Kirurgi av åderbråck

Åderbråckarna kan inte bara utgöra ett kosmetiskt problem, de kan också leda till tunga ben och ödem på kvällen, dvs vattenretention.

Ärftlighet spelar en mycket viktig roll i uppkomsten av åderbråck, men åderbråck uppträder också oftare under graviditeten.

Läs mer om ämnet: Åderbråck under graviditet

När måste åderbråck tas bort?

Åderbråck inställs ofta kosmetiska problem Om lidandet är tillräckligt stort kan de drabbade venerna tas bort genom en operation.

Också kl symtomatiska åderbråckt.ex. på grund av ödem (vattenretention) kan kirurgiskt avlägsnande indikeras.

Dessutom kan åderbråck också bli komplikationer att leda. En komplikation är den återkommande förekomsten av Inflammation i venerna eller uppkomsten av tromber, så liten Blodpropparsom hindrar venen.
I ett sådant fall rekommenderas en operation.

Det finns dock fall där venerna inte kan tas bort kirurgiskt. I cirka 5% av fallen är åderbråckssjukdomen en sekundär varicos underliggande.
Detta resulterar initialt i en flödeshinder i djup venös system. Därför måste blodet i allt högre grad transporteras tillbaka till kroppen via de ytliga benvenerna. Detta kan sedan leda till bildning av åderbråck.
De ytliga venerna representerar nu Huvuddelen av blodet återgår och får därför inte tas bort.

Du kan hitta mer information om detta ämne här: Ta bort åderbråck

förberedelse

Som före någon operation är det första du bör göra Läkare-patient konversation och fysisk undersökning görs av läkaren.
Använd sedan Ultraljud venerna visade och undersöktes.

I vissa fall en så kallad venografi inträffa. Med hjälp av Kontrast media och en avbildningsprocedurt.ex. MRT som visar venerna.
Detta Preliminära undersökningar är viktiga för att utesluta andra sjukdomar eller för att bestämma samtidiga sjukdomar.

Den undersöker också omfattningen av åderbråck och planerar vilka vener att ta bort.

Motsvarande vener markeras på den stående patienten omedelbart före operationen.
Bör också blodförtunnande läkemedel eftersom Marcumar tidigare har avbrutits av den behandlande läkaren.

procedur

De Standard kirurgiska ingrepp är detta Variceal strippning. Här dras den drabbade venen ut.
I detalj hittas venens ände nära bagagerummet först via ett litet snitt, förberett och skuren vid sammanflödet med den djupa benvenen.

Då en sond introducerad, som avanceras till den planerade extraktionspunkten för venen. Nu skärs ännu större sidogrenar.
Slutligen exponeras den nedre delen av venen genom ett litet snitt så att sonden nu sticker ut från venen i benets botten.
Med hjälp av sonden dras hela venen ut från det nedre snittplatsen. Innan du gör detta kan små sidogrenar dras ut med mycket små skär.

Eftervård

Benet är fast bundet omedelbart efter operationen.
EN elastisk kompressionsbehandling, så bära en kompressionsstrumpa, bör fortfarande vara åtminstone tre till fyra veckor fortsättning följer.

Komprimeringen bör Efterblödning, svullnad och blåmärken minska. Det äger rum å ena sidan med Slips och å andra sidan med Kompressionsstrumpor.

Dessutom är det fysisk rörelse Viktig. Träning bör undvikas initialt, men regelbunden promenader hjälper också till att förhindra svullnad och blåmärken. Det stimulerar dem också Blodcirkulation på.

Men benet bör direkt efter operationen tillräckligt med tid att rekreation är given. Benet kan sättas upp för lättnad, vilket underlättar det venösa returflödet.
Lång gång och stående bör undvikas.

Stygnen tas bort efter cirka två veckor. Eftersom den faktiska orsaken inte behandlades av operationen, kan ytterligare vener påverkas av åderbråck (åderbråckssjukdom) senare i livet.

Därför bör förebyggande åtgärder vidtas efter tillräcklig återhämtning från operationen. Vilket ingår träning, särskilt uthållighetssporter som jogging eller simning.
Dessutom hjälp Kompressionsstrumporsom rekommenderas särskilt när du sitter eller står under långa perioder.
Dessutom bör du vara uppmärksam på välmonterade skor.

Hur lång tid tar operationen?

Operationens varaktighet beror på omfattningen av åderbråck. Vanligtvis är den faktiska operationen inom en timme avslutad.
Naturligtvis måste du fortfarande ge tid att inducera anestesi och förbereda dig för operationen.
Ofta kan patienterna släppas hem med en eskort bara två till tre timmar efter operationen.

Vilken anestesi behöver jag?

Olika anestesimetoder kan användas för åkning av variceal.

Bedövningsförfarandet bör diskuteras individuellt med läkaren.
Du kan välja mellan generell anestesi, lokalbedövning och ryggravsanestesi.

Vid generell anestesi ges patienten en sömnpiller, smärtstillande medel och medicin för att slappna av musklerna. Det är standardförfarandet för dessa operationer.

Med lokalbedövning injiceras anestetikum lokalt på nerverna som tillhandahåller operationsområdet, vilket förhindrar uppfattningen av smärta.

Vid ryggravsanestesi injiceras ett bedövningsmedel nära ryggmärgen. Detta stör störningen av smärta men begränsar samtidigt benens motoriska färdigheter. Detta kommer tillbaka några timmar efter operationen.

Patienten är medveten med både rygg- och lokalbedövning.

Hur länge har jag varit sjukfrånvaro?

Efter operationen är patienter mest för en vecka på sjukfrånvaro. Men sjukdomens varaktighet kan variera från person till person.
På okomplicerade, små ingripanden och snabbare sårläkning Det kan också vara möjligt att du går tillbaka till jobbet efter två dagar.
Däremot kan det med större, mer komplicerade ingrepp sjukdomen varar i två veckor eller mer.
Så det kan inte sägas i allmänhet hur länge du är sjukskrivet efter förfarandet.

Självklart spelar patientens ockupation också en roll. Kontorsarbetare kan gå tillbaka till arbetet förr än byggnadsarbetare eller fabriksarbetare som måste stå mycket.

Smärta efter åderkirurgi

Som regel är smärtan efter operation med åderbråck inte särskilt allvarlig.
Det är vanligtvis tillräckligt att ta smärtstillande medel som föreskrivs av en läkare (t.ex. ibuprofen 400). Detta kan tas vid behov.

Vissa patienter behöver inte smärtmedicin alls efter operationen, andra är mer känsliga och behöver mer. Smärtan bör försvinna eller ha minskat betydligt efter några dagar.

Mycket svår smärta är atypiska och bör förstås som en varningssignal. En som uppstår utöver smärtan svår svullnad och Rodnad ska inte gå obemärkt. I sådana fall bör en läkare konsulteras igen.

komplikationer

Sammantaget är det Vinna stripping en mycket operation med få komplikationer.
Det kan bli alltför efter operationen Smärta och svullnad av det drabbade benet, som vanligtvis kan behandlas tillräckligt med smärtstillande.
Vid punkten för hudinsnittet kan det vara mer eller mindre uttalat ärrbildning kom, i värre fall också Sårläkande störningar.
Sår i ljumsken påverkas främst av sårläkning. Deras sårläkning kan stöds genom att undvika ofta eller konstant böjning i höftleden.

Som med alla operationer finns det en Risk för trombos. Men eftersom det är ett mindre förfarande är risken låg.
Med en tillräcklig Trombosprofylaxhur man bär Kompressionsstrumpor och heparintrombos kan vanligtvis förhindras.

Även är Sekundär blödning möjlig. I undantagsfall kommer andra att göra det Fartyg eller nerver skada, vilket leder till tillfällig eller permanent Sensorisk störning leder på benet.

Eftersom operationen inte är en kausal terapi kan den återfall kommer till andra benår, vilket innebär att åderbråck kan utvecklas igen.
En åderbråck kan emellertid inte dyka upp igen där venen avlägsnades.

När kan du börja träna igen?

När du kan gå tillbaka till sport efter operationen beror främst på personen Insatsens storlek och den sport från.
Vanligtvis efter två veckor med lätt träningt.ex. stavgångska startas.
Träningsbelastningen kan sedan ökas långsamt så att efter cirka 4 veckor nästan alla sporter är möjliga.
Med extrema sporter eller Kontakta sport man bör dock vänta tills allt har läkt väl, vilket tar cirka 6 veckor.

De givna tiderna är bara grova vägvärden och kan vara individuellt olika.

Laserkirurgi

De Laserdrift kommer också att vara endovenous terapi kallad. I denna terapi införs en kateter i venen genom ett litet snitt. Året bestrålas sedan från insidan med lasern i det drabbade området. Detta stänger kärlet så att inte mer blodflöde är möjligt.
Alternativt kan denna process också utföras med radiofrekvensenergi istället för laserenergi.
Laserterapin är mjukare än konventionell venstrippning är det emellertid inte möjligt i alla fall.

Hur dyra är åderkirurgi

Medan det Vinna stripping vanligtvis från Hälsoförsäkring betalas, är endovenös terapi endast täckt av några få lagstadgade sjukförsäkringsbolag.

Antagandet av kostnaderna måste ställas individuellt efter diagnosen.
Från privata sjukförsäkringar endovenös terapie antas ofta. Om laserterapin inte täcks av sjukförsäkringen måste kostnader mellan 1 000 och 1 500 euro förväntas.

Kostnaderna är naturligtvis beroende av Insatsens storlek och hänvisar bara till ett ben. I lämpliga fall kan kostnaderna överstiga 1 500 euro.

Kan åderkirurgi utföras på poliklinisk basis?

Idag är det övningar med åderbråck till och med väldigt ofta. Patienter kan lämna sjukhuset några timmar efter operationen.
Som regel används patienter endast i undantagsfall stationär antingen om svårigheter eller komplikationer beroende på patientens individuella sammansättning förväntas före operationen eller om det inträffar under en öppenvård komplikationer kommer som gör sjukhusvistelse nödvändig.
Också kl större ingripanden, dåligt patienttillstånd eller komplex andra sjukdomar tillgången är in-patient.

Vilken läkare utför operationen?

Operationen av åderbråck faller inom specialiteten Kärlkirurgi. Det finns flera specialiserade sjukhus för vaskulär kirurgi i Tyskland.
Operationen kan emellertid utföras av vilken vaskulär kirurg som helst. En anestesiläkare ansvarar för anestesin.