en positiv effekt på konsumentens olika organsystem. Bakterier, till exempel laktobaciller eller bifidobakterier, men också jäst är ofta probiotiskt effektiva.

Probiotika rekommenderas som naturligt skydd, speciellt under eller efter intag av antibiotika, vilket kan skada människans naturliga tarmflora. Dessutom beskrivs ett antal andra användningsområden för probiotika. Huruvida och hur användbara dessa verkligen är förklaras nedan.

Skäl för att ta probiotika

Att ta probiotika kan vara särskilt användbart i samband med mag-tarmsjukdomar. Studier har nu visat att personer som lider av inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit kan dra nytta av att ta det. Irriterande tarmsyndrom kan också påverkas positivt av detta.

Dessutom visade vetenskapliga studier en kortare varaktighet och en mildare kurs av viral eller bakteriell diarré hos barn som också tog probiotika. Probiotika prövas ofta efter att ha tagit antibiotika. De bör bidra till regenerering av den skadade tarmslemhinnan och minska eller förhindra efterföljande diarré. Men mer om det senare.

Förutom området gastrointestinala sjukdomar, bör mikroorganismerna också kunna hjälpa människor som lider av allergier. Barn som lider av atopisk dermatit, dvs. neurodermatit, bör kunna få hjälp på detta sätt. Ett annat användningsområde är vaginal trast och bakteriell kolonisering av vagina (bakteriell vaginos). Vagina koloniseras vanligtvis med mjölksyrabakterier, vilket leder till en naturlig och svagt sur miljö i slidan. När det gäller vaginal svamp förändras denna miljö och det tar ibland lång tid för en sund vaginalflora att återfalla. Probiotika med mjölksyrabakterier kan då hjälpa.

Men helt friska människor bör snarare avstå från att ta det. Olika studier har nu visat att en frisk tarmflora också kan vara onödigt obalanserad av probiotika.

Ta reda på allt om ämnet här: inflammatorisk tarmsjukdom.

Hur fungerar probiotika?

Den exakta verkningsmekanismen för probiotika är ännu inte helt förstått. Det är förmodligen en av orsakerna till de ganska inkonsekventa rekommendationerna för att ta preparaten.

Olika studier tyder på att de probiotiska och livskraftiga mikroorganismerna fäster vid tjocktarmsfodret och bildar kolonier där. Dessa kolonier kan nu interagera med immunceller i kroppen. Via receptorer förmedlar de frisättning av ämnen som har en skadlig effekt på maligna bakterier i tarmen. Bildningen av kolonierna har andra fördelar. Det ger en effektiv barriär som skyddar tarmen från att koloniseras av maligna bakterier.

Interaktionen mellan probiotika och immunsystemet sägs också förklara den positiva effekten dessa har på allergier. När det gäller allergier riktas immunsystemet mot faktiskt ofarliga ämnen, t.ex. pollen. De senaste studierna antyder också att probiotiska mikroorganismer till och med förhindrar att för många inflammatoriska ämnen frigörs i kroppen.

Vilka probiotika är bäst?

De probiotiska mikroorganismerna som upprepade gånger används i ovan nämnda studier är främst följande: olika laktobacillusstammar (L. rhamnosus, L. casei, L. plantarum, L. azidophilus, L. delbrueckii), några stammar av bifidobakterier (B. infantis , B. longum, B. breve) och jäst Saccharomyces boulardii.

Effektiviteten har visat sig kliniskt i vissa fall, särskilt i samband med olika mag-tarmsjukdomar. Vid köp av probiotiska produkter bör konsumenterna därför uppmärksamma den typ av bakterie- eller svampkulturer som finns i produkten.

Den probiotiska yoghurten

De flesta stormarknader i dag erbjuder en hel rad probiotiska yoghurtar som ska skedas eller i små flaskor att dricka. Dessa yoghurt innehåller vanligtvis aktivt tillsatta bakteriestammar med bevisad probiotisk effektivitet. Dessa inkluderar huvudsakligen laktobaciller och bifidobakterier.

Huruvida dessa livsmedel faktiskt har ett positivt inflytande på fysiskt välbefinnande är kontroversiellt, men åtminstone bör man se till att det är en produkt som innehåller minst en miljon mikroorganismer per gram. Köpare bör också ta reda på om de innehållande organismerna också är de som identifierats (se ovan).
En vanlig fallgrop när man köper probiotiska yoghurt är den relativt höga sockerhalten i vissa produkter. Här bör konsumenterna titta på ingredienserna i yoghurterna. Konstgjorda sötningsmedel ingår också ofta. Om du klarar dig utan du bör du välja yoghurt till vilka inga tillsatser har lagts till

De probiotiska kapslarna

De flesta probiotika finns i kapselform. Det finns olika punkter att tänka på. Precis som med yoghurt bör konsumenterna först titta på kapslarnas ingredienser. Även här är det viktigt att uppmärksamma typen och antalet bakterier som den innehåller.

Probiotiska kapslar kan tillverkas på olika sätt. Vissa innehåller gelatin, andra inte. Detta kan vara särskilt viktigt för veganer och vegetarianer. Kapslarna erbjuds vanligtvis utan recept och finns i apotek och läkemedelsbutiker. Konsumenterna bör uppmärksamma priset och doseringen när de köper kapslarna. Längre användning kan snabbt bli mycket dyrt. De drabbade bör konsultera sin läkare om de är osäkra på om det är vettigt att ta dem.

Vilka livsmedel har en probiotisk effekt?

Medan mikroorganismer tillsätts aktivt till probiotisk yoghurt, innehåller normal yoghurt redan ett visst antal laktobaciller. Det kan därför också ses som ett probiotiskt livsmedel. Dessutom har andra surmjölkprodukter också en probiotisk effekt, till exempel kefir eller ostmjölk. Förutom laktobaciller innehåller kefir också andra probiotiska mikroorganismer, nämligen jäst.

En annan probiotisk mat är surkålen. I sin råa form innehåller den också livskraftiga mikroorganismer. Surkål är också en form av probiotisk diet för veganer, dessutom innehåller vissa typer av ost, till exempel parmesan eller Gouda, levande mjölksyrabakterier. Följande gäller: ju äldre osten är, desto fler bakterier innehåller den.

Kombucha-te är en i stort sett okänd mat här. Detta är te som Kombucha-svampen har lagts till, vilket utlöser en jäsningsprocess. Teet innehåller bara levande mikroorganismer när det är färskt. Kimchi är också lite känd. Det är jäsad kinakål som innehåller laktobaciller. Det sägs också ha en mycket hälsosam effekt.

Probiotika efter att ha tagit antibiotika

Probiotika är förmodligen det vanligaste användningsområdet för dem att tas tillsammans med eller efter antibiotika. Detta bör skydda eller ersätta tarmfloraen och förhindra diarré som en biverkning av antibiotika.

Det har nu visat sig vetenskapligt att man inte bör vänta tills diarré har inträffat innan man tar probiotika. Då verkar dessa åtgärder inte längre ha någon effekt. Probiotika har å andra sidan en positiv effekt om de tas samtidigt som man tar antibiotika. Studier har visat att patienter som också fick probiotika medan de tog antibiotika var mindre benägna att få diarré efteråt.

I det speciella fallet av maginflammation orsakad av den fruktade Helicobacter pylori-kimen, som behandlas med en kombination av flera antibiotika, visade en studie att patienter som fick probiotika hade färre biverkningar.

Biverkningarna av antibiotika? Läs mer här.

Den kritiska utvärderingen av

Tyvärr är probiotika fortfarande inte helt uppfattade. Det är en stor anledning till att de är mycket kontroversiella. Medan vissa studier visar de positiva fördelarna, särskilt när det gäller mag-tarmstörningar, finns det också studier som inte kan se någon fördel. Det verkar finnas mycket stora skillnader från patient till patient. Till exempel kan probiotika bidra till regenerering av tarmfloraen hos vissa människor och i vissa fall kan detekteras i tarmen under lång tid, medan de i andra inte längre är upptäckbara efter en mycket kort tid och uppenbarligen inte visar någon effektivitet.

Behandlingsområdena för probiotika är inte heller tydligt definierade. Under tiden har stora recensioner visat att diarrésjukdomar troligen är ett huvudområde för probiotika. Huruvida andra organsystem, såsom huden eller hjärnan, också kan påverkas positivt är delvis misstänkt, men har inte på något sätt bevisats.

En annan viktig punkt är underskattningen av biverkningarna av probiotika. Eftersom probiotika kan till och med vara skadliga under vissa omständigheter.

Biverkningarna av probiotika

Många underskattar det faktum att probiotika inte bara kan vara användbara utan också skada. I en vetenskaplig studie visades till exempel ett oroande fenomen. Patienter som tog probiotika i stora mängder utvecklade allvarligt magbesvär efter ett tag. En del fick till och med nedsatt medvetande och deras kroppar blev hypersyra. Anledningen var massor av mjölksyrabakterier. Dessa hade inte bara bosatt sig i tjocktarmen, där deras verkliga handlingsplats är, utan också i tunntarmen och magen. Den överdrivet producerade mjölksyran störde tarmmiljön och orsakade hyperaciditet med nedsatt medvetande.

Denna felaktiga kolonisering av mjölksyrabakterier inträffar inte bara med överdriven konsumtion av probiotika, utan också med så kallade korttarmssyndrom (de drabbade saknar delar av tunntarmen), med låg tarmaktivitet och förstoppning, samt med ytterligare användning av vissa mediciner. Dessutom fanns det signifikanta biverkningar hos patienter med nedsatt immunförsvar och hos patienter med svår inflammation, till exempel pankreatit (inflammation i bukspottkörteln). Till och med dödligheten hos dessa grupper av människor ökade när de tog probiotika.

Kostnaden för probiotika

Probiotika i kapselform, i synnerhet, kan vara ganska dyra. Priset per kapsel är mellan 25 och 90 cent. Beroende på tillverkaren ska en eller två av dessa kapslar tas per dag. Om man antar att ett probiotikum tas i en månad ligger kostnaderna mellan cirka åtta och 55 euro.

De erbjudna probiotiska yoghurterna prissätts också mellan 20 och 80 cent per 100 gram. Om en yoghurt ska ätas per dag, är priserna jämförbara med priserna för kapslarna.