Influensa

definition

Influensa, ibland även kallad "verklig”Influensa eller virusinfluensa beskriver en sjukdom som kan orsakas av vissa virusgrupper. Det är en mycket smittsam sjukdom som inte bör förväxlas med andra virussjukdomar, som vanligtvis orsakar en normal förkylning. Influensan förekommer oftast i kalla säsonger särskilt äldre och barn, såväl som personer med immunbrist eller tidigare sjukdomar riskerar att drabbas av sjukdomen.

Under de senaste åren har det upprepats mutationer i de virus som kallas "svininfluensa" eller "fågelinfluensa". Det finns ett vaccin mot de flesta relevanta typer av influensavirus, som är det enda profylaktiska skyddet som är tillgängligt mot sjukdomen och som vanligtvis betalas av lagstadgade och privata sjukförsäkringsbolag.

Läs mer om ämnet under influensavirus

symtom

En sjukdom med influensavirus kan visa symtom av varierande svårighetsgrad. Detta beror särskilt på hur den sjuka immunsystemet hanterar viruset. I synnerhet drabbas personer med ett svagt immunsystem, till exempel barn, äldre och personer som har ett svagt immunsystem på grund av medicinering eller sjukdom, av allvarliga influensasymtom. Men människor som var helt friska före sjukdomen och har ett friskt immunsystem kan också drabbas av symtom på influensa. Sammantaget kan svaga sjukdomar upp till allvarlig försämring av kroppen uppstå.

Det är svårt att diagnostisera sjukdomen eftersom symptomen på influensavirussjukdom är mycket ospecifika. Detta innebär att en sjukdom med ett sådant virus inte alltid kan erkännas som sådan. Det finns dock några varningstecken som, om de tolkas korrekt, indikerar förekomsten av verklig influensa. En akut plötslig sjukdomstart är typisk för en sjukdom med viruset. Tillståndet och symtomen som följer med det kan visas inom några timmar. En mestadels jämfört med en "normal förkylning”En längre kurs och därmed en längre tid där symtomen på sjukdomen märks är ytterligare en indikation på att sjukdomen är en” verklig influensa ”som utlöses av ett influensavirus.

De relativt ospecifika symtomen, som vanligtvis känns med sjukdomen, kännetecknas av hög feber (upp till 40 ° C), en tillhörande frossa, huvudvärk och värk i kroppen, trötthet, trötthet och en allmän sjukdomskänsla. Symtomen är vanligtvis så allvarliga att de måste avbryta en normal daglig rytm och vila under större delen av sjukdomen. Andra typiska symtom som påverkar luftvägarna är svullnad i nässlemhinnorna och en torr hosta. Symtom på mag-tarmkanalen inkluderar en markant aptitlöshet, illamående, kräkningar och förekomsten av svår diarré.

I de flesta fall varar symptomen på influensa 7-14 dagar innan de löser sig. Eftersom alla nämnda symtom också kan uppstå vid normal förkylning är det inte förvånande att dessa ofta kallas ”influensaliknande infektioner”. Genom att utföra en diagnos från den behandlande läkaren kan emellertid en "verklig influensa" skiljas från en "influensaliknande infektion", dvs en förkylning, relativt tillförlitligt.

Läs mer om ämnet: Super

diagnos

I förgrunden för diagnosen av sjukdomen med influensavirus är samtalet mellan läkare och patient i samband med anamnesen hos den sjuka personen. Det viktigaste här är Förfrågan om immunstatus av patienten, eftersom den individuella risken för sjukdomen kan bedömas av läkaren. Till exempel har personer med ett försvagat immunsystem en kraftigt ökad risk för komplikationer som inträffar under influensaförloppet. Symtom, eventuella tidigare sjukdomar, allergier, medicinering och individuella livsstilsvanor frågas också om i detta samtal.

Ett annat viktigt steg för att ställa en diagnos är den fysiska undersökningen. Speciellt när ett influensavirus misstänks, den så kallade Auskultation av den berörda personen. Läkaren lyssnar på lungorna med ett stetoskop. Vissa ljud, som orsakas av inandning eller utandning, kan vara en indikation på sjukdomen med ett influensavirus för den behandlande läkaren.

Även Palpation, så palpation av bukorganen kan ge en indikation på patientens situation. På detta sätt kan situationen i mag-tarmkanalen särskilt bedömas.

Eftersom dessa test bekräftar misstanken om sjukdom med influensavirus, men inte kan bekräfta 100%, kan en vattpinne av slemhinnorna utföras för att bekräfta förekomsten av viruset. En bomullspinne torkas av nässlemhinnan eller munslemhinnan och materialet skickas till ett laboratorium för diagnos. Om det finns en sjukdom med influensavirus upptäcks virusets DNA i provet och diagnosen bekräftas med säkerhet.

Alternativt kan den drabbade personens blod användas för att ställa diagnosen. Speciellt efter 7 dagar efter influensautbrottet kan en tillräcklig mängd vara i blodet antikroppar som är specifika för närvaron av sjukdomen och detekteringen av detta bekräftar således sjukdomen. En annan parameter som kan bekräfta misstanken om en sjukdom med influensavirus är den så kallade Blodsedimentationsfrekvens (kort: BSG eller BSRDetta värde indikerar hur mycket tid som går innan blodets cellkomponenter till stor del har separerats från de icke-cellulära komponenterna i blodet. Ett positivt resultat, dvs om denna hastighet ökar, kan emellertid också tala för närvaron av andra sjukdomar, varför denna metod inte visar sig särskilt selektiv för närvaron av en influensasjukdom.

Mycket bättre och känsligare är ett antal snabba test som, om de är positiva, kan upptäcka influensavirus med stor säkerhet. Dessa snabba tester är särskilt populära när diagnosen baserad på laboratorieresultat skulle ta för lång tid för att starta terapin. Principen för dessa tester är baserad på en antikropp-antigenreaktion. Det är viktigt att nämna att dessa test för närvarande inte utförs av de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen.

Läs mer om detta på: Snabbt influensatest

terapi

De terapi den sjuka personen sker helt beroende på riskprofilen individuellt. Detta innebär att en annan terapi bör rekommenderas till en immunförsvarad person än till en person som din egen för immunförsvar är förmodligen stark nog för att få sjukdomen under kontroll på egen hand. Eftersom i värsta fall sjukdomen med immunkomprometterade personer till och med ihjäl kan leda, står tidig start av terapi av sjukdomen hos dessa människor. För personer som faller in i denna grupp, a antiviral terapi utförs, medan hos personer med kompetenta immunsystem en så kallad symptomatisk terapi Fokus ligger på vilket, även om det inte är orsaken till sjukdomen, behandlar de obehagliga klagomål som följer med den.

Antiviral terapi: Antiviral terapi bekämpar de som är ansvariga för influensa Virus direkt. Beroende på när terapin med dessa Medicin Påbörjas kan sjukdomens varaktighet ökas genom att använda detta betydligt förkortat bli. Denna behandling är viktig för immunkomprometterade patienter, eftersom det har visats att antalet farliga komplikationer hos patienter med influensavirus och ett försvagat immunsystem minskade avsevärt om antiviral terapi startades tidigt. Det existerar två olika aktiva ingrediensersom är lämpliga för antiviral terapi i närvaro av en sjukdom med influensavirus.Å ena sidan finns det läkemedel på marknaden som hämmar ett specifikt membranprotein som är viktigt för virusets överlevnad, såväl som det mer vanligt använda så kallade Neuraminidashämmare.

De Neuraminidashämmarer hämmar, som namnet antyder, den så kallade neuraminidas. Genom att hämma detta enzym kan viruset inte längre frigöra sig från värdcellen och spridningen av viruset i kroppen förhindras således effektivt.

Båda läkemedlen finns tillgängliga förhindra att viruset sprids och multiplicerasvarför de också Virushämmande att namnges. "döda”Av de virusceller som redan finns i kroppen måste därför eget immunsystem Råd. Trots detta ger dessa läkemedel ett bra stöd för immunsystemet om terapi startas tidigt och kan förhindra farliga situationer för immunkomprometterade patienter. En början av terapi efter 48 timmar efter att de första symtomen uppträder, överväger dock experter det ej användbar anser att det efter denna tid finns för många aktiva virus i kroppen att de tillgängliga läkemedlen inte kan döda.

Symtomatisk terapi: Symtomatisk terapi är främst i förgrunden för drabbade personer som drabbas av sjukdomen, men annars ingen försvagning av immunsystemet utställning. Symtomatisk behandling är avsedd att lindra symtomen som vanligtvis följer sjukdomen. Till skillnad från antiviral terapi inkluderar symptomatisk behandling ett antal olika läkemedelsalternativsom beroende på symtom har en annan effekt av profilen. Så kan mot huvud- och Smärtstillande för smärta i kroppen hur ibuprofen eller Paracetamol som också ges vid behandlingen av Feber slår stå i förgrunden. Dosen av medicinering som ska tas bör dock alltid diskuterat med den behandlande läkaren för att förhindra överdosering. Det är viktigt att veta att läkemedel innehåller den aktiva ingrediensen Acetylsalicylsyra ingår, t.ex. aspirinbör aldrig ges till barn under 12 år. Anledningen till detta är risken för en farlig komplikation, den så kallade Reye-syndrom.

För behandling av symtom som påverkar mag-tarmkanalen finns ett antal läkemedel tillgängliga, till exempel illamående eller Diarre Kan behandlas symptomatiskt.

Förutom läkemedelsbehandling är det bra för kroppen tillräckligt med vätska foder och tillräcklig vila för att bekämpa sjukdomen att ge.

Andra terapimöjligheter: Även om influensasjukan är på Virus I vissa fall kan det vara vettigt att genomgå behandling med en antibiotikum inleda. Eftersom immunförsvaret är något försvagat av kampen mot influensa, så kallad Superinfektioner med bakteriervilket kan förvärra symptomen på influensa och förvärra sjukdomskänslan. Förutom de regelbundna influensasymtomen förekommer detta ofta akut bronkit, bakteriell strep hals, Lunginflammation eller ens Hjärnhinneinflammation. Vid behandling av dessa infektioner kan ett antibiotikum hjälpa kroppens immunsystem och påskynda upplösningen av sjukdomen och förhindra att farliga komplikationer utvecklas.

profylax

Eftersom sjukdomen med influensavirus inte bara kan vara obehaglig utan även farlig, är det vettigt att undvika sjukdomsutbrottet. Det enda riktigt effektiva sättet att förhindra influensavirus från att smittas är att vaccinera dem mot dem. Eftersom vissa grupper av influensavirus har en hög mutationsgrad måste emellertid ett nytt vaccin utvecklas med jämna mellanrum som antas vara effektivt mot de flesta influensavirus. Ständiga vaccinationskommissionen (STIKO) har utfärdat en rekommendation för den årliga uppdateringen av influensavaccinationen för vissa riskgrupper. Dessa riskgrupper inkluderar:

• alla personer över 60 år
• alla gravida kvinnor som är gravida under influensasäsongen
• Människor som på grund av vissa tidigare sjukdomar skulle ha risk för en influensavirussjukdom
• Invånare i gamla- eller vårdhem
• Personer som utsätts för en större risk att bli sjuka (t.ex. medicinsk personal) eller som har en ökad risk att smitta andra människor (t.ex. lärare)
• liksom personer som har kontakt med fjäderfä eller vilda fåglar

Kostnaderna för vaccinationen täcks vanligtvis av lagstadgad eller privat försäkring. Alla måste bestämma individuellt hur de ska vaccineras. Vaccination mot influensavirus rekommenderas inte mot personer som inte tillhör dessa riskgrupper. Eftersom immunförsvaret för dessa grupper av människor kan bekämpa sjukdomen på egen hand i de flesta fall klassificeras dock brådskan av vaccinationen som lägre. Sammantaget visar data från Robert Koch-institutet att cirka 26,6% av den vuxna befolkningen vaccinerades mot influensavirus under säsongen 2009/10. Siffrorna i de enskilda riskgrupperna är något högre, men uppfyller inte de mål som fastställts av Europeiska unionen, som syftar till en vaccinationsgrad på 75% för äldre över 60, till exempel.

Andra åtgärder som kan förebygga sjukdom med influensavirus inkluderar framför allt personlig hygien. Speciellt kan grundlig tvättning och desinfektion av händerna flera gånger om dagen effektivt förhindra infektion med viruset. Personer med ökad riskprofil bör vara särskilt försiktiga när de kommer i kontakt med sjuka människor och vidta försiktighetsåtgärder som kan förhindra infektion. Detta inkluderar till exempel att ha en ansiktsmask.

Personer som av olika skäl inte längre kan vaccineras mot viruset (till exempel på grund av ett kraftigt försvagat immunsystem) bör behandlas med neuraminidashämmare som profylax.

Biverkningar är vanliga efter influensavaccinationer. Läs vår artikel om detta: Biverkningar av influensaskottet