Tibialis posterior syndrom

Introduktion - vad är tibialis posterior syndrom?

Tibialis posteriorsyndromet härrör från tibialis posterior muskel med samma namn. Detta är beläget direkt bakom benbenet. Senan går längs bakkanten på fotens fotled. I ett friskt tillstånd säkerställer muskeln att hälen är rak när man går, springer och står. Detta förhindrar att hälen bockar inåt (överuttryck / uttal).

Muskler och senor kan skadas på grund av olika orsaker, som kallas tibialis posterior syndrom. Fotens längsbåge sjunker och den förvärvade platta foten utvecklas. Kvinnor är mer benägna än män att utveckla tibialis posterior syndrom, även om den exakta orsaken inte är känd. Det antas att hormonella förändringar hos kvinnor påverkar stabiliteten i muskler, senor och ligament.

Läs mer om ämnet här: Korrigering av en platt fot

Orsaker till tibialis posterior syndrom

Orsakerna är olika. Förutom reumatiska sjukdomar är traumatiska idrottsskador och olyckor med bakre muskel i tibialis och dess senor de främsta orsakerna. Samtidigt förvärrar konstant, kronisk felaktig och överbelastning av foten symtomen. Patienter som lider av diabetes mellitus, övervikt, högt blodtryck eller som har tagit kortison under en lång tid har en högre risk att utveckla sjukdomen.

Obehandlade deformiteter i foten såsom B. en spännsfot hos barn och ungdomar kan leda till ett tibialis posterior-syndrom hos senare vuxna.

Genom att jogga

Vid jogging verkar cirka två gånger kroppsvikt på muskler, senor och ligament. Om en idrottsman har en obehandlad deformitet i foten (t.ex. platt fot) eller en muskulös obalans leder överdriven jogging till förekomsten av ett tibialis posterior-syndrom. Därför bör du vara uppmärksam på rätt val av löparskor när du joggar. Samtidigt, om nödvändigt, måste specialinsulor bäras för att undvika överdriven och felaktig belastning på muskel- och bensystemet (muskler, senor och ben).

Läs mer om ämnet: Ortotik för foten

Dessa symtom indikerar tibialis posterior syndrom

Symtomen kan variera individuellt. I de flesta fall finns det smärta på insidan av den inre vristen som är oberoende av belastningen, varigenom smärtan också kan stråla till den yttre vristen och hela underbenet. Dessutom uppträder svullnad och uppvärmning längs senen på tibialis bakre muskel på medial malleolus. Många patienter beskriver också muskelsvaghet och trötthet i den drabbade foten.

Du kan läsa mer om ämnet här: Smärta i fötter - vad kan det vara?

Inflammation av senben i tibialis

Kroniska, patologiska felaktiga belastningar eller felanpassningar leder till konstant överdrivna och felaktiga belastningar på fötterna. De involverade musklerna svarar med smärta, härdning och förkortning.

I området för senben i tibialis bakre muskel finns initialt massiv svullnad och inflammation. Om dessa inte behandlas snabbt och tillräckligt, kommer små längsgående tårar att bildas i senan över tid, vilket i slutändan leder till att det rivs (brister). I detta fall kollapsar fotens längsgående båge helt och den förvärvade plana foten utvecklas.

Läs mer om ämnet här: Tendonit i den bakre senen på tibialis

Diagnos av tibialis posterior syndrom

En exakt klinisk undersökning av den drabbade foten är av enorm betydelse för diagnosen. Utövaren ägnar särskild uppmärksamhet åt rådande, kända felfelningar, smärtsamma tryckpunkter och svullnader i senorna. Dessutom bör en röntgenundersökning utföras under stress, eftersom oegentligheter i fotens anatomi och feljusteringar kan upptäckas.

Behandling av tibialis posterior syndrom

Behandling och terapi beror på skadans omfattning. I princip rekommenderas skydd, kylning och minskning av stress. Dessutom är en individuell försörjning av innersulor för patienten viktig för att korrigera befintliga fotdeformiteter.

Fysioterapi, riktad muskelbyggnadsträning av kalv- och benmusklerna samt förkylningsterapi kan hjälpa till att förbättra symtomen. Användning av antiinflammatoriska, avsvällande läkemedel såsom B. Ibuprofen är till hjälp i den akuta fasen. Injektion av kortison direkt i den drabbade senan bör endast göras en gång, om alls, eftersom detta kan ytterligare skada och försvaga senan och dess struktur. Man bör också vara försiktig med att bära solida skor. Om alla konservativa, icke-kirurgiska metoder leder till ingen förbättring, är kirurgiska ingrepp det sista alternativet.

Övningar för tibialis posterior syndrom

Specialövningar för hela fot- och underbensmusklerna kan ha en positiv effekt på förloppet av ett tibialis posterior-syndrom. Dessa bör anpassas individuellt till patienten och bör övervakas och kontrolleras av en erfaren fysioterapeut i början av behandlingen. I princip skyddar välutvecklade muskler muskuloskeletalsystemet från skador.

Varaktighet av tibialis posterior syndrom

Varaktigheten av tibialis posterior syndrom beror på svårighetsgraden av tillståndet och av tidig diagnos och behandling. Om det känns igen och behandlas för sent, skadas vanligtvis många strukturer irreparabelt som ett resultat. I detta fall kan bara en kirurgisk intervention ofta hjälpa.

Prognos av tibialis posterior syndrom

Ju tidigare diagnosen ställs och behandlingen påbörjades, desto bättre är prognosen. Om det sker kontinuerligt felaktigt och överbelastning under en längre tid leder detta till ytterligare skador på muskler, senor, ben och ligament.

Läs mer om ämnet: Innersulor för platta fötter

Komplikationer i tårrrivan

Senor reagerar initialt på felaktig stress med svullnad, uppvärmning och inflammation. Om detta inte behandlas kan longitudinella tårar utvecklas, vilket med tiden leder till att senan brister. I fallet med den bakre senen på tibialis kollapsar fotens längsgående båge fullständigt, fotens stabilitet minskas och slutligen utvecklas den förvärvade platta foten.

Du kan läsa mer om ämnet här: Tendinit i foten