Spinobulbaris-kanal

synonymer

Medicinsk: Substantia alba spinalis

CNS, ryggmärg, hjärna, nervcell, ryggmärgs ryggmärg

Engelska: ryggmärg

introduktion

Denna text försöker förklara de mycket komplexa förhållandena i ryggmärgen på ett förståeligt sätt. På grund av ämnets komplexitet riktar det sig till medicinska studenter, läkare och mycket intresserade lekmän.

Förklaring

Den spinobulbariska kanalen är indelad i:

  • Gracilis fasciculus (GOLL) och
  • Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Dessa två kanaler ligger i ryggmärgen i den vita delen av ryggmärgen (funiculus posterior). Som en stigande (afferent) väg leder de från ryggradslingan till två kärnområden som ligger i den långsträckta medulla (medulla oblongata): gracilis fasciculus till den "graciösa kärnan", Ncl. gracilis och cuneatus fasciculus till Ncl. cuneatus. (Ncl = Nucleus = nucleus). Det är här den första centrala omkopplingspunkten är belägen, den andra neuron i den bakre strängen.

De två kanalerna är därför grupperade tillsammans som den spobulbana kanalen, det vill säga "kanalen från ryggmärgen till kärnorna", eftersom de förmedlar samma information, nämligen känslan av beröring och känsla av vibration (den så kallade ytan eller epikritisk känslighet) såväl som vår känsla av positionen för våra muskler och Fogar (och därmed av hela kroppen) i rymden och också till varandra (= känsla av position, djupkänslighet, känsla av styrka eller propriosception).
Cuneatus fasciculus bär informationen från den övre halvan av kroppen, d.v.s. den består av förlängningar av dorsal root ganglion celler från nacke- och övre bröstsegment.
Gracilis fasciculus bär informationen från den nedre halvan av kroppen, d.v.s. den består av förlängningar av dorsalrot-ganglioncellerna i den nedre bröstkroppen såväl som lumbal- och sakrumsegmenten.
Gränsen mellan de två är ungefär på nivån för bröstsegmentet 5 (Th 5), men detta är individuellt annorlunda.

Figur ryggmärgen

Illustration av innehållet i ryggmärgskanalen i ett tvärsnitt genom livmoderhalsryggen (avsnitt A-A)

1: a + ryggmärgen -
Medulla spinalis

  1. Grå substans i ryggmärgen -
    Substantia grisea
  2. Vitt ryggmärgsämne -
    Substantia alba
  3. Framre rot - Radix anterior
  4. Back root - Radix posterior
  5. Spinal ganglion -
    Ganglion sensorium
  6. Ryggradsnerv - N. spinalis
  7. Periosteum - benhinnan
  8. Epidural utrymme -
    Epidural utrymme
  9. Hård ryggmärgsskinn -
    Dura mater spinalis
  10. Subdural gap -
    Subdural utrymme
  11. Spindelvävshud -
    Arachnoid mater spinalis
  12. Cerebralt vattenutrymme -
    Subarachnoid utrymme
  13. Spinös process -
    Spinös process
  14. Vertebrala kroppar -
    Vertebral foramen
  15. Tvärgående process -
    Kostnadsprocess
  16. Tvärgående processhål -
    Foramen transversarium

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

fungera

Spinal ganglioncellerna har sina mottagande (dendritiska) ändar varhelst de får den "känsliga informationen", t.ex.

  • i huden
  • i den subkutana vävnaden
  • i ledkapslarna
  • periosteum
  • brosket
  • muskel fascia och
  • senorna.

Nervcell

  1. dendriter
  2. Cellkropp
  3. Axon
  4. Cellkärnan

Dessa dendritiska ändar kallas "fria nervändar".
Förutom dem finns det också specialiserade receptorer som de så kallade. Merkel-celler huden eller Meissner-taktila kroppar, Golgi-senorganen eller muskelspindlarna.
Den stimulans som dessa slutar registrerar, t.ex. ett sträckstimulus i senan, riktas till en perifer nerv Ryggmärgsnervar (Ryggmärgsnervar) i ett segment och härifrån till ryggraden ganglioncellen, som är den första neuron i denna väg.
Det här neuronet är pseudounipolar. Impulsen som kommer nu går genom den bakre roten (radix posterior) in i ryggmärgen. Signal vidarebefordran är uppdelad här:

  • å ena sidan som en lång gren i nämnda (spinobulbar) väg till kärnområdena Ncl. gracilis eller Ncl. cuneatus (beroende på vilken nivå stimulansen uppstod),
  • å andra sidan, som korta grenar till mellanliggande neuroner (så kallade. Axon säkerheter) på det bakre hornet eller
  • direkt till motorcellerna i det främre hornet, vilket skapar en enkel Reflexväg uppstår.

Men låt oss ta en titt på den långa stigande grenen, själva Hinterstrangbahn.

Gracilis fasciculus och cuneatus fasciculus går upp till deras tillhörande kärnor på "samma" (= ipsilaterala) sida, vilket innebär att sensationerna (beröring, vibration, känsla av position) kommer från vänster fot och vänster hand också till vänster im Ryggrad Spring iväg.

Både på väg och i själva kärnorna finns en strikt somatotopisk struktur, vilket innebär att varje plats i periferin har en exakt lokal representation på alla stationer på sin väg upp till hjärnbarken:
ju längre ner i segmentet som stimulusinformationen kommer in i, desto längre i sidled i banan den går.

I de två kärnorna växlas fibrerna vardera till en andra nervcell, som deras förlängningar till Thalamus i diencefalon sänder.
De kallas inte längre "Spinobulbaris”Eftersom de lämnade både ryggmärgen (spino-) och kärnorna (bulbi) bakom. Dessa fibrer korsar nu varandra på andra sidan, d.v.s. de kör kontralaterala. Fibrerna som nu kör till vänster bär informationen från den högra halvan av kroppen. De kallas för detta avsnitt Lemniscus medialis, "slingan längre fram i mitten", och är en del av en väg som leder nervfibrer från olika kärnområden till talamus (Bulbothalamic kanal).
Därför kallas tåget härifrån också lemniskalssystem betecknad. I ett visst kärnområde i thalamus (Nucleus ventralis posterolateralis) de kommer på sin tredje Nervcell växlade, som skickar sina processer till hjärnbarken, där i Postcentral gyrus. Det här är hjärnans sväng som ligger direkt bakom den centrala fåran och är så att säga en "terminalpunkt" för all känslig information.

Vissa fibrer av känslan av position som proprioception, slutar också i andra kärnområden, särskilt Nucleus thoracicus dorsalis (även kallad Stilling-Clarke-kolumn), som finns i det bakre hornet på nivån för segmenten C8-L3.
Därifrån kommer de att vara över bakre cerebellära sidosnörskanalen (= Tractus spinocerebellaris posterior) till Hjärnbarken skickat.

sjukdomar

Om den bakre sladden är skadad inträffar det som kallas bakre sladdataxi. Här är rörelser okoordinerade och gångmönstret är mycket osäkert, patienterna har en tydlig tendens att falla eftersom informationen om lederna och musklernas placering i rymden inte längre lämnas tillräckligt och graden av rörelser inte längre kan uppskattas av hjärnan. Den omedvetna ”motstyrningen” i kroppen kan därför inte längre fungera korrekt.

Eftersom fibrerna som bär denna information korsar sent (i hjärnstammen) till motsatt sida, tenderar patienter att falla till den sida där skadorna är i ryggmärgen (ipsilateral).

Dessutom saknas en känsla av vibration (så kallad pallanestesi) och förmågan att känna igen föremål genom att röra dem med händerna när ögonen är stängda (stereoagnos).
Förmågan att uppleva två samtidiga stimuli på huden som att vara på olika platser (tvåpunktsdiskriminering) är också minskad eller frånvarande.

Orsakerna till skadorna på den bakre strängen kan vara:

  • Sista (4: e) fasen av syfilis (tabes dorsalis)
  • Funicular myelosis (förstörelse av nervhöljen med vitamin B 12-brist)
  • Ryggmärgs tumörer
  • Ocklusion av de bakre ryggradarna