huvudvärk

Synonymer i vidare bemärkelse

Huvudvärk, migrän

Medicinsk: cephalgi

Engelska: huvudvärk

definition

Sammantaget är huvudvärk ett av de vanligaste symtomen. Orsaker till sådan smärta kan vara mycket olika.

Ändå måste man fortfarande säga att de exakta processerna som utlöser de individuella formerna av huvudvärk i många fall, misstänker han, kan bevisas.

Förekomst i befolkningen

Epidemiologi

Cirka 30% av tyskarna (det är nästan 25 miljoner) har åtminstone enstaka huvudvärk. Nästan 12% av dem är barn (främst i skolåldern) och över 20% av dem lider av migrän.

Läs mer om ämnet: Huvudvärk hos barn

I hela världen använder huvudvärkspatienter ensam nästan 13 000 ton aspirin (acetylsalicylsyra). Dessa stora mängder smärtstillande medel som patienter konsumerar är i de flesta fall utan disk. Å ena sidan har detta risken för att utveckla drogberoende / beroende å andra sidan, men också för massiva organskador.
Det är känt att nästan 10% av dagens dialyspatienter massivt skadat sina njurar med regelbunden användning av smärtstillande medel.

Läs mer om ämnet: Drogmissbruk

Klassificering

De Klassificering han följer enligt International Headache Society (International Headache League). En erfaren läkare kommer vanligtvis att kunna göra rätt klassificering efter en specifik fråga.

En grundläggande skillnad görs mellan huvudvärk utan yttre påverkan (primär huvudvärk) och huvudvärk orsakad av yttre påverkan.

Primär huvudvärk

Primär huvudvärk:

1. Spänningshuvudvärk
   • episodisk (smärtan kommer och går)
   • kronisk (konstant smärta)
2. migrän
   • utan aura
   • med aura
3. Klusterhuvudvärk och kronisk paroxysmal hemikrani
4. Olika huvudvärk utan skada på huvudet eller dess organ

Sekundär huvudvärk

Sekundär huvudvärk

• Huvudvärk efter hjärnskada (trauma)
• Huvudvärk med kärlsjukdomar
• Huvudvärk vid andra hjärnstörningar
• Huvudvärk med missbruk eller tillbakadragande
• Huvudvärk från infektioner som inte påverkar hjärnan
• Huvudvärk med metaboliska störningar
• Huvudvärk från smärta i nerver (ansiktsneuralgi t.ex. Trigeminal neuralgi)
• Huvudvärk från sjukdomar i skallen, ögon, av näsa, av öron, av bihålor, tänder eller mun
• Mycket ofta, särskilt hos personer över 40 år, huvudvärk orsakad av högt blodtryck är konditionerat.

Huvudvärk efter lokalisering

Huvudvärk i pannområdet

Huvudvärk är särskilt vanligt i pannområdet.
Smärtan kan vara ensidig eller bilateral. Migrän upplever ofta huvudvärk i pannområdet. Huvudvärken är vanligtvis ensidig, pulserande och stark.

Läs mer om detta ämne: Smärta över ögat

Dessutom lider många migrän av illamående (eventuellt med kräkningar), Fotofobi och ett slags flimring framför ögonen. Detta fenomen är också känt som aura och förklarar den kommande migränhuvudvärken för många patienter.
Huvudvärk i pannområdet tyder emellertid inte alltid på migrän.

Om huvudvärken sträcker sig från pannan till tinningarna kan orsaken vara i den temporomandibulara leden. Käftleden och de muskulösa musklerna är överexciterade och skadade av medvetslös, stressrelaterad tandslipning. Avslappningstekniker och att bära en slipskena kan hjälpa.

Typiska spänningshuvudvärk kan också manifestera sig i pannområdet. Smärtan är då ofta bilateral, permanent och dragande. Stress, för lite sömn och allmän inre spänning gör dessa huvudvärk mer troligt.
Problem med ögonen leder också ofta till huvudvärk i pannområdet. Om en person lider av en synfel som inte har korrigerats av glasögon eller kontaktlinser, måste ögonen ständigt anstränga sig för att korrigera den suddiga bilden på näthinnan. På lång sikt överbelaster detta ögonen och den drabbade personens syn blir allt mer suddig.
Hjärnan får inte längre tydlig visuell information. Huvudvärk kan resultera.
Om du har ofta huvudvärk, bör du därför också överväga en oftalmologisk utvärdering.

De främre bihulorna - luftfyllda håligheter i benet - löper också i pannområdet. Andningsinfektioner kan spridas till bihålor och frontala bihålor, där de orsakar en inflammatorisk reaktion.
Detta är ofta mycket smärtsamt och de drabbade patienterna känner en tryckkänsla i pannområdet, vilket ökar särskilt när huvudet lutas nedåt, till exempel när man binder skor.

Överdriven alkoholkonsumtion dagen innan är också en möjlig orsak till huvudvärk i pannområdet. Detta fenomen är också känt i allmänhet som "baksmälla" och förbättras vanligtvis på egen hand under loppet av följande dag.

Självklart kan smärtan också komma in i direkt trauma, till exempel ett slag eller falla mot huvudet. I händelse av mycket starkt våld eller tillfällig förlust av medvetande hos patienten, bör ett sjukhus alltid besökas efteråt för att klargöra allvarliga skador (hjärnblödning, dödskaftfrakturer).
Maligna sjukdomar eller nervskador är mindre vanliga orsaker till smärta i pannområdet.

Läs mer om ämnet: Huvudvärk i pannområdet

Huvudvärk i bakhuvudet

Huvudvärkens baksida kan ha olika orsaker.

Mycket ofta utlöses av spänningar i musklerna i nacke och axelregionen (var god hänvisa: spänd nacke). Halsmusklerna drar från det nedre området på baksidan av huvudet mot axlarna, så att spänningar kan leda till kramper i hela detta område.
Halsspänning gynnas av dåliga ställningar, som numera ofta beror på övervägande stillasittande aktiviteter på arbetsplatsen och en allmän brist på träning.

Om huvudet hålls i ett läge i många timmar om dagen, till exempel när du arbetar vid datorn under lång tid, kan detta orsaka nackspänning och smärta i baksidan av huvudet. En annan orsak till smärta i rygghuvudet är det Gnissla tänder (bruxism), vilket många gör i sömnen utan att inse det.
Det orsakar också nack- och ockiputhuvudvärk samt morgonsmärta i mastikulära muskler.

Flera nerver körs i nackområdet, vilket kan irriteras av olika skäl, till exempel genom Spänning, Inflammation, Villkor för slitage eller infektioner.
När nerverna är irriterade uppstår stickande, attackliknande smärta, som kan stråla från nacken till andra områden i huvudet. Denna kliniska bild kallas också Occipital neuralgi betecknad.

Det finns mer allvarliga orsaker till smärta i rygghuvudet Cirkulationsstörningar i hjärnan, till exempel som en del av en Stroke. Smärtan är ofta massiv och inträffar mycket plötsligt. Det följer ofta med det illamående, Kräkas och Stel nacke - om det finns blödningar i området mellan hjärnhinnorna (Subaraknoidblödning).

Sist men inte minst, bakom permanent smärta i bakhuvudet kan det också finnas en malig sjukdom, till exempel a Hjärntumör eller metastaser från en annan tumör som har dykt upp i kroppen.
I fallet med ihållande och / eller allvarliga symtom som inte visar någon tendens att förbättras, bör en läkare konsulteras för att klargöra de allvarliga orsakerna till smärtan.

Symtom och terapi

Spänningshuvudvärk

symtom
Med denna typ av smärta påverkas båda halvorna av huvudet. smärtan rör sig från baksidan av huvudet mot pannan. Oftast beskrivs det som förtryckande. Patienter känner ofta som om deras skalle befinner sig i en klämma. Det är inte ovanligt att en permanent (kronisk) kurs inträffar.

Det förekommer i alla åldrar och åtföljs inte sällan av yrsel i huvudet och kräkningar. Huvudvärk med illamående är också vanligt.

Läs mer om ämnet: Yrsel och huvudvärk

Kvinnor är vanligtvis mer drabbade än män. Chanserna för fullständig läkning och frihet från smärta är i allmänhet dåliga endast med läkemedelsbehandling. Vid regelbunden användning, t.ex. inom uthållighetssporter kan man uppnå ganska bra och långa smärtfria avsnitt.

terapi
Fokus måste ligga på en god relation mellan läkare och patient. Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt att hantera patientens rädsla för en allvarlig, livshotande sjukdom. Spänningshuvudvärk är oöverträffande, men inte livshotande.

En terapi med en (tricyklisk) antidepressiva substans (t.ex. Amitriptylin, Doneurin, Imipramin) startas som ett läkemedel om det finns mer än 9 dagars smärta per månad. Du bör alltid använda smärtstillande medel sparsamt och inte mer än t.ex. Ta 500 mg aspirin per dag.

Det har också visats att progressiv muskelavslappning kan vara till stor hjälp.

migrän

Dessutom listas 10 rekommendationer för beteende från den tyska migränligan här.
Mer om huvudvärk från vår partner

Den här artikeln kan också intressera dig: Huvudvärk efter träning

10 gyllene regler för migrän

10 gyllene regler för migrän
rekommenderad av Migraine League e.V. Tyskland

1. Ofta användning av smärtstillande medel bör undvikas. Försök bör också göras för att minska den faktiska mängden medicinering.
2. Försök bör göras för att identifiera möjliga triggers för en migränattack. Sådana triggers kan vara extremt olika. Att tänka på är t.ex. arbetsstress, väderförändring etc.
3. Vissa livsmedel som är kända för att utlösa och förvärra migrän bör också undvikas.
   Dessa inkluderar: Mycket animaliskt fett, koffein, nikotin, men också godis och citrusfrukter.
4. Avkopplingsmetoder (autogen träning, PMR = progressiv muskelavslappning eller yoga) bör användas regelbundet, liksom idrottsaktiviteter (uthållighetsidrott) och andra hobbyer som innebär fysisk ansträngning.
5. Det är viktigt att undvika överdriven ljus och buller. Tyvärr inkluderar detta också lång solbad
6. Ibland måste dina egna förväntningar och krav kontrolleras. Om dina egna standarder är för höga kan det ge dig en "huvudvärk".
7. Försök bör göras för att minska psykologisk stress och stressfaktorer. Överdriven oro och försummelse av dina egna påståenden kan också förvärra sjukdomen.
8. Situationer där erfarenhet har visat att känslorna "kokar upp" bör undvikas. Här bör du vara särskilt uppmärksam på olika media (tv, radio etc.)
9. Man bör försöka lära sig att förstå kroppens språk. Smärta är en signal som har ett meddelande bakom sig. Att dechiffrera dessa kommer att hjälpa.
10. Det finns många människor som lider av denna störning. Patienter med migrän kan få hjälp.

Huvudvärk och illamående

Huvudvärk som åtföljs av illamående är mycket vanligt Migrän huvudvärk.
Illamående och kräkningar, fotofobi, synstörningar och känslighet för brus är typiska symtom på migrän. Symtomen kan ofta hanteras väl med lämplig smärtmedicinering och - om allvarliga - läkemedel mot illamående (var god hänvisa: Migränterapi).
Emellertid kan illamående också uppstå vid huvudvärk, som har en mycket farligare orsak. Ett klassiskt exempel är den så kallade Subaraknoidblödning. Detta leder till brott i en artär vid skalens bas, vilket resulterar i riklig blödning.
Trycket i skallen ökar kraftigt och plötsligt massiv huvudvärk, halsstyvhet (meningism) och illamående med kasta kräkningar.
Dessutom förlorar patienten ofta snabbt medvetandet. Allvarlig eller ihållande huvudvärk som ännu inte har klargjorts av en läkare och som kan åtföljas av andra symtom som illamående bör definitivt klargöras av en läkare.

Hortons huvudvärk

Synonymer Bing-Horton huvudvärk, erytroposopalgia, histamin huvudvärk

symtom
Klusterhuvudvärk är ganska lik huvudvärk som uppstår vid migrän. Den är ensidig och kan ses på framsidan av skallen eller bakom ögonen. Smärtanfallen är i allmänhet mycket våldsamma, stickande och körs med tidsintervall. Smärtan kan byta sidor mellan intervallen.

På den sida som huvudvärken dyker upp finns det ett vattnigt öga, en rinnande näsa och rödhet i ansiktshuden.

Ögonlocken på den drabbade sidan kan också tappa.
Ett smärtintervall kan pågå mellan 20 minuter och 3 timmar och uppstå upp till 10 gånger om dagen.
Attackerna ökar under våren och hösten.
Hos patienter med klusterhuvudvärk kan symtom ofta utlöses av alkohol.

terapi
Vid den akuta attacken är det bäst att ge en aerosolspray (aktiv beståndsdel: ergotamin) från läkaren. 3 slag bör vara tillräckliga.
Syreadministration i upp till 10 minuter är också användbart i den akuta fasen.
För att förhindra ytterligare attacker, t.ex. kortisonchockterapi (aktiv ingrediens: prednison)

Litium kan också vara till hjälp vid förebyggande terapi.
Ytterligare förnuftiga försök till terapi för den akuta attacken är

• Lidocaine-instillationer
• Triptaner (särskilt subkutan injektion av sumatriptin)

Även om i vissa fall en svarsfrekvens på endast 25% beskrivs, är varje patient b.B. att öppna upp en sådan möjlighet en gång.

Huvudvärk vid andra neurologiska störningar

1. Dilatationer (aneurysmer) i artärerna och venerna i huvudet kan sätta ökat tryck på kraniella nerver och leda till smärta eller till och med till fel i vissa hjärnfunktioner.
2. Blödning under spindelhuden (meninges / subarachnoidblödning). Om en patologisk vasodilatation plötsligt brister, kan en känsla av "exploderande smärta" uppstå, som ofta åtföljs av illamående, kräkningar och medvetande.
3. Blödning under "hårda" meninges (subdural blödning) kan också leda till svår huvudvärk. Det är viktigt att uppmärksamma äldre människor som ibland faller och inte annars är typiska huvudvärkspatienter.
4. En typisk orsak till huvudvärk kan också vara en inflammation i den temporala artären (arteritis temporalis). Typen av smärta känns som "pulserande".
5. Smärta från tumörer eller andra massor. Det finns inget utrymme i huvudet för något annat än de naturliga organen. Därför, med varje tillväxt i huvudet (på grund av cysta, tumör, abscess eller liknande), uppstår massivt tryck mycket snabbt på skallen och även på hjärnan. Trycket resulterar vanligtvis i smärta. Svårighetsgraden och platsen för smärtan beror på var tumören växer.
6. Alla typer av smärta är teoretiskt tänkbara här:
   Smärta i hela huvudområdet, endast mycket selektiv smärta, smärta endast i ljus, smärta när du hostar etc.
7. Smärta efter skada på huvudet eller dess organ (trauma)
   Sammantaget är denna typ av smärta mycket vanligt. Nästan alla huvudskador resulterar i minst ett så kallad "lätt huvudtrauma", en hjärnskakning. En sådan hjärnskakning kan leda till episodisk smärta och koncentrationssvårigheter månader efter händelsen.
8. Smärta orsakad av livmoderhalsen
   Hos nästan alla som har fyllt 40 år hittar du bland annat tecken på slitage. på livmoderhalsen. Det bör noteras här att röntgenresultaten ofta inte visar för stora förändringar, även om smärtan känns vara mycket uttalad. (Se även terapi ryggsmärta och ryggsmärta och psyke).
9. Huvudvärk kan också uppstå med herniated skivor i cervical ryggraden. Dessa åtföljs vanligtvis av andra tydliga symtom.
10. Smärta orsakad av metaboliska sjukdomar
    Syrebrist, t.ex. Förekommer i det så kallade sömnapné syndrom eller lungsjukdomar, kan också leda till huvudvärk.
    Det är också känt att låga blodsockernivåer (hypoglykemi) också leder till smärta.
11. Hos cirka 1/3 av alla patienter kan svår huvudvärk uppstå efter avlägsnande av cerebrospinalvätska (CSF-punktering) = CSF-förlustsyndrom

Homeopati och huvudvärk

Huvudvärk kan också behandlas homeopatiskt.
Observera också vårt ämne:

• Homeopati huvudvärk
• Hemhjälpmedel mot huvudvärk

Huvudvärk under graviditeten

Graviditet huvudvärk är ett vanligt problem.
Många kvinnor lider av dessa symtom om och om igen, särskilt i början av graviditeten. Detta beror möjligen på de hormonella förändringarna i kroppen, som först måste anpassa sig till de nya kraven.

Stress under graviditet, brist på sömn, otillräckligt vätskeintag och en obalanserad kost kan alla bidra till utvecklingen av huvudvärk under graviditeten. Om en kvinna regelbundet konsumerar kaffe före graviditeten och nu plötsligt avstår från det helt under graviditeten, kan denna förändring också åtföljas av huvudvärk.

I vissa fall finns det dock en allvarlig sjukdom bakom symptomen - preeklampsi (graviditetsförgiftning). Det är en sjukdom hos gravida kvinnor orsakade av:

• Högt blodtryck under graviditeten
• Vattenretention under graviditet
• ökad proteinutsöndring i urinen
• Yrsel under graviditeten
• Huvudvärk under graviditeten
• Illamående under graviditet
• Kräkningar under graviditet
• och nedsatt syn.

Som en allvarlig komplikation kan preeklampsi utvecklas till eklampsi, vilket kan leda till kramper, huvudvärk, högt blodtryck, förvirring och lever- och njursvikt.
Huvudvärk under graviditet bör därför tas på allvar och diskuteras med en gynekolog. Eftersom de flesta fall är ofarliga är det vanligtvis inget att oroa sig för. De flesta kvinnor lider av huvudvärk mycket mindre ofta från den tredje månaden av graviditeten än i början av graviditeten.

Läs mer om ämnet: Huvudvärk under graviditeten