Testa matallergi

introduktion

Det finns flera tester som kan användas för att avgöra om du har en matallergi. Emellertid genomförs alltid en intervju och fysisk undersökning först. Hudprover som stickprovet är vanligtvis vanliga, men ett blodprov kan också avslöja en eventuell allergi.

diagnos

Det viktigaste steget är att först identifiera rätt allergen som utlösaren.
Diagnosen börjar ofta hemma, eftersom föräldrar ofta misstänker att vissa livsmedel är triggers. Om du upplever symtomen ovan kan utelämnande av misstänkta livsmedel förstärka misstanken om det leder till att symptomen försvinner.

En reaktion kan sedan provoceras av små mängder av maten. Om exempelvis bikupor uppstår är en allergi mot denna mat mycket trolig. Men om endast gastrointestinala klagomål inträffar, kan matintolerans inte definieras och kan därför inte uteslutas. Läkare rekommenderar ofta en liknande procedur eller hålla en dagbok för klagomål som ger mat och symtom i ett temporärt sammanhang, eftersom att undersöka alla möjliga och tänkbara allergener är tidskrävande och vanligtvis överflödigt.

Om misstanken har minskat till några allergener är ett så kallad pricktest vanligtvis lämpligt för ytterligare diagnos. Här delas huden på underarmen eller på ryggen först i fält med en penna. Ett serum som innehåller ett specifikt allergen i koncentrerad form appliceras på vart och ett av dessa fält. Denna vätska placeras sedan under huden med en liten nål så att immunsystemet kan komma åt den. När kroppen blir sensibiliserad för detta allergen, dvs. Om du är allergisk bildas en synlig och rödhudig bulta där efter cirka tjugo minuter, eftersom den allergiska reaktionen som beskrivs ovan får vatten att tränga in i vävnaden och orsaka svullnad.

Detta test är mycket säkert och informativt, särskilt för barn. Det finns inte bara ett uttalande om huruvida det finns en livsmedelsallergi, utan även om svårighetsgraden av allergin kan bedömas via bulkens storlek.

Dessutom kallas ett blodprov RAST, möjligt genom att mäta mängden antikroppar i blodet som bildas mot allergenet i fråga. Man kan dock inte nödvändigtvis dra slutsatsen om sjukdomens svårighetsgrad från det värde som mäts här. Dessutom händer det om och om igen att testet blir negativt med motsvarande symtom trots förekomsten av en allergi.

Mer om detta ämne:

• Allergidiagnostik
• Allergitest

Prickprov

Prickprovet är ett hudtest som används för att upptäcka olika former av allergi. Det används till exempel för att upptäcka kontaktallergier, hösnuva eller djurhårallergi. Även om detta kan verka paradoxalt till en början, eftersom det appliceras på huden, används pricktestet också för att diagnostisera matallergier.

Grundprincipen för stickprovet är att vissa, potentiellt allergiframkallande ämnen appliceras på huden på patientens underarm. De sätts sedan in i det övre hudskiktet med en liten nål. Efter högst 60 minuter undersöks huden med avseende på utslag eller irritationer. Om en sådan irritation upptäcks är det en indikation på att det allergen som tidigare applicerats där faktiskt utlöste en allergisk reaktion i kroppen.

Även om det finns standardiserade testämnen som appliceras på huden som en del av hudprickprovet när kontaktallergier eller allergier i luftvägarna misstänks, är detta inte alltid fallet när man misstänker matallergi. Detta komplicerar testning för befintliga livsmedelsallergier med hjälp av ett pricktest i viss utsträckning. Om det inte finns något industriellt testämne för maten som ska testas, används ett så kallad prick-to-stick-test. I detta fall plockas först upp något av det allergen som ska testas med nålen, sedan stickas nålen in i det övre skiktet av huden.

Innan stickprovet utförs finns det en anamnesis. Den behandlande hudläkaren försöker begränsa vilka livsmedel som kroppen troligtvis är allergisk mot genom att ställa specifika frågor. För att förenkla anamnesen är det därför lämpligt för den berörda att hålla en matdagbok veckorna innan så att det blir klart efter vilket matallergiska reaktioner inträffade. Endast dessa livsmedel används sedan för stickprovet. Om det inte finns någon indikation på vilken mat som är det potentiella allergenet, bör de viktigaste och vanligaste matarna användas som testämnen för stickprovet.

Läs också vårt ämne:

• Matallergi terapi

RAST test

Förutom den exakta anamnesen med hjälp av matdagbok och hudtester, spelar blodprover också en viktig roll i diagnosen av en matallergi. En väsentlig del av detta blodprov är det så kallade RAST-testet. RAST står för Radio-Allergo-Sorbent-Test.

Först dras blod från patienten. Blodet bringas sedan i kontakt med olika antigener. Dessa antigener är små mängder ämnen som är potentiellt allergiframkallande. Om man misstänker hösnuva används pollenpartiklar som antigen; om djurhår eller husdamm kvalster misstänks är de partiklar från djurhår eller husdamm kvalster. Om det finns misstankar om en matallergi används partiklar från olika livsmedel som nötter, mejeriprodukter eller kycklingprotein som antigener.

Om kroppen reagerar särskilt känsligt, dvs allergiskt mot ett av dessa antigener, visas detta genom det faktum att vissa antikroppar från patientens blod binder till lämpligt antigen. Detta synliggörs i laboratoriet med hjälp av en färgmarkör. Om det finns en bindning av antikroppar från patientens blod till vissa livsmedelsantigener är detta en indikation på en befintlig allergi mot dessa antigener.

RAST-systemet skiljer hur hög koncentrationen av dessa antikroppar är i patientens blod. På detta sätt kan det specificeras mer exakt hur starkt kroppen är sensibiliserad för antigenet i fråga. Antikropparna som undersöktes med RAST-testet är antikroppar av klass E, även känd som IgE.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• Allergi-nödutrustning

Hur kan du testa för försenad matallergi?

Under de senaste åren och decennierna har det upprepats diskussioner om huruvida det finns olika typer av matallergier.

Den klassiska matallergin tillhör allergi typ I, även känd som allergi av den omedelbara typen. Denna typ av allergi medieras huvudsakligen av IgE-antikroppar, vilket leder till en snabb aktivering av immunsystemet. De typiska allergiska symtomen uppträder vanligtvis inom några minuter.

Det diskuteras att utöver denna livsmedelsallergi av den omedelbara typen finns det också matallergier av den försenade typen. Denna typ av allergi ingår i allergiklass III och kännetecknas av bildandet av immunkomplex, som främst medieras av IgG-antikroppar. Hittills finns det inga tillräckliga studier för att kunna göra evidensbaserade uttalanden om den faktiska förekomsten av försenad matallergi. Problemet i händelse av att en sådan typ av livsmedelsallergi faktiskt existerar skulle vara att de konventionella testerna, nämligen pricktestet och RAST-testet för IgE-antikroppar, inte kunde tillräckligt upptäcka denna typ av allergi. Det finns därför speciella test för detektion av IgG-antikroppar i misstänkta livsmedelsallergier av den försenade typen. På grund av bristen på tillgängliga studier om ämnet kan inga pålitliga rekommendationer för att utföra dessa tester ges.

Hur testar du olika typer av matallergier?

Som redan beskrivits ovan finns det enligt den nuvarande kunskapstillståndet endast en typ av livsmedelsallergi. Man talar här om den omedelbara typen eller typen I. Förekomsten av livsmedelsallergier av den försenade typen eller typ III har hittills varit vetenskapligt kontroversiella och inte verifierats tillräckligt.

Livsmedelsallergier av typ I undersöks på grundval av en detaljerad medicinsk historik samt ett prickprov och blodprov (RAST-test). För att detektera matallergier av den försenade typen (typ III), som för närvarande inte existerar med säkerhet, har tester utvecklats som är specifikt avsedda att detektera IgG-antikroppar i patientens blod. På grund av den kontroversiella förekomsten av matallergier av typ III är det dock fortfarande osäkert. Enligt de nuvarande rekommendationerna fortsätter pricktestet och RAST-testet att fungera som ett sätt att välja vid diagnosen matallergier.

Relaterade ämnen för mer information:

• Allergi mot äpplen
• Korsallergi

Vad betyder IgG?

IgG är en typ av antikropp som finns i det humana immunsystemet. Totalt 5 olika antikroppsklasser skiljer sig här. Antikroppar av klass A, D, E, G och M

IgG bildas som en del av det försenade immunsvaret och bibehålls under en relativt lång tidsperiod. IgG-antikroppar mot vissa patogener visar till exempel på livstid att en viss infektion, såsom Pfeifers körtelfeber eller hepatit, har passerat. IgG betraktas också som en markör för vaccination mot vissa infektioner såsom mässling eller hepatit B.

Enligt det nuvarande kunskapstillståndet spelar IgG-antikroppar endast en underordnad roll vid livsmedelsallergier. Det finns dock alltid studier som behandlar frågan om vikten av IgG-antikroppar i livsmedelsallergier. Förekomsten av en IgG-medierad matallergi med försenad typ har diskuterats i flera år.

Vad betyder IgE?

IgE är också en typ av antikropp i det humana immunsystemet.

IgE-antikroppar spelar en nyckelroll i utvecklingen av allergier. Om kroppen kommer i kontakt med ett allergi-orsakande ämne (allergen), får IgE-antikroppar vissa celler i immunsystemet att frigöra ämnen som histamin. Detta leder till de typiska allergisymtomen som rinnande näsa, hudutslag, klåda, hosta eller till och med andnöd. IgE är en viktig faktor i RAST-testet, som kontrollerar förekomsten av IgE-antikroppar mot vissa allergener.

Läs också:

• Allergisk reaktion