Inflammation i tolvfingertarmen

Allmän

Duodenum är beläget som en del av fem till sex meter långt tarmrör direkt efter Mage gatekeeper och bildar den första delen av tunntarmen som en 30 cm lång C-formad kurva.

Det är ungefär i nivå med Costal arch, kanten på det lägsta revbenet, något till höger om mittlinjen. Dess omedelbara grannar är bredvid det mage, till vilken han går med, inte heller lever, gallblåsan, den rätta njure och den bukspottkörteln (= Bukspottkörtel).

Bukspottkörteln släpper sin matsmältningssekretion genom en lång passage tillsammans med gallan från gallblåsan in i tolvfingertarmen.

Detta ger också upphov till tolvfingertarmen i Neutralisering av magesaltsyrasom kommer in i tarmen med mat från magen, liksom nedbrytningen av matkomponenterna. Allt detta görs med hjälp grundläggande sekretioner såväl som gallan och de enzymer som produceras och frisätts av bukspottkörteln.

I medicinsk terminologi kallas tolvfingertarmen tolvfingertarmen betecknad. Nästa kommer att vara en inflammation inom medicin alltid genom ordets slut "-det är" markerat, från vilket det tekniskt korrekta namnet på en inflammation i tolvfingertarmen lätt resulterar: Duodenit.

Anledningen till att namnet tolvfingertarmen efter de tolv fingrarna beror på dess ungefärliga bredd 12 fingrar. De enskilda skikten på tarmväggen är indelade från insidan och ut i ett inre skikt av slemhinnor omgivet av 2 vyer över musklerna och bindväv. Duodenit påverkar vanligtvis det inre skiktet i fodret.
Om djupare lager också påverkas talar man om a ulcus (= Sår).

symtom

Tecken på inflammation kan variera mycket.
Det är inte ovanligt att det går obemärkt och upptäcks bara av en slump, om inte alls. De klassiska tecknen på inflammation i tolvfingertarmen följer det illamående, Kräkas, trycka eller knivsticka Smärta under kostnadsbågen också Appetit- och matsmältningsstörningar hand i hand. Ibland kan smärtan också visa sig i ryggen. Detta gör det svårt att hitta en diagnos.

Vid Duodenalsår dessa tecken förekommer främst mellan måltider eller på tom mage förbättra genom Förtäring, det betyder att smärtan avtar efter att ha ätit. Patienter som har ett duodenalsår på grund av permanent inflammation bör överväga tecken som allvarliga magont, blodig eller svart stol eller Kräkas se alltid en läkare omedelbart eftersom det kan vara tecken på blödning i tarmen. Duodenit kan sällan vara en orsak till diarré. Naturligtvis kan diarré uppstå parallellt med duodenit av andra skäl.

Om kanal i bukspottkörteln och gallblåsan också är inflammerad, kan inflammation i bukspottkörteln (= bukspottkörteln) eller en gallersäkerhet. Inflammation i bukspottkörteln manifesterar sig i en distenderad mage, bältformad smärta (= smärta som drar runt buken som ett bälte) samt illamående och kräkningar. Galgbesväret kan kännas igen från en viss grad genom gulning av ögonen och senare i hela huden, den så kallade gulsot (= gulsot).

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Duodenalsår

orsaker

infektionersom har tagit skadliga droger, påfrestning eller sjukdomen i ett angränsande organ är de vanligaste orsakerna till inflammation i tolvfingertarmen.

Mycket sällan kan a Crohns sjukdom, en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, kan orsaka inflammation i tolvfingertarmen.

infektioner med många olika bakterier kan orsaka inflammation i tolvfingertarmen. Den överlägset vanligaste infektionen är den med bakterien Helicobacter pylori. Denna bakterie häckar hos många människor Barndom i magen.
Men han gör bara klagomål 10% av de drabbade.
Genom sin unika förmåga ammoniak för att kunna bilda det leder inte bara i magen utan också i tunntarmen Irritation av ytslemhinnan och det kan så småningom antända om det irriteras ihållande. Om inflammation överskrider det ytliga skiktet i slemhinnan kan ett duodenalsår utvecklas i dessa fall.

De läkemedel som irriterar mag- och tolvfingertarmslemhinnan och leder till inflammation är de så kallade Icke-steroida smärtstillande medel för det första. Även om de flesta inte vet vad termen icke-steroid är, vet de flesta dess mest kända representanter:

• Acetylsalicylsyra (t.ex. Aspirin®, ASS®)
• Ibuprofen (t.ex. Nurofen®, Neuralgin®)
• Naproxen (t.ex. Dolormin®)
• Diclofenac (t.ex. Voltaren®).

De används som smärtstillande medel reumatism och andra inflammatoriska ledsjukdomar såsom reumatoid artrit, M. Bechterew eller också gikt används och leder ofta till inflammation i magen eller tolvfingertarnsytan vid långvarig användning.

alkohol är en möjlig utlösande faktor för både inflammation i tolvfingertarmsfodret och för inflammation i magsäcken. Detta är dock ännu inte klart. Faktum är dock att konsumtionen av alkohol i en redan befintlig inflammation kontraproduktivt påverkar utvecklingen av detta. Dessutom, om du har duodenit, kan symtom som smärta och illamående försämras efter att du dricker alkohol.

diagnos

Som en undersökningsmetod är bredvid röntgen och Ultraljuds inte heller Duodenoscopy för tolvfingertarmen och andra delar av tarmen.

Duodenoskopin är som en Gastroskopi ett tunt rör i vilket a kamera är inbyggd genom matstrupe och den mage placeras i tolvfingertarmen via vilket slemhinnan sedan kan undersökas när den projiceras på en skärm.
Ett litet instrument fäst vid röret kan användas som en del av en duodenoskopi repetera tas från tarmväggen, bör undersökaren upptäcka misstänkta områden i ytslemhinnan (= Biopsi).

Om en patient lider av sjukdomen är detta imponerande för en svullnad slemhinnan i det översta tarmväggskiktet eller förekomsten av magslemhinneceller i tolvfingertarmen.
Särskilt allvarliga former av inflammation är förknippade med en Tunnare (= atrofi) slemhinnan att känna igen. EN Magsår kan erkännas som en kraftigt avgränsad inflammation. I kombination med en tunn ultraljudsanordning kan tarmväggen också skannas av Ultraljuds som ska undersökas.

Den fullständiga undersökningen kan utföras när den är vaken eller under ytlig anestesi, om så önskas

terapi

Terapi för inflammation i tolvfingertarmen består främst av att behandla den underliggande orsaken.

Vid inflammation inom a Smärtstillande behandling dessa bör omedelbart ersättas med alternativa preparat som inte irriterar slemhinnan. Är orsaken till en infektion med Helicobacter pylori så om den inte behandlas kommer inte inflammationen att försvinna.
Terapin här består därefter i indirekt behandling av inflammation genom att avsluta koloniseringen med Helicobacter pylori.
Denna terapi kallas Utrotning och tar normalt ungefär 7-10 dagar. Under denna tid, en magsyrablocker (vanligtvis en så kallad protonpumpshämmare) tillsammans med en kombination av 2 antibiotika (vanligtvis tas amoxicillin, klaritromycin eller metronidazol). Efter denna tid har bakterien kämpats framgångsrikt i de flesta fall och slemhinnan i magen och tolvfingertarmen kan återhämta sig från inflammation.

För alla andra inflammationer kan det ofta vara till hjälp Produktion av gastrisk syra eftersom saltsyran som produceras i magen också kan orsaka enorma skador på det känsliga slemhinnan i tolvfingertarmen.
Mindre saltsyra från magen orsakar därför också mindre skador i tolvfingertarmen. Minskningen av gastrisk syraproduktion beror på en hälsosam livsstil med lätt smältbar, fetthaltig, mildare Hälsokost tillräckligt i milda fall.
Livsmedel som är svåra att smälta och fetthaltiga ligger i magen under en mycket lång tid och leder till mycket mer magsyraproduktion än lätta produkter som lämnas snabbt i resten Klyvkanalen kan smälta.
Det är bättre att äta flera små måltider än några få stora måltider. Om dessa åtgärder är otillräckliga finns det också läkemedel som kemiskt reglerar gastrisk syraproduktion. Förutom lättare beredningar som de så kallade antacida (= "Mot syra") spela de som redan nämnts ovan Protonpumpshämmare här en framträdande roll som de mest effektiva magsyrareducerande läkemedlen.

Också från fältet Naturläkemedel det finns stöd för att behandla inflammation i tolvfingertarmen. Här är lämpliga Senapsfrön, Till exempel Plantasaft blandad med honung eller blandningar av aloe med sockervatten och vitt vin.

Medicin

Som redan beskrivits ovan koloniseras duodenit ofta med bakterien Helicobacter pylori ansvarig. Om detta är fallet krävs ofta läkemedelsbehandling för att eliminera bakterien. Man talar om en utrotningsterapi. En kombination av tre aktiva ingredienser används vanligtvis här. Dessa är syrepumpshämmaren omeprazol och två antibiotika.

Dessa är antingen klaritromycin och metronidazol eller klaritromycin och amoxicillin. Smärtstillande medel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel bör undvikas i närvaro av duodenit. De är inte sällan orsaken till sjukdomen och leder ofta till en försämring av en befintlig inflammation. Denna grupp läkemedel inkluderar till exempel ibuprofen och diklofenak. Diklofenak i form av en salva (till exempel Voltaren®) påverkas inte av detta, eftersom ämnet inte absorberas i kroppen.

Huskurer

När det gäller duodenit kan äta mat som är skonsam mot magen och undvika konsumtion av alkohol, nikotin och kaffe lindra symtomen. Varm, mild typ av te som kamomillte eller myntte kan hjälpa. Det finns inga specifika hemåtgärder för behandling av duodenit.

näring

Vid inflammation i slemhinnan i tolvfingertarmen gäller samma i allmänhet för den rekommenderade kosten som vid inflammation i magslemhinnan (gastrit): Mat bör konsumeras så lätt som möjligt. Fet och kryddig maträtt ska undvikas. Alkohol bör också undvikas i närvaro av duodenit, eftersom det kan leda till ytterligare irritation av slemhinnan. Detsamma gäller kaffe och nikotin.

prognos

Beroende på orsaken till inflammation i tolvfingertarmen är prognosen i allmänhet ganska bra.

Orsaker som inflammation från irriterande läkemedel eller bakterien Helicobacter pylori kan behandlas relativt lätt och leder vanligtvis till läkning och frihet från symtom inom några dagar till veckor.

Om orsaken till inflammation inte kan klargöras, finns det en risk att inflammation fortsätter att återkomma och en livslång mjuk diet samt ett permanent intag av en magsyrablockerare är nödvändig.
Förutom en hälsosam kost kan den personliga risken också orsakas av Avstå från rökning och alkohol sänkas.

Varaktighet

Varaktigheten av duodenit beror på orsaken och behandlingen. Ofta orsakas duodenit - som gastrit - av koloniseringen av Helicobacter pylori. Om detta är orsaken krävs vanligtvis läkemedelsbehandling. Inflammation fortsätter sedan tills behandlingen är framgångsrik. När det gäller triggers som stress eller skadliga ämnen (till exempel alkohol, nikotin eller vissa smärtstillande medel) slutar inflammationen ofta bara när de utlösande faktorerna är avstängda. Duodenit behöver inte alltid åtföljas av symtom, så att den drabbade ibland inte märker hur länge det har pågått.

profylax

EN Inflammationsprofylax är möjligt genom en hälsosam och balanserad livsstil, bland annat.

Kostholdet bör likna den hos en befintlig inflammation och bestå av lättsmältbara, fettsamma, milda hela livsmedel. Måltiderna bör också delas upp i flera små istället för några stora. Rök och alkohol bör undvikas som en stimulans för produktion av magsyra.

Känsliga patienter bör ta smärtmedicinering magsparande preparat Att falla tillbaka på.

Om riskfaktorerna inte kan undvikas kan profylaktiska åtgärder vidtas på medicinsk rådgivning i vissa fall Magsyrahämmare används för att förhindra inflammation.

En inflammation med Helicobacter pylori är svårt att förhindra, eftersom infektionen vanligtvis ägde rum år eller decennier innan i barndomen. Men om du definitivt påverkas av en Helicobacter pylori-kolonisering, bör du tänka på förebyggande behandling av koloniseringen om du måste ta icke-steroida smärtstillande medel eller andra läkemedel som skadar tunntarmsslemhinnan för att inte onödigt öka risken för inflammation i tolvfingertarmen