Oftalmologi

Ectropion på ögat

synonymer

Utåt rotation av locket, hängande lock på ögat

Engelsk: ectropion

definition

Liksom med entropion är detta också en felaktig placering av ögonlocket. Men inte inåt här (entropion) men utanför (ektropion). Dessutom påverkas det undre ögonlocket nästan alltid av ektropion. Locket rullas utåt och ofta dyker upp insidan, eftersom du bara kan se om du drar ner det undre locket med tummen. Ectropion - som entropion - är en sjukdom i ålderdom.

Det motsatta, dvs att vrida ögonlocket inåt, kallas entropion betecknad.

symtom

Eftersom det nedre ögonlocket hänger ner, kan tårvätskan inte längre rinna av på sitt normala sätt och rinner över ögonlockskanten (tårar sipprar). Patienten torkar tårarna från kinden, drar ögonlocket nedåt och ökar därmed ektropionen. Det kroniskt irriterade ögat är ofta rödnat och även här kan det hända att patienten känner en främmande kroppsupplevelse.

Ektropionen leder inte till nedsatt syn, men konjunktiva, som inte längre skyddas av locket, är lätt lättantändlig och därför mer mottaglig för infektioner (konjunktivit). Ofta torkar det ut och förtjockas.

Lider du av konjunktivit?

Läs mer om möjlig terapi på: Behandling av konjunktivit

diagnos

Diagnosen ectropion är lätt att ställa eftersom ögonlockens felinställning är synlig. Med en slitslampa (speciell undersökningsapparat i ögonläkare) kan ögonläkaren också bestämma omfattningen av konjunktivit.

Den här artikeln kan också intressera dig: Hjälpmedel för konjunktivit

Hur behandlas ectropion?

Kirurgi är vanligtvis den metod du väljer. Ett försök görs för att dra åt ögonlocket kirurgiskt och fästa det vid ögonbollet, t.ex. genom att förkorta nedre ögonlock och efterföljande förskjutning.

Vad görs under en operation?

I de flesta fall är kirurgisk behandling av ektropionen det enda sättet att ge långsiktig lättnad.
Proceduren liknar proceduren för en ögonlockslift.

Syftet är att hindra ögonlocket från att rotera utåt för att på ett tillfredsställande sätt skydda bindemedlet och hornhinnan igen.
En ögonlockshiss är en mycket vanlig operation.

Under proceduren förkortas ögonlocket och överskott av fett och muskelvävnad tas försiktigt bort.
Resten dras isär lite och läggs sedan tillbaka på ögat äpplet och fixeras. I de flesta fall används mycket tunna trådar så att inget stort ärr kvarstår i slutet. Denna kirurgiska procedur är också känd som en så kallad lateral reinplasti.

Förfarandet utförs vanligtvis på poliklinisk basis och kräver inte generell anestesi, bara lokalbedövning.
Behandlingen varar vanligtvis cirka 1-1,5 timmar.
Kostnaderna är vanligtvis cirka 1500-2000 €, men täcks delvis av sjukförsäkringen.

Vad är orsakerna till en ektropion?

Olika faktorer kan betraktas som orsaken till ektropion. Oftast orsakas ektropionen av otillräcklig muskelspänning (tona) i ögonringmuskulaturen (Orbicularis oculi muskel) orsakar ögonlocken att rulla utåt och tappar. Eftersom denna muskel styrs av ansiktsnerven kan förlamning av denna nerv också leda till ektropion (Ectropium paralyticum).

Emellertid kan ärr i ögonlocksområdet som leder till krympning också vara orsaken till en ektropion (Ectropium cicatriceum).
Vidare har utvecklingen av en ektropion också observerats efter lockoperationer, t.ex. för kosmetiska ändamål observeras.

prognos

Prognosen för ektropion är bra vid snabb behandling. Flera operationer är ofta nödvändiga. Du bör inte heller undvika att behandla någon befintlig konjunktivit med ögonsalvor.

För profylax av ektropion kan patienten rådas att inte torka bort tårar nedåt utan inåt uppåt.