Tendonit i låret

introduktion

Tendonit i låret uppträder ofta som en del av idrottsskador eller överanvändning under idrott. En annan orsak kan vara medfödda eller förvärvade missförhållanden i låret, som överbelastar senorna och blir smärtsamt inflammerade. Mycket mindre vanliga orsaker till tendinit är reumatiska sjukdomar och bakteriella infektioner i senan.
Tendonit läker vanligtvis inom några veckor genom att ta hand om dig själv och bara göra lätta övningar för att stärka musklerna. Antiinflammatoriska smärtstillande medel används vanligtvis för terapi, som bland annat också bör se till att inflammation inte leder till förkalkning av senorna under en lång tidsperiod.

definition

Tendinit (tendinit) beskriver inflammation i fästet eller muskelns ursprungliga struktur, senorna. Dessa används för att fästa musklerna till ben eller andra strukturer. Förutom ren tendinit finns det också tendovaginit (inflammation i senhöljet), en inflammation i vävnadskanalen som omger senan som en slags tunnel.

orsaker

Det finns olika orsaker till tendinit i låret.
En vanlig möjlighet är akut eller kronisk olämplig belastning eller irritation av den inflammerade senan. Kronisk felaktig belastning kan orsakas av felinställningar i knä eller höft, vilket innebär att senan används permanent och på ett onfysiologiskt (onaturligt) sätt. Misstopp kan förekomma från födseln eller uppstå efteråt genom skador eller operationer. Naturligtvis kan ojämnt stressande aktiviteter som vissa sporter (t.ex. fotboll) också vara en trigger.

Akut inflammation kan bero på en skada under träning, arbete eller en olycka där senan utsätts för plötsliga och starka krafter, t.ex. Hoppa eller snubbla steg.

Dessutom bör inflammation i lårbenen också inkludera reumatiska sjukdomar, dvs processer där kroppen känner igen senvävnaden som främmande och försöker bekämpa den. I dessa fall finns det emellertid vanligtvis avvikelser i andra delar av kroppen, såsom ledinflammation som är stressad på morgonen.

En smittsam orsak är mycket sällsyntare - dvs senen är infekterad av bakterier, till exempel som har trängt in i den omgivande vävnaden (senhöljet) genom ett öppet område eller skada.

symtom

Patienter med tendonit i låret klagar över smärta i det drabbade området. Smärtan rapporteras vanligtvis som brinnande, dra och knivsticka. Ofta gör senan ont när den drabbade muskeln sträckes. Detta kan göras medvetet i form av en stretchövning eller som en del av den normala rörelseprocessen medan du kör. Förutom smärtan kan det bli mindre värme och rödhet i huden över inflammation. Indurationer och trycksmärta märks dessutom. När det gäller akuta incidenter (t.ex. stegsteg) kan det ta upp till 24 timmar innan smärta och andra symtom uppträder.

I fallet med kronisk inflammation i lårbenen (t.ex. på grund av dålig hållning) kan den långsiktiga inflammatoriska processen leda till förkalkning av senan. Detta märks av att slipa eller spricka ljud när du flyttar och kan vara smärtsamt. Dessutom kan lårans långvariga skyddsställning (för att undvika smärta) leda till rörelsebegränsningar när du kör.

Läs också vårt ämne:

• Smärta i låret

Bokning med en sportortopedisk specialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Som en passionerad idrottare har jag specialiserat mig på behandling av idrottssjukdomar för yrkesmän och hobbyidrottare.
Fokus ligger därför på muskelsjukdomar, senor och leder.

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".

Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Plats för inflammation

Inflammation på insidan

Inflammation av senorna på insidan av låret är inte ovanligt och vanligt i konkurrerande sporter. På insidan av låret är adduktorerna, dvs musklerna som ansvarar för att låta benen dras ihop mot mitten. Dessa muskler har sitt ursprung i könsområdet. Adduktorsena kan bli inflammerade av snabba och okända rörelser. Hos fotbollsspelare och andra bollidrottare från prestationssektorn uppträder inflammation i adduktorsena om och om igen som ett tecken på överdriven stress, felaktig stress och brist på förnyelse.

Smärtan som de drabbade klagar över är ofta belastningsberoende och uppstår när adduktorerna används. Eftersom dessa också är stressade under normal körning, kommer det till smärta även med vardagens rörelse. Det är viktigt att de påverkade musklerna och senorna skonas om adduktorerna blir inflammerade. Behandling med ibuprofen, kalla komprimeringar och även med Voltaren®-kompresser hjälper akut. På kursen kan behandlas med värme.

Mer information om detta:

• Smärta i insidan av låret

Inflammation på utsidan

Smärta på utsidan av låret kan vara resultatet av en inflammatorisk process i större troanter. Större trochanter är en del av lårbenet och ligger nära höften. Senor av olika muskler (gluteal och höftmuskler) fäster vid den. Överbelastning eller felaktig belastning kan leda till inflammation i bursa (trochanterisk bursit) på lårbenet. Bursae har till uppgift att absorbera trycket från senor och ligamentstrukturer så att de inte gnider mot benet. I fallet med bursit, utöver bursae, är de senor som ligger på dessa bursae också inflammerade.

Den så kallade iliotial tract går över trochanter. Detta är ett starkt senbandsband som går över hela utsidan av låret från höften till knäet. Om iliotibalkanalen måste arbeta mot starka skjuvkrafter på grund av dålig hållning eller överdriven belastning (t.ex. benbensben), kan bursa på den större trochanter bli inflammerad, eftersom iliotibalkanalen gnider sedan mycket starkt. Detta tillstånd kallas löparens knä eller ITBS.

Om inflammation orsakas av felinställningar måste dessa korrigeras för att förhindra återkommande inflammation orsakad av den ofysiologiska (onaturliga) stressen. Om inflammation utlöses av en akut incident, såsom blåmärken eller felaktig rörelse, indikeras immobilisering, kylning och behandling med antiinflammatoriska läkemedel.

Läs också våra artiklar:

• Tendinit i höften
• Löparens knän
• Smärta på utsidan av låret

Inflammation framtill

Quadriceps-muskeln sitter på framsidan av låret. Det är främst ansvarigt för förlängningen av knäet.

Patienter med hamstringsinflammation framtill på låret behöver inte alltid ha mycket smärta. Det är ibland prat om en svag stelhet eller en känsla av svaghet i fyra steg. Om inflammationen endast är liten kan symtomen minskas genom att värma upp väl. Om inflammation är mer allvarlig, blir smärtan och problemen ofta värre under träningen (t.ex. träningspass).

Människor som utövar sporter där snabb bromsning, start och ändring av riktningsrörelser (som tennis, basket eller andra sporter som innehåller korta sprintar) påverkas upprepade gånger.
I princip kan emellertid varje sport som involverar längre löpande enheter, hoppning, huk och korta sprintar vara orsaken. Alla dessa rörelser involverar lång, kontinuerlig eller kort, plötslig och intensiv stress på quadriceps-senen.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• Smärta i främre låren

Inflammation i ryggen

Smärta på baksidan av låret kan ha olika orsaker beroende på platsen.

Tendonit i området med glutealmusklerna uppträder ofta i samband med en inflammation i bursa i området för den större rullbacken (större trochanter) i lårbenet. Anledningar till detta kan vara en snabb senor eller snäpp höft - en senor glider eller knäpps upprepade gånger över den rullande högen och irriterar den eller bursan som ligger där. Detta kan också leda till senorna, och i sådana fall måste en eventuell skillnad i benlängd också övervägas.
Men också här kan överdriven träning vara orsaken.

Lår tendinit, som ligger ungefär i mitten eller nedre tredjedelen av ryggen, påverkar senorna i hamstringsmusklerna. Dessa är musklerna som sträcker höfterna och böjer knäet.
Senorna i denna muskelgrupp förkortas hos många människor. Det beror på att vi sitter mycket idag och inte går lika mycket.
Orsaken kan också vara dålig hållning på benet. Men personer som är aktiva i löpning eller som just har börjat springa drabbas ofta.

Läs också vårt ämne:

• Smärta i ryggen

Lårmuskler

1. Lårbindare -
   Muskel tensor fasciae latae
2. Iliac muskel -
   Iliacus muskel
3. Ryggradens muskel -
   Psoas stora muskler
4. Kam muskel - M. pectineus
5. Lean Muscle - M. gracilis
6. Skräddarsy muskel - M. sartorius
7. Hamstringsmuskel -
   Rectus femoris muskel
8. Extern hamstringsmuskel -
   Vastus lateralis muskel
9. Inre lårmuskeln -
   Vastus medialis muskel
10. Iliac-tibial senor -
    Iliotibial band
11. Kneecap - patella
12. Long Dresser - Adduktor longus muskel
13. Big Dresser - Adduktor magnusmuskel
14. Två-hubbade hamstrings, långt huvud - Biceps femoris muskel, caput longum
15. Två-hubbade hamstrings, kort huvud - Biceps femoris muskel, caput breve
16. Halvbenad muskel - Semitendinosus muskel
17. Halvmembranmuskel - Semimembranosus muskel
18. Femur - Lårben
19. Gluteus större muskel - Gluteus maximus muskel
    

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Inflammation i knäområdet

Inflammation av senor på knä är inte ovanligt, särskilt på framsidan. Detta är senen hos den stora knäförlängaren, quadriceps-muskeln. Dess senor kan också utsättas för långvarig degenerativ skada, i vilket fall man talar om tendinos.
En permanent felaktig belastning eller ett akut trauma (t.ex. under idrott eller under ett utsprång) kan vara orsaken.

Vid smärta i knäet bör skador på korsbandsapparaten, kollaterala ligament eller menisker alltid övervägas. Detta kan uteslutas av en ortopedisk kirurg. Om smärta i knähågen rapporteras är inflammation i hamstringsbenen - det är dessa muskler som löper längs baksidan av låret och knyter till knäet - även om det är sällsynt. En läkars cysta (utbuktning av knäkapseln i hålen i knäet) kan uteslutas som orsaken till symtomen genom en skanningsundersökning av läkaren.

Läs mer om detta ämne på:

• Inflammation i knäleden

Tendinit i ljumsken

Tendinit i ljumsken manifesterar sig vanligtvis som smärta och svullnad, rodnad och överhettning av den drabbade ljumsken.

Orsaken till tendinit är vanligtvis en överbelastning, varför idrottare (särskilt löpare) drabbas särskilt av sjukdomen. I princip kan alla muskler som drar från bäckenet till låret påverkas av tendinit i ljumsken, men höftböjaren (Iliopsoas muskel) orsakar vanligtvis symtomen.

Terapi av tendinit i ljumsken består initialt av fysisk vila, benet bör höjas. Att kyla ljumsken och ta antiinflammatoriska och smärtstillande medel är också användbart i början av sjukdomen. Under kursen bör belastningen återupptas bit för bit under fysioterapeutisk observation.

Mer om detta:

• Tendinit i ljumsken

Quadriceps tendonitis

Quadriceps är den största muskeln framtill på låren. Vid höften hjälper det att böja höfterna. Det orsakar en sträcka på knäet.

Quadriceps-senan är belägen längst ner i quadriceps och löper därifrån till knäskallen, där den smälter samman med den patellära senan. Inflammation av quadriceps-senan orsakas oftast av kronisk överanvändning av senan. Den patellära senan påverkas också ofta av inflammation, speciellt i yrkesgrupper som arbetar mycket på knäna (t.ex. kakelplattor).

Tininit märks vanligtvis genom smärta, vilket ökar med träning. Grundbehandlingen består i att skydda det drabbade benet och sedan långsamt bygga upp belastningen.

Hur länge varar inflammationen?

Vid mindre tendinit avtar problemet ofta inom några dagar med lämplig behandling.

I större och mer tungt belastade muskelgrupper, som de som finns på låret, kan inflammation pågå i flera veckor och sträcka sig ytterligare om den inte är tillräckligt skyddad och kyld. Som regel bör det dock lösa sig inom några dagar till några veckor.
Kronifiering måste förhindras så långt som möjligt. I händelse av klagomål som varar mer än en vecka eller i händelse av en akut incident bör en läkare konsulteras för att behandla problemet.
Eftersom för tidig exponering ofta får problemet att blossa upp igen, är det viktigt att den stängda perioden som diskuteras med läkaren följs.

diagnos

Att diagnostisera lår tendinit är anamnese en central punkt. Genom att beskriva symtomen, liksom deras typ och när klagomålen inträffade, kan läkaren besluta att dra slutsatser som hjälper honom att ställa en initial diagnos eller arbetshypotes. Dessutom klinisk undersökning hjälpa till att skilja exakt vid vilken punkt i låret problemet ligger, eftersom det är mycket möjligt att smärtan strålar från en annan punkt och endast projiceras (känns där) av patienten till den beskrivna punkten.

För ytterligare diagnostik, Ultraljud och även MRI (Magnetresonans) kan användas för att visualisera senorna och den omgivande mjukvävnaden. Med dessa metoder kan du Skador, sprickor och vätskeretention (Ödem) kan presenteras eller uteslutas som orsak eller följd av problemen.

Om man misstänker en smittsam orsak kan möjliga ansamlingar av pus (bölder) bli sedd. Dessutom, om en infektion misstänks, a Blodsamling utförs för att kontrollera inflammationsvärden i blodet vid behov.
Detsamma gäller om man misstänks reumatisk orsak. Här så kallade reumatoidfaktorer och olika antikropp som är de första indikationerna på en pågående reumatisk inflammation.

Vid muskelproblem i låret bör andra skador övervägas, till exempel Brutna muskelfibrer och Dragade muskler, undantas.

terapi

Vid lår tendinit måste orsakerna elimineras.
Vid inflammation som orsakas av olyckor är skydd och vid behov bandage av låret i förgrunden. Behandling med kalla förpackningar hjälper till att minska svullnad och inflammation. Om smärtan blir värre vid förkylning bör den inte fortsätta.

Smärtstillande medel från klassen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. ibuprofen, Voltaren®) används för att minska inflammation, eftersom dessa förhindrar frisättning av inflammatoriska budbärare. Dessutom arbetar de också mot smärtan.

Efter att initialt ha sparat de drabbade musklerna och senorna, eftersom inflammation fortsätter att minska, bör lätt rörelse och töjningsövningar startas. Om den är immobiliserad för länge, finns det en risk att musklerna försvinner (sänker sig) och senhöljet håller sig ihop. Detta bör emellertid diskuteras med den behandlande läkaren, eftersom stressning av de inflammerade senorna för tidigt kan förhindra läkningsprocessen.

Läs också: Hjälpmedel mot tendinit

tejpning

Tejpning är en användbar metod som stressade muskler och senor kan stödjas.

När det gäller tendinit på låret är den elastiska kinesiotapen den viktigaste att använda. I början av klagomålet är det inte mycket som kan göras med tejpning. Snarare är terapibasen fysiskt skydd. Om det dock är möjligt att öka rörligheten igen, kan musklerna stöttas väl av tejpen. Som regel följer en fysioterapeutisk behandling där lårmusklerna förstärks igen. Även här kan du från början arbeta med band.

Läs mer om detta:

• Bandbandage

homeopati

Homeopatiska medel kan också användas vid tendinit. Arnica och Rhus toxicodendron är mest lämpliga att börja med.

Bryonia kan användas när symtomen förvärras av träning. Dessutom kan åtgärder som Symphytum, Lachesis och svavel vidtas. Helst används homeopatiska medel utöver fysisk vila och efterföljande träningsterapi.