Anatomi-Lexikon

Lymfsystemet

introduktion

Lymfsystemet i människokroppen är en viktig del av vårt immunsystem (försvarssystem).
Det består av de så kallade lymforganen och ett lymfsystem som är nära kopplat till blodomloppet. Förutom försvar spelar det också en viktig roll i vätsketransport och transport av dietfetter.

Lymforgan

Lymforgan är organ som är specialiserade på differentiering och reproduktion av lymfocyter (en undergrupp av vita blodkroppar som är vår kropps cellulära försvarssystem).
En grundläggande skillnad görs mellan primära och sekundära lymforgan.
Bildningen och mognaden av lymfocyter sker i de primära lymforganen. Med T-lymfocyter är detta tymusen, med B-lymfocyter benmärgen.
Sekundära lymforgan är de där lymfocyterna möter sina motsvarande antigener, varefter en specifik försvarsreaktion utvecklas. De sekundära lymforganen inkluderar också mjälten, liksom lymfkörtlarna, mandlarna (Tonsiller), appendix till appendix och lymfvävnad i tunntarmen (Peyers plack).

Läs detaljerad information om ämnet: Lymforgan

Figur lymfsystem

Lymfsystem

Huvudlymfkörtlar -
Nodi lymphoidei capitis
Cervikala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei cervicales
Bröstkanalens mun
i vänster arm-huvudvenen -
Thoracic kanal
Vänster brachiocephalic ven
Höger huvudets mun
lymfkanal till höger
Armhuvudven -
Dexter lymfkanal
Vena brachiocephalica dextra
Övre hålvenen -
Övre hålvenen
Axillära lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei axillares
Mjölkbröstkanal -
Thoracic kanal
Lymfkärl -
Vasa lymfatika
Abdominala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei abdominis
Bäckenlymfkörtlar -
Nodi lymphoidei bäcken
Inguinala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei inguinales
Mandibulära lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei submandibulares
Framre cervikala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores
Ytliga laterala cervikala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei cervicales
laterala ytor
Djupa laterala cervikala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei cervicales
lateral profundi
Mastoidlymfkörtlar -
Nodi lymphoidei mastoidei
Occipitala lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei occipitales
Ansiktslymfkörtlar -
Nodi lymphoidei ansiktsbehandlingar
Parotida lymfkörtlar -
Nodi lymphoidei parotidei

Du kan hitta en översikt över alla bilder från Dr-Gumpert under: medicinska bilder

Lymfsystem

Lymfsystemet rinner genom hela kroppen.
Det sägs att lymfkärlen börjar "blinda" och till skillnad från blodsystemet inte bildar en cirkulation. Du måste föreställa dig det så här:
Den mänskliga blodomloppet används bland annat för att transportera näringsämnen till varje kroppsdel.
För att göra detta grenar artärerna ner till minsta detalj. Dessa kärl kallas kapillärer, som så småningom blir tjockare igen, där den venösa delen av det vaskulära systemet börjar. Blodplasman inklusive näringsämnen kommer från kärlen i kapillärregionen. 90% av volymen tas sedan upp igen i venerna och vidarebefordras, men 10% kvarstår initialt i utrymmena mellan cellerna.
De återstående 10% av vätskan (normalt cirka 2 liter per dag hos friska människor) absorberas av lymfkapillärerna och kallas här lymf.
Strukturen i lymfsystemet liknar den i venös system: Även här blir kärlen större och större, innehåller ventiler och för det mesta transporterar vätskan med hjälp av muskelpumpen.
De löper vanligtvis parallellt med venerna.

Lymfkörtlar kan återkomma igen och igen längs lymfkärlen, som vanligtvis är arrangerade i små grupper. Dessa har en filterfunktion: De kontrollerar vätskan som strömmar genom dem för främmande kroppar och patogener och rengör dem vid behov. Denna uppgift utförs av vissa celler, särskilt lymfocyter och makrofager. Det nu renade blodet fortsätter att strömma genom de större lymfkärlen (uppsamlingskanaler).
En struktur av särskilt stor vikt är thoraxkanalen (Mjölkbröstkanal), som bär lymfen på hela den nedre halvan av kroppen och slutligen flyter in i vänster venvinkel tillsammans med lymfvätskan i den övre vänstra halvan av kroppen.
Lymfen i kroppens övre högra hälft, å andra sidan, flyter in i den högra venvinkeln. Termen venvinkel hänvisar till den punkt där den inre halsvenen och den subklaviska venen möts. Det är beläget vid ingången till bröstet. Vid denna tidpunkt återföres lymfen till blodkärlsystemet.

Du kan hitta detaljerad information om detta ämne på: Lymfsystem

Lymfsystemets funktion

Lymfsystemet används inte bara för att ta bort främmande kroppar eller patogener, utan också för att ta bort vätska från vävnaden. Om denna evakuering inte fungerar korrekt (till exempel eftersom det finns en hinder för dränering eller brist i lymfkärlen) samlas vätska i vävnaden, vilket i värsta fall kan leda till lymfödem.

Funktionerna i lymfsystemet

Lymfsystemet absorberar vatten från vävnaden och transporterar det till hjärtat och därmed tillbaka till cirkulationen. Fetter, metaboliska produkter och andra ämnen transporteras tillsammans med vattnet. Dessutom kontrolleras den reabsorberade lymfen vid de så kallade lymfkörtlarna för eventuella patogener från immunsystemets celler. Lymfsystemet spelar således en viktig roll vid transport av ämnen och spelar en central roll i försvaret mot sjukdom. I människokroppen försörjs vävnad med näringsämnen och syre av de finaste blodkärlen, så kallade kapillärer. Väggarna på dessa kapillärer är permeabla så att en del av vätskan i blodet kan passera in i vävnaden tillsammans med de näringsämnen som den innehåller. De röda blodkropparna å andra sidan förblir helt och hållet inom kapillärerna på grund av deras storlek.

Tillsammans med metabolism och avfallsprodukter från vävnadscellerna återgår en stor del av denna vätska också till blodkärlen, som transporterar blodet mot hjärtat som vener. Av fysiska skäl kan emellertid cirka 10% av vätskan som har rymt från kärlen inte absorberas och skulle därför förbli i vävnaden permanent. Eftersom detta är cirka två liter per dag, skulle ökande vattentäthet bli resultatet. Lymfsystemet förhindrar detta genom att ta upp överskott av vatten i vävnaden och återföra det till det kardiovaskulära systemet, men kan också transportera stora och särskilt lipofila ämnen. Dessa kan vanligtvis inte passera genom blodkärlsväggarna. Kostfetter som absorberas i tarmen, som kallas mikroskopiska fettbubblor, är särskilt viktiga här kylomikroner transporteras i lymfsystemet.

En annan viktig uppgift för lymfsystemet är försvaret mot sjukdom. All absorberad lymf måste passera genom minst en lymfkörtel innan den kan återgå till blodomloppet. Lymfkörtlarna innehåller ett stort antal celler i immunsystemet som kan känna igen och bekämpa patogener. Immuncellerna är mestadels lymfocyter. Dessa celler tillhör det som kallas det adaptiva immunsvaret. De kan attackera och eliminera patogener med vilka kroppen redan har haft kontakt särskilt effektivt. Lymfkörtlar är fördelade över hela kroppen, men är särskilt vanliga i vissa regioner. Dessa inkluderar sidohalsen, armhålorna och ljumsken. De inre organen har också sina egna lymfkörtstationer längs ryggraden.

Sjukdomar i lymfsystemet

Det finns vissa situationer där lymfkörtlarna måste arbeta hårdare än vanligt, nämligen när det finns fler patogener, cellskräp och / eller främmande kroppar i blodet och därmed också i lymfen.
Ett klassiskt exempel på detta är infektion. När det finns ökad aktivitet i lymfkörteln sväller den som svar. Eftersom lymfen först rengörs i lymfkörtlarna, som är den första stationen i dräneringsområdet, till exempel vid infektioner i halsen eller näsan, hittas svullna lymfkörtlar i halsen och svullna lymfkörtlar i nacken och underkäken.

Vid sämre sjukdomar som generaliserade infektionssjukdomar, blodförgiftning eller maligna processer som leukemi, lymfom eller andra typer av cancer, kan lymfkörtlarna i hela kroppen förstoras (ibland massiva).

Om du hittar svullna lymfkörtlar som inte kan direkt kopplas till en lokal händelse och som kvarstår under en längre tid, bör du definitivt rådfråga en läkare för att utesluta en underliggande sjukdom.

Lymfangit

En av sjukdomarna som påverkar själva lymfsystemet är lymfangit, där lymfkärl blir inflammerad.

I allmänhet kallas detta ofta felaktigt "Blodförgiftning”Och är relativt sällsynt. Lymfangit kan orsakas av patogener (t.ex. Bakterier, parasiter) som har trängt igenom ett sår till exempel till följd av en skada.

Insektsbett, ormbett och vissa mediciner (som kemoterapi droger) representerar en orsak. Eftersom detta ofta påverkar de ytliga lymfatikerna, blir dessa synliga som röda ränder under huden.

När inflammationen sprids migrerar remsorna mot hjärtat. Dessa ränder representerar de inflammerade lymfkärlen och är ofta svullna, lätt uppvärmda och smärtsamma.

Kliande eksem eller blåsor i motsvarande hudområden kan följa. Ofta finns det en allmän sjukdomskänsla.

Feber, frossa och takykardi (Racing hjärta) kan också uppstå.
Terapi baseras på svårighetsgraden av den kliniska bilden. Om immobilisering av den drabbade delen av kroppen, alkoholbandage och antiinflammatoriska salvor inte räcker, startas antibiotikabehandling.

Vanligtvis läker sjukdomen fullständigt. Men om det behandlas otillräckligt kan det utvecklas till en kronisk kurs.

Läs mer om detta ämne: Lymfangit - hur farligt är det?

Lymfödemet

En annan sjukdom som också är sällsynt är lymfödem.
Detta kan inträffa om lymfdreneringen störs. Sedan bygger lymfvätskan upp i kroppsvävnaden eller samlas mellan cellerna.

Ofta extremiteterna (Armar ben) påverkade, som sedan sväller.

Det mesta är en smärtfri process. I den fortsatta kursen, om ingen behandling ges, kan svullnaden utvecklas till fibros (Bindvävnadsproliferation), varigenom huden blir grov och förtjockas med tiden.

Om svullnaden hårdnar och inte försvinner även efter att benen har höjts, kallas det irreversibel svullnad. Dessutom kan svullnaden orsaka nervskador och dålig cirkulation.

En orsak kan vara det tidigare borttagandet av lymfkörtlar (Lymfkörtel extirpation). Andra organsjukdomar, venös sjukdomar, cancersjukdomar och behandlingar, strålning, infektioner och genetiska defekter kan också leda till skador i lymfsystemet.

Lymfödem kan inte elimineras med medicinering. Lymfdränering och kompressionsbehandlingar är effektiva.

Lämplig hudvård måste också utföras för skadad hud. Mycket fler kvinnor än män lider av lymfödem (i förhållandet 9 till 1). Anledningen till denna ojämna distribution är ännu inte känd.

Ta reda på allt om ämnet här: Lymfödem.

Hur kan du stimulera lymfsystemet?

Lymfsystemet kan stimuleras på olika sätt. Några presenteras nedan. Först och främst bör man säkerställa adekvat vätskeintag (cirka 2-3 liter vatten per dag), eftersom detta också stimulerar lymfvätskan att fortsätta röra sig.

Muskelaktivitet stöder också lymfflödet, eftersom lymfkärlen mellan musklerna pressas så rytmiskt ihop och lymfen kan sedan transporteras uppåt som en pump.

Rep eller trampolinhoppning är perfekt för att stimulera lymfsystemet. Långa promenader, simning eller cykling är också lämpliga.

Lämplig andning kan också bidra till att stimulera lymflödet. När du andas ska du ha en rak hållning och andas in djupt i magen. Detta "Andningsteknik”Kan utföras både sittande och stående.

Växlande duschar stimulerar cirkulationen, vilket också får lymfsystemet igång. En torrborstmassage kan också hjälpa.

Schüsslersalze (Kalciumkarbonat) bör hjälpa till att aktivera lymfflödet.

Dessutom erbjuder fysioterapeuter ofta "Manuell lymfatisk dränering"på.
Huden förflyttas försiktigt i riktning mot lymfedrenationen. Lymfkärlen stimuleras att ta upp mer av lymfen som har samlats.
Denna metod är den metod som valts för irritation orsakad av kronisk inflammation såsom tennisarmbåge eller tendinit.

Det används också för att minska svullnad snabbare efter en operation eller blåmärken / annan skada.

Celluliter och lipedem är också tillämpningsområden för "Manuell lymfatisk dränering“.
Denna metod ska inte användas vid akut inflammation. I detta fall "Manuell lymfdränering”Det kan till och med vara skadligt, eftersom det finns en risk att patogener som finns i lymfen skjuts genom lymfkörtlarna innan immunsystemet har kunnat stänga av patogenerna.

Därför tillämpningen av "Manuell lymfatisk dränering”Att diskuteras med en läkare. Om dessa åtgärder inte hjälper, kan man också testa akupunkturmassage.

Hur kan du rengöra lymfsystemet?

Allt som stimulerar lymfsystemet hjälper också till att rensa det.
En annan punkt med vilken rengöring av lymfsystemet stöds är att observera rätt diet. För mycket animaliskt fett och protein bör undvikas.
Socker och godis bör begränsas, liksom mjölk och ägg.

Helkornsbröd bör föredras framför vitt bröd. Selleri / juice hjälper till med lymfekonstestering eftersom det har en renande och avgiftande effekt. Tillräcklig hydrering hjälper också till att rensa lymfsystemet, liksom tillräcklig träning.

Ett besök i bastun eller ångbadet rensar lymfsystemet och bör övervägas, förutsatt att ingen annan sjukdom talar emot det. Avgiftningskurer bör endast utföras i samråd med en läkare eller alternativ läkare, eftersom de kan orsaka mer skada än hjälp om de utförs felaktigt.

Hur kan du stärka lymfsystemet?

För att stärka lymfsystemet, homeopatiska medel såsom Lymphdiaral och Lymphomyosot erbjuds.
Deras intag bör diskuteras med en läkare eller farmaceut. I naturopathy Aromatiska terapier används också för att stärka lymfsystemet med aromatiska essenser som gran, vitlök, rosmarin, salvia och kryddnejlika. Om dessa ska tas oralt ska behandlingen övervakas av en terapeut.

De viktigaste lymfatiska dräneringssystemen

I huvud- och nackområdet

Cirka en tredjedel av alla lymfkörtlar i människokroppen är belägna i huvud- och nackområdet, eftersom nasopharynx är en nyckelpunkt för patogener. Lymfen överförs från en ytlig in i ett djupt system innan den filtreras för första gången i regionala lymfkörtstationer. Patogener som har trängt in i kroppen kan identifieras i lymfkörtlarna och en immunreaktion kan startas.

Stora lymfkörtstationer i området för huvudet och nacken kan hittas under hakan, i området med käkelvinkeln (käftleden), på det occipitala benet (occiput = den del av skallen som finns på baksidan av nacken), på mastoiden, bakom öronen, längs de stora venösa kärl i nackområdet och ovanför benbenet.

Från de regionala lymfkörtlarna flyter lymfen längs lymfvägarna till så kallade kollektiva lymfkörtlar. De djupa cervikala lymfkörtlarna bildar insamlingspunkten för lymfen från huvud- och nackområdet.

Därifrån flödar lymfen längs de stora venerna i nackområdet till dexter eller sinister jugular stam, innan den flödar in i en stor ven som leder till hjärtat på ungefär nivån på ärbenet.
Till höger öppnar den jugulära stammen in i dexter lymfkanalen, som slutar i höger venvinkel. Till vänster slutar den jugulära stammen i thoraxkanalen, som i sin tur slutar i vänster venvinkel.

Svullna lymfkörtlar i huvud- och nackområdet är ett vanligt undersökningsresultat. Om de är smärtsamma och förtjockade, indikerar detta troligtvis inflammation, vars orsak oftast är en enkel infektion.
När det gäller lymfkörtlar som är smärtlösa, förtjockade och härdade under lång tid kan en tumörsjukdom vara orsaken, varför en läkare bör konsulteras för förtydligande vid kroniskt svullna lymfkörtlar.

Cervikala lymfkörtlar kan också svullna vid sjukdomar som inte primärt finns i huvud- och nackområdet. Eftersom lymfen dräneras från hela kroppen till vänster och höger venvinklar, som är vid halsens botten, kan dessa påverkas retrograd. Detta innebär att inflammation rör sig underifrån (hörn i venerna) mittemot lymfflödet upp till livmoderhalsens lymfkörtlar.

I ansiktet

Som med hela huvudet görs en åtskillnad mellan ett ytligt och ett djupt lymfsystem i ansiktet. Detta lymfsystem samlar lymfen från hela ansiktet. Detta inkluderar också lymfen från huvudets olika sensoriska organ. Medan det ytliga systemet huvudsakligen samlar lymfen från huden, samlar det djupa systemet lymfen från muskler, leder och nerver.

I ansiktsområdet löper främst små lymfkanaler. Det finns bara några lymfkörtlar i ansiktet. De första större lymfkörtstationerna är belägna under hakan, i hörnet på käken och i öronområdet.

Dessutom finns det ett uttalat lymfsystem i orofarynxområdet (Waldeyer halsring).Detta lymfsystem består av många immunceller och lymfatisk vävnad och är av avgörande betydelse för detekteringen av patogener.

I bröstet

Det kvinnliga bröstet har också en anslutning till lymfsystemet. Detta kan göras antingen i sidled över armhålan eller i mitten längs bröstbenet. Den viktigaste dräneringsvägen är sidan via armhålan. Lymfen flyter först till lymfkörtlarna i armhålorna. Sedan flyter den tillbaka till mitten av kroppen i djupare lager och når slutligen hjärtat. Detta innebär att man passerar genom ett antal lymfkörtlar. Det börjar med lymfkörtlarna i armhålan. Den första lymfkörteln som lymfen når upp kallas sentinelymfkörteln. Det engelska namnet används också ofta Vakt Begagnade. Detta är särskilt viktigt vid bröstcancer. Ofta når dottertumörer de tillhörande lymfkörtlarna via lymfsystemet, där de kan fästa och växa. De tillhörande sentinella lymfkörtlarna är alltid de första som drabbas. Vid diagnos och bedömning av bröstcancer är det därför viktigt att veta om spridning till lymfkörtlarna. Under screening av bröstcancer och regelbunden självövervakning bör armhålan alltid palperas för svullna lymfkörtlar.

Du kanske också är intresserad av följande artiklar:

Vävnadsprover i bröstcancer
Bröstcancerstadier

På armen

Lymfedrenationen på armen liknar den på benet. En åtskillnad görs också mellan ett ytligt och ett djupt lymfsystem.
Det ytliga systemet samlar lymfen från huden, medan det djupa systemet samlar lymfen från muskler, leder och nerver.

Det ytliga systemet flyter först in i det djupa systemet innan lymfen filtreras i regionala lymfkörtstationer. Dessa är belägna på armarna i området med stora vener. Därifrån riktas lymfen mot de stora samlande lymfkörtlarna som finns i armhålan.

Efter ytterligare en filtrering löper lymfkärlen längs de stora venösa kärlen och flödar in i blodomloppet på ungefär nivån på benbenet. På höger sida flyter lymfen in i ductus lymphaticus dexter, som slutar i höger venvinkel. Vänster i thoraxkanalen, som i sin tur slutar i vänster venvinkel.

På benet

Lymfedrenationen på benen sker genom ett ytligt och ett djupt system. Det ytliga systemet absorberar huvudsakligen lymfen från huden, medan det djupa systemet samlar lymfen från muskler, leder och nerver.

Den ytterligare kursen för lymfedrenering är baserad på venens gång. Regionala lymfkörtelstationer är belägna i knäets hål, där den första filtreringen av lymfen sker.

De stora kollektiva lymfkörtstationerna finns i baren. Hela lymfet i benet samlas upp i dessa och föras tillsammans i lymfsystemet i bäckenet.