Operation på en trasig näsa

Handling

En trasig näsa är en mycket vanlig skada som kan uppstå till exempel under sport eller fysiskt arbete. Vanligtvis är nässeptumet (nasalt septum) trasigt. I händelse av force majeure och force kan angränsande benstrukturer såsom etmoidbenet, pannan eller övre käkbenet vara involverade.

En trasig näsa kan läka utan operation. Om bendelarna inte förskjuts växer näsbenen tillbaka av sig själva. Förskjutna frakturer där näsan är krokig kräver minskning. Nosen återgår till sin ursprungliga form. Detta görs under lokalbedövning eller intubationsanestesi. De förskjutna bendelarna förflyttas sedan från insidan till sitt anatomiskt korrekta läge och fixeras sedan med en metall- eller gipsskena. Inga externa skär är nödvändiga.
Omplacering ska göras senast åtta dagar efter brottet, annars kan formella defekter såsom sadelnäs eller krokig näsa kvarstå. Operationen liknar en septoplastik. I händelse av trasigt skräp är extern exponering nödvändig. Här görs snitt från utsidan.

septumplastik

EN septumplastik är en procedur som utförs när nässeptumet böjs utanför dess naturliga dimension. Naturligtvis är näs septum aldrig helt rak, detta hindrar inte heller andas inte heller livskvaliteten i vardagen. Men om nasal septum är böjd, kan det Svårt att andas, sömnstörningar, snarkning, Sinusinfektioner och Öm hals att leda. Utvecklingen av otitis media, luktstörningar, näsblödningar och huvudvärk kan också vara konsekvenserna störd näsventilation vara.

Ett trasigt näsben är en möjlig orsak till en förskjutning av nässeptumet och kan kräva semptoplastik. De behandlande läkarna bestämmer om en septoplasti är nödvändig genom att inspektera näsan. Endoskopi och röntgenstrålar kan användas för en mer exakt diagnos. Det senare är särskilt viktigt om omgivande benstrukturer, såsom paranasala bihålor, också ska undersökas. Proceduren som sådan utförs under bevarandet av septalt brosk, vilket skiljer det från Septal resektion avgränsar. Broskstyckena rätas försiktigt, sätts tillbaka ihop och lämnas sedan i näsan. Att stabiliseras Plastplattor, så kallade splints, eller folier tas, som sys till det korrigerade nässeptumet på båda sidor. Dessa kommer att vara ungefär 5-7 dagar bort. Efter operation på nässeptumet finns det ofta en Nasal packning insatt i näsan. Hon stoppar blödningen. Efter några dagar kommer detta också att dras.

Utökade kirurgiska åtgärder

EN Nasal benfraktur kan medföra vissa komplikationer eller involvera de omgivande benstrukturerna. En viktig och vanlig konsekvens av näsbenbrottet är detta Septal- eller septumhematom. Det här är en Blödning mellan perikondrium (Broskhud) och brosk, varav några kan ha livshotande konsekvenser. Detta inkluderar till exempel meningit, Sinustrombos, Abscesser och infektioner. Septalt hematom är rinoskopi (Nasoscopy) och sedan mestadels kirurgiskt rehabiliterade. Ett snitt görs (Snitt) in i nasal septum, genom vilket hematom sedan sugs bort. Efter operationen finns det ofta en Nasal packning insatt i näsan för att stoppa blödningen. Detta kommer att tas bort efter några dagar. Om hematomet redan har lett till en infektion eller en abscess, indikeras antibios.

Vad man ska se upp för

Det finns vissa saker att tänka på innan du använder ett näsbenfraktur. Läkemedel ingår i Blodkoagulering ingripande (t.ex. Marcumar) måste avbrytas i förväg. Dock kommer den behandlande läkaren att förklara detta i detalj. Annars kan det bli ökad blödning under operationen. Vid en öppenvård kan vanligtvis inte mer äta fyra timmar i förväg och inte mer dricka två timmar i förväg. Du bör avstå från att röka före operationen. När det gäller insatser på patienter ökar tidsintervallen.

Komplikationer och konsekvenser

Det är ganska normalt att ha näsan uppe några dagar efter operationen svullen och rodnad är. Också Smärta kan hända. Det kan också Blödning, blåmärken och Sekundär blödning inträffa. Om nerver skadades under operationen är känslig parestesi eller domningar möjlig. Som med alla kirurgiska ingrepp kan det också Sårläkande störningar eller infektioner kommer. Det kan också påverka det estetiska utseendet och formen på näsan genom överdriven ärrbildning eller avvikelser påverkas. Efter operationen, Nasalt andning och luktförmågan kan vara begränsad. Den så kallade Atrofisk rinit förekommer, vilket är populärt känt som "Illaluktande näsa"utsedd". Det här är en Död av nässlemhinnan, som går hand i hand med reducerad ventilation och en ökande kolonisering av patogener. Vanligtvis kan denna komplikation inte vändas. Slutligen kan naturligtvis också allergiska reaktioner på det kirurgiska materialet uppstå.

prognos

Som regel har nasala benfrakturer en god prognos, så att ett tillfredsställande resultat, både estetiskt och funktionellt, kan uppnås. Men det kan ofta bara uppskattas exakt efter några veckor, när näsan har puffat upp. Om det finns deformiteter och andningssvårigheter kan ytterligare en korrigerande operation utföras efter ett tag.

Efter operationen

Efter operationen är näsan väldigt känslig. För att undvika komplikationer måste det skonas. Patienten bör använda dem i flera dagar om möjligt blåsa inte näsanför att inte skada de nystyrda strukturerna.Vid Nysa munnen bör öppnas särskilt bred. Huvudet ska inte böjas framåt. Effekterna av värme på näsan (t.ex. vid badning) bör också undvikas. Generellt från fysisk stress eller ens Våld att titta på ansiktet (t.ex. under idrott). När du sover är det tillrådligt att ligga på ryggen. Glasögon bör inte lämnas på näsan för länge eftersom deras vikt också påverkar den opererade näsan. För att minska svullnaden är det vettigt att svalna ögonlocken försiktigt flera gånger om dagen. Det borde ändå komplikationer eller överdriven smärta, måste en läkare konsulteras omedelbart.