Ortopedi-Nätet

Handens smärta

synonymer

Karpalsmärta, smärta i handleden

engelsk: handled

introduktion

Karpalsmärta eller smärta i handleden kan ha flera orsaker. Den här artikeln ger en bred lista över de vanligaste orsakerna till smärta i handleden.

Sjukdomar orsakade för smärta i handleden

Karpaltunnelsyndrom

Den vanligaste sjukdomen i handledsområdet är karpaltunnelsyndrom. Karpala ben är inte orsakande i denna sjukdom. Karpaltunnelsyndrom orsakar ofta domningar eller stickningar i området för tummen. Men pek- och långfingrarna kan också påverkas. Symtom kan också inkludera smärta. För detaljerad information, se Carpal Tunnel Syndrome.

Scaphoid fraktur

På grund av en olycka är den vanligaste sjukdomen i handleden brudbottenfrakturen (Scaphoid fraktur). Scaphoid-frakturen uppstår vanligtvis när du faller på den utsträckta handleden. De huvudsakliga symtomen är smärta i navelbenet. Det är ofta svårt att diagnostisera detta tillstånd och kan inte alltid diagnostiseras direkt från den första röntgenstrålen.
Terapin är både konservativ och kirurgiskt långvarig (6-12 veckor).

Mer information finns under vårt ämne: Scaphoid fraktur

Läs mer om handledsskador här

Scapholunal dissociation

Scapholunar dissociation (SLD) är en olycksrelaterad sjukdom i handleden som förekommer mindre ofta än scaphoid-frakturen. Ligamentstrukturerna mellan det navikulära benet (Scaphoid ben) och månbenet (Lunat ben). Eftersom den exakta positionen av karpala ben till varandra är viktig för optimal funktion, måste en operativ korrigering följa beroende på omfattningen av scapholunal dissociation.

Mer information finns under vårt ämne: scapholunal dissociation

Tumme sadel leder artros

Som med alla leder finns det artros i lederna i handledsområdet. Den vanligaste artros i handledsområdet är tumlsadelledsartros (Rhizarthrosis). Tumssadelleden ersätts av det stora polygonala benet (Os tapezium) och det första metacarpala benet. Ytterligare Du kan hitta information under vårt ämne: Tumme sadel leder artros

Med artros i tumlsadelledet har patienten stickande och drabbande smärta i området för tumlsadelledet. I början av sjukdomen uppträder dessa smärtor endast när leden är laddad. I den fortsatta kursen är mindre stressande rörelser smärtsamma och smärta i vila kan också uppstå. Denna rörels rörlighet begränsas kraftigt av smärtan, eftersom lederna i lederna i allt högre grad gnider mot varandra med varje rörelse.

Lunate Malacia

Långvarig malacia beskriver ett fall av månbenet. Detta är ett litet karpalt ben som kan hittas på tummen sidan ovanför eken bredvid navelbenet. Benet kan förgås av olika skäl och sakta bryta ner på egen hand. Ofta ligger skador eller obemärkt permanenta bördor bakom den kliniska bilden. Typiska utvecklingsmönster är pauser efter fall, liksom ständig användning av jackhammare. Dessa lämnar skador på blodtillförseln till benet, vilket gör att benet långsamt dör. Ursprungligen är sjukdomen inte smärtsam. Om smärta inträffar, är den galna malacien ofta väl avancerad och tydligt synlig på röntgen. I svåra fall kan en förlust av styrka utvecklas och fogen måste förstyvas.

För mer information om detta ämne, läs också: Lunate Malacia - Allt du behöver veta

tendinit

Tendonit är en inflammation i senhöljen, som i de flesta fall förekommer utan påverkan av patogener på grund av permanent senirritation. Tendonit kan uppstå lättare på handleden. Senorna kan vara smärtsamt irriterade och smärtsamma på grund av rotationsrörelser, starka grepprörelser och överbelastning av extensors senorna i handen. Senrabeten kan spridas till armbågen och orsaka allvarlig smärta vid rörelse

Vid tendinit är hudområdet på baksidan av handleden ofta svullet, rött och överhettat. Patienten klagar över svår smärta, särskilt när handen sträckes mot handens baksida. I senare stadier kan det också vara smärta i vila. Den viktigaste terapin är att skydda fogen under tillräckligt länge och att immobilisera den.

Du kan hitta mer detaljerad information om tendinit här:

Tendonit i handen
Tendonitterapi - hur man kan bli av med smärtan

neuralgi

Vid neuralgi orsakar överdriven irritation eller inflammation permanent nervirritation. Detta skickar sedan kontinuerligt smärtsignaler till hjärnan, så att det blir permanent knivsmärta. Även här kan du kännas bedövad eller stickande.

Mer information finns på: neuralgi

Smärta efter en olycka

Smärta i handleden kan ofta spåras till olyckor och fall. Underarmsfrakturer nära handleden är en av de vanligaste sprickorna hos människor. Orsaken till olyckan är typiskt att växa upp i fall, vilket kan bryta talens och andra strukturer i handleden.

Eventuell benskada måste diagnostiseras på röntgen. Broskskador eller ledbandssår kan också uppstå till följd av olyckan. Dessa kan visas med en MR-bild eller gemensam reflektion.Om det finns en bestämd skada på handledsstrukturerna, kan det behövas kirurgi för att återställa ledets stabilitet.

Bokning med en handspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig på:

Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr kan avtal bara göras hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag ber om förståelse!
Mer information om mig själv finns på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Diagnos av karpalsmärta

En diagnos kan ofta göras baserat på befintliga symtom. Imidlertid bör bildtekniker användas för att bekräfta detta. Benstrukturer kan ses på en röntgenstråle. Det bör dock användas för att utvärdera senor eller för att upptäcka inflammation MR-skanningar av handleden bli gjord.

I fallet med artros i tumlsadeln kan inflammation i området i leden identifieras och beroende på sjukdomens utveckling, en förändring i benstrukturen.

För att diagnostisera ett karpaltunnelsyndrom bör nervledningshastigheten mätas utöver olika rörelsetester för att kontrollera funktionaliteten. Detta är det enda sättet att fastställa nervens funktion.

Tinit och neuralgi kan vanligtvis identifieras baserat på de typiska symtomen. Dessutom kan avbildningsmetoder användas här för att utesluta andra sjukdomar eller beninvolvering.

terapi

Det finns inget botemedel mot artros i tumlsadeln, eftersom det är en kronisk sjukdom där benen slits bort av ökad friktion. Först och främst, detta kommer Tumssadelfog med en skena immobiliserade och föreskrivna antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor eller tabletter för smärtlindring.

Om smärtan ökar, en direkt Kortisoninjektion hjälp i fogen.

Om smärtan återkommer eller om dessa terapeutiska tillvägagångssätt inte leder till någon förbättring, bör en operation övervägas. Detta tar bort ledbenet som orsakar smärtan och återställer fogens funktionalitet.

I fallet med karpaltunnelsyndrom försöks först att lindra symtomen med immobilisering och antiinflammatoriska läkemedel. Om detta inte har önskad effekt, bör man göra det kirurgi utförs i vilken ligamentstrukturen som bildar karpaltunneln, Ligamentum carpi transversum, delas så att nerven inte längre komprimeras.

Tininit behandlas också genom vilande, antiinflammatoriskt och dessutom genom kylning. I svåra fall som resulterar i kronisk inflammation bör kirurgi också övervägas här.

Neuralgi behandlas beroende på orsaken. Om det finns en underliggande nervsjukdom är det viktigt att behandla den. För att lindra smärtan kan en lokalbedövningsmedel injiceras för att döda den drabbade nerven.

Var uppstår din smärta?

Smärta i tummeområdet

Sjukdomar eller tumskador kan också vara ansvariga för smärta i handleden. Den vanligaste orsaken till smärta i handleden orsakad av tummen är artros i tumlsadelledet. Detta påverkar fogen mellan det stora polygonala benet och det första metacarpala benet, som tillhör tummen. Det är ett smärtsamt tillstånd i lederna som främst beror på åldersrelaterat slitage.

Men också fall som leder till en felaktig justering eller en felaktig ensidig belastning kan leda till denna kliniska bild. I tekniska termer kallas detta rhizarthrosis och är den vanligaste artros artros i Tyskland. Sammantaget drabbas kvinnor betydligt oftare än män.

En annan orsak som kan orsaka obehag är till exempel en så kallad SMS-tumme, där musklerna och synen på tummen är irriterade på grund av överdriven belastning. Sådant överanvändning kan orsaka symtom som är mycket svåra att lokalisera och kan tolkas som karpala klagomål.

Frakturer som den så kallade Bennett-frakturen, som påverkar förbindelsen mellan tummen och handleden, kan också orsaka allvarligt obehag i handleden. Slutligen kan sjukdomar och skador på ligament i tummarområdet leda till svår smärta, vilket vanligtvis åtföljs av andra symtom som blåmärken och svullnad.

Det så kallade karpaltunnelsyndromet kan också orsaka smärta i området för handleden på tummen.
Här är nerven som tillhandahåller en del av handmusklerna och huden där komprimerad i handledens område och kan leda till smärta eller domningar.

Läs mer om ämnet: Tummen smärta

Smärta i ryggen

Obehag i ryggen kan ha olika orsaker. I de flesta fall är handleden dock inte den främsta orsaken till problem när handens baksida är obehag. Gå på baksidan av din hand många senor i musklernasom är viktiga för fingrarnas rörelse. Inflammation av senor eller senhöljer kan förekomma Smärta Till exempel Rodnad och Svullnad släpp på baksidan av handen. Även om senorna skadas orsakar de ofta obehag på handens baksida. Dessutom är en artros, som i Metacarpala leder det finns en vanlig orsak till förekomsten av obehag på baksidan av handen.

Också Nervstörningar som den så kallade Cheiralgia paraesthetika, också som Wartenbergs syndrom känd för att orsaka smärta på handens baksida. På baksidan av handen kan du också cystor uppstå, som som ganglie är känd. Detta vätskefyllda utrymme under huden kan orsaka svår smärta på baksidan av handen.

Läkningens varaktighet och prognos

Läkningstiden för smärta i handleden kan variera mycket.

I de flesta fall är det ofarliga blåmärken efter fall eller irritation i de sena eller brosken i handleden. I dessa fall, med tillräcklig vila, avtar symtomen inom några dagar.
Långvarig smärta kan förväntas av senbetejd eller skada på handledsstrukturer. Tendonit kan ta flera veckor att läka och immobilisera.
Tiden det tar att läka skador på ben, brosk eller ledband i handleden kommer att variera med valet av behandling. Konservativa procedurer kräver ibland flera veckors vila och läkning. Efter kirurgiska behandlingar kan handleden ofta laddas igen tidigare.
I enskilda fall kan skador och sjukdomar i handleden leda till långvariga klagomål. Till och med brosksslitage, känd som "artros", kan vara resultatet av sjukdomen.

Illustrationer handledsmärta

Illustration av handsmärta: höger hand sedd från handflatan (palmar)

A - Kroniska orsaker
B - akuta orsaker

Reumatoid artrit (RA) -
inflammatorisk sjukdom
lederna
Artros -
Gemensamt slitage
Karpaltunnelsyndrom (KTS) -
sammandragning av den median nerven
Ganglion (övre benet) -
godartad tumörbildning
Rivet ligament -
Ruptur av en ledband
Fingerförskjutning -
Förskjuten finger
Trasigt finger (fingerfraktur) -
a - distalt
b - medial
c - promaximal
Handledsbråck
(här scaphoid fraktur)
I - I - metacarpal led -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - Karpala metakarpala leder -
Artikulationer carpometacarpales
III - III - Lägre handled -
(Distal)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - Övre handled -
(Proximal)
Articulatio radiocarpalis